理赔涉及保险基础知识

理赔涉及保险基础知识题库 一、单项选择题 1、在开展人寿保险业务的初期，投保人可以任意选择被保险人进行投保，但在实务操作过程中出现了很多问题。为了杜绝或减少这类问题，保险业逐步形成了一项必须共同遵循的原则，即（ ）。 A．自愿投保原则 B．诚实守信原则 C．保险利益原则 D．近因原则 （答案：C）

2、万先生在几年前投保了保额为10万元的分红保险。在某次地震中，他驾车离开危险地带途中与一辆卡车相撞而受伤，并引发先天性心脏病而身故。万先生身故的近因是（ ）。 A．地震 B．撞车事故 C．受伤 D．先天性心脏病 （答案：D）

3、某人投保终身寿险，保险金额为50万元，投保第8年初缴纳保费1万元，第8年末的风险保额为35万元，则第8年末的保单现金价值为（ ）万元。 A．14 B．15 C．16 D．无法计算 （答案：B）

4．保险合同需要坚持最大诚信原则的原因是（ ）。 A．保险合同的双务性 B．保险合同的附合性 C．保险合同的非要式性 D．保险合同双方信息的不对称性 （答案是：D）

5、保险利益原则、如实告知义务、明确说明义务等规则的法理渊源是（ ）。 A．保险合同是一种附合合同 B．保险合同是一种射幸合同 C．保险合同是一种最大诚信合同 D．保险合同是一种双务合同 （答案：C）

6、以下关于定期寿险的陈述，不正确的是（ ）。 A．定期寿险的局限性之一是不公平性，即被保险人在定期寿险期满时仍健在，保险公司将不履行给付义务 B．在创业阶段或抚养子女阶段，通常可以购买高额的定期寿险以弥补终身寿险或两全保险的不足 C．定期寿险可以改善个人信用 D．定期寿险的局限性之一是保单容易失效 （答案：A）

7、保险的基本职能是（ ）。 A．损失补偿职能和经济给付职能 B．损失补偿职能和资金融通职能 C．资金融通职能和社会管理职能 D．社会管理职能和损失补偿职能 （答案：A） 8、相对于财产保险合同的补偿性特征而言，人寿保险合同具有（ ）的特征。 A．赔偿性 B．定额给付 C．救济性 D．互助性 （答案是：B）

9、在人身保险合同中，具有补偿性特征的除了意外医疗保险外，还有健康保险。（ ） A．对 B．错 （答案是：A）

10、我国现行保险法和2009年10月1日生效的新保险法均规定，在订立合同时，保险人就保险标的或被保险人有关情况进行询问，投保人应当如实告知。这表明我国保险法采取的告知形式是（ ）。 A．有限告知 B．无限告知 C．确认告知 D．承诺告知 （答案是：A）

11、在订立人寿保险合同时，投保人（同时也是被保险人）在填写保单时申明自己是健康的。这属于（ ）。 A．承诺保证 B．默示保证 C．信用保证 D．确认保证 （答案是：D）

12、保险法规定，如果保险人在订立合同时已经知道投保人未如实告知义务，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。该规定属于（ ）。 A．禁止欺诈 B．弃权和禁止反言 C．违反保证 D．违反承诺 （答案是：B）

13、交纳保费不是人身保险成立的要件。（ ） A．对 B．错 （答案是：A）

14、在人身保险合同中，投保人对被保险人具有保险利益的时间要求是（ ）。 A．在整个保险合同期间具有保险利益 B．在发生保险事故时具有保险利益 C．在投保时具有保险利益 D．在合同变更时具有保险利益 （答案是：C）

15、在人身保险合同中，享有变更受益人之外的合同变更权的是（ ）。 A．被保险人 B．投保人 C．受益人 D．继承人 （答案是：B）

16、在下列权利中，不能由投保人独立行使的权利是（ ）。 A．保费支付方式选择权 B．申请保单贷款的权利 C．变更受益人的权利 D．对中止的保险合同申请复效的权利 （答案是：C）

17、保险法规定，在发生保险事故时，投保人、被保险人和受益人应及时通知保险人。故意或因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因和损失程度难以确定的，保险人对无法确定的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。下列说法正确的是（ ）。 A．现行保险法和新保险法都规定了投保人、被保险人和受益人的出险通知义务 B．现行保险法和新保险法都规定了不及时通知导致损失难以确定时保险人的免责 C．现行保险法仅规定出险通知义务人是受益人 D．现行保险法对未及时通知的免责包括一般过失未及时通知 （答案是：A）

第18-20题为套题： 新保险法规定，投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或给付保险金的责任，并不退还保费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任。 某保险公司在评估新保险法对公司的影响时，相关人员围绕如实告知的规定展开了讨论。请回答下列问题。 18、关于新保险法对保险人合同解除权的影响，下列评估意见正确的是（ ）。 A．在投保人故意不如实告知时，新保险法和现行保险法对保险人合同解除权的规定没有变化 B．新保险法与现行保险法相比限制了保险人在投保人因一般过失未履行如实告知时的合同解除权 C．新保险法增加了未如实告知只有在“足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率”的情况下才能解除合同的限制 D．在投保人因重大过失未履行如实告知义务时，新保险法和现行保险法规定不一致 （答案是：B）

19、假设乔某在2010年投保一份意外伤害保险时，故意隐瞒了自己曾经吸毒的事实。在合同成立后不到两年的时间，乔某在一次意外车祸中丧生。后经鉴定，曾经吸毒的事实不会影响保险人的承保决定。根据新保险法的规定，下列评估意见正确的是（ ）。 A．保险人不承担给付保险金责任，但应退还保费 B．保险人不承担给付保险金责任，且不退还保费 C．保险人应承担给付保险金的责任 D．保险人应承担部分给付保险金的责任 （答案是：C） 20、在投保人过失未履行如实告知义务时，对于合同解除前保险人赔偿或给付保险金的义务，下列评估意见不正确的是（ ）。 A．如属一般过失，根据新保险法保险人应承担给付保险金责任 B．如属一般过失，根据现行保险法保险人应承担给付保险金责任 C．如属重大过失，根据新保险法保险人有可能要承担给付保险金责任 D．如属重大过失，根据现行保险法保险人有可能要承担给付保险金责任 （答案是：B）

21、在保险人收到赔偿或者给付保险金请求和有关证明资料之日起（ ）日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付。 A．20 B．40 C．60 D．80 （答案是：C）

22．关于人身保险合同的被保险人，下列说法不正确的是（ ）。 A．只能是自然人 B．无民事行为能力人不能作为死亡保险的被保险人，除非父母为未成年子女投保 C．可以是限制民事行为能力人 D．被保险人只能是一个人 （答案是：D）

23、被保险人的权利不包括（ ）。 A．保险金请求权 B．指定和变更受益人 C．确认死亡保额 D．领取退保金 （答案是：D）

24、假设杭州的胡某飚车案中，被撞死的大学生谭某生前曾投保以自己为被保险人的定期寿险，保额为10万元。在胡某家属赔偿谭某家属100多万元后，下列说法正确的是（ ）。 A．保险公司应给付谭某继承人10万元，然后向胡某家属追偿 B．因谭某家属已获得赔偿，保险公司不再承担保险责任 C．保险公司应给付谭某继承人10万元 D．胡某家属可以向保险公司请求赔偿10万元，保险公司不再向谭某家属给付保险金 （答案是：C）

第25-29题为套题： 保险法第32条规定，投保人申报的被保险人年龄不真实，并且不真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险人可以解除合同，并按照合同约定退还保单的现金价值。 假设某保险公司的人身保险合同部分年龄段的保费如下表所示： 年龄 …… 57 58 59 60 61 62 63 64 65 高于65岁的，不接受投保 保费 …… 100 105 110 115 120 125 130 135 140

2000年1月1日，赵晓曼以自己为被保险人购买了一份该种保险，在投保单的“被保险人年龄”一栏填了60岁。保险公司据此承保，并签发了保单。保费一年交一次，每次115元，共交5年。2001年，赵晓曼交了2期保费后在申请变更受益人时，保险公司发现赵晓曼身份证上的年龄与投保单上的年龄有出入。 25、根据现行保险法，下列说法正确的是（ ）。 A．赵晓曼未如实告知，保险人可以解除合同 B．赵晓曼未如实告知的主观状态不清，无法判断 C．保险人不得解除合同，但可以调整保费 D．信息不足，无法判断 （答案是：D）

26、假设保险公司发现赵晓曼的实际年龄为63岁，根据现行保险法，保险公司不能采取的措施是（ ）。 A．解除合同，并退还保费 B．要求赵晓曼补交30元保费及利息 C．在将来理赔时按保险金额的23/26支付 D．信息不足，无法判断 （答案是：A）

27、假设2000年赵晓曼投保时已经告知代理人自己的真实年龄是66岁，但代理人为促成业务故意让赵晓曼填写了60岁。根据现行保险法，保险公司可以采取的措施是（ ）。 A．解除合同，退还保单现金价值 B．要求赵晓曼补交25元保费及利息 C．在将来理赔时按保险金额的23/28支付 D．解除合同，在扣除手续费后退还保费 （答案是：A）

28、假设保险公司是2001年发现赵晓曼实际年龄为66岁，根据现行保险法保险公司可以采取的措施是（ ）。 A．解除合同，退还保单现金价值 B．要求赵晓曼补交25元保费及利息 C．在将来理赔时按保险金额的23/28支付 D．解除合同，在扣除手续费后退还保费 （答案是：B）

29、假设保险公司是在2003年发现赵晓曼实际年龄为66岁，保险公司可以解除合同，在扣除手续费后退还保费。（ ） A．对 B．错 （答案是：B）