吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的疗

吉西他滨是胰腺癌的最佳治疗药物美国学者报道，在获得FDA批准6年后，吉西他滨仍然是治疗胰腺癌的最佳药物。

美国田纳西州纳什维尔市Vanderbilt-Ingram肿瘤中心的Mace Rothenberg博士指出，尽管目前无法取得胰腺癌的治疗进展，但是，科学家们仍能够突破这一障碍持乐观态度。

临床上正在进行联合具有协同作用或超附加性的药物或应用吉西他滨更好方案的试验，从而有可能改善晚期胰腺癌患者的预后。

目前有三种方法改善吉西他滨的疗效：更改剂量和用药方法；与其它化疗药物联合应用；或替换为更有效的类似化合物。

但迄今为止，尚无一种方案的疗效能够显著优于吉西他滨单药治疗。

Rothenberg博士指出，现在还不完全清楚吉西他滨的最佳剂量方案。

目前的常规剂量为1000 mg/m2，静脉输入30分钟以上。

一项临床II期试验提示，1500 mg/m2、输入150分钟以上能够改善胰腺癌患者的应答率。

同样，虽然吉西他滨与其它药物联合治疗的II期试验无法显著提高全部患者存活率，但一些患者的无进展存活时间增加。

目前，吉西他滨和5-FU、吉西他滨和奥沙利铂、吉西他滨和依立替康等许多联合治疗已进入III期试验，很可能得到更确切的结果。

Rothenberg博士特别强调了东方肿瘤合作组（ECOG）进行的一项III期随机试验（E6201）。

在该试验中，研究人员将比较30分钟输入1000 mg/m2吉西他滨、150分钟输入1500 mg/m2吉西他滨、
30分钟输入1000 mg/m2吉西他滨与100 mg/m2奥沙利铂的效果。

研究人员初步计划于今年底募集患者。

吉西他滨联合奥沙利铂治疗胰腺癌的效果及安全性崔丽华【摘要】Objective To study the the clinical efficacy and safety of gemcitabine combined with oxaliplatin in the treatment of pancreatic cancer, in order to provide treatment basis. Methods The 80 cases of pancreatic cancer patients in our hospital from April 2011to February 2013 were as research subjects and randomly divided into the control group and the experimental group. The control group was cured by gemcitabine, but the experimental group was given gemcitabine combined with oxaliplatin. The ob-jective response rate, clinical benefit rate, adverse reaction and survival rate were observed and compared between the two groups. Results The objective response rate, clinical benefit rate and survival rate after two years of the experimental group were signifi-cantly higher than those of the control group (P<0.05), but the rate of adverse events was significantly lower than the control group (P<0.05). Conclusion The efficacy of gemcitabine combined with oxaliplatin in the treatment of pancreatic cancer is accurate and safe, and improves the patient's long-term survival.%目的探讨吉西他滨与奥沙利铂联合治疗胰腺癌的效果及安全性, 以便提供治疗依据. 方法随机选取2011 年4月—2013年2月该院收治的80例胰腺癌患者作为研究对象,随机均分为对照组与实验组,对照组给予吉西他滨,实验组采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗,治疗后观察对比两组的客观疗效、临床受益率、不良反应及生存率. 结果实验组患者的客观有效率、临床收益率及两年后生存率显著高于对照组(P<0.05),但其不良反应率显著低于对照组(P<0.05). 结论吉西他滨与奥沙利铂联合治疗胰腺癌的疗效确切,安全性高,提高了患者的远期生存率.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(034)028【总页数】3页(P140-141,144)【关键词】吉西他滨;奥沙利铂;胰腺癌;临床【作者】崔丽华【作者单位】靖江市人民医院肿瘤科,江苏靖江 214500【正文语种】中文【中图分类】R91崔丽华靖江市人民医院肿瘤科，江苏靖江214500The Clinical Efficacy and Safety of Gemcitabine Combined with Oxaliplatinin the Treatment of Pancreatic CancerCUI Li-huaThe Oncology Department, Jingjiang People's Hospital, Jingjiang, Jiangsu Province, 214500 China[Key words]Gemcitabine; Oxaliplatin; Pancreatic cancer; Clinical胰腺癌是一种常见的消化系统肿瘤，单用顺铂、吉西他滨等治疗效果相对较好，尤其是吉西他滨。

替吉奥化疗方案随着医学科技的进步和临床实践经验的积累，替吉奥化疗方案被广泛应用于恶性肿瘤的治疗中。

本文将对替吉奥化疗方案进行详细介绍，包括定义、适应症、治疗周期和不良反应等方面的内容。

一、定义替吉奥化疗方案是一种以替吉奥为主要药物的化疗方案。

替吉奥（Tegafur）是一种口服氟尿嘧啶类药物，也被称为今年抗癌新药。

它具有强烈的抗肿瘤活性，并能有效控制和抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

二、适应症替吉奥化疗方案适用于各种恶性肿瘤的治疗，包括但不限于消化道恶性肿瘤、乳腺癌、肺癌、胰腺癌等。

对于早期或晚期肿瘤患者，替吉奥化疗方案都可以起到辅助治疗的作用，显著提高患者的治疗效果和生存率。

三、治疗周期替吉奥化疗方案的治疗周期通常为28天，具体的治疗方案应根据患者的病情和医生的指导来确定。

一般情况下，患者每天需要口服一定剂量的替吉奥药物，并且需要定期到医院进行化疗监测。

四、不良反应替吉奥化疗方案的不良反应相对比较轻微，但仍然需要患者和医生的密切合作和监测。

常见的不良反应包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、口腔溃疡等。

在化疗过程中，患者应遵循医生的指导，合理调节饮食和休息，同时及时报告异常症状。

五、注意事项在接受替吉奥化疗方案治疗期间，患者应注意以下几个方面：1.在医生的指导下合理调整用药剂量和治疗周期；2.遵循医生的饮食和生活建议，保持营养均衡；3.积极配合医生进行化疗监测和随访；4.及时就医并详细告知医生用药情况，以便调整治疗方案。

六、总结替吉奥化疗方案是目前广泛应用于恶性肿瘤治疗的有效方案之一。

它具有显著的抗肿瘤效果和较为轻微的不良反应。

然而，对于每位患者而言，治疗方案的选择应根据个体情况进行综合评估，并由专业医生进行具体指导和监测。

以上便是对替吉奥化疗方案的简要介绍，希望能对患者及其家属提供一定的帮助和参考。

在面对恶性肿瘤时，及早诊断和治疗是关键，同时要保持积极乐观的心态，与医生紧密合作，共同战胜病魔。

gemox化疗方案Gemox化疗方案。

Gemox化疗方案是一种常用于治疗胰腺癌、结直肠癌和胃癌等消化系统肿瘤的化疗方案。

Gemox方案由吉西他滨（gemcitabine）和奥沙利铂（oxaliplatin）两种药物组成，通过联合应用，可以有效抑制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存率和生活质量。

下面将详细介绍Gemox化疗方案的用药特点、疗效评价和不良反应管理。

一、Gemox化疗方案的用药特点。

1. 吉西他滨（gemcitabine），吉西他滨是一种抗肿瘤药物，通过抑制DNA合成和修复来阻止肿瘤细胞的增殖。

它主要用于治疗胰腺癌和非小细胞肺癌，对其他消化系统肿瘤也有一定的疗效。

吉西他滨可以通过静脉注射给药，通常每隔一周给药一次。

2. 奥沙利铂（oxaliplatin），奥沙利铂是一种铂类化合物，具有广谱的抗肿瘤活性。

它主要用于结直肠癌和胃癌的治疗，也可以与其他化疗药物联合应用。

奥沙利铂通过干扰DNA的复制和转录来抑制肿瘤细胞的增殖，通常每隔两周给药一次。

二、Gemox化疗方案的疗效评价。

Gemox化疗方案在治疗消化系统肿瘤方面取得了显著的疗效。

临床研究表明，Gemox方案可以显著延长患者的生存期和无进展生存期，提高肿瘤的缓解率和总体有效率。

对于晚期消化系统肿瘤患者，Gemox方案可以有效控制肿瘤的生长和扩散，减轻症状，提高生活质量。

三、Gemox化疗方案的不良反应管理。

1. 消化道反应，Gemox化疗方案常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化道反应。

患者在接受Gemox化疗时，可以通过饮食调理和药物治疗来缓解这些不良反应。

2. 血液系统不良反应，Gemox化疗方案可能导致白细胞减少、血小板减少和贫血等血液系统不良反应。

在化疗期间，患者需要定期监测血常规指标，必要时进行支持性治疗。

3. 神经系统不良反应，奥沙利铂可能引起感觉异常和神经病变等神经系统不良反应。

患者在接受Gemox化疗时，应密切关注自身感觉异常的变化，及时就医进行处理。

《中国癌症杂志》2015年第25卷第1期CHINA ONCOLOGY 2015 Vol.25 No.163白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗吉西他滨治疗失败进展期胰腺癌的临床观察彭小波，颜芳，王斌，傅强第二军医大学附属长海医院肿瘤科，上海 200433 ［摘要］　背景与目的：化疗是晚期胰腺癌患者的主要治疗手段，但目前尚没有二线治疗晚期胰腺癌的标准方案。

本研究旨在评估白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥二线治疗吉西他滨治疗失败进展期胰腺癌的近期疗效和安全性。

方法：19例接受吉西他滨一线治疗失败的晚期胰腺癌患者，应用白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥二线治疗。

白蛋白结合型紫杉醇用药剂量125 mg/m2，静脉滴注30 min，第1、8天给药；替吉奥胶囊40 mg，口服，每日2次，第1～14天；每3周重复。

结果：所有患者均可评价疗效，其中完全缓解(complete response，CR)1例，部分缓解(partial response，PR)4例，疾病稳定(stable disease，SD)9例，客观有效率(objective response rate，ORR)为26.3%，疾病控制率(disease control rate，DCR)为73.7%，中位无进展生存期(progression free survival，PFS)为5.2个月。

主要不良反应包括血液学毒性、肌肉关节酸痛、消化道反应、感觉神经病变、疲乏和脱发等。

结论：白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥方案二线治疗既往吉西他滨治疗失败进展期胰腺癌疗效确切，且不良反应可以耐受。

［关键词］　胰腺肿瘤；白蛋白结合紫杉醇；替吉奥；吉西他滨 DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2015.01.011 中图分类号：R735.9 文献标志码：A 文章编号：1007-3639(2015)01-0063-04Clinical observation of albumin-bound paclitaxel plus S-1 in patients with advanced pancreatic cancer after the failure of gemcitabine PENG Xiaobo, YAN Fang, WANG Bin, FU Qiang (Department of Oncology, Changhai Hospital, the Second Military Medical University, Shanghai 200433, China)Correspondence to: PENG Xiaobo E-mail: fumaye71@ ［Abstract］ Background and purpose: Pancreatic cancer is often diagnosed at advanced stage, therefore, chemotherapy remains the cornstone of treatment for advanced pancreatic cancer. However, no standard regimen has been established as second-line therapy for advanced pancreatic cancer. The purpose of the study was to evaluate the efficacy and safety of albumin-bound paclitaxel plus S-1 for the treatment of advanced pancreatic cancer patients in second-line setting after the failure of gemcitabine treatment.Methods: Clinical outcomes of 19 patients with advanced pancreatic cancer were analyzed. These patients received albumin-bound paclitaxel plus S-1 as second-line therapy after the failure of gemcitabine treatment. Albumin-bound paclitaxel was administered at a dose of 125 mg/m2 over 30 minutes on day 1 and 8 of a 21-day cycle. From d1-14, all patients received oral S-1 40 mg/m2, twice daily. Results: All patients were available for evaluation. Of the 19 patients, 1 case got complete response (CR), 4 cases had partial response (PR) and 9 cases had stable disease (SD). The objective response rate (ORR) was 26.3%, the disease control rate (DCR) was 73.7% and the median progression free survival (PFS) was 5.2 months. The main toxicities include hematological toxicity, myodynia, gastrointestinal reactions, sensory neuropathy, fatigue and alopecia. Conclusion: The combination of albumin-bound paclitaxel and S-1 is effective and tolerated in the treatment of advanced pancreatic cancer patients who resistant to gemcitabine.　［Key words］ Pancreatic cancer; Albumin-bound paclitaxel; S-1; Gemcitabine通信作者：彭小波　E-mail:fumaye71@64 胰腺癌是恶性程度极高的肿瘤之一，居癌症死因的第4位［1-2］。

化疗联合奥施康定在晚期胰腺癌癌痛中的作用背景介绍胰腺癌是最为恶性的一种消化系统肿瘤，其症状主要包括腹痛、黄疸、乏力、贫血等，其中疼痛是影响患者生活质量的一个主要因素，甚至可能导致社会生活的瘫痪。

胰腺癌常常就诊时已到达晚期，化疗联合镇痛药是目前针对晚期胰腺癌患者进行疼痛治疗的常用方法。

化疗的作用化疗是一种通过药物治疗来控制或消除肿瘤细胞的技术，能够直接击杀肿瘤细胞，或是抑制依赖于生长信号的肿瘤细胞的生长与分裂，进而达到治疗的效果。

对于晚期胰腺癌患者，单纯的化疗已经难以取得较佳效果，因此需要联合使用其他的药物来进行疼痛治疗。

奥施康定的作用机制奥施康定(Opitz-C)是一种具有止痛作用的药物，它可以通过作用于中枢神经系统的特定部位来减轻疼痛。

基于多种不同的药理作用，奥施康定能够降低疼痛的程度，同时也缩短疼痛的持续时间。

化疗联合奥施康定的治疗方案在胰腺癌治疗的过程中，化疗联合奥施康定的治疗方案一般采取如下形式： - 包括多种抗癌药物，比如紫杉醇、吉西他滨、氟尿嘧啶等。

- 化疗方案应在医生的指导下进行，治疗周期、剂量等均需根据患者的实际情况来确定。

- 奥施康定的用量和使用时间也需要医生根据患者实际情况来进行调整。

- 患者在用药期间需要严格按照医嘱进行，避免药物过量或不足的情况发生。

化疗联合奥施康定的效果及注意事项化疗联合奥施康定的疗效对于晚期胰腺癌患者的疼痛症状有明显的缓解作用，但也存在一些可能的副作用： - 化疗药物可能会影响患者的免疫系统，引起嗜酸性粒细胞减少、白细胞减少等问题。

- 化疗联合奥施康定可能会引起一些胃肠道不适的症状，如恶心、呕吐、腹泻等。

- 化疗药物还可能对患者的肝、肾等器官产生不良影响，需要患者注意观察身体反应。

综上所述，化疗联合奥施康定是一种较为有效的晚期胰腺癌疼痛治疗方案，但患者在进行治疗时需要严格依照医生的指导进行，避免药物使用不当带来的不良影响。

同时，也需要密切关注身体反应，及时进行调整。

胰腺癌的化疗方案第1篇胰腺癌的化疗方案一、背景胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，具有早期转移和预后差的特点。

化疗是胰腺癌综合治疗的重要组成部分，可有效延长患者生存期和提高生活质量。

本方案根据国内外最新研究和相关指南，结合患者具体情况，制定人性化的化疗方案。

二、目标1. 抑制胰腺癌细胞生长，减缓病情进展。

2. 缓解患者症状，提高生活质量。

3. 延长患者生存期。

4. 减少化疗相关毒副作用，降低并发症发生率。

三、化疗药物选择根据患者病理类型、病情分期、身体状况和既往治疗情况，选择以下化疗药物：1. 吉西他滨（GEM）2. 白蛋白结合型紫杉醇（Abraxane）3. 5-氟尿嘧啶（5-FU）四、化疗方案1. 吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇方案- 每3周为一个治疗周期。

- 吉西他滨剂量：1000mg/m²，静脉滴注，第1、8天。

- 白蛋白结合型紫杉醇剂量：125mg/m²，静脉滴注，第1、8天。

- 共计6个周期。

2. 5-氟尿嘧啶维持治疗- 在完成吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇方案化疗后，如病情稳定，可考虑给予5-氟尿嘧啶维持治疗。

- 5-氟尿嘧啶剂量：200mg/m²，静脉滴注，每周1次。

- 维持治疗时间根据患者病情和耐受情况调整。

五、化疗相关毒副作用的预防和处理1. 骨髓抑制：定期监测血常规，及时处理白细胞、血小板降低等情况。

2. 消化道反应：合理饮食，必要时给予止吐、护胃药物。

3. 肝肾功能损害：监测肝肾功能，及时处理异常情况。

4. 神经毒性：注意观察患者神经系统症状，给予相应支持治疗。

5. 免疫抑制：加强感染预防，及时处理感染症状。

六、患者教育及心理支持1. 向患者及家属充分解释化疗的目的、过程和可能出现的毒副作用，提高治疗依从性。

2. 加强患者心理支持，缓解焦虑、恐惧等情绪，增强治疗信心。

3. 指导患者合理饮食，保持良好的生活习惯。

七、随访及评估1. 定期评估患者病情、化疗效果和毒副作用。

吉西他滨联合卡培他滨在转移性胰腺癌一线化疗中的疗效及安全性分析江小梅;彭杰文;萧剑军【摘要】目的分析研究吉西他滨联合卡培他滨在转移性胰腺癌一线化疗中的疗效及安全性.方法 23例初治转移性胰腺癌一线化疗接受吉西他滨联合卡培他滨:吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天;卡培他滨650 mg/m2,2次/天,口服,第1～14天;每3周1个疗程,评价它的总生存、无进展生存、客观缓解率、临床获益率、临床获益反应、糖类抗原19-9(CA19-9)缓解率和不良反应等.结果23例转移性胰腺癌患者中,4例出现部分缓解,6例获得疾病稳定,13例出现按肿瘤进展,总客观缓解率为17.4%,平均缓解持续时间为6.8个月,临床获益为43.5%,临床获益反应率为52.2%,CA19-9缓解率为65.2%,中位无进展生存为6.1个月,1年无进展生存率14.2%;中位生存时间为7.3个月,1年生存率为25.1%.绝大部分治疗相关不良反应是1至2级,最常见的3/4毒性反应为中性粒细胞减少.结论研究证实吉西他滨与卡培他滨联合方案可成为转移性胰腺癌一线化疗方案之一;同时,临床获益反应在疗效相近的化疗方案的选择上有着重要的指导作用.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2010(007)010【总页数】3页(P912-914)【关键词】胰腺癌;吉西他滨;卡培他滨;化疗【作者】江小梅;彭杰文;萧剑军【作者单位】广东省中山市人民医院肿瘤中心化疗科,528400;广东省中山市人民医院肿瘤中心化疗科,528400;广东省中山市人民医院肿瘤中心化疗科,528400【正文语种】中文【中图分类】R735.9胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤，在发达国家癌症相关死亡中占第4位[1]。

由于具有明显的局部侵犯和远处转移的生物学特点，超过50%的胰腺癌在初诊时为发生远处转移。

临床上常表现为无痛性阻塞性黄疸、持续性腹痛及消瘦等，具有很差预后，未治疗的晚期患者平均生存仅为2至3个月。

摘要胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内逐年上升。

由于胰腺癌早期症状不明显，往往在发现时已处于晚期，因此治疗难度较大。

一线治疗方案是针对胰腺癌初诊患者的一种综合治疗方案，旨在提高患者的生存率和生活质量。

本文将对胰腺癌一线治疗方案进行详细介绍，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。

一、手术治疗1. 手术适应症胰腺癌手术治疗主要包括胰十二指肠切除术（PD）、胰体尾切除术、全胰切除术等。

手术适应症如下：（1）肿瘤局限于胰腺，无远处转移。

（2）患者身体状况良好，能承受手术。

（3）肿瘤直径小于2cm。

2. 手术方法（1）胰十二指肠切除术：适用于肿瘤位于胰头、钩突部、胆总管下段等部位的患者。

（2）胰体尾切除术：适用于肿瘤位于胰体、尾部或肿瘤直径小于2cm的患者。

（3）全胰切除术：适用于肿瘤侵犯胰腺全貌，无法进行局部切除的患者。

二、化疗1. 适应症化疗适用于手术切除后辅助治疗、晚期胰腺癌治疗、复发胰腺癌治疗等。

2. 常用化疗方案（1）FOLFIRI方案：氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康。

（2）FOLFIRI+贝伐珠单抗方案：FOLFIRI方案+贝伐珠单抗。

（3）吉西他滨+奥沙利铂方案：吉西他滨+奥沙利铂。

三、放疗1. 适应症放疗适用于胰腺癌术后辅助治疗、局部晚期胰腺癌治疗、复发胰腺癌治疗等。

2. 放疗方法（1）外照射放疗：采用直线加速器对胰腺癌进行照射。

（2）立体定向放射治疗：采用立体定向放射治疗系统对胰腺癌进行照射。

四、靶向治疗1. 适应症靶向治疗适用于胰腺癌晚期或复发患者。

2. 常用靶向药物（1）索拉非尼：针对肝细胞癌和肾细胞癌，也可用于胰腺癌。

（2）阿帕替尼：针对VEGF受体2（VEGFR2）。

（3）奥希替尼：针对EGFR。

五、免疫治疗1. 适应症免疫治疗适用于胰腺癌晚期或复发患者。

2. 常用免疫药物（1）PD-1抑制剂：如纳武单抗、帕博利珠单抗等。

（2）CTLA-4抑制剂：如伊匹单抗等。

吉西他滨顺铂化疗方案引言吉西他滨（Gemcitabine）和顺铂（Cisplatin）是常用的抗肿瘤药物，经过多年的临床实践证明在多种恶性肿瘤的治疗中具有良好的疗效。

吉西他滨顺铂化疗方案是一种常用的化疗方案，被广泛用于胰腺癌、肺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的治疗。

本文将介绍吉西他滨顺铂化疗方案的基本信息、适应症和禁忌症、用药剂量及给药途径、治疗周期、常见不良反应等内容。

基本信息•药物名称：吉西他滨顺铂•剂型：注射剂•主要成分：吉西他滨（gemcitabine）和顺铂（cisplatin）•生产厂家：根据具体市场情况而定适应症和禁忌症吉西他滨顺铂化疗方案适用于以下恶性肿瘤的治疗：1.胰腺癌2.肺癌3.卵巢癌4.膀胱癌5.食管癌6.胃癌7.软组织肉瘤8.乳腺癌等禁忌症包括：1.已知对吉西他滨顺铂过敏的患者2.已知对类似化学结构的药物过敏的患者3.孕妇及哺乳期妇女4.肾功能不全患者（肌酐清除率低于50ml/min）5.自身骨髓抑制性疾病患者6.严重感染患者等用药剂量及给药途径吉西他滨•剂量：通常为1000mg/m2，每周1次或每两周1次，可根据具体情况调整剂量。

•给药途径：静脉注射，注射时间约为30分钟。

顺铂•剂量：通常为75-100mg/m2，每周1次或每两周1次，可根据患者的肾功能和耐药情况调整剂量。

•给药途径：静脉输注，注射时间约为1-2小时。

治疗周期通常吉西他滨顺铂化疗方案的治疗周期为3-4周，具体方案如下：•Day 1: 吉西他滨静脉注射，顺铂静脉输注•Day 8: 吉西他滨静脉注射•Day 15: 休息，没有药物给予•Day 22: 吉西他滨静脉注射，顺铂静脉输注•Day 29: 吉西他滨静脉注射•Day 36: 休息，没有药物给予•Day 43: 吉西他滨静脉注射，顺铂静脉输注以此类推，循环治疗数个周期。

常见不良反应吉西他滨顺铂化疗方案可能引起一系列不良反应，而且严重程度根据患者个体的耐受能力而异。