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临床执业医师2016年真题-(12)含答案

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临床执业医师2016年真题-(12) A3/A4型选择题 以下提供若干个病例。每个病例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 女，18岁，有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腰疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味，平素月经规律。查体：T38℃，尿HCG(±)。妇科检查：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压缩，血常规：WBC15×109/L，N 0.9，Hb85g/L，PLT145×109/L。1. 该患者最可能的主要诊断是______ A.流产合并感染 B.宫外孕合并感染 C.急性盆腔炎 D.不全流产 E.难免流产 答案：A [解答] 流产合并感染患者发冷发热、腹痛、阴道流血，有时有恶臭分泌物，子宫及附件压痛，子宫复旧不好，白细胞增多等炎症表现。 2. 应首先进行的处理是______ A.抗感染同时行剖腹探查术 B.抗感染同时行清宫术 C.抗感染治疗，严密观察 D.感染控制2～3日后再行清宫术 E.立即清宫术 答案：B [解答] 流产并发症的治疗：迅速控制感染，应用甲硝唑静脉点滴、抗生素应用，种类、剂量、给药途径，可根据病情严重程度来考虑。已有培养药敏结果者，可针对情况选用；尽早清除宫腔内感染组织，刮宫可在静脉给药后6小时进行，将大块组织钳出。 反复发作性吸气性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫三次，无发热，发作间隔一般情况良好，枕部指压有乒乓球样感，肺、心未见异常。3. 首先考虑诊断为______ A.气管异物 B.维生素D缺乏性手足抽搐症 C.支气管肺炎 D.急性气管炎 E.急性喉炎 答案：B [解答] 维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状：无热惊厥、手足搐搦、喉痉挛。6个月以内的小儿有时可表现为无热阵发性青紫，应高度警惕。婴儿出现无热惊厥，抽后神志清楚，无神经系统阳性体征者，应首先考虑本病。已有佝偻病症状及体征者有助于诊断。 4. 首选的检查是______ A.血气分析 B.血电解质 C.咽拭子培育 D.胸部X线片 E.喉镜 答案：B [解答] 血清钙低于1.75～1.88mmol/L(7.0～7.5mg/dl)或离子钙低于1.0mmol/L(4mg/dl)则可确诊。所以应检查血电解质。 5. 该患儿再次出现发作性呼吸困难缺氧时，首要的急救措施是______ A.气管插管 B.补充维生素D C.静注钙剂 D.应用甘露醇 E.应用地西泮，保持呼吸道畅通 答案：E [解答] 控制惊厥可应用镇静止痉剂，首选地西泮，每次0.1～0.3mg/kg，肌肉或静脉注射，或苯巴比妥，每次5～7mg/kg，肌肉注射，或10%水合氯醛，每次40～50mg/kg保留灌肠。喉痉挛时应先将舌头拉出口外，做人工呼吸或加压给氧，必要时行气管插管术。

女，53岁，近一年来怕脏，不敢倒垃圾，不敢上公共厕所，在街上遇到垃圾车也怕，会反复洗手，自己知道不应该，但不能控制。为此感到苦恼而就诊。6. 患者的诊断是______ A.恐惧性焦虑障碍 B.分离障碍 C.强迫障碍 D.疑病障碍 E.广泛性焦虑障碍 答案：C [解答] 强迫障碍特征性地表现为反复出现不必要的，强迫的观念、意想，常见的强迫包括污染、怀疑、丢失以及攻击，强迫障碍患者的典型表现是感到有重复．有目的，故意的强迫行为，称为仪式，以平衡他们的强迫意向：洗涤以平衡污染、检查以平衡怀疑、储藏以平衡丢失，大多数强迫症病人知道其强迫观念并不是对真实危险的反应，他们为减轻焦虑所作出的行为和思想上的努力也是不现实的，甚至是荒谬的。 7. 首选的治疗药物是______ A.阿普唑仑 B.丁螺环酮 C.利培酮 D.氯米帕明 E.奥氮平 答案：D [解答] 许多专家认为行为治疗结合药物治疗是最佳治疗方法，5—羟色胺再摄取 抑制剂(SRI)，SSRI和氯丙咪嗪(一种三环类抗抑郁药)有治疗效果。氯米帕明一般指氯丙咪嗪。 8. 最宜联合使用的方法是______ A.电抽搐治疗 B.经颅磁刺激治疗 C.家庭治疗 D.口服丙戊酸钠 E.认知行为治疗 答案：E [解答] 认知行为治疗可以用于治疗许多疾病和心理障碍，如抑郁症、焦虑症、神经性厌食症、性功能障碍、药物依赖、恐怖症、慢性疼痛、精神病的康复期治疗等。

男，59岁。进行性记忆力下降6个月，怀疑有人偷自己的东西，认为爱人对自己不忠诚，常与邻居发生争执，有时尾随年轻女性，行为幼稚、任性，家人无法管理而住院治疗，既往无脑血管病史，生命征及神经系统检查正常。9. 该患者最可能的诊断是______ A.中毒性脑病 B.阿尔茨海默病 C.精神分裂症 D.偏执性精神病 E.血管性痴呆 答案：B [解答] 阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。 10. 病史中未提示存在的症状是______ A.人格改变 B.易激惹 C.嫉妒妄想 D.近事遗忘 E.强制性思维 答案：E [解答] 强制性思维指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。 11. [假设信息]该患者在住院期间，突然出现大量丰富的幻觉，这时对症处理应选用的药物是______ A．丁螺环酮 B．阿普唑仑 C．利培酮 D．曲唑酮 F．丙戊酸钠

答案：C [解答] 利培酮，用于治疗急性和慢性精神分裂症。特别是对阳性及阴性症状及其伴发的情感症状(如焦虑、抑郁等)有较好的疗效。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。

女孩，7岁，发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次，查体：T40℃，BP60/30mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快，腹平软，脐周压痛，肠鸣音活跃，脑膜刺激征阴性。12. 最可能的诊断是______ A.中毒性细菌性痢疾 B.脓毒症 C.化脓性脑膜炎 D.热性惊厥 E.急性胃炎 答案：A [解答] 中毒性细菌性痢疾主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白、四肢厥冷、脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低、脉压小，后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出，可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。 13. 该疾病的发病机制中，起主要作用的是______ A.细菌内毒素 B.小儿神经系统发育不健全 C.细菌致热源 D.细菌外毒素 E.小儿免疫功能不完善 答案：A [解答] 中毒性细菌性痢疾主要发病原因是感染了细菌释放的内毒素导致的。 14. 应立即检查的是______ A.脑电图 B.血常规 C.头颅CT D.粪常规 E.腹部B超 答案：D [解答] 中毒性细菌性痢疾病原是痢疾杆菌、属于肠杆菌的志贺菌属，分A、B、C、D四群(志贺菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌)我国以福氏、志贺菌多见。所以应该检查粪常规，可以见到粘液脓血便。

女，26岁，人流后5个月，阴道不规则出血20天，伴头晕、乏力3天，近2天出现胸痛、咯血，妇科检查：子宫孕7周大小，质软，有轻度压痛，双测可触及脓性肿物，直径均匀5cm大小，胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影。15. 为明确诊断，首选的检查是______ A.痰细胞学检查 B.血常规 C.B超 D.血β—HCG E.诊断性剖宫 答案：D [解答] 青年女性+人流病史+阴道不规则流血，考虑妊娠滋养细胞肿瘤。该患者出现胸痛及咳血，考虑绒癌(绒癌可以发生在正常妊娠、流产及葡萄胎清宫术后；而侵袭性葡萄胎只能发生在葡萄胎清宫术后)。 16. 确诊后首选的治疗方法是______ A.子宫切除术 B.化疗 C.内分泌治疗 D.放疗 E.子宫切除术+双附件切除术 答案：B [解答] 绒癌确诊后，首选的最好的办法是：化疗。

男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T39℃，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促．可闻及中小水泡。血WBC22×109/L，N 0.90，L 0.10，胸部X片示双肺斑片影，肺大泡。17. 首先考虑的诊断是______ A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 答案：B [解答] 本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达39～40℃，胸痛，脓性痰，可有血丝痰。同时还出现全身肌肉、关节酸痛，精神萎靡，病情严重者可早期出现周 围循环衰竭。白细胞计数和中性粒细胞百分比升高，可有核左移及中毒颗粒。胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。 18. 患儿住院后，经过治疗病情曾一度好转，但今天起病情又突然加重，出现高热及呼吸困难，查体：T39.5℃，R60次/分，烦躁不安，可见鼻扇及三凹征，面色苍白，唇周发绀。右上肺叩诊呈鼓音。右下肺叩诊呈浊音。右肺呼吸音低，心率140次/分，心音有力，律齐，肝脾无肿大，应首先考虑______ A.真菌感染 B.心力衰竭 C.中毒性脑病 D.中毒性心肌炎 E.脓气胸 答案：E [解答] 小儿脓气胸大多数继发于肺部感染如肺炎、肺脓肿、脓胸，在婴幼儿较多见。脓气胸的临床表现是脓胸与气胸的总和，如果以脓胸为主，则有发热及中毒症状；如果有高压型气胸，则有气促、窒息感、发绀、出汗，并有脉搏细弱而快，血压下降、皮肤湿冷等休克状态，甚至出现意识不清、昏迷．若不及时抢救，往往引起死亡。叩诊得鼓音或浊音，可因患者位置变换而随着移动。 19. 此时有效的进一步治疗措施是______ A.使用脱水剂 B.改用其他抗生素 C.使用强心剂 D.改用抗真菌药 E.胸腔闭式引流 答案：E [解答] 张力性脓气胸多需立即采用闭式引流。

女，30岁，妊娠40周，临产12小时之后，在产钳助娩下分娩一4100g的女婴，胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出，检查胎盘无异常。继之发生阴道大量流

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2016年下半年重庆省临床执业医师：肺栓塞会出现的临床表现考试试题

2016年下半年重庆省临床执业医师：肺栓塞会出现的临床表现考试试题

2016年下半年重庆省临床执业医师：肺栓塞会出现的临床表现考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列属于营养必需脂肪酸的是A．软脂酸B．硬脂酸C．油酸D．软油酸E．亚油酸2、不能用金属容器盛放，且组织固定后也不要用金属镊夹取的固定液是A．Bouin液B．Zenker液C．Orth液D．Carnoy液E．Rossman 液3、关于出血病人的护理，下列哪项是错误的A．避免皮肤的外伤或挤压B．避免过度疲劳或情绪激动C．尽量减少注射或各种穿刺D．注射部位拔针后局部要延长加压时间E．为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位4、关于前列腺良性增生的说法错误的是A．与雄激素和雌激素平衡失调有关B．与前列腺癌无直接关系C．5α还原酶受体减少D．主要症状是进行性排尿困难E．增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状5、男性，20岁，3～4天来寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，略带血。

因气急、发绀、休克死亡。

病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为____A．干酪性肺炎B．肺炎球菌肺炎C．肺不张并感染D．渗出性胸膜炎E．肺栓塞6、咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，气喘不能卧，身热，烦渴。

治疗应首选A．加味桔梗汤B．千金苇茎汤C．如金解毒散D．桔梗杏仁煎E．桑白皮汤7、下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是A．DNA分子中A与T的含量不同B．同一个体成年期与少儿期碱基组成不同C．同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D．同一个体不同组织碱基组成不同E．不同生物来源的DNA碱基组成不同8、1岁男孩，患慢性中耳炎4个月，曾3次患支气管肺炎。

体检发育营养稍差，双肺中细湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。

白细胞15×109/L，中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.8；血清IgG 1.0g/L，IgM 0.1 g/L，IgA＜0.5g/L。

其诊断可能为A．X-连锁无丙种球蛋白血症B．X-连锁高IgM血症C．选择性IgA缺陷病D．联合免疫缺陷病E．慢性肉芽肿病9、下列关于动脉的描述正确的是A．与右心室相连的血管B．与左心室相连的血管C．只运送动脉血D．是运送血液离心的血管E．压力高、容量大的血管10、来源于间叶组织的肿瘤是__。

2016执业医师真题第二单元

2016执业医师真题第二单元

1.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A．肾小球滤过率下降，水钠潴留B．低蛋白血症C．毛细血管通透性增加D．继发性醛固酮增多症E．抗利尿激素增加2.最易引起急性心力衰竭的心律失常是A．窦性心动过缓B．一度房室传导阻滞C．偶发室性期前收缩D．快速心房颤动E．偶发房性期前收缩3.判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是A．出现呼吸衰竭B．出现肺动脉高压C．存在体循环功能障碍D．出现右心功能异常E．合并下肢深静脉血栓（文献中说的是溶栓治疗主要使用于大面积PTE病例，即出现因栓塞所致休克和/或低血压的病例；对于次大面积PTE，即血压正常单超声心动图显示右室运动功能减退的病例，若无禁忌症可以进行溶栓；对于血压和右室运动均正常的非大面积PTE病例不推荐进行溶栓）4．不符合慢性肺心病心电图表现的是B．Sv1+Rv5≥1.05mVC．右束支传导阻滞D．V1和V2导联出现QS波E．肺型P波5．最易发生血栓合并症的肾病综合征病理类型是A．微小病变肾病B．系膜增生性肾炎（非IgA肾病）C．系膜增生性IgA肾病D．膜性肾病E．局灶节段性肾小球硬化6．能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是A．尿素酶B．阿司匹林C．速效救心丸D．硝酸甘油E．利多卡因7.结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是：A．反复胸腔穿刺抽液B．胸腔内注入抗结核药物C．胸腔内注射糜蛋白酶D．口服糖皮质激素E．胸腔内注射尿激酶8.属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是A．硝苯地平B．氨氯地平C．非洛地平D．吲达帕胺E．维拉帕米9.慢性骨髓炎的治疗原则不包括A．摘除死骨B．清除疤痕和肉芽C．消灭死腔D．改善局部血液循环E．切除新生包壳10．有关糖尿病的诊断，正确的是A．空腹血糖升高是重要的诊断指标B．空腹血糖正常可排除糖尿病C．两次OGTT扔不能诊断时应做第3次D．糖耐量减低是糖尿病的一个亚型E．尿糖阴性可排除糖尿病11．治疗心室停顿的首选药物是A．胺碘酮B．利多卡因C．多巴酚丁胺D．肌苷E．肾上腺素12．协助诊断肾挫伤，首要的检查是A．血肌酐B．尿常规C．静脉尿路造影D．腹部CT平扫E．血细胞比容13.对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是A．Mills征B．Thomas征C．Spurling征D．Dugas征E．“4”字试验14.肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是A．腋神经B．正中神经C．桡神经D．肌皮神经E．尺神经15.骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是A．多出现软骨内化骨B．出现无菌性炎症反应C．可形成环状骨架、髓内骨痂D．可形成内骨痂、外骨痂E．出现膜内化骨16.诊断支气管扩张首选的检查是A．胸部超声B．胸部高分辨CTC．支气管造影D．胸部X线E．胸部磁共振17.胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是A．骨折端血液供应差B．未用促骨折愈合药物C．未达到解剖复位D．功能锻炼不够E．骨折端软组织嵌入18.恶性高血压的病理特征是A．肾毛细血纤维样坏死B．大、中动脉粥样硬化C．微血管炎D．肾脏纤维化E．肾小动脉纤维样坏死19.老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑A．泌尿系肿瘤B．泌尿系畸形C．泌尿系感染D．泌尿系结石E．泌尿系结核20.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A．FEV1占预计值百分比B．FVC占预计值百分比C．RV/TLC（残总比）D．MVV占预计值百分比E．FEV1/FVC（一秒率）第二单元：62、男，60岁。

2016年临床执业医师《实践技能》考试辅导资料(2)

2016年临床执业医师《实践技能》考试辅导资料(2)

2016年临床执业医师《实践技能》考试辅导资料（2）水肿体格检查(1)水肿部位：全身/局部水肿，是否对称、可凹。

(2)皮肤黏膜：皮肤粗糙、变硬;黄疸、蜘蛛痣、肝掌;皮疹、脱发、溃疡;颈静脉怒张;静脉曲张等。

(3)心、肺、腹部脏器的检查，有无体腔积液。

胃镜纤维胃、十二指肠镜、胃镜是临床上应用最广泛的内窥镜。

金属硬管式结肠镜又称乙状结肠镜，常用于乙状结肠和直肠病变的检查，或采标本送病理或病原体检查。

检查前病人需行清洁灌肠，在膝肘位进行检查。

纤维结肠镜外形与纤维胃镜相同，有长、中、短3种规格。

呼吸系统所用的内窥镜包括支气管镜、胸腔镜和纵隔镜。

金属硬管式气管镜只用于小儿气管异物的取除。

广泛应用的纤维支气管镜外形与纤维胃镜相似，但镜身细短。

除严重的心肺功能不全者外，大部分人均可做此项检查，是用于支气管、肺、胸膜疾病的诊断和治疗较简便安全的方法。

对肺癌诊断的阳性率较高。

对肺结核尤其是支气管内膜结核诊断的阳性率更高。

也可用于抢救危重病人。

胸腔镜用来诊断胸腔和肺部疾患。

将内窥镜置入泌尿系统(膀胱、输尿管、肾盂)，可对泌尿系统疾病进行诊断和治疗。

宫腔镜为金属硬管式，受检者排空膀胱后取截石位，不需麻醉，精神紧张者可于术前肌注镇静药。

腹腔镜多为金属硬管式，必须在无菌条件下使用，以免引起腹腔感染。

眼底镜又称检眼镜，除直接观察视神经、视网膜等病变外，还可通过眼底血管的变化判定高血压、动脉硬化的程度，以及根据视神经乳头水肿情况判断脑水肿状况。

心包摩擦音听诊1.听诊特点音质粗糙，搔抓样，与心搏一致，在心脏收缩期和舒张期均可出现，与呼吸无关，屏气时摩擦音仍出现。

心前区均可听到，但以胸骨左缘3，4肋间最易听到。

2.临床意义常见于各种心包炎，也可见于急性心肌梗死、尿毒症、系统性红斑狼疮等。

咽/扁桃体检查检查方法及观察内容：医师让患者口张大并发“啊”音。

用压舌板在舌的前2，3与后l/3交界处迅速下压，此时软腭上抬，在照明的配合下即可见软聘、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽后壁等。

2016年临床执业医师全真模拟试题及答案汇总（二）【最新精选】

2016年临床执业医师全真模拟试题及答案汇总（二）【最新精选】

一、A1型题1.精子获能的部位在A 男性生殖道B 女性生殖道C 子宫和输卵管D 阴道E 宫颈管2.正常受精部位在A 输卵管壶腹部与峡部连接处B 输卵管伞部C 输卵管壶腹部D 输卵管峡部E 输卵管间质部3.关于受精，以下哪项不正确A 获能后的精子才具有受精能力B 受精多发生在排卵后24小时内，整个过程约需48小时C 精子穿过次级卵母细胞的透明带为受精的开始D 卵原核和精原核的融合为受精的完成E 受精卵的形成标志着新生命的诞生4.关于受精卵着床，下列哪项错误A 受精卵着床之后透明带必须消失B 囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞C 囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合D 孕妇体内必须有足够数量的孕酮E 受精卵产生的早孕因子有利于受精卵着床5.关于受精卵的发育和输送，下列哪项不正确A 约在受精后第3日，受精卵分裂成早期囊胚B 约在受精后第4日，早期囊胚进入宫腔并发育成晚期囊胚C 约在受精后第10日，晚期囊胚侵入子宫内膜开始着床D 受精卵的输送主要借助于输卵管的蠕动和纤毛的推动E 受精卵的发育和输送是同时进行的，不可截然分开6.关于蜕膜，以下哪项不正确A 按照蜕膜与囊胚的部位关系，可将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜三部分B 底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜，不参与胎盘的构成C 包蜕膜是指覆盖在囊胚表面的蜕膜D 真蜕膜是指底蜕膜和包蜕膜以外覆盖于子宫腔的蜕膜E 约在妊娠12周，羊膜腔明显增大，包蜕膜与真蜕膜融合，宫腔消失7.关于胎盘的形成，以下哪项不正确A 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成B 羊膜构成胎盘的胎儿部分，而叶状绒毛膜和底蜕膜构成胎盘的母体部分C 叶状绒毛膜的形成经历1级、2级和3级绒毛三个阶段D 足月妊娠时胎盘绒毛的表面积巨大，相当于成人肠道的总面积E 胎盘绒毛滋养层内层为基底膜，具有胎盘屏障作用8.关于绒毛膜，下列哪项错误A 绒毛膜是由滋养层和胚外中胚层组成B 胚胎发育第13～21日时，是绒毛膜发育分化最为旺盛时期C 与底蜕膜接触的绒毛因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜D 细胞滋养细胞是分裂生长细胞，合体滋养细胞由其分化而来E 细胞滋养细胞和合体滋养细胞均是执行功能的细胞9.关于胎盘母体叶，以下哪项不正确A 蜕膜间隔将整个胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶B 每个母体叶包含数个胎儿叶C 每个胎儿叶包含若干个胎儿小叶D 一个初级绒毛干及其分支形成一个母体叶E 每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液10.关于母儿间的血液交换，以下哪项错误A 母体血液以每分钟500ml的流速，经子宫螺旋动脉及其终末分支流入绒毛间隙B 母体与胎儿间的物质交换主要靠母体血液压力差，而非渗透、扩散及细胞选择力C 母儿间的物质交换非直接相通，血管合体膜是母儿进行物质交换的部位D 母体血液经底蜕膜螺旋动脉开口通向绒毛间隙，再经开口的螺旋静脉返回母体E 胎儿血液经脐动脉及其分支进入绒毛毛细血管，再经脐静脉返回胎儿体内11.关于胎盘功能，下列哪项不正确A 胎盘内母儿间的物质交换可通过简单扩散、易化扩散、主动转运及胞饮作用进行B 胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜C 胎盘能产生多种酶，可将复杂化合物分解为简单物质，也能将简单物质合成后供胎儿利用D 母血和胎血可在胎盘中循环相通并进行气体交换E 胎盘能将胎儿代谢产物送入母血后排出体外12.关于胎盘的合成的激素，下列哪项错误A 人绒毛膜促性腺激素于受精后10日左右可用放免法测出，是诊断早孕最敏感的方法之一B 人胎盘生乳素可通过母体促进胎儿发育，是重要的代谢调节因子C 人绒毛膜促甲状腺激素可引起母儿甲亢D 胎盘合成的雌孕激素共同参与妊娠期母体各系统的生理变化E 妊娠期特异性β1糖蛋白可作为监测宫内胎儿情况的一项指标13.晚期妊娠期间雌激素主要由A 胎儿性腺产生B 母体性腺产生C 胎盘产生D 胎儿肾上腺产生E 胎儿和胎盘共同产生14.在胎盘合成的激素中，哪一种含有特异性β亚基A 胎盘生乳素B 雌激素C 孕激素D 绒毛膜促甲状腺激素E 绒毛膜促性腺激素15.关于胎盘功能，以下哪项错误A 胎儿产生的CO2容易通过血管合体膜直接向母体迅速扩散B IgG通过胎盘可能借助于血管合体膜表面的专一转运受体完成C IgG能通过胎盘，可使胎儿获得被动免疫力D 胎盘合成的绒毛膜促性腺激素能促进卵泡成熟，诱发排卵E 雌三醇合成的前身物质来源于母体和胎儿，故其不能反映胎盘功能16.孕妇尿雌三醇合成的前身物质主要来自A 母体卵巢B 母体性腺C 胎儿性腺D 胎盘E 胎儿肾上腺及肝脏17.孕妇尿中与胎儿胎盘关系密切的激素是A 雌二醇B 雌三醇C 雌酮D 孕酮E 睾酮18.关于脐带，以下哪项不正确A 脐带表面由羊膜覆盖B 脐带中的华通胶有保护脐带血管的作用C 脐带是母儿进行物质交换的重要通道D 脐带螺旋状迂曲是胎儿在宫内转动所致E 脐带受压致血流阻断可致胎儿窘迫，甚至危及胎儿性命19.关于足月妊娠胎儿脐带的正常长度，以下哪项正确A 20～60cmB 30～70cmC 40～70cmD 30～60cmE 20～80cm20.关于胎膜，以下哪项不正确A 胎膜由绒毛膜和羊膜组成B 妊娠14周末，羊膜和绒毛膜融合，封闭胚外体腔C 胎膜与甾体激素代谢有关D 胎膜在分娩发动上起决定性作用E 胎膜早破与感染、头盆不称、多胎妊娠等有关21.关于羊水,以下哪项正确A 妊娠足月时羊水无色透明B 妊娠38周后羊水量逐渐减少C 羊水呈弱酸性D 胎肺可吸收羊水并在羊水循环中起重要作用E 羊水中肌酐、尿素、尿酸等升高属于病理情况22.关于羊水，以下哪项错误A 胎儿尿液是中期妊娠以后羊水的重要来源B 胎膜在羊水的产生和吸收方面起重要作用C 正常妊娠羊水量随着孕周的延长而逐渐增加D 羊水中含有大量的激素和酶E 羊水具有保护胎儿和母体的功能23.关于母体、胎儿及羊水之间的液体平衡，以下哪条不正确A 母儿间的液体交换主要通过脐带B 母体与羊水间的液体交换主要通过胎膜C 胎儿与羊水间的液体交换主要通过胎儿消化道、呼吸道、泌尿道等D 母儿间的液体交换主要通过胎盘E 脐带和胎儿角化前皮肤在维持羊水平衡中也起一定作用24.下列哪项不符合妊娠期的子宫变化A 妊娠期子宫重量的增加主要由子宫肌细胞肥大所致B 子宫的增大在妊娠之初最受内分泌激素的影响，之后则因宫腔压力的增加C 子宫肌壁的厚度随孕周的延长而逐渐增加D 妊娠晚期的子宫呈不同程度的右旋E 子宫各部的增长速度不一，宫底部于妊娠后期增长最快25.关于正常妊娠期子宫血液供应特点，下列哪项错误A 妊娠足月时子宫胎盘的血流量明显增加B 妊娠34周，孕妇心排出量达高峰C 子宫收缩时，子宫血流量明显减少D 晚期妊娠左侧卧位可增加子宫胎盘的血液供应E 孕妇长时间仰卧位可使子宫血流量减少26.妊娠早期卵巢变化的特征是A 黄体持续发育而致卵巢不断增大B 妊娠黄体功能在孕10周由胎盘替代C 双卵巢可见黄体囊肿D 妊娠期间卵巢不停止排卵E 双侧卵巢均可见妊娠黄体27.妊娠期乳腺的生理变化，下列哪项正确A 胎盘分泌雌激素刺激乳腺腺泡发育B 胎盘分泌孕激素刺激乳腺管发育C 乳腺的发育只需催乳激素的作用D 妊娠晚期无乳汁分泌与母体高水平的雌孕激素有关E 妊娠晚期挤压****不应出现乳汁28.关于妊娠期循环系统的生理变化，下列哪项是错误的A 心脏容量增加，心界向左扩大B 多数孕妇心尖区可听到柔和的吹风样杂音C 心排量增加D 收缩压变化不大，舒张压不低于孕前水平E 妊娠对上肢静脉压无影响，但下肢静脉压增加29.关于妊娠期母体血液的变化，下列哪项正确A 血容量于孕10周增加，孕36周达高峰B 血容量于孕6～8周增加，孕32～34周达高峰C 妊娠期易出现贫血，分娩时应补铁预防D 晚期妊娠因血液稀释出现血浆纤维蛋白原减少E 妊娠晚期凝血酶原时间延长30.关于妊娠期内分泌系统的变化，以下哪项错误A 妊娠期脑垂体增生肥大B 胎盘产生的雌孕激素通过负反馈调节，间接抑制卵泡发育和排卵C 孕期大量的雌孕激素协同作用促进乳腺发育和乳汁分泌D 孕期肾上腺皮质激素分泌增加，但不出现功能亢进E 孕期甲状腺激素分泌增加，但不出现功能亢进31.雌、孕激素在妊娠期间对母体的作用，以下哪项不正确A 雌激素使妊娠子宫的收缩力增强和对催产素的敏感性增加B 孕激素使妊娠子宫的收缩力减弱和对催产素的敏感性降低C 大量雌孕激素使黑色素增加，使****、腹白线、外阴等皮肤出现色素沉着D 大量雌孕激素通过正反馈作用，使FSH和LH分泌增加E 大量的雌激素使肾上腺皮质激素和甲状腺激素结合球蛋白增加而不出现亢进症状32.关于妊娠期间母体新陈代谢的变化，以下哪项不正确A 妊娠晚期母体基础代谢率增加15%～20%B 孕13周后体重平均每周增加约350g，足月时增加约12.5kg，其中水分增加约7LC 妊娠期间胰岛素分泌增加，故妊娠糖尿病时注射胰岛素治疗效果比非孕妇更好D 孕期血脂升高，蛋白质代谢出现正氮平衡状态E 孕期钙、铁储备减少，要及时补充33.关于胚胎和胎儿的分期，以下哪项正确A 受精满6周以前称为胚胎，受精后第7周起称为胎儿B 受精满6周以前称为胚胎，受精满7周以后称为胎儿C 妊娠满6周以前称为胚胎，妊娠第7周起称为胎儿D 受精满8周以前称为胚胎，受精后第8周起称为胎儿E 妊娠满9周以前称为胚胎，妊娠第9周起称为胎儿34.正常妊娠28周时胎儿的体重大致为A 800 gB 1000 gC 1200 gD 1500 gE 1800 g35.关于胎儿发育的生理特征，以下哪项不正确A 妊娠8周末，胚胎初具人形，B超可探及早期心脏搏动B 妊娠16周末，外生殖器可确定胎儿性别，部分孕妇能感觉胎动C 妊娠20周末，胎儿具有吞咽、排尿功能，检查时可听见胎心D 妊娠28周末，胎儿具有呼吸运动，易患呼吸窘迫综合征，不能存活E 妊娠36周末，胎儿出生后能吸吮及啼哭，生活力良好，可以存活36.胎儿脐带内血管有A 动静脉各1条B 动脉1条，静脉2条C 动静脉各2条D 动脉2条，静脉1条E 2条混合性血管37.关于胎儿脐带血管氧含量，下列哪项错误A 脐静脉含氧量最高B 胎儿下腔静脉血为动静脉混合血C 脐动脉含氧量最高D 胎儿腹主动脉含氧量较低E 胎儿肺静脉含氧量较少38.胎儿循环系统的特点之一是A 左心房血液经卵圆孔直接进入右心房B 卵圆孔在出生后数分钟内完全关闭C 胎儿出生后脐静脉闭锁成静脉韧带D 出生后肺循环建立，主动脉血不经动脉导管流入肺动脉E 胎儿肺动脉血大部分经动脉导管流入主动脉39.关于胎儿性腺发育，以下哪项不正确A 妊娠第9周，男性胎儿睾丸开始发育B 妊娠第11周，女性胎儿卵巢开始发育C 女性胎儿缺乏副中肾管抑制物质及5α-还原酶，故内外生殖器向女性分化D 男性胎儿缺乏副中肾管抑制物质及5α-还原酶，故内外生殖器向男性分化E 男性胎儿具有副中肾管抑制物质及5α-还原酶，故内外生殖器向男性分化40.关于胎儿的生理特点，以下哪项不正确A 胎儿体内无纯动脉血，各部位的血氧含量有明显差异B 红细胞生成素于妊娠32周大量产生C 随妊娠进展，胎儿血红蛋白逐渐增多而成人血红蛋白逐渐减少D 胎儿不能浓缩尿液是因为胎儿肾脏对抗利尿激素无反应E 甲状腺是胎儿发育的第一个内分泌腺二、B1型题(41～45题共用备选答案)A 人绒毛膜促性腺激素B 人胎盘生乳素C 妊娠特异性β1糖蛋白D 雌孕激素E 缩宫素酶41.与早孕反应有关，能用于延长黄体寿命、维持妊娠、诱发排卵的激素是42.参与妊娠期母体各系统生理变化的胎盘激素是43.被认为通过母体促进胎儿发育的重要代谢调节因子是44. 由合体滋养细胞产生，主要使催产素灭活，起到维持妊娠的作用的是45.由合体滋养细胞产生，母血中含量最多，且可用于预测早孕、早孕并发症预后及宫内胎儿安危的一项指标(46～50题共用备选答案)A Braxton Hicks 收缩B Montgomery tubercles(蒙氏结节)C 仰卧位低血压综合征D 妊娠黄褐斑E Hegar sign(黑加征)46.妊娠中晚期，子宫出现不规则、无痛性收缩，孕妇能感觉到47.妊娠以后，乳晕变黑，其外围皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起48.孕妇长时间处于仰卧位姿势，能引起回心血量减少，心排量减少，血压下降49.妊娠期垂体分泌促黑素增加，使黑色素增加，出现皮肤色素沉着，在颜面部出现蝶状褐色斑50.妊娠以后宫颈变软，子宫峡部极软，妇科检查似觉宫颈与宫体不相连参考答案1. C2. A3. B4. A5. C6. B7. B8. E9. D 10. B11. D 12. C 13. E 14. E 15. E 16. E 17. B 18. D 19. D 20. D21. B 22. C 23. A 24. C 25. B 26. B 27. D 28. D 29. B 30. C31. D 32. C 33. A 34. C 35. D 36. D 37. C 38. E 39. D 40. C41. A 42. D 43. B 44. E 45. C 46. A 47. B 48. C 49. D 50. E友情提示：答案仅供参考，如有疑问请到医学教育网答疑板或者论坛提问以下是附加文档，不需要的朋友下载后删除，谢谢顶岗实习总结专题13篇第一篇:顶岗实习总结为了进一步巩固理论知识，将理论与实践有机地结合起来，按照学校的计划要求，本人进行了为期个月的顶岗实习。