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2024年过敏性紫癜课件20230823073823.一、教学内容本节课我们将学习教材《临床医学》第九章第三节的内容——过敏性紫癜。
具体内容包括过敏性紫癜的定义、病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗。
二、教学目标1. 了解过敏性紫癜的基本概念和病因。
2. 掌握过敏性紫癜的临床表现、诊断及治疗方法。
3. 提高学生分析病例、解决临床问题的能力。
三、教学难点与重点难点：过敏性紫癜的发病机制及诊断方法。
重点：过敏性紫癜的临床表现、治疗及预防。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、黑板、粉笔。
2. 学具：教材、《临床医学》学习指导、笔记本、文具。
五、教学过程1. 导入：通过展示一个实际病例，引发学生对过敏性紫癜的兴趣。
2. 理论讲解：（1）介绍过敏性紫癜的定义、病因及发病机制。
（2）详细讲解过敏性紫癜的临床表现、诊断方法及治疗原则。
3. 例题讲解：分析一个具体病例，让学生了解如何诊断和治疗过敏性紫癜。
4. 随堂练习：让学生针对病例进行小组讨论，提出诊断和治疗意见。
6. 互动环节：邀请学生提问，解答学生疑惑。
七、作业设计1. 作业题目：（1）简述过敏性紫癜的定义、病因及发病机制。
（2）列举过敏性紫癜的临床表现及诊断方法。
（3）论述过敏性紫癜的治疗原则。
2. 答案：（1）过敏性紫癜是一种免疫性血管炎，病因包括感染、药物、食物等。
（2）临床表现：皮疹、关节痛、腹痛、肾脏损害等。
诊断方法：病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
（3）治疗原则：抗过敏、抗炎、免疫抑制、对症治疗等。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课通过实际病例引入，激发了学生的学习兴趣。
在讲解过程中，注意引导学生掌握重点，解释难点。
2. 拓展延伸：鼓励学生查阅相关文献，了解过敏性紫癜的最新研究进展和治疗动态，提高学生的临床实践能力。
重点和难点解析1. 过敏性紫癜的发病机制。
2. 过敏性紫癜的诊断方法。
3. 过敏性紫癜的治疗原则。
4. 实践情景引入的教学方法。
入院记录姓名 XXX 住址大坝乡王谋村四社性别男入院时间2013/01/21/17:40年龄11 岁记录时间2013/01/21/18:20民族汉病史叙述者患儿父亲籍贯 M 可靠程度可靠主诉：双下肢皮疹 1天。
现病史：患儿于入院前1天无明显诱因双踝部及足部出现散在分布的紫红色皮疹，略高出皮面，双侧对称分布，压之不退色，伴乏力、纳差等症状，无双足肿痛、鼻塞、流涕、恶心、呕吐、腹泻等症状，今来我院就诊，为进一步检查及治疗，门诊以“过敏性紫癜”收住入院。
患儿自发病以来精神欠佳，食欲差，睡眠尚可，二便未见异常，体重无增减。
既往史：平素体健，否认肝炎、结核，伤寒等各种急慢性传染病史。
否认手术及外伤史。
否认药物、食物过敏史。
个人史：系第二胎、第二产，足月顺产，新法接生，其母在孕期健康。
出生时哭声宏亮，无产伤及窒息史。
生后母乳喂养，五月添加辅食，八月断母乳。
体格发育正常，智力发育同正常同龄儿。
预防接种按计划免疫程序进行。
家族史：父母体健，非近亲婚配。
否认各种遗传病、代谢病、家族病病史。
体格检查T：36.8℃ P：86次/分 R：25次/分 BP：90/60mmHg W：40kg发育正常，营养中等，意识清楚，精神差，面色如常。
双踝部及双足可见散在分布的紫红色瘀点瘀斑，略高出皮面，压之不退色，双侧对称分布，大小不等，分布不均，边界清楚，浅表淋巴结未触及肿大。
头颅正常，五官端正，双侧眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆直径约3×3㎜，对光反射灵敏，外耳道清洁，无异常分泌物，无鼻翼扇动，鼻腔通气良好，鼻道内无脓性分泌物，口唇干燥，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，颈软，气管居中，甲状腺无肿大。
胸廓对称无畸形，三凹征阴性，双肺呼吸运动对称，触诊语颤无增减，叩诊双肺呈清音，听诊双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心尖搏动无弥散，无震颤及心包摩擦感，叩诊心界无扩大，心率86次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部平坦，未见肠型及蠕动波，腹壁软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。
过敏性紫癜课件.一、教学内容本节课我们将学习教材《医学常识》中第五章“儿童常见疾病”的第三节“过敏性紫癜”。
详细内容包括过敏性紫癜的定义、病因、临床表现、诊断、治疗及预防。
二、教学目标1. 了解过敏性紫癜的基本概念、病因及临床表现。
2. 掌握过敏性紫癜的诊断、治疗及预防方法。
3. 培养学生的临床思维能力和实际操作技能。
三、教学难点与重点教学难点：过敏性紫癜的诊断、治疗及预防。
教学重点：过敏性紫癜的病因、临床表现、诊断方法、治疗原则及预防策略。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、黑板、粉笔。
五、教学过程1. 导入：通过一个实践情景引入，让学生了解过敏性紫癜对患者生活质量的影响，激发学生的学习兴趣。
2. 讲解：详细讲解过敏性紫癜的病因、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗原则及预防策略。
3. 例题讲解：通过典型病例，分析过敏性紫癜的诊断和治疗过程，引导学生运用所学知识解决实际问题。
4. 随堂练习：设计若干与教学内容相关的练习题，让学生巩固所学知识。
5. 小组讨论：分组讨论病例，培养学生的临床思维能力和团队协作精神。
7. 互动环节：邀请学生提问，解答学生的疑惑。
六、板书设计1. 过敏性紫癜2. 内容：定义、病因、发病机制临床表现诊断方法治疗原则预防策略七、作业设计1. 作业题目：解释过敏性紫癜的病因及发病机制。
列举过敏性紫癜的临床表现。
论述过敏性紫癜的诊断方法、治疗原则及预防策略。
2. 答案：病因及发病机制：过敏体质、感染、药物、食物等因素导致血管壁损伤，出现紫癜等临床表现。
临床表现：皮肤紫癜、关节肿痛、消化道出血等。
诊断方法：结合病史、临床表现、实验室检查等综合判断。
治疗原则：抗过敏、抗炎、止血、改善血管通透性等。
预防策略：避免接触过敏原、预防感染、合理饮食等。
八、课后反思及拓展延伸2. 拓展延伸：引导学生关注过敏性紫癜的最新研究动态，了解相关领域的前沿知识。
重点和难点解析1. 过敏性紫癜的病因及发病机制。
护理病例讨论科室：儿科讨论日期：2011-10-20患者姓名：赵宗胜性别：女年龄：5岁病案号：0023324参加人员：武艳辉、王爱君、史少飞、柴娜梅、王丽丽、张海燕、马小璐地点：儿科护办室————责任护士汇报病情及护理情况：患儿于5日前无明显诱因出现发热，体温波动在38℃—38.5℃之间，未寒战抽搐，无呕吐，头痛等。
3天前出现皮疹伴有瘙痒，可以忍受，无疼痛等，以四肢及臀部为著。
曾于院外肌注“野菊花”，静脉应用“头孢噻肟钠、清开灵、克林霉素等药物4天，并口服”盐酸西替利嗪滴剂”“炉甘石洗剂”外用，无发热。
昨日夜间发现皮疹增多，偶诉腹痛，且食欲减退，无咳嗽、咳痰，无腹泻、黑便，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿，关节疼痛等。
为求进一步治疗，随来我院就诊，门诊查血常规WBC;9.4×10^9/L L:41×10^9/L N:50.00% PCT:318×10^9/L.以皮疹待查、药物过敏、扁桃体炎收入院。
入院后依据患儿症状，体征及辅助检查，诊断为过敏性紫癜，扁桃体炎。
讨论目的：过敏性紫癜的护理要点发言：史少飞1、保持室内空气新鲜，经常通风。
过敏性紫癜的患儿应与呼吸道感染者相隔离。
注意保暖，避免受凉，减少探索，防止交叉感染。
发病期应卧床休息，待症状好转后下床活动。
柴娜梅：2、加强皮肤护理观察皮肤完整性，保持皮肤清洁，床单位整洁、床单无碎屑，皮肤应防擦伤、抓伤，如有溃疡及时处理，避免刺激和压迫受损的皮肤部位，衣服采用棉织品，宽松，使患儿舒适。
王俪俪：3、观察皮疹形态、数量、部位，是否有新鲜出血点观察皮肤紫癜出现部位，数量变化并做好记录。
紫癜增多且皮肤出现水肿、出血性大疱疹、，应做好预防感染处理。
进行注射时，应避开紫癜部位，防止出血感染。
关节型患儿应观察疼痛及水肿情况，保持患肢进行静脉输液。
腹型患儿应观察有无腹绞痛、呕吐、血便等，注意大便性状，及时留取大便标本，并详细记录大便次数及性状。
入院记录姓名 XXX 住址大坝乡王谋村四社性别男入院时间 2013/01/21/17:40年龄 11 岁记录时间 2013/01/21/18:20民族汉病史叙述者患儿父亲籍贯 M 可靠程度可靠主诉：双下肢皮疹 1天。
现病史：患儿于入院前1天无明显诱因双踝部及足部出现散在分布的紫红色皮疹，略高出皮面，双侧对称分布，压之不退色，伴乏力、纳差等症状，无双足肿痛、鼻塞、流涕、恶心、呕吐、腹泻等症状，今来我院就诊，为进一步检查及治疗，门诊以“过敏性紫癜”收住入院。
患儿自发病以来精神欠佳，食欲差，睡眠尚可，二便未见异常，体重无增减。
既往史：平素体健，否认肝炎、结核，伤寒等各种急慢性传染病史。
否认手术及外伤史。
否认药物、食物过敏史。
个人史：系第二胎、第二产，足月顺产，新法接生，其母在孕期健康。
出生时哭声宏亮，无产伤及窒息史。
生后母乳喂养，五月添加辅食，八月断母乳。
体格发育正常，智力发育同正常同龄儿。
预防接种按计划免疫程序进行。
家族史：父母体健，非近亲婚配。
否认各种遗传病、代谢病、家族病病史。
体格检查T：36.8℃P：86次/分R：25次/分BP：90/60mmHg W：40kg 发育正常，营养中等，意识清楚，精神差，面色如常。
双踝部及双足可见散在分布的紫红色瘀点瘀斑，略高出皮面，压之不退色，双侧对称分布，大小不等，分布不均，边界清楚，浅表淋巴结未触及肿大。
头颅正常，五官端正，双侧眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆直径约3×3㎜，对光反射灵敏，外耳道清洁，无异常分泌物，无鼻翼扇动，鼻腔通气良好，鼻道内无脓性分泌物，口唇干燥，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，颈软，气管居中，甲状腺无肿大。
胸廓对称无畸形，三凹征阴性，双肺呼吸运动对称，触诊语颤无增减，叩诊双肺呈清音，听诊双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心尖搏动无弥散，无震颤及心包摩擦感，叩诊心界无扩大，心率86次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部平坦，未见肠型及蠕动波，腹壁软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。
过敏性紫癜课件20230823073823教案：过敏性紫癜一、教学内容本节课的教学内容来自人卫第9版《内科学》第176页。
主要内容包括过敏性紫癜的定义、病因、临床表现、诊断和治疗。
二、教学目标1. 学生能理解过敏性紫癜的概念及其在临床上的重要性。
2. 学生能掌握过敏性紫癜的病因、临床表现和诊断方法。
3. 学生能了解过敏性紫癜的治疗原则和治疗方法。
三、教学难点与重点重点：过敏性紫癜的病因、临床表现、诊断和治疗。
难点：过敏性紫癜的病因和诊断方法。
四、教具与学具准备教具：PPT、笔记本、投影仪。
学具：笔记本、课本、彩色笔。
五、教学过程1. 实践情景引入：通过一个病例，引导学生思考过敏性紫癜的病因、临床表现和诊断方法。
2. 理论知识讲解：讲解过敏性紫癜的定义、病因、临床表现、诊断和治疗。
3. 例题讲解：通过具体的病例，讲解过敏性紫癜的诊断和治疗。
4. 随堂练习：让学生运用所学知识，解答一些关于过敏性紫癜的问题。
六、板书设计过敏性紫癜病因：感染、药物、食物、花粉等临床表现：皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等诊断：病史、临床表现、实验室检查（血常规、尿常规、凝血功能等）治疗：去除病因、药物治疗（抗过敏、抗炎、激素等）七、作业设计1. 描述一个过敏性紫癜的病例，包括病因、临床表现和诊断。
答案：病例：患者，男，20岁。
因食用某种食物后出现皮肤紫癜，伴有关节肿痛和腹痛。
实验室检查发现血常规和尿常规异常，凝血功能正常。
诊断为过敏性紫癜。
答案：治疗原则：去除病因、药物治疗。
治疗方法：抗过敏药物（如抗组胺药）、抗炎药物（如非甾体抗炎药）、激素（如泼尼松）等。
八、课后反思及拓展延伸通过本节课的学习，学生应该能够理解过敏性紫癜的概念及其在临床上的重要性，掌握其病因、临床表现、诊断和治疗。
在今后的临床工作中，能够正确识别和处理过敏性紫癜的患者。
拓展延伸：让学生了解过敏性紫癜的发病机制和预防措施，以及相关的研究进展。
重点和难点解析本节课的重点和难点主要包括过敏性紫癜的病因和诊断方法。
过敏性紫癜病历讨论记录范文一、讨论时间。
[具体日期]，[上午/下午/晚上][具体时间]二、讨论地点。
[科室名称]医生办公室。
三、参加人员。
[主治医生姓名]：咱们科室的骨干力量，经验丰富，处理过不少疑难杂症。
[住院医生姓名1]：年轻有冲劲，知识储备很新。
[住院医生姓名2]：思维敏捷，对患者观察入微。
[护士代表姓名]：在护理过敏性紫癜患者方面有很多心得。
四、患者基本情况。
[主治医生姓名]：今天咱们来讨论下12床那个过敏性紫癜的患者。
这小患者啊，叫[患者姓名]，是个[年龄]岁的小朋友。
孩子是[入院日期]入的院，主要症状就是双下肢出现了对称性的紫癜，密密麻麻的，就像撒了一把紫豆子似的，家长当时都吓坏了。
五、病情分析。
[住院医生姓名1]：我先来说说我的看法哈。
从发病机制上讲，过敏性紫癜就是一种血管变态反应性疾病，这孩子肯定是接触到了啥过敏原，像什么食物啊、药物啊、感染源之类的。
我详细问过家长，孩子发病前吃过一些海鲜，我觉得海鲜过敏的可能性很大。
[护士代表姓名]：我在护理过程中也发现这孩子的皮肤紫癜在新换床单后好像有点加重的趋势，会不会对咱们医院的某种洗涤剂过敏啊？这也得考虑进去呢。
[住院医生姓名2]：嗯，有道理。
不过从检查结果来看，孩子的血常规里白细胞稍微有点高，C反应蛋白也有点高，我觉得感染因素也不能完全排除。
说不定是先有感染，然后机体处于一种高敏状态，再加上吃了海鲜这个诱发因素，就发病了。
[主治医生姓名]：你们分析得都不错。
我再补充一点，这孩子的关节也有点疼，虽然不是特别严重，但这也是过敏性紫癜的一个常见症状，说明血管炎已经累及到关节周围的小血管了。
咱们得密切关注关节症状的变化，如果加重的话，会影响孩子的活动，对孩子的心理也会造成影响。
六、治疗方案讨论。
[主治医生姓名]：那咱们再说说治疗方案。
目前孩子已经用上了抗过敏的药物，像[具体抗过敏药名称]，效果还可以，紫癜没有再继续增多。
[住院医生姓名1]：我觉得可以再加上一些改善血管通透性的药物，像维生素C 和芦丁片。
