生物心脏瓣膜试题及答案一、选择题1. 心脏瓣膜的主要功能是（）。
A. 维持心脏跳动B. 维持血压C. 保证血液单向流动D. 调节心率答案：C2. 心脏瓣膜的类型包括（）。
A. 二尖瓣和三尖瓣B. 主动脉瓣和肺动脉瓣C. A和BD. 以上都不是答案：C3. 心脏瓣膜疾病中最常见的是（）。
A. 先天性瓣膜畸形B. 风湿性心脏病C. 退行性瓣膜病D. 感染性心内膜炎答案：C4. 下列哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？（）A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 黄疸答案：D5. 心脏瓣膜病的诊断主要依靠（）。
A. 心电图B. 胸部X线C. 超声心动图D. 心脏磁共振成像答案：C二、填空题1. 心脏瓣膜病的病理生理基础是瓣膜的______和/或______。
答案：狭窄，关闭不全2. 心脏瓣膜病的严重程度可以通过______来评估。
答案：超声心动图3. 心脏瓣膜病的治疗包括药物治疗和______。
答案：手术治疗4. 心脏瓣膜置换术中常用的人工瓣膜包括______和______。
答案：机械瓣，生物瓣5. 心脏瓣膜病的预防措施包括控制______和预防______。
答案：高血压，感染三、判断题1. 心脏瓣膜病只能通过手术治疗。
（）答案：错误2. 心脏瓣膜病的药物治疗主要是利尿剂和血管扩张剂。
（）答案：正确3. 心脏瓣膜病的病人在日常生活中不需要限制盐的摄入。
（）答案：错误4. 心脏瓣膜病的病人可以进行高强度的体育活动。
（）答案：错误5. 心脏瓣膜病的病人需要定期进行超声心动图检查以监测病情。
（）答案：正确四、简答题1. 简述心脏瓣膜病的主要病因。
答案：心脏瓣膜病的主要病因包括先天性畸形、风湿性心脏病、退行性瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死后的乳头肌功能不全等。
2. 描述心脏瓣膜病的临床表现。
答案：心脏瓣膜病的临床表现包括心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥、心力衰竭等症状，具体表现取决于瓣膜病变的类型和严重程度。
3. 阐述心脏瓣膜病的诊断方法。
心脏瓣膜病一模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 风湿性主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.周围血管征B.抬举性心尖搏动C.主动脉瓣区第二心音减弱D.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音E.主动脉瓣区收缩期吹风样杂音答案：D2. 二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见A.P波增宽＞0.1lsB.右束支传导阻滞或右室肥大C.Pvl双相波D.Rv5＞2.5mVE.左束支传导阻滞答案：B3. 在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见的原因是A.风心病B.冠心病C.二尖瓣脱垂D.感染性心内膜炎E.二尖瓣环和环下部钙化答案：A4. Austin-Flint杂音见于A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全答案：C5. 晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全答案：B6. 发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在A.15～20mmHgB.18～25mmHgC.25～30mmHgD.30mmHg以上E.＜15mmHg答案：D7. 主动脉瓣关闭不全较常见的并发症是A.心房颤动B.右心衰竭C.血栓栓塞D.心脏性猝死E.感染性心内膜炎答案：E8. 确诊二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法A.心电图B.心音图C.X线检查D.超声心动图E.放射性核素心肌灌注答案：D9. 下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄答案：C10. 下列不属于周围血管征的是A.水冲脉B.短绌脉C.毛细血管搏动征D.股动脉枪击音E.Duroziez血管杂音答案：B11. 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于A.肺毛细血管破裂B.合并肺结核C.急性肺水肿D.支气管静脉破裂E.合并支气管扩张答案：D12. 关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A.由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B.由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E.右心受累与左房压无关答案：B13. 风湿性二尖瓣关闭不全具有以下体征，除了A.心尖部第一心音减弱B.心界呈"梨型"扩大C.心尖部可闻第三心音D.肺动脉瓣区第二心音分裂E.心尖部全收缩期杂音向左腋下传导答案：B14. 风湿性二尖瓣狭窄的心电图下列哪一项错误A.心房颤动B.右心室肥大C.左心室肥大D.右束支传导阻滞E.左房肥大，P波增宽答案：C15. Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关A.血流加速B.肺动脉高压C.左房巨大血栓形成D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全答案：E16. 风湿性心脏病中最易发生猝死的是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全答案：C17. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B.主动脉瓣区第二心音减弱C.脉压小，脉搏细弱D.左心室明显扩张E.可出现第四心音答案：D18. 急性二尖瓣关闭不全常见的病因是A.退行性病致乳头肌和(或)腱索断裂B.感染性心内膜炎致二尖瓣叶或腱索断裂C.急性心肌梗死致乳头肌急性缺血或梗塞破裂D.创伤致二尖瓣破损E.以上都是答案：E19. 主动脉瓣关闭不全瓣膜置换术适应证不包括反流严重且A.有症状和左室功能不全B.无症状伴左室功能不全C.急性主动脉瓣关闭不全D.LVEF≤0.15～0.20、LVEDD≥80mmE.有症状而左室功能正常，内科治疗效果差答案：D20. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右室衰竭E.感染性心内膜炎答案：A21. 二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音答案：C22. 超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.主动脉瓣呈二叶瓣B.主动脉根部扩张C.主动脉瓣叶增厚、钙化D.主动脉瓣与二尖瓣瓣叶增厚、钙化、缩短，二尖瓣口面积＜1.2cm2E.左室乳头肌、腱索反射增强、钙化答案：D23. 下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现A.心尖部第1心音亢进B.开瓣音C.X线左心房增大D.心尖部可闻收缩期吹风样杂音E.M型超声心动图示EF斜率降低，A峰消失，后叶前向移动和瓣叶增厚答案：D24. 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据A.苍白面容B.心尖向左下移位呈抬举样搏动C.心尖区低调舒张期杂音D.周围血管征E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流答案：E25. 下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现A.呼吸困难B.心绞痛C.晕厥D.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音E.周围血管征答案：E26. 二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点A.音调高或粗糙B.传至胸骨左缘和心底部C.在呼气时增强D.伴第一心音减弱E.伴第三心音答案：B27. 下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗，哪项不恰当A.限盐B.使用动脉扩张剂C.预防感染性心内膜炎D.心绞痛可用硝酸酯类药物E.心力衰竭者小心使用洋地黄和利尿剂答案：B28. 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.声音嘶哑答案：A29. 正常二尖瓣口面积A.＜1.0cm2B.1.0～1.5cm2C.1.5～2.0cm2D.2.0～4.0cm2E.4.0～6.0cm2答案：E30. 主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是A.心率加快B.左心室肥厚C.回心血量增加D.左室腔扩大E.肾滤过功能减低答案：B31. 65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是A.风湿性瓣膜病B.单纯主动脉瓣狭窄C.二叶式主动脉瓣钙化D.退行性钙化性主动脉瓣狭窄E.冠状动脉粥样硬化性心脏病答案：D32. 主动脉瓣狭窄导致猝死的常见原因A.心排血量不足致脑供血不足B.急性心肌缺血致心室颤动C.主动脉瓣口面积缩窄至1cm2左右D.急性左心衰竭E.急性心肌缺血致心肌梗死答案：A33. 风湿性二尖瓣狭窄伴快速心房颤动，并出现肺水肿、休克时，应该立即A.电复律B.静注毛花苷CC.静滴硝酸甘油D.静脉使用肝素E.静注β-受体阻滞剂答案：A34. 以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证A.重度二尖瓣狭窄，心功能三级B.瓣叶轻度钙化C.外科分离术后再狭窄D.合并左房内血栓E.合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mm答案：D35. 以下哪项无助于主动脉瓣狭窄的诊断A.脉压增大B.左心室肥大C.主动脉瓣区第二心音减弱D.X线左心室肥大，升主动脉增宽E.主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤答案：A36. 主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于A.脉压增大B.主动脉瓣反流C.左室增大D.血压增高E.毛细血管扩张答案：A37. 主动脉瓣关闭不全x线检查的特征是A.右室增大B.心腰凸出C."摇椅式"搏动D.肺门舞蹈E.上腔静脉增宽答案：C38. 下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制，错误的是A.合并脑血管病变B.休息时晕厥可由于心律失常C.运动时，周围血管阻力反射性降低D.运动加重心肌缺血，导致心排量降低E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加答案：A39. 关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是A.由于二尖瓣反流使左房压迅速升高B.肺淤血及肺动脉高压发生较早C.左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速D.病变主要影响左室，故左房无扩张E.由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多答案：C40. 风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣E.二尖瓣及肺动脉瓣答案：D41. 风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全答案：D42. 二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房颤动B.右心衰竭C.血栓栓塞D.急性肺水肿E.感染性心内膜炎答案：D43. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状A.咯血B.头昏C.呼吸困难D.水肿E.体循环淤血答案：C44. 二尖瓣关闭不全X线检查的特征是A.左房扩大B.肺动脉段突出C.左室收缩时左房反向膨出D.肺纹理增多E.出现Kerley线答案：C45. 二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是A.前者心尖部有全收缩期杂音B.前者第一心音减弱C.前者第一心音增强D.后者少见E.后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音答案：E46. 不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A.感染性心内膜炎B.风湿性心脏病C.先天性二叶主动脉瓣D.梅毒性主动脉炎E.主动脉瓣粘液样变性答案：D二、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。
2019年心脏瓣膜病章节练习一、A11、二尖瓣狭窄主要出现的杂音是以下哪种A、Graham-Steel 杂音B、Austin-Flint 杂音C、Duroziez 征D、Musset 征E、Traube 征2、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为A、主动脉瓣狭窄B、风心病二尖瓣关闭不全C、二尖瓣脱垂D、扩张型心肌病E、乳头肌功能不全3、风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A、二尖瓣狭窄程度减轻B、发生二尖瓣关闭不全C、合并主动脉瓣狭窄D、合并主动脉瓣关闭不全E、合并右心功能不全4、对于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确A、心尖部第一心音可不亢进B、由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓C、约2/3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全D、心排血量增加可使外周血管征缺如E、是风湿性心脏病的常见组合形式5、心尖区触及舒张期震颤，最可能的是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭6、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于A、急性肺水肿B、肺毛细血管破裂C、合并肺结核D、支气管静脉破裂E、合并支气管扩张7、二尖瓣口面积为2.0cm2时，下列提法哪项正确A、为二尖瓣中度狭窄B、可无临床症状C、可无心尖部舒张期隆隆样杂音D、可无跨瓣压差存在E、一般不引起左心房扩大8、单纯性二尖瓣狭窄的病因主要为：A、风湿性B、先天性畸形C、老人二尖瓣环钙化D、结缔组织病E、左房粘液瘤9、风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是A、二尖瓣狭窄伴主动脉关闭不全B、二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全10、单纯二尖瓣狭窄时，心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是A、左心房B、左心室C、左心房与左心室同时发生D、右心房与右心室同时发生E、右心室11、单纯二尖瓣狭窄患者可有A、左房扩张，右房缩小B、右房扩大，左房缩小C、右室缩小，左房扩大D、左室缩小或正常，左房扩大E、左房扩大，左室扩大12、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是A、高尖P波B、双峰P波C、逆行P波D、QRS波群增宽E、T波明显倒置13、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是A、心电图检查B、胸部X线摄片C、血沉检查D、抗O检查E、心脏听诊14、风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征是A、心腰部凹陷B、梨形心C、心尖部可触及收缩期震颤D、水冲脉E、心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音15、二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是A、肝大B、颈静脉怒张C、肝脏压痛D、双下肢水肿E、呼吸困难16、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于A、脾动脉B、脑动脉C、肾动脉D、下肢动脉E、肠系膜动脉17、主动脉关闭不全的辅助检查不包括A、超声心动图检查B、胸部X线C、心电图D、心脏核磁共振成像E、肺功能检查18、主动脉瓣反流时心尖部可存在A、Graham-Steel杂音B、Austin-Flint杂音C、Ewart征D、Musset征E、Traube征19、导致脉压增大的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、心力衰竭C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、缩窄性心包炎20、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄21、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A、静脉滴注硝酸甘油B、强心C、利尿D、主动脉瓣球囊成形术E、主动脉瓣瓣膜置换术22、符合主动脉瓣狭窄的表现是A、梨形心B、靴形心C、心尖区收缩期喀喇音D、心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导E、反复发作心绞痛、晕厥23、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，最常见于A、三尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄24、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区A、收缩期喷射性杂音B、收缩期叹气样杂音C、舒张期喷射性杂音D、舒张期隆隆样杂音E、舒张期叹气样杂音25、重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于A、35mmHgB、40mmHgC、45mmHgD、50mmHgE、55mmHg26、最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄二、A21、女，65岁，冠脉介入手术时突感呼吸困难，欲坐起。
心内科《退行性心瓣膜病》培训考核试题(20XX-08-21)姓名I: _______________ 分数： _________________一、选择题：每题5分，共50分第1题关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的选项是A由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E右心受累与左房压无关第2题发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在：A15〜20mmHg B 18〜25mmHg C 25 〜30mmHg D 30mmHg 以上E <15mmHg第3题二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见：A : P波增宽>0. Ils B右束支传导阻滞或右室肥大C Pvl双相波DRv5>2. 5mV E左束支传导阻滞第4题二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是A前者心尖部有全收缩期杂音B前者第一心音减弱C前者第一心音增强D 后者少见E后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音第5题关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的选项是A由于二尖瓣反流使左房压迅速升高B肺淤血及肺动脉高压发生较早C左室衰竭发生较晚，发生后那么进展迅速D病变主要影响左室，故左房无扩张E由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多第6题二尖瓣关闭不全X线检查的特征是：A左房扩大B肺动脉段突出C左室收缩时左房反向膨出D肺纹理增多E出现Kerley线第7题二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点A音调高或粗糙B传至胸骨左缘和心底部C在呼气时增强D伴第一心音减弱E伴第三心音第8题风湿性心脏病中最易发生猝死的是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全第9题风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的A主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B主动脉瓣区第二心音减弱C脉压小，脉搏细弱D左心室明显扩张E可出现第四心音第10题风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是A二尖瓣及三尖瓣B三尖瓣及肺动脉瓣C主动脉瓣及肺动脉瓣尖瓣及主动脉瓣E二尖瓣及肺动脉瓣二. 填空题：，每题4分，共40分1.主动脉瓣狭窄的临床表现：（)o2.二尖瓣狭窄的临床表现：（)( )( )( )o3.心脏瓣膜病最常受累的是（）,其次是（)o4..主动脉瓣重度关闭不全在心尖部可闻及（)o三. 问答题：主动脉瓣狭窄的并发症？（10分）1.主动脉瓣狭窄的临床表现：（呼吸困难）（心绞痛）（晕厥）o2.二尖瓣狭窄的临床表现：（呼吸困难）（咯血）（咳嗽）（声嘶）。
