治疗
一、药物治疗: ❖ 适于轻中度者,症状较轻,无介入或外科治疗指征; ❖常用药物:
▪ 青霉素(预防B族溶血性链球菌感); ▪ β-受体阻滞剂、洋地黄(用于控制房颤心室率,
窦律时无益); ▪ 口服抗凝剂(房颤时); ❖其它措施:限制食盐摄入,有症状者限制活动,中 度无症状者每年随访超声心动图。
治疗
❖ 3、必要时静脉补充营养; ❖ 4、监测营养状况:监测反应机体营养状况的指标
是否改善,如血浆清蛋白等;
术后——常见并发症
❖ 出血:术后3~4小时,心包纵膈引流液呈鲜红色, 量大于100ml/小时
❖ 心包填塞 ❖ 心律失常:室性早搏,室上速,短阵室速,室颤
等 ❖ 感染:应用抗菌药物 ❖ 脑功能障碍:观察病人意识,瞳孔,运动和感觉
❖ 2、术前一周训练深呼吸,示范Байду номын сангаас指导病人缩唇 式呼吸。
❖ 3、训练咳痰方法:即深呼吸后突然从气管内咳 出,直至掌握。
术前——营养、支持
❖ 1、选择营养好、易消化、低盐、低脂肪、高维 生素、高钾的食物。应限制钠盐摄入,少吃咸菜、 咸肉、咸酱瓜等。
❖ 2、在活动耐力范围内适度活动或卧床每天饭后顺 时针按摩腹部20分钟,促进肠蠕动增进食欲;
心脏瓣膜病的临床表现
右心衰竭期
❖ 长期肺动脉高压,导致肺小动脉硬化,进而发展 为右心室肥大和扩张 ▪ 体循环静脉淤血; ▪ 肝肿大、压痛; ▪ 下肢水肿; ▪ 腹水。
临床表现——体征
❖ 二尖瓣面容
患者两颧呈紫红色、口唇轻度紫绀
诊断
❖ 主要根据心尖区舒张期隆隆样杂音或伴舒张期震 颤、第一心音亢进和肺动脉瓣区第二心音亢进。
❖ 4、术后血压宜维持在<100/60 mmHg(1 mmHg=O.133 kPa) ❖ 5、尿量:要求尿量保持在1 mI/(kg体重·h) ,如尿量<30 ml/h时,