出血性脑卒中急性期心电图及心肌酶谱变化的分析
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表 １ ８ ０例 患 者 血 清 心 肌 酶 谱 动 态 变 化 比 较 （ ±ｓ ）
我 院 ２０ ０ ４年 ３月一 ２ （ 【】 ）６年 ２月 对 ８ ０例 出血 性 脑 卒 中 患 者 的 临床 观 察 发 现 ， 血 性 脑 卒 中 患 者 急 性 期 均 伴 有 心 电 图 出 及 心 肌 酶 学 的改 变 。
母 乳 喂 养 者 肠 道 以 乳 酸 杆 菌 为 主 ， 能 合 成 维 生 素 Ｋ， 此 当 不 因
前 在 提 倡母 乳 喂 养 同时 ， 注 意 维 生 素 Ｋ 补 充 。 注 重 增 加 围 应
例患儿和对照组 Ｐ Ａ Ｔ 有非 常显著 性差 异 ， Ｔ、 Ｐ Ｔ Ｐ＜０ ０ 。 ２ ．１ 组 Ｆ Ｂ比较 无 显 著 性 差 异 （ Ｉ Ｐ＞ ０ ０ ） ． ５ 。颅 内 出 血 组 、 颅 内 非 出血 组 和 对 照 组 Ｔ ｉ Ｄ ｉ Ｇ Ｔ、 Ａ 有 显 著 性 差 异 （ Ｂｌ Ｂｌ Ｇ ＴＢ 、 、 Ｐ＜ ００） ．１ 。颅 内 出血 组 Ｔ ｉ Ｄ ｉ Ｇ Ｔ、 Ａ 明 显 高 于 非 颅 内 出 Ｂｌ Ｂｌ Ｇ ＴＢ 、 、 血组及对照组 ， 显著性差 异 （ 均 ＜００ ） 有 Ｐ ． １ 。说 明 患 儿 病 情 越 重 ， 上 改 变 越 明 显 ， 疾 病 严 重 程 度 相 一 致 。 而 患 儿 以 与 Ａ Ｔ ３组 之 间经 统计 学处 理 ， Ｌ Ｐ＞０ ０ ， 儿 此 转 移 酶 改 变 与 ．５患
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现 代 中 西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ａｄＷｅｔｒ ｄ ｉ ０ ７Ｊ ｎ ６ １ ） ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａ ｄＴ ａｉｏ ａ Ｃ ｉ ｅ ｎ ｓ ｎＭｅｉｎ ２０ ｕ ，１ （７ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｅ ｅ ｃｅ 永 久性 神 经 系 统后 遗 症 。从 目前 国 内外 的 资 料 来 看 ， 国 是 我 时补 充 维 生 素 Ｋ。本 组 资 料 显 示 纯 母 乳 喂 养 为 较 常 见 原 因 ，
［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 金 汉 珍 ， 德 珉 ， 希 吉 ．实 用 新 生 儿 学 ［ ］ １ 黄 官 Ｍ ．２版 ．北 京 ： 民 人
发 性 维 生 素 Ｋ 缺 乏 性 出 血 ３ ２ ８例 临 床 分 析 ［ ］ Ｊ ．福 建
［ ］ 张会 丰 ， ３ 王卫 平 ．认 识 和 警 惕 晚 发 型 维 生 素 Ｋ 缺 乏 性 出 血 ［ ］ Ｊ． 中华 儿 科 杂 志 ，０ ３ ４ （ ）５—６ ２ ０ ，０ １ ： ［ 收稿 日期 ］ ２ ０ ０ ６—１ ０—２ ７
出血 性脑 卒 中急 性 期 心 电 图及 心肌 酶 谱 变 化 的分 析
及 骨骼 肌损 伤 。
注 ： 与 正 常 值 比较 ， ① Ｐ＜０．１ ② 与 正 常 值 比 较 ， ０ ； Ｐ＜０ ０ ； 与 ．５③ 正 常 值 比较 ， Ｐ＞０．５ ８ ０ 。 ０例 患 者 在 研 究 过 程 中有 ５例 患 者
医药 杂 志 ，０ ５ ２ （ ）７ ２ ０ ，７ １ ：０—７ ２
缺 乏 的一 个 重 要 原 因 即 为 这 些 患 儿 存 在 亚 临 床 肝 功 能 异 常 ， 而 其 生 化 改 变 可 为 直 接 胆 红 素 轻 微 升 高 ， 转 氨 酶 正 常 。 因 而
此 观 察 血 凝 和 血 生 化 改 变 对 临 床 也 有 一 定 的 指 导 意 义 ， 于 对 母 乳 喂 养 儿 黄 疸 延 迟 不 退 、 凝 和 血 生 化 改 变 不 明 显 的 ， 及 血 应
定 的 关 系 。 笔者 对 ３组 患 儿 血 凝 和 血 生 化 进 行 比较 发 现 ，１ ６
因母 体 维 生 素 Ｋ 通 过 胎 盘 之 量 甚 微 ， 婴 儿 体 内 贮 量 很 少 ， 故
生 后 须 从 外 界 摄 取 。母 乳 中 维 生 素 Ｋ 含 量 明 显 低 于 牛 乳 ， 且
晚发 型 维生 素 Ｋ 缺 乏 出血 的 高 发 地 区 ， 自上 世 纪 ８ ０年 代 我 国 首 次 报道 该 病 以 来 ， 在 全 国 分 布 广 泛 的 发 病 形 势 是 及 其 其 严 峻 的 ［ 。凝 血 和生 化 指 标 与 病 情 程 度 、 变 的 之 间 存 在 一 ３ ］ 病
吴龙 光 ， 孟 芳
（ 南省 汉 寿县人 民 医院 ， 南 汉寿 ４ ５ ０ ） 湖 湖 １ ９ ０
［ 键 词 ］ 出血 性 脑 卒 中 ； 性 期 ； 电 图 ； 关 急 心 心肌 酶 谱 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ４ ． 中 ７３３ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ ｛０ ７ １ —２ ５ —０ 文 ０ ８ ８ ９２ ０ ｝７ ３ ７ ２
疾 病 严 重 程 度 无 明 显 相 关 。母 乳 喂 养 儿 的 晚 发 型 维 生 素 Ｋ
生期 及 哺 乳 期 母 亲 对 维 生 素 Ｋ 的 摄 入 ， 整 饮 食 结 构 ， 食 调 多
富含 维 生 素 Ｋ 食 品 ， 加 维 生 素 Ｋ 摄 入 量 ， 止 晚 发 型 维 生 增 防 素 Ｋ缺乏症的发生 。
１ 临 床 资 料
１ １ 一 般 资料 ．
急 性 出血 性 脑 卒 中 患 者 ８ ０例 ， ４ 男 ９例 ， 女
３ 例 ； 龄 ３ ～８ 岁 ， 均 ５ １ 年 ４ １ 平 ９岁 ； 实 质 出 血 ６ 脑 ９例 ， 网 膜 蛛
下 腔 出血 １ 。 有 高 血 压 病 史 ６ １例 ５例 ， 血 管 性 头 痛 病 史 １ 有 ２ 例 ， 往 体 健 ３例 。 经 临 床 体 查 及 辅 助 检 查 除 外 心 肌 炎 、 炎 既 肝
我 院 ２０ ０ ４年 ３月一 ２ （ 【】 ）６年 ２月 对 ８ ０例 出血 性 脑 卒 中 患 者 的 临床 观 察 发 现 ， 血 性 脑 卒 中 患 者 急 性 期 均 伴 有 心 电 图 出 及 心 肌 酶 学 的改 变 。
母 乳 喂 养 者 肠 道 以 乳 酸 杆 菌 为 主 ， 能 合 成 维 生 素 Ｋ， 此 当 不 因
前 在 提 倡母 乳 喂 养 同时 ， 注 意 维 生 素 Ｋ 补 充 。 注 重 增 加 围 应
例患儿和对照组 Ｐ Ａ Ｔ 有非 常显著 性差 异 ， Ｔ、 Ｐ Ｔ Ｐ＜０ ０ 。 ２ ．１ 组 Ｆ Ｂ比较 无 显 著 性 差 异 （ Ｉ Ｐ＞ ０ ０ ） ． ５ 。颅 内 出 血 组 、 颅 内 非 出血 组 和 对 照 组 Ｔ ｉ Ｄ ｉ Ｇ Ｔ、 Ａ 有 显 著 性 差 异 （ Ｂｌ Ｂｌ Ｇ ＴＢ 、 、 Ｐ＜ ００） ．１ 。颅 内 出血 组 Ｔ ｉ Ｄ ｉ Ｇ Ｔ、 Ａ 明 显 高 于 非 颅 内 出 Ｂｌ Ｂｌ Ｇ ＴＢ 、 、 血组及对照组 ， 显著性差 异 （ 均 ＜００ ） 有 Ｐ ． １ 。说 明 患 儿 病 情 越 重 ， 上 改 变 越 明 显 ， 疾 病 严 重 程 度 相 一 致 。 而 患 儿 以 与 Ａ Ｔ ３组 之 间经 统计 学处 理 ， Ｌ Ｐ＞０ ０ ， 儿 此 转 移 酶 改 变 与 ．５患
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现 代 中 西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ａｄＷｅｔｒ ｄ ｉ ０ ７Ｊ ｎ ６ １ ） ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａ ｄＴ ａｉｏ ａ Ｃ ｉ ｅ ｎ ｓ ｎＭｅｉｎ ２０ ｕ ，１ （７ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｅ ｅ ｃｅ 永 久性 神 经 系 统后 遗 症 。从 目前 国 内外 的 资 料 来 看 ， 国 是 我 时补 充 维 生 素 Ｋ。本 组 资 料 显 示 纯 母 乳 喂 养 为 较 常 见 原 因 ，
［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 金 汉 珍 ， 德 珉 ， 希 吉 ．实 用 新 生 儿 学 ［ ］ １ 黄 官 Ｍ ．２版 ．北 京 ： 民 人
发 性 维 生 素 Ｋ 缺 乏 性 出 血 ３ ２ ８例 临 床 分 析 ［ ］ Ｊ ．福 建
［ ］ 张会 丰 ， ３ 王卫 平 ．认 识 和 警 惕 晚 发 型 维 生 素 Ｋ 缺 乏 性 出 血 ［ ］ Ｊ． 中华 儿 科 杂 志 ，０ ３ ４ （ ）５—６ ２ ０ ，０ １ ： ［ 收稿 日期 ］ ２ ０ ０ ６—１ ０—２ ７
出血 性脑 卒 中急 性 期 心 电 图及 心肌 酶 谱 变 化 的分 析
及 骨骼 肌损 伤 。
注 ： 与 正 常 值 比较 ， ① Ｐ＜０．１ ② 与 正 常 值 比 较 ， ０ ； Ｐ＜０ ０ ； 与 ．５③ 正 常 值 比较 ， Ｐ＞０．５ ８ ０ 。 ０例 患 者 在 研 究 过 程 中有 ５例 患 者
医药 杂 志 ，０ ５ ２ （ ）７ ２ ０ ，７ １ ：０—７ ２
缺 乏 的一 个 重 要 原 因 即 为 这 些 患 儿 存 在 亚 临 床 肝 功 能 异 常 ， 而 其 生 化 改 变 可 为 直 接 胆 红 素 轻 微 升 高 ， 转 氨 酶 正 常 。 因 而
此 观 察 血 凝 和 血 生 化 改 变 对 临 床 也 有 一 定 的 指 导 意 义 ， 于 对 母 乳 喂 养 儿 黄 疸 延 迟 不 退 、 凝 和 血 生 化 改 变 不 明 显 的 ， 及 血 应
定 的 关 系 。 笔者 对 ３组 患 儿 血 凝 和 血 生 化 进 行 比较 发 现 ，１ ６
因母 体 维 生 素 Ｋ 通 过 胎 盘 之 量 甚 微 ， 婴 儿 体 内 贮 量 很 少 ， 故
生 后 须 从 外 界 摄 取 。母 乳 中 维 生 素 Ｋ 含 量 明 显 低 于 牛 乳 ， 且
晚发 型 维生 素 Ｋ 缺 乏 出血 的 高 发 地 区 ， 自上 世 纪 ８ ０年 代 我 国 首 次 报道 该 病 以 来 ， 在 全 国 分 布 广 泛 的 发 病 形 势 是 及 其 其 严 峻 的 ［ 。凝 血 和生 化 指 标 与 病 情 程 度 、 变 的 之 间 存 在 一 ３ ］ 病
吴龙 光 ， 孟 芳
（ 南省 汉 寿县人 民 医院 ， 南 汉寿 ４ ５ ０ ） 湖 湖 １ ９ ０
［ 键 词 ］ 出血 性 脑 卒 中 ； 性 期 ； 电 图 ； 关 急 心 心肌 酶 谱 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ４ ． 中 ７３３ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ ｛０ ７ １ —２ ５ —０ 文 ０ ８ ８ ９２ ０ ｝７ ３ ７ ２
疾 病 严 重 程 度 无 明 显 相 关 。母 乳 喂 养 儿 的 晚 发 型 维 生 素 Ｋ
生期 及 哺 乳 期 母 亲 对 维 生 素 Ｋ 的 摄 入 ， 整 饮 食 结 构 ， 食 调 多
富含 维 生 素 Ｋ 食 品 ， 加 维 生 素 Ｋ 摄 入 量 ， 止 晚 发 型 维 生 增 防 素 Ｋ缺乏症的发生 。
１ 临 床 资 料
１ １ 一 般 资料 ．
急 性 出血 性 脑 卒 中 患 者 ８ ０例 ， ４ 男 ９例 ， 女
３ 例 ； 龄 ３ ～８ 岁 ， 均 ５ １ 年 ４ １ 平 ９岁 ； 实 质 出 血 ６ 脑 ９例 ， 网 膜 蛛
下 腔 出血 １ 。 有 高 血 压 病 史 ６ １例 ５例 ， 血 管 性 头 痛 病 史 １ 有 ２ 例 ， 往 体 健 ３例 。 经 临 床 体 查 及 辅 助 检 查 除 外 心 肌 炎 、 炎 既 肝
