重症哮喘的急救与
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小剂量肾上腺素在重症支气管哮喘院前急救的应用价值目的探讨小剂量肾上腺素应用于重症支气管哮喘院前急救的临床价值。
方法选择2012年2月~2015年6月我院接收的重症支气管哮喘患者96例,按照随机分组的方式分为对照组与观察组,各48例。
对照组患者院前急救应用常规的平喘治疗,甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静脉注射,然后索茶碱0.25 g加入到250 mL葡萄糖溶液中进行静脉滴注。
观察组患者院前急救在对照组的基础上采用小剂量肾上腺素,皮下注射0.3 mg肾上腺素,症状无改善时连续注射,但少于3次。
治疗结束后比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。
结果治疗后5 min、15 min和30 min观察组患者的院前急救评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组用药治疗后5 min时开始起效,对照组用药后30 min 时开始起效,起效时评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论小剂量肾上腺素在重症支气管哮喘的院前急救中起到有效的效果,可在临床中广泛应用。
[Abstract] Objective To discuss the clinical value of small-dose epinephrine in pre-hospital care of severe bronchial asthma. Methods 96 patients with severe bronchial asthma treated in our hospital from February 2012 to June 2015 were selected and randomly divided into control group and observation group,each with 48 cases. Patients in the control group were given routine relieving asthma therapy as pre-hospital care,namely,methylprednisolone sodium succinate 40 mg i.v.,followed by doxofylline 0.25 g into glucose solution 250mL i.v.,while patients in the observation group were additionally given small dose of epinephrine,namely,0.3mg of epinephrine subcutaneous injection,continued if no improvement of condition,but fewer than three times. The treatment effects and incidence rates of adverse reactions were compared between two groups after treatment. Results There were significant differences in scores between two groups at 5,15,and 30 min after treatment (P<0.05). Treatment effect could be observed at 5 min after treatment in the observation group,while at 30 min after treatment in the control group,and the scores at effect onset showed significant differences with those before treatment(P<0.05). Conclusion Small-dose epinephrine has favorable effect in pre-hospital care of severe bronchial asthma,which can be widely promoted in clinical practice.[Key words] Small-dose epinephrine;Severe bronchial asthma;Pre-hospital care;Adverse reaction支气管哮喘是一种慢性的气道炎性症状,表现出气道高反应性,出现可逆性的气流受限,进而致使喘息、气促和咳嗽反复的发作,严重时救治不及时可出现休克,甚至死亡[1-3]。
哮喘的治疗方法哮喘急救方法哮喘是一种很严重的疾患,会危及生命。
那么,你知道这种疾患的治疗方法吗?一起来看看我为大家精心整理的“哮喘的治疗方法哮喘急救方法”,欢迎大家阅读,供您参考。
哮喘的治疗方法哮喘急救方法外文名:asthma所属科室:内科概述:哮喘全称支气管哮喘(Bronchial Asthma),又称气喘,是一种以可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之最。
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。
这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
哮喘严重危害人们身心健康,减弱劳动能力,降低生活质量,且难以得到根治,易反复发作,轻者伤身,重者致人丧命,因此防治哮喘刻不容缓。
诱发病因概要而论,哮喘是在遗传易感性的基础上经由环境因素相互作用而发生的疾病。
遗传易感性涉及多个基因及其相互作用;致病的环境因素也是多种多样。
就病因学而论,哮喘是一种异质性明显的疾病。
再加上研究标准不同,研究结论迥异的情况也时常发生。
导致哮喘这种疾病发生的危险因素称为“病因”;导致哮喘发作的危险因素称为“诱因”。
有些危险因素既是病因,又是诱因,再加上哮喘的发病很复杂,将具体某个危险因素界定为病因或者诱因有困难,因此,将各种危险因素合并介绍。
目前,大部分研究资料来自于儿童;成人起病的哮喘,其危险因素的研究仍有待加强。
一、宿主因素遗传这是最主要的宿主因素。
未有一个已知基因存在于两个或以上的研究人群,这说明基因间的相互作用可能更为重要,也再次印证了哮喘的多基因遗传特性。
目前已知的可能有关的基因可分为四大类:1、TH应答与TH2应答。
2、IgE抗体生成及其调节。
3、炎症介质的生成(如细胞因子、趋化因子、生长因子等)。