药物化学总结

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第十二章抗过敏药和抗溃疡药 第一节 抗过敏药  H1受体拮抗剂的分类:乙二胺类、哌嗪类、氨基醚类、丙胺类、三环类、哌啶类 一、乙二胺类结构通式:

 盐酸曲吡那敏(tripelennamine Hydrochloride)

二、哌嗪类结构通式

 盐酸西替利嗪 Cetirizine Hydrochloride

 2-[4-[(4-氯苯基)苯基甲基]-1-哌嗪]乙氧基乙酸二盐酸盐  本品为白色或类白色粉末,可溶于水,光照下颜色缓缓变深,应避光保存 作用特点 易离子化,不易透过血脑屏障,进入中枢神经系统的量极少 属于非镇静性抗组胺药 为安定药羟嗪的主要代谢产物

用途: 适用于季节性和常年性过敏性鼻炎、季节性结膜炎及过敏反应所致的皮肤瘙痒和荨麻疹 具有高效、长效、低毒、非镇静性等特点 三、氨基醚类

盐酸苯海拉明 (Diphenhydramine Hydrochloride) N,N-二甲基-2-(二苯基甲氧基)乙胺盐酸盐又名苯那君

性质 物理性质 白色结晶性粉末,无臭,味苦,随后有麻痹感 化学性质 结构特点——为醚类化合物 化学性质不活泼,纯品对光稳定 如果含二苯甲醇等杂质时,遇光可氧化变色

化学性质 酸催化分解 两个苯环与同一个α-碳原子相连,存在共轭效应,更易受酸催化分解 紫外线催化该分解反应

二苯甲醇水溶性小,分散在水层呈白色乳浊,加热煮沸,则聚集成油状物,放冷,凝固成白色蜡状固体 二苯甲醇 苯海拉明被分解生成二苯甲醇后,二苯甲醇被氧化二苯甲酮、苄醇、苯甲酸、酚

与过氧化氢和三氯化铁反应:生成2,3,5,6-四氯对苯醌,再经氢氧化钾水解,生成2,5-二氯-3,6-二羟基对苯醌在311nm处有最大吸收

显色反应:遇硫酸初显黄色,随即变成橙红色,加水稀释成白色乳浊液 叔胺结构:类似生物碱的颜色反应及沉淀反应苦味酸——生成苦味酸沉淀遇钒酸铵-硫酸试液——呈红色油状小球遇钼酸铵-硫酸试液——呈鲜黄色至橙红色 用途:适用于皮肤、粘膜的过敏性疾病,对支气管哮喘的效果较差,须与氨茶碱、麻黄碱合用;可用于乘车、船引起的恶心呕吐和晕动病的治疗 四、丙胺类 在苯那敏的苯环对位引入卤素 氯苯那敏、溴苯那敏作用增强,抗组胺作用强而持久 结构中引入不饱和双键:同样具有很好的抗组胺活性,如阿伐斯汀具有选择性阻断组胺H1

受体作用为两性化合物,难通过血脑屏障,无镇静作用临床用于过敏性鼻炎、花粉病、荨

麻疹的治疗  马来酸氯苯那敏 (chlorphenamine Maleate )

 结构特点:含一光学异构体,S-构型右旋体活性比消旋体约强2倍,R-构型左旋的活性为消旋体的1/90,临床用其外消旋体  性质 马来酸不饱和双键,使酸性高锰酸钾试液的红色消失

 吡啶环开环,在pH3.5缓冲液中与溴化氰反应,开环产物与苯胺缩合显黄橙色

 叔胺结构:与枸橼酸-醋酐试液反应脂肪族、脂环族和芳香族叔胺均有此反应与苦味酸试液反应

 用途:治疗过敏性鼻炎、皮肤粘膜的过敏、荨麻疹、枯草热、接触性皮炎以及药物和食物引起的过敏性疾病,作用强而持久,用量少,适用于小儿对中枢抑制作用较轻,嗜睡副作用较小,适用于日记服用,与解热镇痛药配伍用于治疗感冒  盐酸赛庚啶 (cyproheptadine hydrochloride)

 性质:游离碱;与硫氰酸钠生成针状结晶;与碘化钾生成棒状扇形结晶

 叔胺结构:可与生物碱显色试剂反应;遇甲醛-硫酸试液显灰绿色;遇钒酸铵试液显紫棕色;遇钼酸胺试液显蓝绿色或绿色  用途:临床用于治疗荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症及其他过敏性疾病;有刺激食欲作用,服用一定时间后可见体重增加  六、哌啶类  阿司咪唑 Astemizole 又名息斯敏

 用途;治疗过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹和其他过敏性疾病;长期使用可引起食欲和体重增加 七、构效关系结构通式:

 构效关系 • 氮原子与芳环中心之间以0.5~0.6nm为保持活性较好距离,相隔2~3个碳原子达到这一要求。如苯海拉明为0.6~0.68nm;异丙嗪为0.48~0.56nm;扑尔敏为0.6~0. 8nm • 两个芳环(或杂环)Ar1或Ar不在一个平面上才能保持最大的抗组胺活性,否则活性降低如苯海拉明的两个苯环,扑尔敏对氯苯基和吡啶基都不在一平面上 一般反式异构体的活性高于顺式异构体 第二节 抗溃疡药  结构类型:咪唑类、呋喃类、噻唑类、哌啶甲苯类 一、 咪唑类  西咪替丁Cemetidine ,1-甲基-2-氰基-3-[2-[[(5-甲基咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]胍甲氰咪胍,泰胃美

 性质:1、性质较稳定,在室温干燥密闭保存,5年内未见分解;2、碱性,3、咪唑环,可与盐酸成盐——易溶于水;4、氰基水解---过量稀盐酸中,氰基缓慢水解而生成氨甲酰胍,加热则进一步水解生成胍

 显色反应:与硫酸铜试液及氨试液反应生成蓝灰色沉淀;灼烧后放出硫化氢气体,遇醋酸铅试纸显黑色,可用于含S化合物的鉴别反应  1、用途:用于治疗胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎;2、特点:中断用药后复发率高,需维持治疗,能透过胎盘并由乳汁分泌,且浓度高于血浆,故孕妇和不如期妇女禁用;3、副作用:与雌激素受体有亲和作用;长期应用可产生男子乳腺发育和阳萎,妇女溢乳等副作用 ;停药后可消失 二、呋喃类  盐酸雷尼替丁

 物理性质:类白色或浅黄色结晶性粉末,有硫醇异臭,味微苦带涩,极易潮解,吸潮后颜色变浅;本品为反式体,mp137~143℃,熔融时同时分解;顺式体无活性,熔点较反式体低,mp130~134℃  稳定性:在室温干燥条件下稳定,保存三年含量不下降;本品在注射用氨基酸营养液中,室温放置24h可保持稳定,溶液的颜色、pH、药物含量等均无明显变化 灼烧后放出硫化氢气体,遇醋酸铅试纸显黑色;含S化合物的鉴别反应  用途  十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡和反流性食管炎  具有高效、速效、长效的特点、副作用小而安全  第三节 质子泵抑制剂  质子泵 :H+/K+-ATP酶,存在于胃壁细胞中

 质子泵抑制剂的作用特点:1、作用面广2、作用最强3、作用专一,选择性高, 副作用较小 奥美拉唑Omeprazole又名洛塞克,奥克,Losec 5-甲氧基-3-[[(4-甲氧-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亚磺酰基]-1H-苯并咪唑 亚砜化合物的光学活性:硫上两个烃基不同时,硫有手性 亚砜具光学活性 奥美拉唑的光学活性:左旋体有活性,药用外消旋体 性质:具有两性:弱酸、弱碱性,国外有钠盐供药用;水溶液不稳定,对强酸不稳定,低温避光保存,制剂为肠溶解衣胶囊 临床作用:用于治疗十二指肠溃疡,良性胃溃疡,术后溃疡,返流性食管炎等 ;较西咪替丁强 5-8倍 ;对胃及十二指肠溃疡疗效高,且有速效和长效的特点 ;对卓、艾二氏综合症患者有效

 填空题  1、H1受体拮抗剂按化学结构可分为 类、 类、 类、 类、 类和 类,在临床上主,要用于 。  2、H2受体拮抗剂按化学结构可分为 、 和 类等,在临床上主要用于 。  3、苯海拉明由于具有 结构,在 条件下易水解,水解产物 在水中溶解度小。  4、马来酸氯苯拉敏又名 ,结构中有手性中心, 异构体的活性比 异构体强。本品与枸橼酸-醋酐在水浴上共热显红紫色是由于含有 结构。  5、H1受体拮抗剂的基本结构为 。  单选择题  1、关于盐酸苯海拉明的叙述,不正确的是 A、白色结晶性粉末; B、有醚键; C、酸性条件下易分解产生二苯甲醇 D、为抗过敏药; E、属于组胺H2受体拮抗剂;  2、下列叙述中与马来酸氯苯那敏不符合的是 A、分子中含有吡啶环; B、分子中的马来酸使酸性高锰酸钾褪色; C、右旋体活性比左旋体高; D、有叔胺结构,与枸橼酸醋酐试剂加热产生红紫色 E、为抗溃疡药物  3、马来酸氯苯那敏属于下列哪类抗过敏药 A、氨基醚类; B、乙二胺类; C、丙胺类; D、三环类; E、哌啶类  4、采用的是什么生物电子等排体置换异丙嗪结构中的吩噻嗪环上的S得到赛庚啶 A、-CH2-; B、-NH- C、-CH=CH-; D、-CH2CH2-; E、-O-  配伍选择题 【1~3】A、扑尔敏; B、洛赛克 C、非那根 D、胃泰美 E、息斯敏 1、西咪替丁又名( ); 2、盐酸异丙嗪又名( ); 3、阿斯咪唑又名( );  【4~7】A、氯苯那敏 B、赛庚啶 C、两者均有 D、两者均无 4、抗过敏作用( ); 5、H2受体拮抗作用( ); 6、属三环类( ); 7、药用为马来酸盐( );  多选题  1、常见抗溃疡药的类型有 A、咪唑类; B、呋喃类; C、噻唑类; D、磺胺类; E、喹诺酮类  2、属于抗过敏药物的是 A、诺氟沙星 B、盐酸赛庚啶 C、马来酸氯苯那敏 D、盐酸雷尼替丁 E、阿斯咪唑  问答题 1、H1受体拮抗剂有哪些结构类型?熟悉每类中常用药物的化学结构。 2、指出顺反、光学异构体对H1受体拮抗剂活性的影响。 3、写出苯海拉明、氯苯那敏、盐酸赛庚啶的化学结构、理化性质及鉴别方法。 4、抗溃疡药H2受体拮抗剂有哪些结构类型? 5、写出西咪替丁、雷尼替丁和奥美拉唑的化学结构。

第十三章 甾体药物(Steroid Hormones) 激素:由分泌腺或内分泌细胞分泌的一类化学物质,它直接进入血液或淋巴液到达靶部位而起作用。 激素分类: (1)按药理作用类型分:拟似激素作用药物——称拟激素药物;拮抗激素作用药物——抗