过敏性紫癜护理查房

过敏性紫癜查房第一篇：过敏性紫癜查房过敏性紫癜护理查房查房前准备：先去病房跟患儿家长解释沟通，取得他们的配合，（XX妈妈你好，我今天是您宝宝的责任护士，小Y，为了更好的了解宝宝现在的病情，我等会可能要耽误你们一刻钟的时间来给宝宝做个体格检查，当然宝宝的这个病需要保暖，我也会尽量减少暴露时间的哦，希望你能配合下我好吗？）；然后回到办公室洗手带口罩，准备用物：查房车、体温表、听诊器、血压计、压舌板、手电筒、卷尺、手消毒液、病历、笔、纸、护理量表。

汇报病史：我的病人，X床，姓名，X岁，因为“•”被拟诊为过敏性紫癜于X月X日入院，•入院时，患儿生命体征、皮肤紫癜情况、关节肿痛程度、有无腹痛,恶心,呕吐,便血鼻衄、有无尿少、尿色如何；有无上感、扁桃体炎病史等。

遵医嘱予什么治疗，并完善相关辅助检查，有什么阳性结果，给予什么饮食。

目前患儿的情况••~~推车至病房，敲门进入，询问（今天吃了些什么？食欲情况,今天大便了吗？大便的颜色怎样？小便怎样?给我看下吧！尿量有多少？身上有没破损的？有没主诉有什么不适？）因为患儿身上有紫癜，有过腹痛主诉，有关节痛，所以属于混合性紫癜，我主要检查皮肤、腹部、关节情况。

1、测量生命体征（量体温的同时测量脉搏和呼吸血压）2、用压舌板从臼齿处进口腔，压住舌头看扁桃体有无红肿，看舌苔有无白腻。

3、皮肤,四肢关节检查(紫癜,关节肿痛情况)4.查腹部体征：视——腹部有无彭隆，有无花纹，有无静脉血管扩张。

听——脐下1CM听肠鸣音，听腹主动脉杂音，肾动脉杂音，双侧髂动脉杂音。

扣——自左下腹开始逆时针扣一圈，然后检查移动性浊音，自脐向对侧扣，嘱患儿右侧卧位，从对侧向脐扣，叩击左侧肾脏；嘱患儿左侧卧位，自左向脐扣，叩击右侧肾脏。

触——自左下腹开始，逆时针先浅部滑动触诊（1CM），然后深部深压触诊（2CM以上）5、给家长进行饮食宣教6、感谢家长的理解与配合及时记录下家长及患儿的主诉，以及体格检查的结果。

过敏性紫癜护理查房过敏性紫癜是一种常见的血管性免疫性疾病，它的特点是紫癜、发热和关节痛。

在护理查房中，我们应该关注患者的症状、体征、实验室检查结果和治疗措施，以确保患者得到及时有效的护理。

以下是一份过敏性紫癜护理查房报告，详细介绍了患者的情况和我们采取的护理措施。

姓名：XXX年龄：XX性别：男主诉：紫癜、发热和关节痛。

入院诊断：过敏性紫癜。

1.病情观察：患者表现为不规则形态的紫癜，主要分布在四肢末梢、臀部和躯干，牙龈出血。

紫癜色泽较深，可压退，不褪色。

患者同时伴有发热、全身乏力、关节痛，尤其是膝关节肿胀疼痛。

病情观察时，应关注紫癜的形态、颜色、分布情况以及牙龈出血情况。

2.体征观察：体温：患者体温升高，可达39°C左右，应及时记录体温变化情况。

血压：患者血压正常，应每天固定时间测量血压。

心率：患者心率增快，90次/分钟左右，应密切监测心率变化。

3.实验室检查：血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞增多，可达20×10^9/L；血小板计数下降，可达60×10^9/L。

凝血功能：凝血酶原时间延长，可达15秒；纤维蛋白原水平下降，可达1.5g/L；抗凝血酶水平降低，可达70%。

免疫学检查：抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCAs）阳性。

4.护理措施：4.1休息与睡眠：患者因疾病发作而全身不适，应提供安静、舒适的环境，保证足够的休息时间。

鼓励患者进行适量的体力活动，以增强体力和免疫力，并提高睡眠质量。

4.2皮肤护理：定期检查患者的皮肤，观察紫癜的变化情况。

避免剧烈摩擦和刺激皮肤，如采用柔软材质的床单和衣物，避免使用刺激性的洗涤剂和清洁剂。

保持皮肤清洁，避免感染。

4.3食物管理：对于患者牙龈出血的情况，应给予软质食物，避免过硬或刺激性食物，防止进食时造成牙龈出血或加重紫癜。

避免食用鱼、虾、蟹等容易引起过敏反应的食物。

4.4关节疼痛管理：给予患者吗啡类镇痛药适量控制，同时注意观察患者是否有过敏反应。

x月份护理业务查房时间：地点:主讲人：参加人员：学习题目：过敏性紫癜患者的护理内容提要：一·病历介绍患者姓名：申某性别：男年龄:：17岁族别：汉床号：22住院号：诊断：过敏性紫癜主诉：“以双下肢皮疹反复发作为主诉”收住二·现病史三周前无明显诱因双下肢出现点状皮疹，压制无退色，无瘙痒及疼痛症状，无腹痛关节痛及发热，咳嗽的症状，当时经外院治疗后症状好转，现双下肢新出皮疹，诊断为：过敏性紫癜。

男性多于女性，皮疹表现为皮肤和粘膜出现散在的出血点，可稍隆起呈斑疹状出血性紫癜，部分有融合倾向，经过2-3周，颜色由暗红变为黄褐色而消退，但新疹成批发生，损害见于下肢而以小腿侧为主，重者可波及上肢、躯干，病程长短不一，可数日或两年，常复发，一般预后良好。

（本病例是属于单纯性的过敏性紫癜）治疗原则以止血、抗过敏、激素、对症支持治疗为原则针对此病例我们来学习一下过敏性紫癜的知识过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎，其特征为非血小板减少性紫癜，皮肤和粘膜均可出现瘀点，可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。

又称之为出血性毛细血管中毒症。

是一种全身性为血管变态反应性疾病，本病多为自限性疾病大多数预后良好部分患者可复发，肾脏受累的患者多数能恢复少数可能转为慢性肾炎极个别死于肾衰。

精心的护理严格的消毒隔离，有效地皮肤创面的保护，合理饮食，对促进创面愈合减少并发症的发生十分重要。

三·护理诊断1.焦虑与疾病的反复发作病程长有关2.皮肤完整性受损与周围毛细血管出血有关3.有感染的危险与皮肤屏障作用的破坏易合并感染有关4 知识缺乏与对与对疾病的认识知识不足有关5 防止并发症与用药后的反应有关四·护理措施1·患病后患者精神紧张，应主动与患者沟通向患者讲解该病的相关知识，治疗过程，取得患者的信任，使其了解本病的预后只要医患配合默契，不会留下疤痕及其后遗症，尽快消除不良心理反应，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，建议患者听音乐，看书，与人聊天等分散注意力，以解除紧张恐惧焦虑的心理建立康复信心。

过敏性紫癜的护理查房过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，多发生于儿童及青少年，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿等。

对于过敏性紫癜患者的护理至关重要，它不仅能够缓解患者的症状，还能促进患者的康复。

下面我们就来进行一次关于过敏性紫癜的护理查房。

一、病例介绍患者_____，男，10 岁，因“双下肢皮肤紫癜3 天，腹痛1 天”入院。

患者 3 天前无明显诱因出现双下肢皮肤紫癜，呈对称性分布，压之不褪色，无瘙痒及疼痛。

1 天前出现腹痛，为脐周阵发性绞痛，伴有恶心、呕吐。

既往体健，无食物及药物过敏史。

入院后查体：体温 375℃，脉搏 90 次/分，呼吸 20 次/分，血压110/70mmHg。

神志清楚，精神欠佳，全身皮肤可见散在的紫癜，以双下肢为重。

心肺听诊未见异常，腹软，脐周有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃。

实验室检查：血常规示白细胞 12×10⁹/L，中性粒细胞 80%，血小板 200×10⁹/L；尿常规示蛋白（＋），潜血（＋＋）；凝血功能正常。

初步诊断为过敏性紫癜（混合型）。

二、护理评估1、健康史询问患者发病前有无感染、食物、药物、花粉等过敏原接触史。

了解患者家族中有无过敏性疾病史。

2、身体状况观察皮肤紫癜的分布、形态、颜色及消退情况。

评估关节疼痛的部位、性质、程度及活动受限情况。

注意腹痛的部位、性质、程度、持续时间及伴随症状。

监测生命体征、尿量、尿色及肾功能等。

3、心理社会状况评估患者及家属对疾病的认知程度和心理状态。

了解患者的家庭支持系统和经济状况。

三、护理诊断1、皮肤完整性受损与过敏性紫癜导致的皮肤出血有关。

2、疼痛：关节痛、腹痛与局部血管炎症反应有关。

3、有损伤的危险：出血与血小板减少、血管脆性增加有关。

4、潜在并发症：肾功能损害与变态反应累及肾脏有关。

5、焦虑与疾病反复发作、担心预后有关。

四、护理目标1、患者皮肤紫癜逐渐消退，皮肤完整性恢复。

2、患者关节疼痛、腹痛症状减轻或消失。

过敏性紫癜的护理查房过敏性紫癜是一种常见的过敏反应，主要表现为紫红色皮疹、出血和瘀斑。

护理在过敏性紫癜的治疗和恢复过程中起着至关重要的作用。

本文将介绍如何进行过敏性紫癜的护理查房，包括患者评估、护理措施和教育等方面，以确保患者的安全和康复。

一、患者评估1.病程记录：记录患者的病程信息，包括发病时间、病情进展、治疗效果等，以便及时了解患者病情的变化。

2.病史询问：询问患者的过敏史、家族史和用药史等，以帮助医生评估患者的病因和制定个性化的治疗方案。

3.体征观察：观察患者的皮肤状况，包括皮疹的分布、形状和颜色等，以及是否存在出血和瘀斑等症状，以评估病情的严重程度。

4.生命体征监测：监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症。

二、护理措施1.皮肤护理：定期清洗患者的皮肤，并使用温水或生理盐水湿敷患处，以减轻瘙痒和疼痛感。

避免使用含有刺激性成分的洗涤剂和护肤品。

2.出血和瘀斑护理：对于有出血和瘀斑的部位，应避免过度摩擦或刺激，并采取防护措施，如使用软质的纱布包扎或适当的护具保护。

3.药物治疗：根据医生的嘱托，及时给予抗过敏药物、止痒药物和抗炎药物等，如抗组胺剂、糖皮质激素等，以缓解症状和控制病情。

4.患者安全：对于严重过敏反应和低血小板计数的患者，应加强监护，确保患者在床上休息，避免活动过度导致出血风险增加。

5.饮食护理：根据患者的个体差异和病情变化，合理调整饮食，提供富含维生素C和K等有助于促进血管健康和减少出血的食物。

三、教育与指导1.用药指导：向患者和家属详细解释所用药物的适应症、不良反应和注意事项等，确保患者正确使用药物，并避免不必要的副作用。

2.避免致敏因素：教育患者了解过敏性紫癜的可能致敏因素，如一些食物、药物、环境或接触物等，避免接触或频繁暴露。

3.病情观察：指导患者和家属定期观察和记录病情的变化，如皮肤状况、体温、出血和瘀斑等，及时向医生报告，以便及时调整治疗方案。