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老年梗阻性大肠癌的临床特点及外科治疗老世鸿(铁岭市中心医院肿瘤外科,辽宁铁岭112001)[摘要]目的分析8年来老年梗阻性大肠癌的临床特点和外科治疗。
方法回顾性总结我院2000～2007年71例老年梗阻性大肠癌的临床治疗资料。
结果大肠癌梗阻占老年急性肠梗阻的52.1%,居首位。
所有患者均经手术治疗,其中一期切除吻合49例,短路手术12例,单纯造瘘术5例,死亡5例。
结论提高对老年梗阻性大肠癌临床特点的认识,正确地选择手术时机和合理的手术方式能获得良好的预后。
加强围手术期各器官功能支持和营养代谢支持是减少死亡率的重要环节。
重视老年生理变化特点,警惕肿瘤所致的消化道症状,早期诊治大肠癌以减少肠梗阻发病率。
[关键词]大肠癌肠梗阻老年诊断治疗[中图分类号]R 735.3+4[文献标识码]A作者简介老世鸿(6),男,副主任医师,铁岭市中心医院肿瘤外科。
大肠癌的早期诊断比较困难,容易漏诊,当出现梗阻症状时已属晚期,需要手术治疗的患者在术前的诊断率低。
而对于老年人出现不完全或完全梗阻时又易忽视大肠癌的存在。
现将我院自2000～2007年收治的71例梗阻性大肠癌患者做一简要分析,以提高对梗阻性大肠癌的认识。
1资料与方法我院自2004～2007年间共收治71例伴有完全或不完全肠梗阻的老年大肠癌患者,其中男性44例,女性27例,男女比例为1.63:1。
发病年龄60～83岁,其中60～69岁45例,70～79岁21例,80岁以上5例。
发病年龄中位数为67.4岁。
患者从有症状到出现梗阻的时间为3天～2.5年,其中位数为3个月。
发生梗阻的部位:右半结肠28例(占39.4%),横结肠6例(占8.5%),降结肠4例(占5.6%),乙状结肠26例(占36.6%),直肠7例(9.9%)。
本组病例均经手术治疗。
其中行根治性手术49例,占69.0%;短路手术12例,占16.9%,单纯造瘘术5例,占7.0%。
施行术中结肠灌洗32例,4例切口感染,4例腹腔感染及1例吻合口漏。
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌37例疗效分析杨晓燕;蒋葵;韩梅;张阳;刘芳【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2008(30)2【摘要】[目的]评价FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应.[方法]草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉滴入.第1天;甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2,静滴2 h,第1、2天;CF后5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2快速静脉滴入,继以5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴入22 h,第1、2天,2周重复,4周为1个周期.[结果]全组CR 1例,PR 10例,SD 17例,PD 9例,总有效率29.7%,初治有效率38.1%,复治有效率18.8%.主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性.[结论]FOLF0X4是安全、有效,毒性可耐受的治疗晚期大肠癌的化疗方案,对初治患者效果优于复治患者.【总页数】2页(P161-162)【作者】杨晓燕;蒋葵;韩梅;张阳;刘芳【作者单位】大连医科大学附属第二医院肿瘤科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院肿瘤科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院肿瘤科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院肿瘤科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院肿瘤科,辽宁,大连,116027【正文语种】中文【中图分类】R735【相关文献】1.FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌近期疗效分析 [J], 潘海霞;任刚;胡洪林;邓春美;邓颖;朱学强;杨兰;敖睿;刘浩2.FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌近期疗效分析 [J], 王凤庭;郑红霞3.FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌近期疗效分析 [J], 周建凤;陈书长4.应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌23例疗效分析 [J], 王潞;叶晓兵;吴跃文;杨志敏5.FOLFOX4方案治疗老年晚期大肠癌疗效分析及不良反应观察 [J], 丁丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
DOI:10.16662/ki.1674-0742.2020.35.036老年大肠癌并急性肠梗阻二期手术治疗的临床研究傅永安泉州市第一医院胃肠外科,福建泉州362000[摘要]目的探究腹腔镜手术在老年大肠癌并急性肠梗阻患者中的应用效果。
方法回顾该医院在2017年10月—2019年12月时间段收治的65例老年大肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料,采用回顾性队列研究方法,依据不同的干预方法归纳为常规手术组和腔镜手术组,两组的病例分别收集28例和37例。
两组患者均采取一期肠道支架置入术,待肠梗阻解除后进行手术,其中前者二期手术方法采取常规开腹手术,而后者则在腔镜下手术治疗。
对照并分析两组患者的干预效果,对照评价指标主要有患者的一般手术情况、并发症情况。
结果腔镜手术组患者的术中出血量、肛门排气时间以及术后住院天数分别为(103.5±59.6)mL、(1.1±0.6)d、(9.8±3.0)d,明显优于常规手术组的(186.3±53.8)mL、(2.7±1.8)d、(15.8±7.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的平均手术时间分别为(153.9±39.8)min和(163.1±42.7)min,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜手术组患者的切口感染、吻合口瘘以及肺部感染等并发症发生率为10.8%(4/37),与常规手术组的17.9%(5/28)近似,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论腹腔镜手术可应用于老年大肠癌并急性肠梗阻置入支架后的患者,总体评价较好,能够明显提升患者的治疗效果,改善患者的治疗满意率,具有较高的临床实用性。
[关键词]大肠癌并急性肠梗阻;腹腔镜手术;治疗干预[中图分类号]R735[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2020)12(b)-0036-03A Clinical Study of the Second-stage Surgical Treatment of Elderly Patients with Colorectal Cancer and Acute Intestinal ObstructionFU Yong-anDepartment of Gastrointestinal Surgery,Quanzhou First Hospital,Quanzhou,Fujian Province,362000China[Abstract]Objective To explore the effect of laparoscopic surgery in elderly patients with colorectal cancer and acute intestinal obstruction.Methods The clinical data of65elderly patients with colorectal cancer and acute intestinal obstruction admitted to the hospital from October2017to December2019were reviewed.A retrospective cohort study method was used.Based on different intervention methods,they were grouped into routine surgery groups and In the laparoscopic surgery group,28cases and37cases were collected from the two groups.Both groups of patients underwent first-stage intestinal stent implantation,and the operation was performed after the intestinal obstruction was relieved.The second-stage operation of the former was carried out by conventional open surgery,while the latter was treated by laparoscopy.The intervention effects of the two groups of patients were compared and analyzed.The comparative evaluation indexes mainly included the patients'general operation status and complications.Results The intraoperative blood loss,anal exhaust time and postoperative hospital stay of patients in the laparoscopic surgery group were(103.5±59.6)mL,(1.1±0.6)d, and(9.8±3.0)d,respectively,which were significantly better than those in the conventional surgery group(186.3±53.8)mL, (2.7±1.18)d,(15.8±7.1)d,the difference was statistically significant(P<0.05);while the average operation time of the two groups of patients were(153.9±39.8)min and(163.1±42.7)min,with no statistically significant difference(P>0.05);the incidence of complications such as incision infection,anastomotic leakage,and lung infection in the laparoscopic surgery group was10.8%(4/37),which was compared with17.9%(5/28)approximately,and the difference was not statistically significant(P>0.05).Conclusion Laparoscopic surgery can be applied to elderly patients with colorectal cancer and acute intestinal obstruction after stent placement.The overall evaluation is good.It can significantly improve the treatment effect of patients and improve the satisfaction rate of patients.It has high clinical practicability.[Key words]Colorectal cancer with acute intestinal obstruction;Laparoscopic surgery;Therapeutic intervention[作者简介]傅永安(1983-),男,硕士,主治医师,研究方向为胃肠外科。
参芪扶正注射液联合卡培他滨治疗老年晚期大肠癌的临床观察李世栋;吕瑞;王江涛;王帅【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2014(000)007【摘要】目的：观察参芪扶正注射液联合卡培他滨治疗老年晚期大肠癌的近期疗效及其对机体生活质量的影响。
方法：将70例老年晚期大肠癌患者分为两组。
治疗组35例患者采用参芪扶正注射液联合卡培他滨治疗；对照组35例患者单纯应用卡培他滨治疗。
治疗3个周期后评价疗效和不良反应。
结果：治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05)，生活质量高于对照组(P<0.05)，毒副作用低于对照组(P<0.05)。
结论：参芪扶正注射液可以提高卡培他滨治疗老年晚期大肠癌的疗效，减低不良反应，改善生活质量，是老年晚期大肠癌患者治疗的一种选择。
【总页数】3页(P6-7,9)【作者】李世栋;吕瑞;王江涛;王帅【作者单位】开封市肿瘤医院肿瘤内科，河南开封 475003;开封市肿瘤医院肿瘤内科，河南开封 475003;开封市肿瘤医院肿瘤内科，河南开封 475003;开封市肿瘤医院肿瘤内科，河南开封 475003【正文语种】中文【中图分类】R735.34【相关文献】1.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌36例临床观察 [J], 杨胜利;何兴平;朱江红;高云;庞洁;苏敏;代军;彭明尧2.恩度联合卡培他滨二线治疗老年晚期大肠癌的临床观察 [J], 庞慧;李琳娜;张静3.卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期大肠癌的临床观察 [J], 李吉燮;金龙4.卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌的临床观察 [J], 刘艳芳;汤建民5.卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期大肠癌的临床观察 [J], 张惠洁;郭卫东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
