肠道菌群检测 ppt课件

如何进行日常护理？ 注意水分摄入
确保充足的水分摄入，有助于肠道蠕动。
水分不足可能导致便秘，加重症状。
护理的关键点有哪些？
护理的关键点有哪些？ 个体化护理
根据每位患者的具体情况，制定个性化的护理方 案。
不同患者的症状和需求可能不同，需灵活调整。
护理的关键点有哪些？ 心理支持
给予患者心理支持，帮助其缓解焦虑和压力。
什么是肠道菌群失调症？ 常见症状
患者可能会出现腹胀、腹痛、排便习惯改变等症 状。
部分患者还可能伴随焦虑、抑郁等心理问题。
什么是肠道菌群失调症？ 影响因素
饮食、抗生素使用、生活习惯等因素都可能导致 肠道菌群失调。
现代生活方式的改变使得这种情况越来越普遍。
谁容易发生肠道菌群失调？
谁容易发生肠道菌群失调？
肠道菌群失调症护理
演讲人：
目录
1. 什么是肠道菌群失调症？ 2. 谁容易发生肠道菌群失调？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行日常护理？ 5. 护理的关键点有哪些？
什么是肠道菌群失调症？
什么是肠道菌群失调症？
定义
肠道菌群失调症是指肠道内有益菌与有害菌之间 的失衡，导致肠道功能异常。
这种失调可能会引发多种消化系统疾病，如腹泻 、便秘、肠易激综合症等。
心理健康与肠道健康密切相关。
护理的关键点有哪些？ 定期随访
对患者进行定期随访，监测病情变化。
及时调整护理措施，确保患者健康。
谢谢观看
高风险人群
老年人、长期使用抗生素的人、肠道疾病患 者等。
这些人群的免疫力较低，更容易受到肠道菌 群失调的影响。
谁容易发生肠道菌群失调？
生活方式影
健康的生活方式有助于维持肠道菌群的平衡 。

Copyright 3M China Ltd.
Microbiology
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
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Microbiology
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
什么是肠杆菌科？
好氧或兼性厌氧发酵型G-杆菌
氧化酶阴性
氧化酶阳性
肠杆菌科
乳糖发酵
非乳糖发酵
3M PetrfilmTM 肠杆菌科测试片法
检样 25g(ml)样品＋225ml 稀释，接种Petrifilm测试片
371°C, 24 2h
菌落计数
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结果报告
Microbiology
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
Microbiology
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
背景
1870年以来，大肠菌群检测一直用于 食品工业中卫生状况的监控
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。

某些职业如医务工作者、化工行业从业人员 可能因接触特定环境而增加风险。
职业健康教育对提高这些人群的自我保护意 识至关重要。
何时需要关注肠道菌群？
何时需要关注肠道菌群？ 症状出现时
一旦出现消化不良、腹痛等症状，应立即咨询医 生。
及早干预有助于防止病情加重。
何时需要关注肠道菌群？ 定期体检
建议每年进行一次健康检查，关注肠道健康指标 。
谁会受到影响？ 高风险人群
儿童、老年人及免疫系统较弱的人群更易受 到肠道菌群失调的影响。
这些人群需特别注意饮食及生活方式的调整 。
谁会受到影响？ 日常生活中的影响
现代生活方式如快餐、久坐及压力过大均可 能导致肠道 管理。
谁会受到影响？ 职业相关风险
肠道菌群失调症的预防与措 施
演讲人：
目录
1. 什么是肠道菌群失调症？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时需要关注肠道菌群？ 4. 如何预防肠道菌群失调？ 5. 采取措施后怎么评估效果？
什么是肠道菌群失调症？
什么是肠道菌群失调症？ 定义
肠道菌群失调症是指肠道内微生物组成失去平衡 ，导致健康问题的状态。
这种失调可能引发消化不良、免疫功能下降及其 他代谢疾病。
什么是肠道菌群失调症？ 症状
常见症状包括腹痛、腹泻、便秘及体重异常变化 。
这些症状可能影响生活质量，需及时关注。
什么是肠道菌群失调症？ 成因
导致失调的因素包括饮食不当、压力、抗生素滥 用及缺乏运动。
理解成因有助于制定有效的预防措施。
谁会受到影响？
包括便常规、大便菌群分析等，了解自身健康状 态。
何时需要关注肠道菌群？ 生活方式变化时
如经历重大生活事件、饮食习惯变化或长期服药 ，需关注肠道健康。

肠道菌群与健康的关系
消化和吸收
肠道菌群参与食物消化和营养物 质的吸收，对整体消化系统健康 至关重要。
免疫系统调节
心血管健康
肠道菌群可以影响免疫系统的发 育和功能，维护身体免疫的平衡。
一些肠道菌群有益于心血管健康， 可以降低胆固醇富多样
健康的肠道菌群含有多样性的微生物群落， 有益于身体的稳定状态。
《肠道菌群与健康》医学 课件
肠道菌群是指人体内存在的各种微生物的群落，它们在维持身体健康和消化 功能方面起着重要作用。
肠道菌群简介
多样性
肠道菌群由上千种细菌组成， 形成一个复杂的生态系统。
共生关系
肠道菌群与人体形成共生关 系，相互影响和依赖。
稳定性
正常情况下，肠道菌群的组 成相对稳定，但也会受到一 些因素的影响。
2 酸性环境
健康的肠道菌群可以维持适宜的酸碱平衡， 创造利于益生菌生长的环境。
3 益生菌存在
健康的肠道菌群中存在丰富的益生菌，如乳 酸菌和双歧杆菌等。
4 正常菌群比例
正常的肠道菌群中，各种微生物的比例保持 相对稳定，维持整体菌群平衡。
肠道菌群失调的影响
1
消化问题
肠道菌群失调可能导致消化问题，如腹泻、便秘和胃肠道炎症。
2
免疫系统紊乱
肠道菌群失调可能导致免疫系统紊乱，增加自身免疫疾病和过敏的风险。
3
营养吸收问题
肠道菌群失调可能影响食物的营养吸收，导致营养不良和健康问题。
调整肠道菌群的方法
膳食调整
增加富含益生菌和纤维的食物， 如乳制品、蔬菜和水果。
服用益生菌
通过口服益生菌补充剂来增加有 益菌群的数量。
定期运动
适量的运动有助于维持肠道菌群 的平衡和健康。

肠道菌群与疾病的关系：研究肠道菌群与各种 疾病的关系，如肥胖、糖尿病、心血管疾病等
肠道菌群与营养吸收：研究肠道菌群对营养物 质的吸收和利用，以及如何通过调整肠道菌群 改善营养状况
肠道菌群与心理健康：研究肠道菌群与心理健 康的关系，如抑郁症、焦虑症等，以及如何通 过调整肠道菌群改善心理健康
肠道菌群与药物相互作用：研究肠道菌群对药 物代谢的影响，以及如何利用肠道菌群提高药 物疗效
保持良好的心理状态： 保持良好的心理状态， 避免过度紧张、焦虑等 不良情绪影响肠道健康
肠道菌群失调的案例分析
案例背景：患者长 期饮食不规律，导 致肠道菌群失调
பைடு நூலகம்
症状表现：腹胀、 腹泻、便秘等消 化问题
治疗方法：调整饮 食结构，补充益生 菌，改善肠道环境
恢复情况：经过一 段时间的治疗，患 者消化问题得到明 显改善
定期复查：治疗过程 中定期复查，观察病 情变化，调整治疗方 案
肠道菌群与健康的关系
促进消化吸收：肠 道菌群有助于分解 食物，促进营养物 质的吸收
增强免疫力：肠道 菌群可以刺激免疫 系统，增强机体的 免疫力
调节肠道功能：肠道 菌群有助于维持肠道 的正常功能，防止便 秘、腹泻等肠道疾病
预防疾病：肠道菌群 可以降低患某些疾病 的风险，如心血管疾 病、糖尿病等
肠道菌群参与食物 的消化和吸收，有 助于营养物质的吸 收
肠道菌群有助于维 持肠道菌群的平衡， 防止有害菌的过度 繁殖
肠道菌群有助于 调节人体免疫系 统，增强免疫力
肠道菌群失调是指肠道内微生物群 落结构、种类和数量发生变化，导 致肠道微生态失衡。
肠道菌群失调的原因包括饮食、生 活方式、药物使用、疾病等。
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分类
肠道菌群失调可分为原发性菌群失调和继发性菌群失调。原发性 菌群失调是指肠道菌群自然变化引起的失调，继发性菌群失调则 是由其他疾病或药物使用引起的肠道菌群变化。
肠道菌群失调的症状
消化系统症状
腹泻、便秘、腹胀、腹痛等。
全身症状
乏力、体重下降、发热等。
其他症状
口腔异味、皮肤问题等。
肠道菌群失调的病因
注意事项
避免过度加工食品和精制食品的摄 入，以免减少膳食纤维的摄入。
注意个人卫生
总结词
保持良好的个人卫生习惯有助于 预防肠道菌群失调。
详细描述
勤洗手、保持餐具清洁、避免食 用不洁食物等，可以减少病原体 进入肠道的机会，维护肠道菌群
的平衡。
注意事项
避免与消化道传染病患者接触， 如有疑虑，及时就医检查和治疗
详细描述
饮食中应摄入适量的蛋白质、脂肪、 碳水化合物、维生素和矿物质，以提 供身体所需的营养素，并维持肠道菌 群的平衡。
增加膳食纤维摄入
总结词
膳食纤维有助于促进肠道蠕动， 维持肠道菌群的平衡。
详细描述
增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜 、水果、全谷类食物等，可以为肠 道菌群提供食物来源，促进有益菌 的生长。
THANK YOU
感谢聆听
。
05
肠道菌群失调的案例分析
案例一
总结词
慢性腹泻患者肠道菌群失调表现为肠道微生态失衡，治疗需针对病因，调整饮食，使用益生菌和益生元等。
详细描述
慢性腹泻患者由于肠道微生态失衡，可能导致肠道菌群失调。诊断时需进行全面的病史采集、体格检查和必要的 实验室检查，以明确病因。治疗上，除了针对病因进行治疗外，还需调整饮食，避免刺激性食物。同时，可以使 用益生菌和益生元等微生态制剂来调节肠道菌群平衡，缓解腹泻症状。

• 大肠杆菌在外界存活时间与一些主要肠道致病菌接近，它的出现预 示着某些肠道病原菌的存在，因此该菌是国际上公认的卫生监测指 示菌。近年来，有些国家在执行HACCP管理中，将大肠杆菌检测 作为微生物污染状况的监测指标和HACCP实施效果的评估指标。
大肠杆菌的生物学特性
基本形态：
此菌为两端钝圆的短小杆菌，一般约 0.5-0.8μm*1.0-3.0 μm，多单独存在或 成双，但不呈长链排列。约50%的菌株 有周生鞭毛，但多数只有1-4根，一般 不超过10根，故菌体动力弱。多数菌株 有菌毛，有的有荚膜或微荚膜，不形成 芽孢，对普通碱性染料着色好，革兰 氏染色阴性。
革兰氏染色法是细菌学中广泛使用的一种重要的鉴别染色法。 1884年由丹麦医师Gram创立。此法可将细菌分为革兰氏阴性菌 和革兰氏阳性菌两大类。
革兰氏染色的机理主要是利用两类细菌的细胞壁成分和结构 的不同。革兰氏阴性菌的细胞壁中含有较多的类脂质，而肽聚糖 的含量较少。当用酒精或丙酮酸脱色时，类脂质被溶解，增加了 细胞壁的通透性，使初染后的结晶紫和碘的复合物易于渗出，结 果细胞被脱色，经复染后，又染上复染液的颜色。而革兰氏阳性 菌细胞壁中肽聚糖的含量多而且交联度大，类脂质含量少，经乙 醇或丙酮洗脱后，肽聚糖层的孔径变小，通透性降低，因此细胞 仍保留初染时的颜色。
大肠菌群及大肠杆菌测定 ——MPN法检验流程（FDA BAM）
检样50g+450ml稀释液
适当十倍稀释样品
选择3个适宜的连续稀释度的样品稀释液， 每个稀释度接种三管LST肉汤（每管9mlLST肉汤并加有导管），
每管接种1mL 35℃ ，24 ± 2h ~48 ± 2h
没有产气管
有产气管
报告阴性
接种BGLB肉汤管
大肠菌群的定义

肠道菌群能够合成维生素和矿 物质，如维生素K、维生素B12 等，满足人体对营养的需求。
肠道菌群失调可能导致营养物 质吸收障碍，引发营养不良、 贫血等疾病。
对激素代谢的影响
肠道菌群可以影响人体激素的合 成和分泌，如胰岛素、胰高血糖
素等。
肠道菌群产生的代谢产物，如吲 哚、酚等，可以影响激素的生物 活性，进而调节人体的代谢过程
肠道菌群监测与评估
未来可以通过定期监测个体的肠道菌群状况，评 估其代谢健康状况，及时发现并干预潜在的代谢 性疾病风险。
THANKS
感谢观看
其他调节方法
适量运动
控制药物使用
适量的运动能够促进肠道蠕动，有利 于肠道菌群的生长繁殖。建议每天进 行30分钟以上的有氧运动。
长期使用抗生素等药物会破坏肠道菌 群平衡，应尽量避免或减少使用。
保持良好的作息习惯
良好的作息习惯有助于维持肠道菌群 平衡，建议保持充足的睡眠和规律的 作息时间。
06
未来展望
糖尿病的肠道菌群特征
糖尿病患者肠道菌群中，某些细菌如梭状芽胞杆菌、肠球菌和拟杆菌的丰度增加，而双歧杆菌、乳杆菌等益生菌的丰 度减少。这些细菌可能通过影响碳水化合物代谢、脂肪吸收和炎症反应等途径导致糖尿病。
糖尿病与肠道菌群的治疗
通过调整饮食、补充益生菌和益生元等方法可以改善肠道菌群结构，从而有助于控制血糖和预防糖尿病 。
肥胖与肠道菌群的治疗
通过调整饮食、补充益生菌和益生元等方法可以改善肠道菌群结构，从而有助于控制体重 和预防肥胖。
糖尿病
糖尿病与肠道菌群的关系
糖尿病患者的肠道菌群结构与健康人群存在差异，肠道菌群的多样性减少，厚壁菌门丰度增加，拟杆菌门丰度减少。 肠道菌群的改变可能影响葡萄糖代谢和胰岛素敏感性，从而导致糖尿病。

GB4789.3-2010 大肠菌群测定
GB4789.3-2010 大肠菌群测 定
• 定义：大肠菌群：一群在36℃培养48h可发酵 乳糖、产酸产气的需氧和 兼性厌氧革兰氏染色阴性 无芽孢杆菌。该菌主要来 源自人畜粪便，作为粪便 污染指标评价食品的卫生 状况，推断 食品中肠道致 病菌污染的可能。
2
大肠菌群的食品卫生学意义
标准MPN表有64个组合，而现标准MPN表只有40个 组合。 3 报告单位不同。现报告单位为g/ml，而原报告单 位是100g/ml。
10
关于新国标大肠菌群MPN表的理解问题
新国标的MPN表的基准问题。
1、新国标的MPN表采用了3个稀释度，分别是十 倍－百倍－千倍，加样量是3管，每管1毫升，意 味着加入样品的量为0.333克。
大肠菌群并非细菌学分类命名，而是卫生细菌领域的用语， 它不代表某一个或某一属细菌，而指的是具有某些特性的 一组与粪便污染有关的细菌，这些细菌在生化及血清学方 面并非完全一致。一般认为可包括大肠埃希氏菌、柠檬酸
杆菌、产气克雷白氏菌和阴沟肠杆菌等。
大肠杆菌是人和温血动物肠道 内普遍存在的细菌，是粪便中 的主要菌种产。气一克般雷生白活氏在菌人大 肠中并不致病，但它侵入人体 一些部位时，可引起感染 。
4
第一法 大肠菌群MPN计数法
• 初发酵：月桂基硫酸盐蛋白胨肉汤（LST）替代 了乳糖胆盐发酵培基
• 确证实验：煌绿乳糖胆盐肉汤 （BGLB）替代了乳糖复发酵培 养基，取消了革兰氏染色实验
• 培养时间：由24h延长至48h • 单位：由MPN/100g变为
MPN/g
5
第一法 大肠菌群MPN计数法
12
关于新国标大肠菌群MPN表的理解问题
改变加样量的问题。 这样查表得到的数值，应该降低10倍。

分布
大肠菌群广泛分布于自然界和人类环 境中，特别是在与粪便接触的水、土 壤、动物粪便、食品等中常见。
大肠菌群测定的目的和意义
目的
大肠菌群测定主要是为了检测水和食品中是否存在肠道致病菌，如沙门氏菌、志贺氏菌 等。通过检测大肠菌群的数量和种类，可以评估水和食品的安全性，预防肠道传染病的
发生。
意义
大肠菌群测定对于保障人类健康和食品安全具有重要意义。通过监测和控制大肠菌群的 污染，可以预防食物中毒和肠道传染病的发生，保障公众的健康和安全。同时，大肠菌 群测定也是评估水质和食品质量的重要指标之一，有助于提高生产和生活环境的质量。
结果观察和计数
观察
定期观察培养基上的菌落生长情况，记录生长特征。
计数
根据菌落的生长情况，采用适当的方法进行计数，得出大肠菌群的数量。
04
大肠菌群测定的质量控制和注意事项
实验前的准备和注意事项
实验器材的清洁与消毒
确保实验器材在使用前已经彻底清洁和消毒 ，以避免污染。
实验环境的控制
保持实验室内环境的清洁和卫生，避免交叉 污染。
02
大肠菌群测定的方法
常规培养法
传统的大肠菌群测定 方法，基于细菌的生 化反应进行鉴别。
适用于对准确度要求 较高的场合，如科学 研究、标准检测等。
操作步骤繁琐，需要 长时间培养和观察， 但结果准确可靠。
快速检测法
为了满足快速、简便的检测需求 而发展起来的方法。
通常采用免疫学、分子生物学等 技术，大大缩短了检测时间。
适用于食品卫生、环境监测等领 域，能够快速得到初步结果。
自动化检测法
结合了计算机技术、机械臂、 光学检测等手段的自动化系统 。
能够实现样本自动处理、检测 和分析，提高工作效率。

再取，供试液从制备至加入培养基不得 超过1h. 3．配制MUG培养基时，务必调pH，否 则pH偏高，MUG分解，本身则显荧光。
4.培养时间：供试品培养液接种于MUG培养 基中的培养时间，一般在4h、24h 观察是否 产生荧光，如荧光很微弱，不能准确判断 时，该延长培养至48h再观察结果。
谢谢观看！！
本底对照应为MUG阴性和靛基质阴 性。
靛基质实验原理
某些细菌能分解蛋白胨中的色氨酸， 生成吲哚。吲哚的存在可用显色反应 表现出来。吲哚与对二甲基氨基苯醛 结合，形成玫瑰吲哚，为红色化合物。
伊红美蓝培养基（EMB培养基）
蛋白胨水琼脂培养基100ml，20%乳糖溶 液2ml，2%伊红水溶液2ml，0.5%美蓝水 溶液1ml，将已灭菌的蛋白胨水琼脂培养 基（pH7.6）加热溶化，冷却至60℃左右 时，再把已灭菌的乳糖溶液，伊红水溶液 及美蓝溶液按上述量以无菌操作加入。摇 匀后，立即倒平板。乳糖在高温灭菌易被 破坏必须严格控制灭菌温度，115℃灭菌 20min。
靛基质（Indole）试验中，大肠埃希菌能分 解蛋白胨中的色氨酸，生成吲哚。吲哚的存 在可用显色反应表现出来。吲哚与对二甲基 氨基苯醛结合，形成玫瑰吲哚，为红色化合 物。
因此根据大肠埃希菌的这一性质， 对MUG呈阳性者，再加对-甲氨基苯 甲醛试剂数滴，轻摇试管，培养液 上层呈现玫瑰红色者(阳性)，报告检 出大肠埃希菌。如果两者都为阴性， 报告未检出大肠埃希菌。如果一阴 一阳，需要进一步的培养和生化试 验检查。
ห้องสมุดไป่ตู้
检测原理：
中国药典采用了MUG－Indole快速测定药品 中大肠埃希菌。
在MUG试验中，将MUG（4-甲基伞形酮葡糖 苷酸）作为目标菌的基本营养物加入培养基 中，被大肠埃希菌的β-葡萄糖醛酸酶直接分 解产物又作为一种指示系统，在366 nm紫外 光下呈现兰白色荧光，即MUG阳性；若无荧 光，即MUG阴性。

标准
《中国药典》（2010年版）二部
口服给药制剂 细菌总数每1ml不得过100cfu 霉菌和酵母菌总数每1ml不得过100cfu 大肠埃希菌总数不得检出
备料单（增菌培养）
序号
品名
规格
1
锥形瓶
250ml
2

刻度吸管
10ml
3
刻度吸管
1ml
4
烧杯
250ml
5
量筒
100ml
6 胆盐乳糖培养基 100ml
①试验菌用葡萄糖蛋白胨培养基37℃培养24 小时.
②沿管壁加入M.R.(甲基红)试剂3-4滴.红的为 阳性,黄的为阴性.
甲基红试验
原理:某些细菌在糖代谢过程中，分解葡萄糖 产生丙酮酸，丙酮酸可进一步分解，产生甲酸、 乙酸、乳酸等，使培养基的pH降至4.5以下， 当加入甲基红试剂则呈红色，为甲基红试验阳 性。若细菌分解葡萄糖产酸量少，或产生的酸 进一步转化为其他物质（如醇、酮、醚、气体 和水等），则培养基的酸度仍在pH6.2以上， 故加入甲基红指示剂呈黄色，是为阴性。
①将试验菌培养在柠檬酸盐培养基斜面上37℃培养 24-28小时.
②观察有无细菌生长与培养基颜色变化.如果含有溴 麝香草酚蓝的斜面蓝色者为阳性反应,呈绿色的为阴 性反应;含苯酚红的斜面如果呈红色为阳性反应,呈黄 色为阴性反应.
IMViC的作用
这4个试验主要是用来快速鉴别大肠杆菌和产 气肠杆菌，多用于水的细菌检查。大肠杆菌虽 非致病菌，但在饮用水中如超过一定数量，则 表示水质受粪便污染。产气肠杆菌也广泛存在 于自然界中，因此检查水时，要将两者分开。
7 pH7.0无菌氯化 150ml 钠-蛋白胨缓冲液
数量 4 2 1 1 1 3 1

约肌痉挛→里急后重
3. 外毒素 A群（Ⅰ、Ⅱ型）产生志贺毒素
5个B亚单位：与糖脂受体结合 1个A亚单位：裂解宿主细胞60S核糖体亚单位的28S rRNA→蛋白质合成中断。
志贺毒素的毒性作用：
（1）上皮细胞损伤 （2）肾小球内皮细胞损伤→溶血性尿毒综合征 （3）肠毒素 （4）神经毒素
2021/4/8
• 俗称痢疾杆菌(dysentery bacterium) • 是人类细菌性痢疾的病原菌。 • 高度传染性 • 危害严重
一、生物学性状 • 无鞭毛
• 生化反应： • 分解葡萄糖，产酸不产气。 • 宋内志贺菌个别菌株迟缓发酵乳糖，
其他均不发酵乳糖。 • H2S（-）、尿素（-）、动力（-）
2021/4/8
包括
——埃希菌属 ——志贺菌属 ——沙门菌属 ——变形杆菌属 ——克雷伯菌属 ——摩根菌属 ——枸橼酸菌属 ——肠杆菌属 ——沙雷菌属等
2021/4/8
致病菌
肠道正常菌群 条件致病菌 医院感染
4
共同特性
1. 形态结构 Ｇ-, 杆状或球杆状 无芽孢 从形态、染色性上无法鉴别不同菌。
多数有周鞭毛，志贺菌无鞭毛 致病菌大多有菌毛 少数有荚膜
。
• 主要用于快速鉴别大肠杆菌和产气肠杆菌， 多用于水细菌学检查。
• 大肠埃希菌： “++--”， • 产气肠杆菌： “--++”。
二、致病性与免疫性 （一）致病物质 1.黏附素 菌毛、其他黏附素 能使细菌紧密黏附在泌尿道和肠道细胞上。
2. III型分泌系统（type III secretion system, T3SS)
a型致病 低分子量多肽 弱 无共同抗原
激活小肠上皮细 胞内鸟苷酸环化 酶→细胞内cGMP 升高→小肠粘膜 细胞过度分泌→ 腹泻