晨检、午检登记表

学生晨午检登记记录本

学校名称：

班级名称：

登记责任人：

登记年度：

学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志

日期 姓名 性别 年龄 班级 排查

原因 主要症状 是否

就诊 排查

结果 登记人 就诊医院

与科室 家长

姓名 联系电话

注：1、排查原因填写：(1)因病缺勤；(2)传染病早期症状；(3)疑似传染病病人。（此三种原因人数不交叉）

2、主要症状填写：(1)发热；(2)皮疹；(3)腹泻；(4)呕吐；(5)黄疸；(6)其它 (自行填写)。（1人可有多个症状，按实际填写）

学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果统计日志

学校：

序号 班级 学生总数 排查原因统计 排查结果统计

因病缺勤人数 传染病早期症状人数 疑似传染病病人数 流感 水痘 腮腺炎 手足口病 麻疹 风疹 痢疾 伤寒 肺结核 其他 合计

发热 皮疹 腹泻 呕吐 黄疸 其他

学校传染病疫情报告记录本

报告时间 报告内容 报告方式 报告人 接报单位 接报人 接报人联系电话

注：1、“报告内容”参照上述填写说明及“统计日志”、“登记日志”中实际情况填写；2、“报告方式”有电话报告、网络报告、书面报告等。

中小学学生晨检午检情况记录表登记表（样表）适合春秋季中小学校安全检查

中小学学生晨检记录表 晨检日期 登记人 年级 班 班级人数

因病缺勤人数 缺勤人数

晨检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数

因病缺勤学生登记表

排查结姓名 性别 年龄 主要症状 体温 是否就诊 就诊医院 果

传染病早期症状、疑似传染病人登记表

主要症状 性年是否排查姓名 别 龄 就诊 结果 发热 体温 皮疹 腹泻 呕吐

黄疸 其他症状

中小学学生午检记录表

午检日期 登记人 年级 班 班级人数 缺勤人数 因病缺勤人数

午检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数

因病缺勤学生登记表

排查 姓名 性别 年龄 主要症状 体温 是否就诊 就诊医院 结果

传染病早期症状、疑似传染病人登记表

主要症状 性年是否排查姓名 别 龄 就诊 结果 发热 体温 皮疹 腹泻 呕吐

黄疸 其他症状

说明:1、“登记人”由各班班主任担任。

2、学校值周员将各班上报情况如实认真汇总登记;此表注意保存、备查。

3、晨午检情况分别于当日9:00前、15:00前两次报学校值周员。特殊情况应及时于第一时间

报告。 小学学生晨午检记录表

年级_____ 晨检日期________ 登记人___________班主任 班级人数________因病缺勤人数_________;晨检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数_________

主要症状 年是否 姓名 性别 备注 龄 就诊 发热 皮疹 腹泻 呕吐 黄疸

1、登记人将班级上报情况如实认真填写,此表注意保存、备查。 2、此表于当日上午8:00前报张老师。

小学学生晨午检记录表

年级_____ 晨检日期________ 登记人____________班主任 班级人数________因病缺勤人数_________;晨检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数_________

幼儿园晨检、午检记录表

幼儿园：_ _ 检查老师： _检查日期: 年月日

幼儿姓名 性别 晨检 午检 备注

是否异常 异常处理结果 是否异常 异常处理结果

□是

□否 □是

□否

口是口否 是否□□

□是口否 口是

□否

口是口否 口是口否

口是口否 □是口否

□是口否 口是

口否

口是口否 是否□□

□是

□否 是否□□

□是

□否 □是

□否

口是口否 是否□□

口是口否 口是口否

表1 晨午检及全日健康观察记录表

日 期 姓 名 班 级 晨检情况 全日健康观察

（症状与体检) 处 理 检查者

家长主诉与检查

备注：记录晨午检和全日健康观察中发现的儿童异常情况。

表2 在园（所）儿童带药服药记录表

日 期 班 级 姓 名 药 物 名 称 服用剂量

和时间 家长签字 喂药时间及

签字

儿童出勤登记表

班级: 年 月

姓 名 日 期 备 注

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

备注：1.“√”代表出勤，“〇”代表缺勤；

2。缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号：“×"代表病假，“- ”代表事假；

3.因病缺勤,需在备注栏注明疾病名称。 表4 儿童传染病登记表

姓

名 性

别 年

龄 发病

日期 传染病名称

诊断

单位 诊断

日期 处

置 手足口

病 水痘 流行性腮腺炎 猩红热 急性出血性结膜炎 痢疾 麻疹 风疹 传

染

性

肝

炎 其

它

合 计

备注：患某种传染病在该栏内划“√"。无传染病发生的园所，应在登记本上注明。 表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表

班 级 姓 名 疾病名称 确诊日期 干预与治疗 转 归

备注：登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常/视力不良、龋齿等。 表6 班级卫生消毒检查记录表

日 期 班级 消 毒 物 体

开窗

通风 餐桌 床围栏 门把手 水龙头 图书