经常生病或因床上病毒细菌过多

病原体
流感病毒属正黏病毒科，为RNA 病毒。可将 流感病毒分为甲、乙、丙三型，再根据血凝素和神 经氨酸酶抗原性的差异甲型流感病毒又可分为不同 亚型。抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征。 甲型流感病毒极易发生变异，主要是血凝素H和神 经氨酸酶N的变异。甲型流感病毒H有7种，N有9种。 根据抗原变异的大小，人体的原免疫力对变异了的 新病毒可完全无效或部分无效，从而引起流感流行。 乙型流感病毒也易发生变异，丙型流感病毒一般不 发生变异。
治疗误区
据调查显示，参与调查的3962人中，90.46%的人每年至 少感冒一次，其中61.74%感冒1—3次，18.73%感冒3—5次， 仅9.5 4%的人从不感冒；接近7成的人选择自己“买药吃”， 而高达46.31%偶尔会去输液。
应对感冒时有三大误区。
1 乱吃抗生素
接近七成的人自己买药吃本身并没有错，但动不动就吃抗 生素，就不对了。“实际上，至少有70%的人在毫无必要的 情况下，滥用了抗菌药物，而多以先锋类、头孢类和大环类 为主。” 绝大多数感冒是由病毒引起的，服用抗菌药对病毒 性感冒不仅毫无作用，还会导致耐药。
（一）症状 起病较急，通常全身症状较轻，可有发热。初为干咳或
少量黏液痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶伴血痰。咳嗽、 咳痰可延续2-3周，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。 伴支气管痉挛时，可出现程度不等的胸闷气促。 （二）体征
查体可无明显阳性表现。也可以在两肺听到散在干、湿啰 音，部位不固定，咳嗽后可减少或消失。
急性气管-支气管炎
急性气管-支气管炎（acute tracheobronchitis） 是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急 性气管-支气管黏膜炎症。多为散发，无流行倾向， 年老பைடு நூலகம்弱者易感。临床症状主要为咳嗽和咳痰。常 发生于寒冷季节或气候突变时。也可由急性上呼吸 道感染迁延不愈所致。

常见疾病的传播预防与个人防护知识随着社会的快速发展和人口的密集聚集，常见疾病的传播已经成为一项公共卫生问题。

为了保障人们的健康，掌握一些常见疾病的传播预防和个人防护知识非常重要。

本文将深入讨论一些常见疾病的传播途径以及如何进行预防与个人防护。

1. 常见疾病的传播途径常见疾病的传播途径多种多样，可以通过空气、水、食物、直接接触等途径进行传播。

以下是一些常见疾病的传播途径：（1）空气传播：一些呼吸道疾病，如感冒、流感、肺结核等，可以通过空气中的飞沫或飘浮的病毒颗粒传播给他人。

当一个患者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒就会通过空气中的飞沫传播出去，他人吸入病毒后就可能感染。

（2）水源传播：一些消化道传染病，如霍乱、痢疾等，可以通过污染的饮用水传播给他人。

当水源被病原菌污染，而人们饮用了这些被污染的水时，就可能感染这些病原菌。

（3）食物传播：一些食品中毒疾病，如沙门菌、大肠杆菌等，可以通过食物中的细菌或病毒传播给他人。

当食物在加工、贮存或烹饪过程中受到污染，而人们食用了这些被污染的食物时，就可能感染这些细菌或病毒。

（4）直接接触传播：一些接触性传染病，如皮肤病、性病等，可以通过直接接触传播给他人。

当人们接触到患者的体液、皮肤病损或者性接触时，就可能感染这些病原体。

2. 常见疾病的传播预防措施为了预防常见疾病的传播，我们可以采取以下方法：（1）保持良好的个人卫生习惯：经常洗手是预防疾病传播的有效方法。

使用肥皂和流动的水洗手，至少20秒。

尤其是在接触到患者、动物或者外出后，务必洗手。

还要避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴，以减少病毒或细菌进入体内的机会。

（2）咳嗽和打喷嚏时保持嘴巴和鼻子的遮掩：用纸巾或袖子遮住口鼻，避免病毒和细菌通过飞沫传播给他人。

使用过的纸巾要正确处理，及时垃圾箱丢弃并洗手。

（3）保持清洁的环境：多次接触的物体和表面可能会被病原体污染，因此要保持家庭和办公场所的清洁卫生。

经常消毒关键的接触面，如门把手、电梯按钮等。

病毒感染与细菌感染的区别病毒结构简单，缺乏完整的物质代谢系统，其生存必须依赖活细胞才能繁殖，而且对寄生的组织细胞有高度的选择性，临床常称之为亲和力，例如脑炎病毒为亲神经病毒，流感病毒为亲呼吸道病毒，因此不同类型的病毒，侵犯部位的不同而可以有不同的临床症状。

如何根据原始初级资料判断上感病原1、从发病率上讲，85--90%为病毒，细菌大概不足10%，另外，支原体等亦可引起。

2、细菌：中毒征重，热退后精神依然不好；病毒：中毒征轻，热退后精神如常。

3、细菌：多为驰张热型（体温忽上忽下）；病毒：多为稽留热型（体温居高不下）。

4、扁桃体上有脓点------细菌；扁桃体上有疱疹、滤泡------病毒。

5、扁桃体充血，表面不平、乌暗-------细菌；扁桃体充血，表面光滑、色鲜-----病毒。

6、有卡他症状（留清涕）-----病毒；有脓涕、脓性分泌物-----细菌。

7、病毒感染常伴皮疹。

8、小年龄组（婴幼儿）------细菌多；大年龄组------病毒多。

9、上感＞3--5天，多合并细菌感染。

10、清涕、稀薄痰----多见病毒感染，但也有人认为其中少数为杆菌感染。

11、咳嗽痰多----多为细菌；咳嗽痰少-----多为病毒。

12、祖国医学认为：清痰（涕）为寒，黄（脓）痰（涕）为热，现代医学从另一侧面认为：前者为病毒感染，但也有例外，小部为杆菌，后者为细菌感染。

13、血象：病毒感染初期：WBC（白细胞）可轻度升高，但N（中性粒细胞）多不高。

细菌：一般二者均高，但有三种情况：A、WBC升高，N不高；B、WBC正常/稍低，N升高-----多为阴性菌；C、WBC升高，N升高-----多为阳性菌。

血象分类比总数更有意义。

14、机查血象WBC分类与手工差异大，应以手工为更准确。

15、发热伴寒战-----可能系细菌感染。

16、发热伴手足凉------可能是阴性菌感染（革兰氏染色阴性菌败血症，要警惕shock）另外，在症状、体征不典型，血象又“四不象”时，应结合CRP、NALP等检查综合分析。

呼吸系统疾病常见护理诊断名称护理诊断∕ 问题咳嗽与咳清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠滞留呼吸道或病人疲乏、胸痛、痰意识障碍导致咳嗽无效、不能或不敢咳嗽有关呼吸困难1、气体交换受损：与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关2、活动无耐力：与呼吸功能受损导致的机体缺氧状态有关急性上呼1、舒适受损〔鼻塞、流涕、咽痛、1、体温过高：与病毒细菌感染有关吸道感染头痛〕：与病毒细菌感染有关急性气管1、清理呼吸道无效：与呼吸道感染，1、气体交换受损：与过敏、炎症引起支气管痉- 支气管痰液粘稠有关挛有关；炎2、疼痛：胸痛与咳嗽、气管炎症有关1、体温过高：与肺部感染有关；1、气体交换受损：与肺实质炎症、呼吸面积减2、清理呼吸道无效：与气道分泌物少有关；肺炎多、痰液粘稠、胸痛、咳嗽无力等2、疼痛：胸痛与肺部炎症累及壁层胸膜有关；有关；3、潜在并发症：胸腔积液、肺不X、呼衰3、潜在并发症：感染性休克1、体温过高 : 与肺组织感染坏死有1、气体交换受损：与气道痰液积聚、肺部感染关；有关；肺脓肿2、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、2、疼痛：胸痛与严正涉及胸膜有关；积聚且位置较深有关；3、营养失调：低于机体需要量与肺部感染导致机体消耗增加有关；1、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、1、营养失调：低于机体需要量与慢性感染导支气管扩无效咳嗽有关；致机体消耗有关；X2、潜在并发症：大咯血、窒息2、焦虑：与病情迁延、个体XX受到威胁有关；3、有感染的危险：与痰多、粘稠、不易咳出有关；1、知识缺乏：缺乏结核病治疗的相1、体温过高：与结核菌感染有关；关知识；2、疲乏：与结核病毒性病症有关；2、营养失调：低于机体需要量3、有孤独的危险：与隔离性治疗有关；肺结核与机体消耗增加、食欲减退有关；3、潜在并发症：大咯血、窒息1、气体交换受损：与支气管痉挛、1、活动无耐力：与缺氧、呼吸困难有关；气道炎症、气道阻力增加有关；2、焦虑：与哮喘长期存在且反复急性发作有关；支气管哮2、清理呼吸道无效：与支气管粘膜3、潜在并发症：呼吸衰竭、纵膈气肿等喘水肿、分泌物增多、痰液粘稠、无效咳嗽有关；3、知识缺乏：缺乏正确使用定量雾化吸入器用药的相关知识；慢性支气1、清理呼吸道无效：与呼吸道分泌1、体温过高：与慢性支气管炎并发感染有关；管炎物增多、粘稠有关；2、潜在并发症：阻塞肺气肿、支气管扩X症1、气体交换受损：与气道阻塞、通1、活动无耐力：与疲劳、呼吸困难养供与养耗气缺乏、呼吸及疲劳、分泌物过多失衡有关；慢性阻塞和肺泡呼吸面积减少有关；2、营养失调：低于机体需要量与食欲降低、性肺疾病2、清理呼吸道无效：与分泌物增多摄入减少、腹胀、呼吸困难、痰液增多有关；而黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关；3、焦虑：与XX状况的改变、病情危重、经济状况有关；1、气体交换受损：与肺血管阻力增1、营养失调：低于机体需要量与呼吸困难、高引起肺淤血、肺血管收缩导致肺疲劳引起食欲减退有关；血流量减少有关；2、有皮肤完整性受损的危险：与水肿、长期卧慢性肺源2、清理呼吸道无效：与呼吸道感染、床有关；性心脏病痰多而黏稠有关；3、潜在并发症：心律失常、休克、消化道出血；3、活动无耐力：与心、肺功能减退有关； 4、体液过多：与心输出量减少、肾血流灌注量减少有关；5、潜在并发症肺性脑病；1、气体交换受损：与肺血管阻塞所1、有受伤的危险：出血与溶栓抗凝有关肺血栓栓致通气∕ 血流比例失调有关；塞症2、恐惧：与突发严重呼吸困难、胸痛有关；1、恐惧：与肺癌确实诊、不了解治1、有皮肤完整性受损的危险：与承受放疗损伤疗方案及预感到治疗对机体功能的皮肤组织或长期卧床导致局部循环障碍有关；影响和死亡威胁有关；2、潜在并发症：肺部感染、呼吸衰竭、放射性2、疼痛：与癌细胞浸润、肿瘤压迫食管炎、放射性肺炎等；原发性支或转移有关；气管肺癌3、营养失调：低于机体需要量与癌肿致机体过度消耗、压迫食管致吞咽困难、化疗反响致食欲下降、摄入量缺乏有关；4、潜在并发症：化疗药物不良有关；1、气体交换受损：与大量胸水压迫1、体温过高：与细菌感染等因素有关；使肺不能充分扩X，气体交换面积2、营养失调：低于机体需要量与胸膜炎、胸腔积液减少有关；胸腔积液引起高热、消耗状态有关；3、疼痛：胸痛与胸膜摩擦或胸腔穿刺术有关；1、潜在并发症：严重缺氧、循环衰1、焦虑：与呼吸困难、胸痛、气胸复发、胸腔竭穿刺或胸腔闭式引流术有关；气胸2、疼痛：胸痛与脏层胸膜破裂、引流管置入有关；3、活动无耐力：与日常活动时供氧缺乏有关；睡眠呼吸1、气体交换受损：与睡眠时呼吸暂1、睡眠形态紊乱：与睡眠中出现打鼾、呼吸暂暂停低通停或低通气有关；停和憋醒有关；气综合征1、潜在并发症：重要器官缺氧性损1、低效性呼吸形态：与不能进展有效呼吸有伤；关；呼吸衰竭2、清理呼吸都无效：与呼吸道感染、2、焦虑：与呼吸窘迫、疾病危重以及对环境和和急性呼分泌物过多或黏稠、咳嗽无力及大事态失去自主控制有关；吸窘迫综量液体和蛋白质漏入肺泡有关；3、自理缺陷：与严重缺氧、呼吸困难、机械通合征气有关4、营养失调：低于机体需要量与气管插管和代谢增高有关；5、语言沟通障碍：与建立人工气道、极度衰弱有关； 6 、潜在并发症：误吸、呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关肺损伤等；。