针灸治疗过敏性鼻炎现状述评
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中医针灸改善过敏性鼻炎过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病,其主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等。
对于许多患者来说,这些症状给他们的日常生活带来了不便和困扰。
在西医的治疗方法中,药物治疗常被采用,但随着中医针灸的兴起,越来越多的患者开始寻求中医针灸的帮助来改善过敏性鼻炎。
中医认为,过敏性鼻炎是由于人体免疫系统的异常反应引起的。
根据中医理论,针灸可以通过调节人体的气血运行和平衡机体阴阳,进而调整免疫功能,以改善过敏性鼻炎的症状。
首先,针灸可以促进气血的运行,改善鼻塞和流涕的症状。
在中医理论中,鼻塞和流涕被认为是气血不畅的表现。
通过针灸的刺激,可以激活经络和穴位,促进气血的流动,从而缓解由于气血不畅引起的鼻塞和流涕症状。
其次,针灸还可以调整机体的阴阳平衡。
在中医看来,过敏性鼻炎是由于机体的阴阳失衡导致的。
通过刺激不同的穴位,针灸可以调整体内阴阳的相对平衡状态,从而改善过敏性鼻炎的症状。
针灸还可以增强机体的免疫功能。
中医认为,过敏性鼻炎是由于人体免疫系统的异常反应所致。
针灸可以通过刺激免疫相关的穴位和经络,促进机体的免疫功能,改善过敏性鼻炎的症状。
除了针灸,中医还可以采用其他疗法来改善过敏性鼻炎。
例如,中药熏蒸疗法可以通过将中药熏蒸到鼻腔中,以改善鼻塞和流涕等症状。
中医推拿按摩疗法也可以通过刺激相关穴位和经络,缓解过敏性鼻炎的症状。
这些疗法的应用需要由经验丰富的中医医师来进行,确保治疗的准确性和安全性。
总之,中医针灸可以作为一种有效的治疗方法来改善过敏性鼻炎。
通过调节气血运行、平衡阴阳、增强免疫功能等途径,针灸可以缓解过敏性鼻炎的症状,提高患者的生活质量。
但是,需要强调的是,中医针灸作为一种辅助治疗方法,不能完全替代西医的治疗。
患者应当根据自身情况,综合考虑中西医治疗的优势,选择适合自己的治疗方案。
同时,应当选择正规的中医医院和合格的中医医师进行治疗,以确保治疗的安全和有效性。
希望本文能为大家对于中医针灸改善过敏性鼻炎的理解提供一定的帮助,对于有需要的患者能够选择适合自己的治疗方法,达到缓解鼻炎症状的效果。
针灸治疗过敏性鼻炎
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,目前发病率非常高,生活中甚至说可以随处见到,尤其夏秋季节及雨后,很多患者都会复发,轻者鼻塞喷嚏,重者影响呼吸,出现呼吸困难,有的需要到医院及时治疗。
可见过敏性鼻炎发病之高,痛苦之大,且很难预防。
此病为发生于鼻黏膜的变态反应,是在遗传或体质敏感基础上,吸入、食入或接触变态反应原及微生物、药物性抗原等而发病,表现为鼻塞、鼻痒、连续性喷嚏、大量清水样鼻涕、嗅觉障碍等,有的常年发作,有的呈明显季节性。
中医认为本病发作正虚是内因,外邪是重要诱因,其中正虚主要体现在肺脾肾三脏,邪盛主要表现为风盛。
总体治疗原则是急则治其标,缓则治其本,但是扶正固本要贯穿始终,因为本病正气亏虚是根本。
针灸治疗疗效比较快,有时很快能够缓解症状,减轻患者痛苦。
通常会选用主穴加配穴,并运用不同针刺手法进行操作。
主要选取印堂、上星、鼻通、迎香、合谷为主穴,配穴方面,肺虚寒客型配风池、肺俞、风门;肺脾气虚型配肺俞、脾俞、足三里;脾肾阳虚型配肾俞、脾俞、太溪;久治不愈者加刺蝶腭神经节。
临床操作比较容易,可以作为中医治疗过敏性鼻炎首选。
内服中药治疗过敏性鼻炎效果也比较
好,比较常用,综合应用效果更好。
总之,过敏性鼻炎属于难治性疾病,需要查明过敏原,尽量避免接触,中医综合治疗效果比较好,西医以抗过敏治疗为主。
·综述·(下转第95页)1 针灸治疗过敏性鼻炎的特殊取穴1.1 鼻三针鼻三针[4]是靳瑞教授治疗过敏性鼻炎的成熟疗法,它重在局部取穴,专在疏病部之邪。
以疏通手太阴肺经及手阳明大肠经为主,具有开窍通经、固卫之功。
庞远等[5]利用鼻三针配合热敏灸治疗过敏性鼻炎,与针刺配合艾条灸疗法对比,结果治疗组方法优于对照组,鼻三针配合热敏灸治法可有效治疗过敏性鼻炎,且效果持久。
1.2 蝶腭神经节(新吾穴:位于颧弓下缘与下颌骨冠状突之间的间隙)毫针针刺蝶鳄神经节(新吾穴)[6]是李新吾教授成功研发并应用于临床的一种治疗鼻炎的新技术,该疗法治疗变应性鼻炎起效快,并能在短期改善患者生活质量。
屈尧尧,王卫强等[12]运用督灸配合针刺蝶腭神经结治疗过敏性鼻炎,结果总有效率90%。
1.3 左氏温阳针方温阳针方是左常波所创立的气化针法中的一种,其依据是董氏奇穴设穴的内在机制和道家医学原理,从调动人体真元,扶助阳气,达到温里祛寒的治疗作用。
于涛[7]以左氏温阳针方治疗变应性鼻炎,取董氏奇穴中大叉、火主、火连、火串,与常规针刺做对比,治疗组的总有效率为93.30%,对照组为63.3%,温阳针方能显著降低鼻痒、鼻塞、喷嚏及流涕等症状,值得临床推广应用。
2 特殊针刺疗法2.1 腹针腹针疗法是以中医学理论为基础、脏腑经络学说为指导、神阙调控系统为核心,以针刺腹部的腧穴调节先天、后天经络治疗疑难病、慢性病的新方法。
扶德香等[8]用腹针配合足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎,腹针取穴:中脘、下脘、气海等,取得良好疗效。
2.2 三步疗法余毅等[9]以三步疗法治疗儿童过敏性鼻炎,三步疗法中,第1步针刺,鼻三针:迎香、鼻通、印堂;第2步隔姜灸,取穴:一组:擅中、气海、神阙、天枢;一组:大椎、风门、肺俞,两组穴位交替使用,每周1次。
第3步穴位敷贴治疗(特效期):冬病夏治三伏天敷贴均于初伏、中伏、末伏时开始穴位贴敷,肺气虚寒、卫表不固证选择肺俞、风门、膏育;脾气虚弱者加脾俞;肾阳不足者加肾俞,治疗效果显著。
针刺结合麦粒灸治疗过敏性鼻炎疗效观察目的观察探讨针刺结合麦粒灸的方法治疗过敏性鼻炎患者的临床疗效。
方法选择75例过敏性鼻炎患者,随机分为对照组药物(西药组)和治疗组(针灸结合麦粒灸组),两组均以10d为1疗程。
结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针灸结合麦粒灸治疗过敏性鼻炎临床效果显著,值得进一步推广和应用。
标签:针刺;麦粒灸;过敏性鼻炎过敏性鼻炎又称为变异性鼻炎,是常见的呼吸道变应性疾病,随着社会、生态环境的变化,过敏性鼻炎的发病率呈上升趋势。
许多研究表明变应性鼻炎的免疫学机制是由于Th1和Th2细胞间的免疫反应失衡,与Th1和Th2细胞的特征因子细胞干扰素-γ(IFN-γ)及白介素-4(IL-4)表达调节有关[1]。
目前过敏性鼻炎的治疗主要有药物治疗、免疫脱敏治疗、避免接触变应原、手术及物理治疗。
但以上方法存在不良反应明显、疗效欠稳、费用高、易反复等问题。
本研究通过观察针刺结合麦粒灸的疗法对过敏性鼻炎临床疗效显著,值得推广应用,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料所有病例来源均来自2012年1月~2013年9月我院门诊治疗的过敏性鼻炎患者共75例,所有患者均符合2009年中华医学会耳鼻咽喉科学分会鼻科学组制定的变应性鼻炎诊断标准[2],均伴有鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻涕等症状。
所有患者均被告知有关研究信息,签署知情同意书。
随机分为对照组(西药组)和治疗组(针刺结合麦粒灸组),对照组38例,治疗组37例,两组患者在年龄、性别、病程方面无显著性差异,具有可比性(P>0.05),见表1。
1.2方法1.2.1对照组口服西替利嗪片(仙特明),1次/d,1片/次(10mg),配合1%麻黄素滴鼻液滴鼻,2~3滴/次,3次/d。
1.2.2治疗组①针刺操作方法:取印堂、上星、通天、迎香、风池、曲池、合谷、足三里。
行捻转补泻法,每15min行针1次,每次治疗约30min,1次/d。
针灸联合中药治疗过敏性鼻炎的临床疗效分析目的分析与探究对过敏性鼻炎患者进行中药联合针灸治疗的临床效果。
方法选择82例过敏性鼻炎患者为研究主体。
划分为A组和B组,分别是43例与39例。
BN给予中药治疗,A组给予中药联合针灸治疗。
对比整体疗效和生活质量评分。
结果A组的治疗总有效率为95.35%,B组为76.92%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
A组的精神状态、社会功能与生理机能评分均高于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05)。
结论利用中药联合针灸治疗过敏性鼻炎可显著改善临床症状,提升患者的生活质量,可积极推广。
标签:针灸;中药;过敏性鼻炎過敏性鼻炎即变应性鼻炎,发病诱因为变应原侵犯个体,多种细胞因子与免疫活性细胞共同参与,进而导致的鼻黏膜炎性疾病,其不具有传染性,但发病率较高…。
临床症状主要是流鼻涕、打喷嚏和鼻瘁等,会对患者的正常工作与学习造成较大影响。
该病在中医学中属“鼻鼽”范畴,由内外因共同作用导致,内因是先天禀赋欠缺;脾脏、肺部或肾脏虚损;肺失宣降等,外因是体感风寒或戾气。
其常见疗法为中医治疗,本文旨在分析对该病患者进行中药联合针灸治疗的临床效果,结果如下:1资料与方法1.1一般资料选择本院于2015年5月~2017年8月间收治的82例过敏性鼻炎患者为研究主体。
划分为A组和B组,分别是43例与39例。
A组中,男24例,女19例;年龄范围是11~52岁,平均(33.51±2.64)岁;病程范围是4个月-13年,平均(6.55±0.43)年。
B组中,男22例,女17例;年龄范围是12-58岁,平均(35.81±2.15)岁;病程范围是5个月~12年,平均(6.14±0.72)年。
对比以上数据,无差异,无统计学意义(P>0.05),可比较。
1.2方法B组给予中药治疗:选用药物为宣肺通窍配方颗粒,药物组成有辛夷、防风、苍耳子、芥穗、白芷、当归、川芎、甘草、连翘和细辛等。
针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效观察【摘要】本研究旨在观察针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效。
选取对象为40名急性发作期过敏性鼻炎患者,采用针灸治疗方案进行治疗,观察疗效并进行结果分析。
疗效观察表明,针灸治疗在减轻鼻炎症状和提高患者生活质量方面取得了显著效果。
结果分析显示,治疗组患者的症状严重程度显著减轻,且无明显不良反应。
通过讨论发现,针灸治疗能够有效缓解急性发作期过敏性鼻炎症状,提高患者生活质量。
针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎具有显著的临床疗效,是一种安全有效的治疗方法。
【关键词】针灸治疗、急性发作期、过敏性鼻炎、临床疗效、观察、研究方法、选取对象、治疗方案、疗效观察、结果分析、讨论、结论1. 引言1.1 背景介绍过敏性鼻炎是一种常见的过敏疾病,其主要特征包括喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒等症状。
在现代社会中,由于环境污染、变化频繁的气候以及不良的生活习惯等因素的影响,过敏性鼻炎的患病率正在逐渐增加。
传统的治疗方法主要包括口服抗过敏药物、局部鼻腔喷雾等药物治疗,然而这些治疗方法存在药物副作用明显、易产生药物依赖等问题。
寻找一种疗效确切、副作用少的治疗方法显得尤为重要。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效,通过观察患者的症状改善情况以及生活质量的提升程度,评估针灸在缓解过敏性鼻炎症状和改善患者生活质量中的作用。
我们希望通过这项研究为临床医生提供更多关于针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床指导和依据,促进该治疗方法在临床中的应用和推广,从而为患者带来更有效的治疗选择和更好的健康效果。
1.3 研究方法本研究采用了单臂前瞻性观察性研究设计,旨在评估针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效。
研究期间,我们选取了符合研究标准的患者作为研究对象,并在治疗过程中进行了详细的疗效观察和数据记录。
在选择对象方面,我们采用了严格的标准进行筛选,包括年龄、病史、症状等方面的要求。
针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效观察【摘要】针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎是一种常见的治疗方法,但其临床疗效尚未被充分验证。
本研究旨在探讨针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效,并评估其临床应用前景及研究局限性。
通过对患者选择和分组、治疗方法、观察指标、临床疗效评价以及不良反应观察的详细记录和分析,本研究得出针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎具有一定的临床疗效,且具有较好的临床应用前景。
由于样本量较小以及部分患者的不配合,研究结果仍存在一定的局限性,需要进一步开展大规模的临床研究以验证其疗效和安全性。
【关键词】针灸治疗,急性发作期,过敏性鼻炎,临床疗效观察,患者选择,治疗方法,观察指标,临床疗效评价,不良反应观察,临床应用前景,研究局限性。
1. 引言1.1 研究背景过短或者过长的提示,也不需要添加任何个性化的内容。
感谢配合!过敏性鼻炎是一种常见的慢性鼻部炎症性疾病,其主要症状包括打喷嚏、鼻塞、流清鼻涕等。
在临床上,过敏性鼻炎患者常伴随着瘙痒性眼症、过敏性支气管炎等相关过敏体质的表现。
目前,对于过敏性鼻炎的治疗方法主要包括药物治疗和免疫治疗。
长期使用药物容易产生药物依赖性和耐受性,而免疫治疗则需要长期接受治疗而且效果不一。
1.2 研究目的本研究的目的是通过观察针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效,探究针灸对过敏性鼻炎的治疗作用,为临床医生提供更多治疗选择。
通过本研究,我们希望验证针灸治疗在急性发作期过敏性鼻炎中的有效性和安全性,为患者提供更多治疗选择,减轻其症状和提高生活质量。
我们也希望通过本研究为进一步探讨针灸治疗机制提供临床证据,为未来的研究奠定基础。
通过系统观察和研究,我们将为针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎提供更充分的临床证据,为其在临床应用中发挥更大的作用提供理论支持。
2. 正文2.1 患者选择和分组患者选择和分组是临床研究中非常关键的一个环节,能够保证研究的可信度和科学性。
本研究中,我们选取了符合急性发作期过敏性鼻炎诊断标准的患者作为研究对象。
针灸治疗过敏性鼻炎现状述评标签:针灸;过敏性鼻炎;综述过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)又称变应性鼻炎,临床以突然和反复发作的鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻流清涕、鼻黏膜苍白等为特征。
目前现代医学治疗存在远期疗效不理想、查找过敏原困难、术后复发等问题。
临床研究显示针灸治疗过敏性鼻炎有较好的疗效,现谨对近5年来针灸治疗过敏性鼻炎的现状作一综述。
1 针刺治疗1.1 毫针针刺局部腧穴或相应背俞穴能有效改善临床症状体征,提高机体免疫能力[1-4],故临床最为多用。
杨氏[1]将152例AR患者按就诊顺序分为对照组与治疗组,治疗组以针刺蝶腭神经节(下关前1.5 cm)为主,风寒化热者加迎香、印堂、列缺;肝胆火盛者加太冲、风池、迎香。
刺法:蝶腭神经节选2.5寸针,针尖向前上方直刺5.5 cm,刺入后患者可有瞬间放电、喷水或齿痛感,每周针刺2次,每次一侧,不留针,余穴常规针刺。
对照组予口服息斯敏,1片/次,2次/d,加2%麻黄素生理盐水滴鼻,3次/d,10 d为1个疗程。
2个疗程后,治疗组痊愈41例,有效28例,无效7例,总有效率为90.79%;对照组痊愈31例,有效27例,无效18例,总有效率为76.32%;且治疗组的症状改善优于对照组。
陈氏[2]以靳氏背三针(大杼、风门、肺俞,双侧)为主穴,肾虚配肾俞,脾气虚配脾俞,久郁化热者配曲池,留针30 min,中间行针2次,1次/d,10次为1个疗程,2个疗程后观察3个月。
结果治愈18例,好转5例,无效4例,总有效率为88.57%。
1.2 电针廖氏等[5]对31例自然分组的AR患者采取电针疗法,治疗组(20例)取迎香透鼻通(双)、风池(双)、列缺(双)、上星、百会,双侧迎香、上星-百会加电针,断续波,频率2 Hz,强度以患者最大耐受度为限,20 min,每次治疗间隔2~3 d,共治疗3周;对照组(11例)使用辅舒良水性鼻用喷雾剂,每天晨起2次,3周为1个疗程。
结果显示,2组鼻结膜炎调查问卷疗后治疗组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);症状、疗效差异治疗组评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),3个月后进行10例随访,治疗组疗效优于对照组。
邢氏等[6]取双侧迎香穴,向上平刺0.5 cm,加电针,疏密波,留针25 min,1次/d,10 次为1个疗程,共2个疗程,结果显效104例,有效20例,无效9例,总有效率为93.2%。
表明电针治疗与一线西药疗效相当,且不良反应少,远期疗效也较好。
1.3 腹针曾氏等[7]对111例门诊患者按照就诊顺序分为治疗组与对照组,治疗组(58例)采用薄氏腹针法,取中脘(浅刺)、下脘(浅刺)、气海(中刺)、关元(中刺)、商曲(浅刺),只捻转不提插,隔10 min行针1次,留针30 min,每日1次,10次为1个疗程。
对照组(53例)给予口服鼻炎康,每次4片,4次/d,10 d为1个疗程。
2组均治疗2个疗程,随访半年统计疗效。
结果总治愈率分别为91.4%和71.7%,差异有统计学意义(P<0.05),说明腹针组疗效明显优于西药组。
总之,针刺治疗AR为目前临床所常用,其处方配穴或局部取穴以疏通经气、宣通鼻窍为主,如迎香、上迎香、印堂等;或配合循经辨证取穴以补脾益肾、宣肺利窍,如合谷、足三里、肺俞、肾俞、脾俞、大椎、风池等;或通过刺激相应背俞穴、腹部穴等调节相应脏腑气血以达到益气固表、通利鼻窍的作用,均能有效改善AR的临床症状,并提高机体免疫功能。
2 灸法2.1 隔物灸安氏等[8]以艾柱隔药饼(白术、黄芪、防风、白芥子,按1∶2∶1∶0.5比例,姜汁调和)灸上星,5壮/次,1次/d,6次/周,共治疗4周,与口服鼻炎康组进行疗效比较,结果总有效率分别为84.38%和80.00%,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的临床症状改善优于对照组(P<0.05),且无不良反应,复发率也低于对照组(P<0.05)。
胡氏等[9]对82例AR患者给予隔附子灸。
以大椎、肺俞、膏肓为主穴,症状较重时加用印堂、迎香(双侧)、上迎香,黄酒调敷附子饼于所选腧穴上,以10 mm×8 mm大小艾柱置其上,每穴灸3~5壮,1次/d,10次为1个疗程,共治疗3个疗程,结果治愈46例,有效27例,无效9例,总有效率为89.0%,且对缓解期AR有更好的临床疗效。
表明隔物灸可以增强灸疗温阳益气、散寒通络、扶助正气的作用,提高机体免疫力,降低AR的复发率。
2.2 艾条灸蒋氏[10]运用赵氏雷火灸条灸治迎香、印堂、上星、合谷、列缺(双侧),每穴灸疗15 min,项部(第一颈椎至第七椎)灸疗3 min,2次/d,6 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。
治疗期间鼻塞严重者可给予1%呋喃西林或麻黄滴鼻液。
结果48例患者显效29例,有效16例,无效3例,总有效率为93.7%。
认为雷火灸对反复发作的过敏性鼻炎近期疗效值得肯定,但远期疗效仍有待进一步研究。
2.3 温灸盒灸王氏等[11]采用随机对照法将100例门诊患者分为治疗组(50例)与对照组(50例)。
治疗组用自制芪梅散(黄芪、乌梅、麻黄等)敷神阙,上用艾盒灸30 min,1次/d;对照组口服巴斯汀片,1次/d。
6 d为1个疗程,共治疗4个疗程,6个月后观察疗效。
结果2组总有效率分别为89.6%和85.7%,差异均有统计学意义(P<0.01);IgE水平均较治疗前下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05),表明神阙灸疗效优于西药组。
2.4 温针灸温针灸的作用一方面通过针刺穴位疏通经气、散寒通窍;另一方面表现为灸的热力沿针体传导扩散到肌肉组织中,能有效地改善全身血流状态和局部微循环,促进新陈代谢,较单纯针刺更快速有效。
孙氏等[12]将180例AR患者随机分为温针灸治疗组(90例)与针刺对照组(90例)。
温针组取印堂、迎香、曲池、合谷、足三里、太冲(双侧),针柄上放置长1 cm的艾柱,1壮,留针30 min,单纯针刺组取穴、留针同温针组。
每周2次,10~14次为1个疗程,1个疗程后观察疗效。
结果温针组治愈73例,有效13例,无效4例,总有效率为95.6%;针刺组治愈68例,有效9例,无效13例,总有效率为85.6%。
表明温针灸比针刺能更有效迅速改善AR的临床症状。
玛依努尔·木拉提[13]将136例门诊患者随机分为治疗组(68例)与对照组(68例)。
治疗组取迎香、印堂、合谷、足三里为主穴(双侧),随证配穴,得气后在风门、肺俞、足三里、肾俞加灸,每次2~3壮,1次/d,10次为1个疗程;对照组以王不留行籽压贴耳穴:肺、内鼻、外鼻、肾上腺、肾、脾、过敏区,隔日1次,5次为1个疗程,2个疗程后进行疗效评价。
结果总有效率分别为95.59%和73.52%,表明温针灸疗效明显优于耳穴组。
2.5 药线点灸杨氏等[14]采用壮医药线点灸迎香(双侧)、鼻通(双侧)、印堂、风池(双侧):右手拇指、食指夹持药线一端,露出1 cm线头,点燃后吹灭明火,使线头仅余火星并迅速将此线端对准穴位,火灭即为1壮,每穴灸3壮,1次/d,5次为1个疗程。
然后在双侧足三里各注入核酪注射液药液2 mL,每隔2 d注射1次。
对照组为单纯针刺,取穴同治疗组,留针20 min,加穴位注射(同治疗组)进行疗效比较,结果有效率分别为92.86%和95.00%,表明药线点灸疗效与针刺疗效相当。
灸法通过刺激局部腧穴能起到温经散寒通窍的作用,如灸治相应背俞穴则能起到温肺散寒、健脾益气、补肾壮阳的作用,进而达到益气固表、标本兼治的目的,对AR的防治有较好效果。
3 穴位注射李氏等[15]对62例AR患者进行穴位注射治疗:取肺俞(双)、廉泉、天突、迎香透鼻通(双),用6号针头抽取曲安奈德1 mL,2%盐酸利多卡因注射液1.5 mL,维生素B12注射液1 mL,每穴推注混合液体0.5 mL。
前3个月每月注射1次,以后每3个月注射1次,结果总有效率为98.39%。
周氏[16]取迎香(双)、印堂,每穴注入醋酸曲安奈德注射液0.1~0.5 mL,并发哮喘者加定喘穴(双)、天突,每穴0.2~0.5 mL,每周1次,3次为1个疗程。
结果治愈40例,好转78例。
研究显示,穴位注射集药物、针刺、经络疏导于一身,将针刺与药物作用叠加,能有效降低血清总IgE水平,改善临床症状体征,且有用药少、作用强、药效长、不良反应少的优点[17]。
4 穴位敷贴通过穴位敷贴可以调整机体免疫功能和内在平衡,增强机体抗病能力,对AR进行预防性治疗可收到事半功倍的效果。
目前临床应用以三伏贴最常见。
黄氏[18]将200例门诊患者随机分为天灸组与对照组。
天灸组(100例)用中药(细辛、白芥子、麻黄按1∶4∶3配制)敷贴于脾俞、肺俞、足三里(双侧),每次3~6 h,每年3次(初伏、中伏、末伏各1 d),连续2年为1个疗程,1个疗程后评价疗效。
对照组(100例)用伯克纳鼻喷雾剂喷鼻,每次每个鼻孔2掀,2~3次/d,持续用药2~10周,10周后进行疗效比较。
观察时间为2008年10月-2010年10月,结果总有效率分别为68.0%和53.0%,治疗组疗效优于对照组。
亦有运用三九灸。
陈氏等[19]取大椎、风门、肺俞、肾俞、膏肓、志室为主穴,兼有慢性咽炎者,加百劳、天突;兼有哮喘者,加天突、定喘。
分别于节气中的一九、二九、三九的首日将如硬币大的中药(延胡索、白芥子、细辛、甘遂、麻黄按4∶2∶2∶2∶2比例,姜汁调和)敷于腧穴上,每次选6~7穴,除大椎外均取双侧,成人每次2~6 h,9 d为1次,3次为1个疗程。
通过治疗前9 d 和治疗后9 d患者生活质量量表评分进行疗效对比。
结果治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),病程5年的患者治疗后差异无统计学意义(P>0.05),表明三九灸能显著提高AR患者的生活质量,特别是改善鼻、眼、睡眠等不适感。
5 穴位埋线朱氏等[20]将72例患者随机分为治疗组与对照组。
治疗组(36例)于肺俞、膈俞、脾俞、肾俞、迎香处埋植0000号0.6~1.5 cm灭菌羊肠线,配合背俞穴拔罐,10 d治疗1次,6次为1个疗程,共治疗1个疗程。
对照组(36例)予口服盐酸西替立嗪片,10 mg/次,1次/d,10 d为1个疗程,连续服用6个疗程。
结果总有效率分别为88.9%和77.2%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。
刘氏[21]则于迎香、大椎、合谷(双侧)、列缺(双侧)、足三里(双侧)、肺俞等穴埋植0.5~1.0 cm长的2-0号羊肠线,15~20 d埋线1次,3次为1个疗程,治疗2个疗程并随访半年后统计疗效。
结果31例患者治愈12例,好转16例,无效3例,总有效率为90.3%。