2016年上半年吉林省主治医师(心内科)技师基础知识考试试卷
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2016年上半年吉林省主治医师(心内科)技师基础知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患儿,4岁,发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h。
查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。
下列各项处理不正确的是A.立即瘀点涂片以明确诊断B.立即腰穿,做脑脊液常规检查C.急验血常规D.5%碳酸氢钠500ml,立即静脉注射E.20%甘露醇,125ml立即静脉注射2、以下各类发作类型属于偏头痛等位发作的是A.头痛发作后伴眼肌麻痹B.先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C.周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现D.耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒E.发作迅速,持续1~2小时可完全缓解3、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是__。
A.伯胺B.叔胺C.仲胺4、心肌梗死的最基本病因是A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎症C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉痉挛5、下列物质中能与费林试剂反应的是__。
A.正丁醛B.苯甲醛C.正丁酮D.乙酸6、患者,男,31岁,心脏查体见心尖冲动减弱,可能的原因是A.剧烈运动B.发热C.贫血D.左室肥厚E.急性心肌梗死7、有关急性脑血管病的病变部位,下列不正确的是A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C.脑出血的血管最多在豆纹动脉D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E.蛛网膜上腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见8、患者,女,32岁,颈前疼痛3d,2周前有上呼吸道感染病史。
查甲状腺Ⅱ度肿大,触痛明显,碘摄取率降低,血清T3、T4水平升高。
该病人的诊断是A.急性化脓性甲状腺炎B.Graves病C.产后甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎9、患者,男,14岁。
近2周发热、乏力、食欲缺乏,放射学检查提示原发型肺结核,正确的短程化疗的疗程是A.4~6个月B.6~8个月C.8~12个月D.12~18个月E.6~9个月10、男,28岁,心悸,气促3个月。
心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性哕音,肝大,下肢肿。
B超:左房、左室扩大明显。
诊断为扩张型心肌病。
该病死因多为A.心力衰竭B.严重心律失常C.心力衰竭和严重心律失常D.心脏性猝死E.心源性休克11、过氧化物酶呈强阳性反应多见于A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性粒一单细胞白血病12、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音,常见于A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂E.左房黏液瘤13、房室交界性逸搏的频率通常是A.>100/minB.40~60/minC.60~100/minD.40~100/minE.20~40/min14、一个未知化合物,官能团鉴定实验时得到如下结果:①硝酸铈铵试验(+);②N-溴代丁二酰亚胺试验,结果为橙色;③红外光谱表明,在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。
下面说法中正确的是__。
A.该化合物可能是脂肪族伯醇,碳原子数在10以下B.该化合物可能是脂肪族仲醇,碳原子数在10以上C.该化合物可能是脂肪族仲醇,碳原子数在10以下D.该化合物可能是脂肪族伯胺,碳原子数在10以下15、某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,HR 86/min。
以下各项体征与本病不相符合的是A.二尖瓣面容B.心尖区舒张期奔马律C.开瓣音D.肺动脉瓣第二心音分裂E.颈静脉充盈并肝大16、患者,女,45岁,半年来胃灼热,反酸,胸骨后不适感,查体无阳性体征,内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常,进一步诊疗方案为A.食管钡剂X线检查B.反复便常规+隐血检查C.24h食管pH监测D.肿瘤标志物E.食管黏膜脱落细胞学检查17、患者,女,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。
化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行的检查为A.血清免疫球蛋白测定B.血清补体测定C.血清抗链球菌溶血素“O”测定D.血清抗核抗体检测E.血清抗环瓜氨酸肽(CC抗体检测18、一位心脏骤停的患者到了急诊室,辅助通气(30/min)心脏复苏进行中,气管插管已置入,静脉通路已建立,下一步治疗应选用A.10%氯化钙5ml静脉注射B.肾上腺素1mg静脉注射C.同步心脏起搏D.静脉给予NaHCO3(1mEq/kE.多巴胺5mg静脉滴注19、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时,首选检查是A.泌尿系CTB.泌尿系MRIC.泌尿系彩超D.造影E.IVP20、患者,男,58岁,10年前健康体检时,被告知“心电图异常”,近2个月来,“眼前一阵发黑”3次。
来院后查:P 40/min,不整,BP134/80mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞,最合适的治疗应选择A.硫酸阿托品B.α受体激动药C.β受体激动药D.抗血小板药物E.置入心脏起搏器21、下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现A.P-P间期及R-R间期均不等B.相邻的P-P间期进行性缩短C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍D.最常见的传导比例为4:2E.受阻P波前的一个P-R间期延长22、女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。
今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。
体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。
心电图示心动过速,二尖瓣型P波。
最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期B.风心病二尖瓣狭窄,左房失代偿期C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期23、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A.乏力伴食欲缺乏B.皮肤瘙痒C.骨质疏松D.夜盲症E.出血倾向24、某患者听诊HR 75/min,律齐。
如做心电图检查不可能出现的改变为A.完全性右束支传导阻滞B.心房颤动伴三度房室传导阻滞C.心房扑动4:1传导D.阵发性房性心动过速2:1传导E.完全性左束支传导阻滞25、呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于A.脑出血B.脑栓塞C.颅内血肿D.梅尼埃综合征E.糖尿病酮症酸中毒二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、患者,女,38岁,过劳后突发呼吸困难。
咳粉红色泡沫样痰。
肺满布湿哕音。
心尖部舒张期隆隆样杂音。
ECG示窦性节律,HR120/min,右室肥厚。
下列各种治疗不宜采用的是A.利尿药B.毛花苷CC.硝普钠D.吗啡E.美托洛尔2、患者,男,24岁,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血病,该患最可能的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M3型E.急性粒细胞白血病M5型3、下列物质不能与Br2的CCl4溶液反应的是__。
A.苯酚B.丙炔C.丙三醇D.烯丙醇4、患者,女,48岁,突然胸闷痛,心悸,心电图示V1-3有深而宽的Q波,ST 段抬高,伴有室性期前收缩,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是A.三度房室传导阻滞B.心室颤动C.心脏停搏D.心房颤动E.室速5、Crohn病主要侵袭肠壁的A.黏膜层B.全层C.肌层D.浆膜层E.黏膜下层6、患者,男,65岁,高血压多年,BP 22.7/13.3kPa(170/100mmHg),服药可降至正常,2个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛,休息或口含硝酸甘油5min 内可缓解,超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,左室后壁0.8cm,该病例最可能诊断为A.高血压病1级B.冠心病伴高血压病2级C.高血压病3级D.高血压性心脏病伴冠心病E.肥厚型梗阻性心肌病7、女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。
对确诊最有意义的检查是A.心电图B.胸片C.血沉D.血清病毒中和抗体E.超声心动图8、急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗A.静脉注射硝酸甘油B.静脉滴注低分子右旋糖酐C.静脉注射西地兰D.尿激酶溶栓治疗E.静脉注射复方丹参9、女性,45岁,发现高血压病3年,近日血压24.0/14.6kPa (180/110mmHg),心率115次/分,血浆肾素增高。
首选哪种药物治疗A.硝苯吡啶B.依那普利C.普萘洛尔D.利血平E.哌唑嗪10、下列各项中可引起晕厥(阿—斯综合征)的是A.完全性右束支传导阻滞B.完全性房室传导阻滞C.非阵发性交界区心动过速D.心房扑动4:1传导E.完全性左束支传导阻滞11、以下各项最支持乙肝病毒相关性肾炎的是A.既往有乙肝病史B.肾活检见HBV抗原C.厌油腻、有蛋白尿D.乙肝核心抗体阳性E.患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病12、心肌梗死24h内并发急性左心衰竭时最不宜应用A.吗啡B.洋地黄C.利尿药D.硝酸甘油E.ACE抑制剂13、官能团检验时,席夫试验要求的条件为__。
A.强碱性B.弱碱性C.弱酸性D.中性14、人感染肺吸虫是通过A.吃进肺吸虫卵B.生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺C.肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤D.生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物E.生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺15、患者,女,31岁,头晕乏力4周,如诊断极重度贫血,则HbA.<20g/LB.<30g/LC.30~59g/LD.60~90<140g/LE.>90g/L16、患者,女,因反复腹痛1年行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛B.为节律性痛C.周期性痛D.为烧灼样痛E.疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位17、乙型脑炎的主要传染源是A.人B.牛C.羊D.鹅E.猪18、患者,女,19岁,半个月前发生上呼吸道感染,2d来心悸气短。
T 38.1℃。
两肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,触痛,双下肢水肿。
心电图:窦性心律,P-P 间期0.48s,P-R间期0.24s,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、V5-6导联ST段压低0.10~0.15mV。
T波平坦或浅倒置。
有关此患者的叙述错误的是A.患者有全心衰竭,房室传导阻滞B.可考虑诊断为病毒性心肌炎C.病因不能除外风湿性心肌炎D.应做血清学检查:CK,GOT,LDH,CK-MBE.如血清心肌酶明显增高,则应考虑为无Q性急性心肌梗死19、2000版ISO 9000族标准中ISO 9001:2000标准指的是__。
A.《质量管理体系——基础和术语》B.《质量管理体系——要求》C.《质量管理体系——业绩改进指南》D.《审核指南》20、患者,男,40岁,突发寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC 21×109/L,N 88%,为了正确使用抗生素要进一步做的检查为A.痰细菌培养及药敏B.肺功能C.肺CTD.肝功能检查E.血钾、钠、氯测定21、结核性腹膜灸常见的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.肠梗阻D.肠瘘E.腹腔脓肿22、患者,女,26岁,结核性心包炎患者,超声心动图显示心包积液,其坐位心界呈A.普大型B.烧瓶状C.靴形D.梨形E.心底部浊音界增宽23、患者,男,40岁,10年前开始经常自觉心悸发作。