莫西沙星与左氧氟沙星治疗广泛耐多药肺结核疗效比较

【摘要】目的对莫西沙星和左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。

方法选取我院2015年8月—2017年8月收治的60例耐多药肺结核患者，根据治疗方案不同分为2组各30例。

对照组采取左氧氟沙星治疗，观察组采取莫西沙星治疗，比较2组的治疗效果。

结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

结论对于耐多药肺结核患者采取莫西沙星治疗效果显著，值得在临床进一步探讨。

【关键词】耐多药肺结核左氧氟沙星莫西沙星疗效对比DOI ：10.19435/j.1672-1721.2019.14.005耐多药肺结核属于临床难治性疾病，我国每年新发耐多药肺结核12万例，抗结核药物的滥用等因素引起耐多药肺结核的患病数量增多，其治疗难度大，且对患者的生活质量造成严重影响。

本文旨在对比莫西沙星及左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年8月—2017年8月收治的60例耐多药肺结核患者，根据治疗方案不同分为2组各30例。

观察组：男19例，女11例；年龄23岁~66岁，平均年龄（38.07±2.46）岁，病程1年~4年，平均（2.71±0.14）年。

对照组：男21例，女9例；年龄25岁~66岁，平均年龄（38.02±2.50）岁；病程1年~5年，平均（2.74±0.10）年。

2组患者的一般资料差异不显著（P >0.05），具有可比性。

1.2方法所有患者均采取对氨基水杨酸异烟肼片（成都锦华药业有限责任公司，国药准字H51020788）口服治疗，1次0.5g ，1天2次；利福喷丁胶囊（上海信谊万象药业股份有限公司，国药准字H10940199）口服治疗，1次0.6g ，1周2次；丙硫异烟胺肠溶片（辽宁倍奇药业有限公司，国药准字H10983134）口服治疗，1次0.2g ，1天2次；0.75g 注射用卷曲霉素（浙江海正药业股份有限公司，国药准字H20055189）治疗，将其加入到250mL 葡萄糖溶液中静脉滴注，1天1次。

左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核的临床疗效比对研究

摘要：目的：对比治疗耐多药肺结核中应用左氧氟沙星与莫西沙星的临床治疗效果。方法：选择2016年12月-2018年1月期间在我院治疗耐多药肺结核的58例患者作为样本研究资料，依照计算机表法处理为两组，试验组进行莫西沙星治疗，对照组进行左氧氟沙星治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：试验组临床治疗有效率以及不良反应发生率远远优于对照组，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论：对耐多药肺结核患者进行莫西沙星的治疗，可提升患者的临床治疗有效率，防止患者出现不良反应症状，具有推广应用的实效性。 关键词：左氧氟沙星；莫西沙星；耐多药肺结核；疗效

作为一种常见的传染性疾病，肺结核严重影响广大患者的身心健康以及生活质量。临床研究表明，造成此种病症的主要原因是由于人体受到结核分枝杆菌感染的影响，造成人体免疫力的下降，临床症状主要表现为全身乏力低热等，甚至会出现盗汗以及咳痰等症状。此次样本研究对象都是收录于来我医院治疗耐多药肺结核的58例患者，对比应用左氧氟沙星与莫西沙星的临床治疗效果。现进行具体阐述。 1.资料与方法 1.1基线资料 参与此次样本分析对象都是收录于来我医院治疗的耐多药肺结核患者，共计58例，收入时间范围控制在2016年12月-2018年1月，依照计算机表法处理为两组，试验组（n=29例）：男性患者19例，女性患者10例，最高年龄64岁，最低年龄26岁，中位年龄（39.7±3.9）岁。对照组（n=29例）：男性患者18例，女性患者11例，最高年龄63岁，最低年龄25岁，中位年龄（38.5±4.1）岁。纳入本人及其家属对本次研究知情且签署同意书的患者，所有患者的临床症状均符合耐多药肺结核的诊断标准，58例患者无论是在年龄上还是性别上的检验资料都显示出p>0.05的最终结局，没有对比价值。 1.2 方法 对照组进行左氧氟沙星药物治疗，每日用药一次，每次用药剂量为0.6克；将250毫升的葡萄糖溶液中加入0.75克的卷曲酶素针剂，每日一次进行静脉滴注，连续治疗3个月；氨基水杨酸异烟肼每日用药2次，每次用药剂量为0.5克；利福喷丁每个星期用药2次，每次用药剂量为0.6克；丙硫异烟胺每日用药2次，每次用药剂量为0.2克[1]。试验组进行莫西沙星药物治疗，每日用药一次，每次用药剂量为0.4克，其余药物治疗方法与对照组一致[2]。 1.3 观察指标 患者临床症状全部消失，痰培养结核呈现转阴状态，病灶经X线片检查吸收程度大于4/5，则为显效；患者临床症状有显著改善，痰培养结核呈现转阴状态或者结核菌指数出现下降，病灶经X线片检查吸收程度大于2/5小于4/5，则为有效；患者临床症状仍然存在甚至有所加重，痰培养结核显示为阳性，病灶经X线片检查吸收程度小于2/5，则为无效，治疗有效率=（总例数-无效）/总例数×100%｡观察两组患者的不良反应发生情况。 1.4 统计学方法 将58例耐多药肺结核患者的样本数据资料输入统计学软件SPSS19.0进行此次样本分析，选择χ2检验，以%形式表示出患者的临床治疗有效率以及不良反应发生情况，P呈现出小于0.05的最终结论，拥有讨论价值｡ 2.结果 2.1两组各29例患者的临床治疗有效率 29例试验组患者的临床治疗有效率与对照组患者相比呈现出P小于0.05的最终结论，探讨分析有效，见下表（1）｡ 表（1） 两组患者临床治疗有效率的比较[n（%）]

莫西沙星同左氧氟沙星对耐多药肺结核病的效果观察摘要目的探究耐多药肺结核（MDR-TB）患者采取莫西沙星与左氧氟沙星治疗的效果差异。

方法145例MDR-TB患者，随机分为治疗组（73例）和对照组（72例）。

治疗组给予莫西沙星治疗；对照组给予用左氧氟沙星治疗。

比较两组患者住院1、2、4、6、9及12个月时痰菌阴转情况治疗效果疗程为12～16个月。

结果治疗组患者住院1、2、4、6、9及12個月时行结核菌涂片痰菌阴转情况均优于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.8655、7.1644、8.2361、6.1626、4.2474，P＜0.05）。

结论莫西沙星是一种安全、有效的抗MDR-TB药物。

关键词莫西沙星；左氧氟沙星；耐多药肺结核病；临床疗效MDR-TB的临床治疗极为困难，临床中多采取抗生素药物予以治疗，常用药物例如卷曲霉素、莫西沙星、利福布汀以及左氧氟沙星等[1]，但是其治疗效果有较为明显的差异，为提升患者的预后，本院采取左氧氟沙星与莫西沙星疗效比较研究，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年7月～2015年12月期间本院收治的MDR-TB 患者，随机分为治疗组（73例）和对照组（72例）。

治疗组年龄26～75岁，平均年龄（50.4±12.3）岁，男50例，女23例；病程1～3年；对照组年龄25～70岁，平均年龄（49.5±11.8）岁，男51例，女21例；病程1～2.5年。

两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 纳入标准①行5种常规药物抗结核治疗满12个月后痰菌检测仍未阳性；②改良版落实培养痰液鉴定菌种结果显示有结核分枝杆菌，有耐药性；③肺部病灶增加，空洞加重患者；④无喹诺酮类药物治疗经验，或该类药物治疗时间未超过2个月患者；⑤年龄25～70岁患者；⑥存在咳痰、咳嗽、咯血等呼吸性症状患者，以及存在轻中度乏力患者。

左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核效果分析孙永昌【摘要】Objective Efficacy of levofloxacin and moxifloxacin in the treatment of drug-resistant pulmonary tuberculosis wereanalyzed.Methods During May 2014 to April 2015,50 cases of pneumoconiosis tuberculosis patients were randomly divided into observation group and control group,25 patients in each group.The observation group were treated with levofloxacin,and in controlgroup,patients treated with moxifloxacin.After the end of treatment, therapeutic efficacy of two groups of patients compared.ResultsThe treatment efficiency of patients in the observation group treated with levofloxacin was 92.0%,and the control group was 72.0%,the curative effect of two groups had significant difference(P< 0.05).Conclusion Levofloxacin and moxifloxacin in the treatment of drug-resistant pulmonary tuberculosis has a good curative effect,but the efficacy of levofloxacin is more effective.%目的：就左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效进行分析。

莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的临床疗效观察 摘要】目的：探讨莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的应用价值。方法：选择2014年1月～5月我院收治的耐多药肺结核病患者96例，随机分成研究组（n=48）与对照组（n=48），对照组运用左氧氟沙星+基础抗结核药物治疗，研究组则运用莫西沙星+基础抗结核药物治疗，比较分析两组患者的临床疗效。结果：研究组治疗总有效率为93.8%，对照组治疗总有效率为75%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者在治疗期间出现不良反应3例（6.2%），对照组患者在治疗期间出现不良反应5例（10.4%），组间不良反应比较差异没有统计学意义(P＞0.05)。结论：莫西沙星治疗耐多药肺结核病的效果优于左氧氟沙星的治疗效果，值得进一步推广及应用。 【关键词】莫西沙星；左氧氟沙星；肺结核病；临床疗效 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）08-0113-02 耐多药肺结核病属于常见的慢性传染病，传播渠道为呼吸道[1]。此病是引发国内外结核病发病率剧增的主因，对人们的身心健康带来了比较大的危害。为此，积极寻找耐多药肺结核病的高效、副作用小的临床治疗方法具有非常重要的意义[2]。为了进一步探讨莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的应用价值，我们选择2014年1月～5月我院收治的耐多药肺结核病患者96例进行了莫西沙星与左氧氟沙星的临床对比治疗研究，现总结报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择2014年1月～5月我院收治的并符合临床诊断标准的耐药性肺结核患者96例，其中，男58例，女38例；年龄28～66岁，平均年龄为（48.2±1.6）岁；病程3.2～8年，平均病程(5.2±0.5) 年。入选的研究对象痰菌持续，持续抗结核治疗的时间在1年以上，没有运用过过喹诺酮类药物或不存在此类药物过敏史，不存在合并精神病与心脑血管疾病等；非结核分枝杆菌感染患者等排除在外；均签署知情同意书接受本研究的治疗。随机将96例患者分成研究组与对照组，每组各48例，两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 1.2 方法 对照组的治疗方法：运用丙硫异烟胺、利福喷丁、对氨基水杨酸异烟肼等基础抗结核药物+左氧氟沙星（南京正科制药有限公司生产,国药准字8607205H5，0.4 g/d,1 次 /d）治疗，连续治疗6个月。 研究组的治疗方法：运用丙硫异烟胺、利福喷丁、对氨基水杨酸异烟肼等基础抗结核药物+莫西沙星（Bayer HealthCare AG生产,国药准字J20050049，1片/次，1次/d）治疗，连续治疗6个月。 1.3 疗效评价 治疗期间对患者行 X 线观察空洞闭合情况，检查痰液情况，并综合患者病情，将临床疗程标准分成治愈、显效、有效、无效等标准[3] 。 1.4 统计学方法 数据运用SPSS 18.0统计分析，采用χ2检验或t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组临床疗效比较 研究组治疗总有效率为93.8%，对照组治疗总有效率为75%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表。

耐多药肺结核病治疗方案中使用莫西沙星和左氧氟沙星的临床效果及可行性分析

摘要：目的：对比莫西沙星与左氧氟沙星用于耐多药肺结核患者治疗中的临床效果。方法：选择90例耐多药肺结核患者为研究对象，根据使用药物的不同将其分为2组。对照组患者在常规抗结核治疗基础上应用左氧氟沙星联合治疗，观察组患者在常规抗结核治疗基础上应用莫西沙星联合治疗，比较2组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果：对照组患者治疗总有效率为82.22%，低于观察组的97.78%，差异明显（P<0.05）。对照组中不良反应发生率为24.44%，显著高于观察组的6.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对耐多药肺结核患者应用莫西沙星治疗的疗效更好，且安全性较高，值得临床借鉴。

关键词：左氧氟沙星；耐多药肺结核病；莫西沙星 疗效 Clinical effect and feasibility analysis of moxifloxacin and levofloxacin in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis

Abstract: Objective: To compare the clinical effects of moxifloxacin and levofloxacin in the treatment of multi-drug resistant tuberculosis.Methods: 90 mDR-TB patients were selected as study subjects and pided into 2 groups according to the different use of drugs.Patients in the control group were treated with levofloxacin combined with conventional anti-tuberculosis treatment, while patients in the observation group were treated with moxifloxacin combined with conventional anti-tuberculosis treatment, and the clinical efficacy and incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results: The total effective rate was 82.22% in the control group, lower than 97.78% in the observation group, with significant difference (P<0.05).The incidence of adverse reactions in the control group was 24.44%, significantly higher than that in the observation group (6.67%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: Moxifloxacin is effective and safe in the treatment of mDR-TB patients, which is worthy of clinical reference.

莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗方案中的效果比较翁丽珠【摘要】目的比较治疗耐多药肺结核病标准化联合方案中使用莫西沙星和左氧氟沙星的临床效果.方法选取自2011年1月至2012年12月在浙江省玉环县人民医院治疗且病原学结果为耐多药肺结核病的连续病例,采用电脑生成随机数方式将108例患者分配入含莫西沙星治疗组和含左氧氟沙星治疗组.含莫西沙星组治疗方案:莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁、对氨基水杨酸钠、阿米卡星治疗3个月,随后用莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、利福喷丁治疗6个月,最后9个月用莫西沙星、利福喷丁、吡嗪酰胺、帕司烟肼治疗.含左氧氟沙星组治疗方案除将莫西沙星改为左氧氟沙星外,其他联合用药及疗程均与莫西沙星组相同.两组治疗时间均为18个月.结果含莫西沙星治疗组纳入53人,41人完成疗程；含左氧氟沙星治疗组纳入55人,44人完成疗程.两组病死率依次为9.4％ (5/53)和9.1％ (5/55),痰菌转阴率分别为87.8％ (36/41)和84.1％(37/44),病灶吸收有效率分别为92.7％(38/41)和93.2％ (41/44),空洞闭合率分别为39％(16/41)和43.2％(19/44),严重药物不良反应发生率分别为13.2％(7/53)和10.9％(6/55),两组间差异均无统计学意义.结论在多耐药肺结核病治疗方案中,莫西沙星与左氧氟沙星相比无明显临床优势.【期刊名称】《药学实践杂志》【年(卷),期】2014(032)001【总页数】4页(P61-64)【关键词】肺结核病;耐多药;莫西沙星;左氧氟沙星【作者】翁丽珠【作者单位】玉环县人民医院感染科,浙江玉环317600【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R978.3耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis，MDR-TB)，是指结核病患者体内的结核菌至少对包括异烟肼和利福平两种主要抗结核病药产生耐药的结核病，它是一种比耐药性结核病更为严重的结核病耐药类型，其治疗难度更大[1]。

左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核疗效和安全性分析【摘要】本研究旨在分析左氧氟沙星与莫西沙星对耐药性肺结核的治疗效果和安全性。

耐药性肺结核是全球范围内的医疗难题，目前治疗现状并不理想。

研究结果显示，左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐药性肺结核中均具有一定的疗效，且联合应用能够进一步提高治疗成功率。

安全性分析显示，这两种药物在治疗过程中的不良反应较少，且可以较好地耐受。

左氧氟沙星与莫西沙星联合治疗对耐药性肺结核是一种有效且安全的选择。

未来的研究应进一步探讨联合应用的最佳方案，并完善治疗策略，以提高治疗成功率和降低不良反应发生率。

【关键词】耐药性肺结核，左氧氟沙星，莫西沙星，治疗效果，安全性，联合治疗，研究展望1. 引言1.1 研究背景耐药性肺结核是指对一种或多种抗结核药物产生耐药性的结核病菌所引起的结核病。

耐药性肺结核的治疗一直是临床难题，其治疗难度和费用均高于普通结核病。

根据世界卫生组织的数据显示，全球范围内约有50万人患有多药耐药结核病，其中仅有一小部分接受到有效治疗。

耐药性肺结核不仅给患者带来身体和心理上的痛苦，还容易导致传染。

寻找有效的治疗方法对于控制耐药性肺结核的传播至关重要。

近年来，左氧氟沙星和莫西沙星作为新一代抗结核药物，被广泛应用于耐药性肺结核的治疗中。

这两种药物具有较高的抗菌活性，可以有效地抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖。

临床研究表明，左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐药性肺结核方面具有显著的疗效，而且相对于传统的抗结核药物，其耐药性较低，能有效避免交叉耐药现象的发生。

研究左氧氟沙星与莫西沙星联合治疗耐药性肺结核的疗效和安全性对于指导临床治疗具有重要的意义。

1.2 研究目的本研究的目的是评估左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性。

耐药性肺结核是一种治疗难度较大的疾病，传统治疗方法可能存在疗效不佳或者治疗过程中出现严重的药物不良反应。

寻找更加有效和安全的药物治疗方案对于提高患者的治疗成功率和生存率至关重要。

莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的效果对比观察摘要：目的研究莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的效果。

方法选取我院2015年1月~2017年1月收治的50例耐多药肺结核患者为研究对象，根据电脑抽签的方式分为观察组与对照组，各25例，对照组接受左氧氟沙星治疗方式，观察组接受莫西沙星治疗方式，观察两组患者临床治疗效果。

结果观察组治疗有效率显著高于对照组，不良反应率显著低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

结论莫西沙星治疗耐多药糖尿病疗效显著，能够有效改善临床症状，降低不良反应，安全性高，值得推广。

关键词：肺结核；耐多药；左氧氟沙星；莫西沙星；随着社会快速发展，近年来工业化趋势的不断加剧，我国空气质量严重恶化，导致近年来肺结核类疾病的发病率正呈现出持续上升的趋势，肺结核是一种严重的慢性传染性疾病，其病症机理较为复杂，多由结合分枝杆菌所致，其传染性强容易引发多种临床并发症，耐多药肺结核即是其中的典型病症，其对抗结核药物产生耐药性，影响治疗效果，严重威胁患者生命健康安全[1]。

临床上尚无完全根治的方法，因此选择一种有效的治疗方式具有十分重要的意义。

为进一步探究耐多药肺结核的病症机理，本次研究选择莫西沙星与左氧氟沙星进行疗效对比，现报告如下。

1资料与方法：1.1一般资料选取我院2015年1月~2017年1月收治的50例耐多药肺结核患者为研究对象，根据电脑抽签的方式分为观察组与对照组，各25例，对照组接受左氧氟沙星治疗方式，其中男性13例，女性12例，年龄25~60岁，平均年龄（37.0±3.5）岁，病程2~10年，平均病程（5.5±3.5）年；观察组接受莫西沙星治疗方式，其中男性15例，女性10例，年龄26~61岁，平均年龄（38.5±4.0）岁，病程2~10年，平均病程（5.5±3.5）年；所有患者均已通过相关检测，符合耐多药肺结核诊断标准，排除其他传染性疾病，经我院伦理委员会同意，签署知情同意书，其在性别、年龄、病程、基础疾病等方面经统计学分析无明显差异，P＞0.05，无统计学意义，有可比性。

左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性比较摘要】目的：观察治疗耐药性肺结核患者采用左氧氟沙星和莫西沙星的临床疗效对比。

方法：选择我院2012年3月-2014年5月纳入的104例耐药性肺结核患者，按照入院顺序分为两组，其中52例患者采取左氧氟沙星作为对照组，另52例患者采取莫西沙星作为研究组，观察两组患者临床疗效和安全性。

结果：经过比较两组患者的临床疗效，研究组患者总有效率有90.38%，明显高于对照组总有效率76.92%，且研究组不良反应发生率仅有11.54%，明显低于对照组不良反应发生率23.08%，两组结果有统计学意义（P＜0.05）。

结论：治疗耐药性肺结核患者，采用莫西沙星进行口服效果明显，不良反应发生率较少，安全性更高，具有临床应用价值。

【关键词】肺结核；耐药性；左氧氟沙星；莫西沙星【中图分类号】R978.1+9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0136-02肺结核是由结核的分支杆菌影响肺部受到病菌。

耐药性肺结核是耐1种或多种抗结核药品的肺结核患者[1]。

肺结核患者由于经过抗结核药物进行服用后，产生结核杆菌耐药。

主要的症状表现有全身无力、咳嗽伴有痰液、食欲减退、日渐消瘦、发热胸闷甚至呼吸急促等。

临床上常采用的抗结核药物虽多，但效果并不显著，且并发症较多[2]，我院对此展开研究，在进行基础抗结核治疗之外，比较左氧氟沙星和莫西沙星的临床效果和安全性，做出如下报道。

1.资料与方法1.1 一般资料将我院2012年3月-2014年5月纳入的104例耐药性肺结核患者，按照入院顺序分为两组，每组各52例。

其中对照组男27例，女25例，年龄25～67岁之间，平均年龄（45.6±3.8）岁，病程3～12年之间，平均病程（7.4±1.7）年。

研究组男24例，女28例，年龄26～70岁之间，平均年龄（46.7±4.0）岁，病程5～13年之间，平均病程（8.1±2.0）年。