【题库】2018年临床执业医师泌尿系统:肾功能不全
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1.(单选题)要了解肾结核患者分侧肾功能、病变程度与范围。
首选的方法是(2018-1-1)A.CT平扫B.静脉尿路造影C.MRID.逆行肾盂造影E.B超答案:B考点:第五十章泌尿、男性生殖系统结核2.(单选题)不属于骨折特有体征的是(2018-1-2)A.畸形B.骨擦音C.局部肿胀D.局部异常活动E.骨擦感答案:C考点:第五十八章骨折概论3.(单选题)下列抗菌药物中,可作为耐青霉素肺炎链球菌肺炎治疗首选的是(2018-1-3)A.阿奇霉素B.头孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛答案:B考点:第二篇第六章肺部感染性疾病4.(单选题)下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是(2018-1-4)A.疼痛不放射B.随渗液量的增多而加重C.吞咽动作时减轻D.深呼吸时减轻E.咳嗽时加重答案:E考点:第三篇第九章心包疾病5.(单选题)下列肺炎中最易并发肺脓肿的是(2018-1-5)A.真菌性肺炎B.干酪性肺类C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎答案:C考点:第二篇第六章肺部感染性疾病6.(单选题)区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是(2018-1-6)A.尿蛋白电泳B.尿比重C.尿沉渣镜检D.尿胆红素E.尿蛋白定性试验答案:C考点:第四篇实验诊断7.(单选题)尿路感染的易感因素不包括(2018-1-7)A.膀胱输尿管反流B.留置导尿管C.神经源性膀胱D.糖尿病E.青年男性答案:E考点:第五篇第八章尿路感染8.(单选题)控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的是(2018-1-8)A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.白三烯调节剂D.M受体拮抗剂E.H受体拮抗剂答案:A考点:第二篇第四章支气管哮喘9.(单选题)关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是(2018-1-9)A.X线检查可见骨膜反应B.一般无症状,生长缓慢的骨性突起C.肿物与周围界线不清D.生长较快,伴明显疼痛E.肿块明显,皮肤有静脉怒张答案:B考点:第七十一章骨肿瘤10.(单选题)支气管扩张患者因感染反复加重多次住院,再次因感染加重行抗感染治疗时,应特别注意覆盖的病原体是(2018-1-10)A.肠杆菌B.耐甲氧西林金黄色萄萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.耐青霉素肺炎链球菌考点:第二篇第五章支气管扩张症11.(单选题)关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗,不正确的是(2018-1-11)A.从小剂量开始逐增至最佳剂量B.替代过程中需要定期监测C.替代用量应注意个体化D.确诊后即刻足量替代E.TSH是评价疗效的最佳指标答案:D考点:第七篇第十章甲状腺功能减退症12.(单选题)慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指(2018-1-12)A.阻塞性通气功能障碍不能完全恢复B.支气管舒张试验阳性C.功能残气量显著增加D.支气管激发试验阳性E.存在限制性通气功能障碍答案:A考点:第二篇第一章总论13.(单选题)主要引起动脉性肺动脉高压的疾病是(2018-1-13)A.睡眠呼吸障碍B.慢性阻塞性肺疾病C.二尖瓣狭窄D.特发性肺动脉高压E.肺动脉栓塞答案:D考点:第二篇第十一章肺动脉高压与肺源性心脏病14.(单选题)心尖部收缩中晚期喀喇音提示(2018-1-14)A.二尖瓣脱垂B.室壁瘤形成C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔穿孔答案:A考点:第三篇第八章心脏瓣膜病15.(单选题)Dugas征表现阳性的是(2018-1-15)A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肘关节脱位答案:A考点:第五十九章上肢骨、关节损伤16.(单选题)股骨干下1/3骨折的典型移位是(2018-1-16)A.骨折远端向前移位B.骨折端向前成角移位C.骨折远端向后移位D.骨折远端向内移位E.骨折近端向侧方移位答案:C考点:第六十一章下肢骨、关节损伤17.(单选题)下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是(2018-1-17)A.肿瘤B.增生C.感染D.药物E.遗传答案:B考点:第七篇第一章总论18.(单选题)目前最常用的评价肾小球滤过率的指标是(2018-1-18)A.尿β2微球蛋白测定B.菊粉清除率C.内生肌酐清除率D.血肌酐E.血尿素氮答案:C考点:第八章尿的生成与排出19.(单选题)低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于(2018-1-19)A.2.0mmol/LB.3.3mmol/LC.2.8mmol/LD.3.0mmol/LE.4.0mmol/L答案:C考点:第七篇第二十二章低血糖症20.(单选题)开放性气胸引起的病理生理紊乱表现为(2018-1-20)A.患侧胸膜腔压力高于大气压,纵隔移向健侧B.患侧肺萎缩,呼吸功能减退C.吸气时,纵隔移向患侧D.呼气时,患侧胸膜腔压力低于大气压E.引起反常呼吸运动,导致呼吸、循环衰竭答案:B考点:第二十四章胸部损伤21.(单选题)活动后左腰部绞痛,伴肉眼血尿、恶心、呕吐。
临床执业助理医师(泌尿系统)-试卷6(总分:68.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00)1.肾病综合征最基本的表现是(分数:2.00)A.尿蛋白定量>3.5g/24h √B.尿颗粒管型C.血浆白蛋白<35g/LD.高度水肿E.高脂血症解析:2.下列关于肾病综合征的描述哪项不正确(分数:2.00)A.膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症B.儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病C.老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病D.肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肺血管血栓栓塞最常见√E.肾病综合征尿蛋白大于3.5g/d解析:解析:肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肾静脉血栓最为常见。
其余选项均为正确描述。
3.肾病综合征最常见的并发症为(分数:2.00)A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染√C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全解析:解析:肾病综合征的并发症包括感染(主要是呼吸道)、血栓和栓塞并发症、急性肾损伤、蛋白质及脂肪代谢紊乱,其中最常见的是呼吸道感染。
4.肾病综合征常见并发症是(分数:2.00)A.感染和电解质紊乱√B.严重的循环充血C.高血压脑病D.肾衰竭E.心力衰竭解析:解析:肾病综合征常见并发症是感染和电解质紊乱。
其中最常见的是呼吸道感染。
5.治疗原发性肾病综合征的首选药物是(分数:2.00)A.环磷酰胺B.苯丙酸诺龙C.氯喹D.肾上腺糖皮质激素√E.血浆白蛋白解析:解析:治疗原发性肾病综合征的首选药物为肾上腺糖皮质激素。
6.原发性肾病综合征患者,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是(分数:2.00)A.糖皮质激素√C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥解析:解析:90%微小病变型肾病综合征对糖皮质激素都敏感。
7.肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是(分数:2.00)A.加用利尿剂B.激素初用剂量大,疗程长,停药需慢√C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物D.合用抗生素E.合用环磷酰胺解析:解析:肾病综合征糖皮质激素治疗原则是起始足量、长期维持、缓慢减药。
口腔执业医师-综合笔试-临床医学综合-第四单元泌尿系统[单选题]1.对鉴别上、下尿路感染最有意义的是A.中段尿细菌培养阳性B.尿路刺激症状C.畏寒、发热、腰痛D.血尿E.(江南博哥)尿中白细胞管型正确答案:E参考解析:畏寒、发热、腰痛和尿中白细胞管型都属于有意义的鉴别,选择最佳的选项应该是尿中白细胞管型。
掌握“急性肾孟肾炎、尿路结石及慢性肾衰竭”知识点。
[单选题]2.可以鉴别上、下尿路感染的依据是A.中段尿细菌培养B.尿抗体包裹细菌检查C.尿细菌定量D.3小时尿白细胞计数E.尿中脓细胞检查正确答案:B参考解析:尿抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。
掌握“急性肾孟肾炎、尿路结石及慢性肾衰竭”知识点。
[单选题]3.哪项表现对诊断尿路感染最有意义A.畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.尿培养细菌计数105/mlD.清洁中段尿白细胞5个/视野E.尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案:C参考解析:真性菌尿的标准:①新鲜中段尿沉渣革兰氏染色油镜观察,细菌>1个/视野;②新鲜中段尿细菌培养计数≥105/ml;③膀胱穿刺尿培养阳性。
掌握“急性肾孟肾炎、尿路结石及慢性肾衰竭”知识点。
[单选题]4.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾正确答案:A参考解析:慢性肾功能不全水电解质紊乱表现:①低钠血症和水钠潴留:表现为疲乏无力、神情淡漠、恶心,若无水潴者常表现低血压,甚则昏迷。
水钠潴留者又可出现水肿、高血压,此时尿量大多减少。
②脱水:由于浓缩功能差,多尿、夜尿,若加上恶心、呕吐而失水,可引起脱水,血压可低。
③低血钾与高血钾:低血钾表现为肌肉无力、肢体瘫软、腹胀气、心律紊乱、膝反射消失,甚则心脏骤停。
肾功能不全(总分22, 做题时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是•A.慢性肾小球肾炎•B.慢性肾盂肾炎•C.肾结核•D.肾小动脉硬化•E.肾结石SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A2.慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/L,时,最佳的治疗措施是•A.静注碳酸氢钠•B.静推10%葡萄糖酸钙•C.限制钾盐的摄人•D.口服降钾树脂•E.血液透析或腹膜透析SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E3.肾性贫血最主要的原因是•A.蛋白质摄入量不足•B.红细胞寿命缩短•C.铁及叶酸摄人不足•D.消化道失血•E.红细胞生成素合成不足SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E4.在我国引起慢性肾衰的首位病因是•A.糖尿病肾病•B.慢性肾盂肾炎•C.高血压病•D.急性肾小球肾炎•E.慢性肾小球肾炎SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E5.急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是•A.低氯血症•B.高磷血症与低钙血症•C.低钠血症•D.高镁血症•E.高钾血症SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E6.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是•A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾•B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠•C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠•D.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾•E.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A7.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是•A.消除浮肿•B.纠正血脂异常•C.限制蛋白质的摄人•D.减少蛋白尿•E.控制血压SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B8.尿毒症患者血液系统的临床表现为•A.白细胞出现中性粒细胞增加•B.促红细胞生成素增加•C.血小板异常增多•D.低色素、小细胞性贫血•E.贫血常为中、重度SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E9.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是•A.阿米卡星•B.头孢曲松•C.青霉素G•D.阿奇霉素•E.阿莫西林SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A10.慢性肾功能不全恶化的常见诱因,应除外的是•A.外伤、失血•B.感染、发热•C.心力衰竭•D.血尿酸或血钙过低•E.呕吐伴腹泻SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D11.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是•A.消化道大出血•B.尿毒症脑病•C.心脑血管并发症•D.严重感染•E.严重电解质紊乱SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C12.尿毒症病人高血压最主要的原因是•A.血管加压素增多•B.肾素增多•C.交感神经兴奋•D.水钠潴留•E.促红素减少SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D13.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是•A.营养不良和低蛋白血症•B.尿磷排泄减少•C.继发性甲状旁腺功能亢进•D.活性维生素D合成障碍•E.尿钙排泄增多SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C14.早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是•A.减少蛋白屎•B.减轻水肿•C.降低血压•D.延缓肾功能减退•E.改善营养状况SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D15.男,28岁,查血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP。
肾功能不全一模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1. 慢性肾功能不全时,引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是A.血钾升高B.血肌酐升高C.血磷升高,血钙降低D.高镁血症E.低钠血症答案:C2. 肾功能不全的健存肾单位学说是指A.每个肾单位中,肾小球受累时所属肾小管也受累B.全部肾单位同时受损C.肾单位一部分受损,又再生一批肾单位代偿D.相当数量肾单位破坏,残余的健存的肾单位代偿E.肾单位受损后,可以全部再生恢复功能答案:D3. 尿毒症最早期的表现为A.贫血B.高血压C.出血D.心力衰竭E.胃肠道症状答案:E4. 急性肾功能衰竭少尿期时的临床表现不包括A.尿量减少B.血肌酐进行性升高C.高钾血症D.高钙血症E.高磷血症答案:D5. 临床上可初步判断是急性肾衰还是慢性肾功能不全的是A.肾脏B超所示肾脏的大小B.有无贫血C.肾衰指数D.Scr与BUN的比值E.有无高血压答案:A6. 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是A.Cr>445μmol/LB.Cr>178μmol/LC.Cr>884μmol/LD.Cr>278μmol/LE.Cr>450μmol/L答案:A7. 尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退A.肾脏浓缩和稀释功能减退B.肾小管滤过功能减退C.肾血流量较少D.肾小管排泄功能减退E.以上都不是答案:A8. 对于慢性肾功能衰竭,哪种说法不成立A.饮食中蛋白质含量与血尿素氮水平相关B.患者通常出现低血钙,所以不会有钙盐沉积C.出血倾向与血小板质量相关D.贫血程度与肾衰程度相关E.生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高答案:B[解答尿毒症患者的低血钙、高血磷可以引起继发性甲状旁腺功能亢进。
此时如不恰当的使用活性维生素D或钙制剂,则可造成钙、磷乘积增高。
过高的钙、磷乘积超过了其在血浆的溶解度,即可有磷酸钙析出,沉积在动脉壁、关节周围、皮肤、心脏瓣膜……等软组织。
临床执业医师【泌尿系统】-试卷25(总分:66分,做题时间:90分钟) 一、 B1型题(总题数:1,score:4分)A.抗结核治疗B.病灶清除术C.肾部分切除术D.肾切除术E.肾造瘘【score:4分】(1).一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变,应采用【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应做【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:二、 A1型题(总题数:10,score:20分)1.肾源性水肿发生的主要原因是【score:2分】【A】以双下肢水肿最常见【B】血浆胶体渗透压明显下降【C】血浆白蛋白明显降低【D】肾小球滤过率升高【E】肾小球滤过率下降【此项为本题正确答案】本题思路:肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,水肿多从眼睑、颜面部开始。
肾病性水肿主要是由于低蛋白血症,血浆胶体渗透压减低而产生,水肿多从下肢开始。
2.链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是【score:2分】【A】链球菌感染史【B】病程长短【C】起病缓急【D】起病时间【E】肾脏组织病变【此项为本题正确答案】本题思路:链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变,前者病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而IgA肾病主要为系膜增生性肾小球肾炎。
其余各项均非根本性不同。
3.关于慢性肾炎,下述哪项说法正确【score:2分】【A】少数患者无急性肾炎病史【B】多数由急性肾炎发展而来【C】多数是致病菌侵犯肾小球所致【D】多数因治疗不当或贻误治疗而引起【E】多数患者无急性肾炎病史【此项为本题正确答案】本题思路:慢性肾炎起病的形式有:①大多数病例无急性肾炎病史,病前无感染史,发病已为慢性肾炎;②少数由急性肾炎迁延不愈超过1年以上转为慢性肾炎或急性肾炎临床“已愈”,经若干时间后又表现为慢性肾炎。
泌尿系统疾病(A1型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1. 急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是A. 毛细血管外肾炎B. 膜性肾病C. 系膜增生性肾炎D. 毛细血管内增生性肾炎E. 致密物沉积性肾炎答案:D2. 肾病综合征出现水肿的特点是A. 下行性,凹陷性B. 下行性,非凹陷性C. 上行性,凹陷性D. 上行性,非凹陷性E. 向心性,凹陷性答案:A3. 肾病综合征患儿进行预防接种的时间为A. 同时进行B. 症状缓解后进行C. 缓解停药后进行D. 缓解停药6个月~1年后进行E. 缓解停药5年后进行答案:D4. 下列哪项不符合单纯性肾病A. 大量蛋白尿B. 明显水肿C. 血胆固醇明显增高D. 多为选择性蛋白尿E. 暂时性氮质血症答案:D5. 下列有关小儿肾功能的描述,不正确的是A. 生后头10天的新生儿,钾排泄能力较差B. 尿液浓缩功能较差,入量不足时易发生脱水C. 尿液稀释功能差,易出现水肿D. 易发生代谢性酸中毒E. 新生儿排钠能力较差,容易发生钠潴留和水肿答案:C6. 急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后A. 1-2天内B. 2周内C. 3周左右D. 2~3周E. 4周左右答案:B7. 急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是A. 治疗疾病本身B. 预防复发C. 预防并发感染D. 彻底清除体内残存细菌E. 治疗并发感染答案:D8. 急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是A. 高热惊厥B. 低钙惊厥C. 低钠综合征D. 高血压脑病E. 低血糖症答案:D9. 急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为A. 严重少尿或尿闭B. 氮质血症C. 高钾血症D. 代谢性酸中毒E. 以上均是答案:E10. 急性肾炎小儿恢复上学的指标是A. 血压正常B. C 补体正常C. 血沉正常D. 血尿消失E. Addis计数正常答案:C11. 关于急性肾炎实验室检查不正确的是A. 尿沉渣镜检均有红细胞增多B. 早期尿白细胞可增高,并非感染C. 常有轻度贫血D. ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关E. 总补体及C3补体于起病2周内明显下降答案:D12. 肾病综合征的特征中最主要的是A. 大量蛋白尿B. 低蛋白血症C. 高胆固醇血症D. 不同程度水肿E. 血沉明显增快答案:A13. 肾炎型肾病不同于单纯型肾病之点为A. 浮肿明显B. 大量蛋白尿C. 有血尿、高血压D. 胆固醇增高E. 血浆蛋白降低更明显答案:C14. 肾病综合征的低蛋白血症的临界值是A. 血浆白蛋白<40g/lB. 血浆白蛋白<30g/LC. 血浆白蛋白<20g/LD. 血浆白蛋白<15g/LE. 血浆白蛋白<10g/L答案:B15. 肾病综合征患儿的首选用药是A. 氢氯噻嗪或安体舒通B. 青霉素C. 白蛋白D. 泼尼松E. 环磷酰胺答案:D16. 肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:A. 尿中常有白蛋白结合的钙排出B. 肠道钙吸收不良C. 进食少D. 使用利尿剂E. 钙质沉着于骨答案:A17. 新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是A. 近髓质肾小球发育不良B. 动脉压低,肾灌注不足C. 出球小动脉阻力低D. 肾小球毛细血管通透性高E. 以上都不是答案:B18. 急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段,处理不妥的是A. 反复应用大剂量呋塞米促进排尿B. 严格控制液体入量C. 处理高钾血症D. 处理低钠血症E. 防治氮质血症答案:A19. 肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是A. 多系选择性蛋白尿B. 离心尿红细胞<10个/高倍视野C. 一般多不伴有氮质血症D. 血补体下降E. 血清胆固醇明显增加答案:D20. 急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为A. 面部B. 胫前C. 双足D. 眼睑E. 腹部答案:D21. 肾脏产生和分泌的激素不包括A. 肾素B. 血管紧张素C. 前列腺素D. 促红细胞生成素E. 激肽释放酶答案:B22. 有关急性链球菌感染后肾炎的诊断,不正确的是A. 尿液检查可见尿蛋白B. 尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞C. 血尿素氮可升高D. 血ASO可升高E. 血清补体一定下降答案:E23. 急性肾炎的治疗,正确的是A. 卧床休息至尿红细胞消失B. 无盐饮食至尿蛋白消失C. 低蛋白饮食至尿常规恢复正常D. 应用抗生素7~10天,肃清残存感染E. 血沉正常后,可恢复剧烈运动答案:D24. 小儿无尿标准为A. 每日尿量<200~300mlB. 每日尿量<100~150mlC. 每日尿量<30~50mlD. 每日尿量<20mlE. 每日尿量为Oml答案:C25. 急性肾炎患儿恢复体力活动的时间是A. 水肿消退B. 肉眼血尿消失C. 血压恢复正常D. 血沉正常E. 尿沉渣细胞绝对计数正常答案:E26. 小儿肾病综合征,不常见的并发症为A. 感染B. 电解质紊乱C. 高凝状态,血栓形成D. 高血压脑病E. 低血容量答案:D27. 急性肾炎严重循环充血,不包括A. 心搏出量下降B. 静脉压增高C. 心脏扩大D. 肝增大E. 心率增快答案:A28. 治疗肾病综合征激素中长程疗法的疗程是A. 3~4个月B. 6~12个月C. 1年~1年半D. 1年半~2年E. 以上都不是答案:B29. 急性肾炎病例临床表现,不包括A. 水肿B. 少尿C. 血尿D. 高血压E. 休克答案:E30. 新生儿及幼婴浓缩功能差的原因是A. 肾小管数量少B. 髓袢较长C. 尿素形成量少D. 血醛固酮浓度高E. 血抗利尿激素浓度高答案:C31. 小儿肾功能达成人水平的时间是A. <l岁B. 1~1.5岁C. 2岁D. 2~2.5岁E. 3岁答案:B32. 急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑A. 高热惊厥B. 低钙惊厥C. 低钠惊厥D. 低血糖E. 高血压脑病答案:E33. 关于小儿泌尿系生理特点错误的是A. 新生儿及婴儿易发生酸中毒B. 新生儿及婴儿尿稀释功能差C. 脱水时幼婴尿渗透压最高不超过700mmol/LD. 新生儿肾小球滤过率平均为20ml/(min·1.73m2)E. 新生儿的肾脏已具有内分泌功能答案:B34. 鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么A. 水肿程度B. 尿蛋白量C. 低蛋白血症程度D. 血胆固醇量E. 肾功能情况答案:E35. 治疗肾病综合征的首选药物是A. 泼尼松B. 地塞米松C. 甲泼尼龙D. 环磷酰胺E. 以上都不是答案:A36. 小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括A. 肾小球滤过率低B. 肾小管未成熟C. 间质难以建立浓度梯度D. 肾小管对血管加压素反应差E. 髓袢相对过长答案:E37. 下列不属于急链后肾小球肾炎病理变化的是A. 内皮细胞增生B. 系膜细胞增生C. 白细胞浸润D. 驼峰E. 上皮细胞增生答案:E38. 急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后A. 1周内B. 1~3周C. 3~4周D. 2~4周E. 4~5周答案:B39. 小儿肾功能达成人水平的年龄为A. 0.5~1岁B. 1~2岁C. 1.5~2岁D. 2~2.5岁E. 2.5~3岁答案:B40. 治疗急性肾炎伴中度高血压时,首选降压药为A. 硝普钠B. 二氮嗪C. 硫酸镁D. 硝苯地平E. 以上均不是答案:D41. 急性肾炎限盐饮食每日供盐A. 0.5~1g/(kg·d)B. 60mg/(kg·d)C. 20~30mg(kg·d)D. 30~40mg(kg·d)E. 40~50mg(kg·d)答案:B42. 新生女婴尿道长仅A. 0.5cmB. 1cmC. 1.5cmD. 2cmE. 2.5cm答案:B43. 单纯性肾病的诊断依据不包括A. 大量蛋白尿B. 低蛋白血症C. 持续性氮质血症D. 高胆固醇血症E. 不同程度水肿答案:C44. 急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中,错误的是A. 病前l~3周有前驱感染史B. 有水肿、高血压、血尿、少尿C. 尿常规检查有蛋白、红细胞及管型D. 血清补体下降E. 须伴有ASO升高答案:E45. 急性肾炎出现水肿的特点是A. 下行性,凹陷性B. 下行性,非凹陷性C. 上行性,凹陷性D. 上行性,非凹陷性E. 向心性,非凹陷性答案:B46. 小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是A. 出生时B. 生后6月C. 生后1~2岁D. 3岁E. 7岁答案:C47. 单纯型肾病综合征的首选药物为A. 噻替哌B. 左旋咪唑C. 肾上腺皮质激素D. 环磷酰胺E. 瘤可宁答案:C48. 急链后肾小球肾炎,补体C3恢复时间为A. 2周以内B. 4周以内C. 8周以内D. 3个月以内E. 半年以内答案:C49. 肾病综合征首选药物治疗是A. 青霉素B. 强的松C. 环磷酰胺D. 潘生丁E. 消炎痛答案:B50. 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是A. 水肿明显B. 大量蛋白尿C. 血尿、高血压D. 胆固醇增高E. 血浆蛋白降低答案:C51. 急性肾小球肾炎的主要临床表现是A. 少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症B. 血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症C. 水肿,少尿,血尿,高血压D. 血尿,少尿,水肿,蛋白尿E. 水肿,少尿,蛋白尿,高血压答案:C52. 小儿可自动控制排尿的年龄约为A. 0.5岁B. 1岁C. 1.5~3岁D. 2岁E. 2.5岁答案:C53. 单纯性肾病综合征多见于A. 婴儿B. 1~3岁C. 2~7岁D. 7~10岁E. 10~14岁答案:C54. 肾病综合征患儿预防接种可在A. 病程中进行B. 水肿消退后进行C. 应推迟到肾病完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行D. 蛋白尿消失后进行E. 血沉正常后进行答案:C55. 肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用A. 中药B. 免疫抑制剂C. 肾上腺皮质激素+中药D. 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂E. 中药+免疫抑制剂答案:D56. 下列是肾炎性肾病的临床特点。
2018年临床执业医师真题及答案解析(2)(1/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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第1题吉兰—巴雷综合征的脑脊液蛋白—细胞分离是指______A.蛋白正常,细胞数正常B.蛋白增高,细胞数正常C.蛋白增高,细胞数降低D.蛋白降低,细胞数增高E.蛋白正常,细胞数增高下一题(2/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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第2题脑血栓形成最常见的病因是______A.各种脑动脉炎B.红细胞增多症C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.血压偏低上一题下一题(3/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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第3题下列导致胎儿生长受限的因素最常见的是______A.妊娠期高血压疾病B.羊水过多C.多次刮宫导致宫腔粘连D.妊娠期糖尿病E.合并卵巢小囊肿上一题下一题(4/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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第4题下列关于胎方位的描述正确的是______A.指胎儿头部与母体骨盆的关系B.指母体纵轴与胎儿纵轴的关系C.指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系D.指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分E.指胎儿在腹腔中的各种姿势上一题下一题(5/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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第5题新生儿窒息复苏评估的三大指标是______A.呼吸、皮肤颜色、哭声B.呼吸、心率、哭声C.心率、呼吸、皮肤颜色D.心率、呼吸、肌张力E.心率、皮肤颜色、肌张力上一题下一题(6/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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第6题Fisher综合征的最主要临床特征是______A.双侧对称性眼外肌和面肌麻痹B.由下肢逐渐向上肢进展的对称性迟缓性瘫痪C.眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失D.四肢弛缓性瘫痪伴眼外肌麻痹E.四肢对称性弛缓性瘫痪伴双侧面瘫上一题下一题(7/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
临床执业医师(泌尿系统)-试卷4(总分:68.00,做题时间:90分钟)一、 A3/A4型题(总题数:2,分数:8.00)男性,52岁。
反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月,膀胱镜检见右输尿管口喷血,尿细胞学可见癌细胞。
(分数:4.00)(1).静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是(分数:2.00)A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾萎缩D.右肾盂充盈缺损√E.右肾盂破坏解析:解析:静脉尿路造影可见肾盏肾盂因肿瘤挤压或侵犯,出现变形或充盈缺损。
(2).日月确诊断后.首选的治疗方法是(分数:2.00)A.右肾切除术B.右肾输尿管全切除√C.化疗D.放疗E.免疫治疗解析:解析:早期肾癌临床表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。
血块呈条状,排出时可有肾绞痛。
血尿、疼痛和肿块,间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。
首选右肾输尿管全切除。
男性,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛。
(分数:4.00)(1).该患者最可能的病因是(分数:2.00)A.前列腺增生√B.尿道狭窄C.膀胱肿瘤D.尿道结石E.神经性膀胱解析:(2).要确诊病因,最简便的影像学检查是(分数:2.00)A.CTB.MRIC.B超√D.KUBE.膀胱造影检查解析:解析:前列腺增生导致的尿潴留,最简便的诊断方法为B超。
二、 A1型题(总题数:11,分数:22.00)1.一侧。
肾癌的主要治疗方法是(分数:2.00)A.肾肿瘤剜除术B.单纯肾切除C.根治性肾切除术√D.肾输尿管全切除E.化疗解析:解析:根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法。
2.急性尿潴留病因中.属于机械性梗阻的是(分数:2.00)A.阿托品、普鲁卡因等药物后B.高位截瘫C.直肠术后D.醛固酮增多症E.前列腺增生√解析:解析:机械性梗阻是指膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变。
3.急性尿潴留时最常用的处理方法是(分数:2.00)A.利尿B.针灸C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造瘘E.导尿√解析:解析:急诊处理可行导尿术,导尿管持续引流。
【题库】2018年临床执业医师泌尿系统:肾小球疾病(三)2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!三、A3/A41、8岁患儿,3周前曾患脓疱病。
水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP:150/105 mmHg.尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP.ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。
<1> 、首选的降压药是A、卡托普利B、二氮嗪C、硝苯地平D、哌唑嗪E、硝普钠<2> 、应限制钠摄入量直到A、红细胞沉降率正常B、尿常规正常C、水肿消退,血压正常D、补体恢复正常E、肉眼血尿消失<3> 、血补体C3恢复正常的时间多为起病后A、12~24周B、4~8周C、8~12周D、2~4周E、1~2周2、患者,女性,38岁,反复间歇性水肿5年伴恶心、呕吐1周。
血压155/110 mmHg.血常规Hb 80/L.尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,血Cr 485μmol/L。
<1> 、原发病可能的诊断是A、隐匿性肾炎B、肾病综合征C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、原发性高血压病<2> 、为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选下列哪种检查A、肾穿刺B、静脉肾盂造影C、肾脏B超D、肾脏MRIE、肾脏CT<3> 、该患者肾功能损害的分期是A、肾功能正常期B、肾功能不全代偿期C、尿毒症晚期D、肾衰竭期E、肾功能不全氮质血症期3、患者男性,反复水肿5年伴恶心、呕吐1周。
查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7 kPa(155/110 mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。
<1> 、首先考虑的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、肾病综合征D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎<2> 、应立即做的检查是A、血胆固醇B、乙肝病毒全套C、肝功能全套D、血肌酐、尿素氮E、24小时尿蛋白定量<3> 、为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选下列哪种检查A、静脉肾盂造影B、同位素肾图C、CTD、ECTE、B超4、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg.化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 μmol/L<1> 、最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小管坏死D、系统性红斑狼疮E、过敏性紫癜<2> 、对患者的治疗,下列不正确的是A、抗生素B、消肿C、低盐饮食D、控制血压E、补充白蛋白<3> 、按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300.1 mol/L,对诊断最有价值的检查是A、肾脏ECTB、肾穿刺活检C、清洁中段尿培养D、肾脏B型超声E、静脉肾盂造影答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】这道题选C。
【题库】2018年临床执业医师泌尿系统:肾功能不全2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、慢性肾功能不全恶化的常见诱因,应除外的是A、感染、发热B、外伤、失血C、呕吐伴腹泻D、血尿酸或血钙过低E、心力衰竭2、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A、高磷血症-氢氧化铝凝胶B、末梢神经炎-肾上腺皮质激素C、高钾血症-交换树脂D、贫血-输浓缩红细胞E、充血性心衰-减量应用地高辛3、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A、限制蛋白质的摄入B、减少蛋白尿C、控制血压D、消除水肿E、纠正血脂异常4、引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是A、乙肝相关性肾炎B、淀粉样变肾病C、糖尿病肾病D、良性肾小动脉硬化E、系统性红斑狼疮5、尿毒症患者发生纤维囊性骨炎的主要原因是A、尿钙排泄增多B、继发性甲状旁腺功能亢进C、尿磷排泄减少D、营养不良和低蛋白血症E、活性维生素D合成障碍6、尿毒症最早期的表现为A、瘀斑B、高血压C、出血D、心力衰竭E、胃肠道症状7、典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾8、尿毒症患者血液系统的临床表现为A、低色素、小细胞性贫血B、白细胞出现中毒颗粒、核左移C、血小板异常增多D、贫血常为中、重度E、促红细胞生成素增加9、尿毒症病人贫血的主要原因是A、失血B、促红细胞生成素减少C、缺铁D、低蛋白血症E、恶心呕吐10、急性肾小管坏死造成的肾衰竭,下列并发症最严重的是A、恶心B、腹胀C、呼吸困难D、躁动E、感染11、肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为A、低血钙、高血磷、低血钾B、低血钙、低血磷、高血钾C、低血钙、低血磷、高血钠D、低血钙、低血磷、低血钠E、低血钙、高血磷、高血钾12、急性肾功能衰竭少尿结束,24小时尿量至少增加至A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml13、下列不符合肾前性少尿的检查结果B、尿比重>1.010C、尿钠浓度<20mmol/LD、肾衰指数<1E、钠排泄分数>114、下列不符合急性肾小管坏死的检查结果A、颗粒管型B、尿比重<1.010C、尿钠浓度>40mmol/LD、肾衰指数<1E、钠排泄分数>115、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700~800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L.血肌酐884 μmol/L,最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭B、腹泻脱水致急性肾功能异常C、急性胃肠炎致肾损害D、庆大霉素过敏E、急性间质性肾炎16、下尿路梗阻可引起A、急性心衰B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭17、男,54岁,患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿,首先考虑B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭二、A21、尿毒症患者,血压180/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L。
钙2.0mmol/L,C02结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是A、脑出血B、酸中毒引起C、高血压引起D、尿毒症性脑病E、补碱引起2、慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170/110mmHg,血BUN40mmol/L, CO2CP12mmol/L,血K+7.4mmol/L,心电:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停而死亡,其死亡原因是A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、尿毒症脑病D、心功不全E、脑出血3、慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力。
尿少,浮肿较前加重,并有轻度贫血,BP160/100mmHg,下列检查中哪项最先出现异常A、尿浓缩试验B、PSP排泄试验C、肌酐清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酐浓度4、男性26岁,1年前眼睑水肿,近3天少尿,水肿加重。
检查:贫血,呼吸增大,血压170/110mmHg,血红蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN23mmol/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,诊断A、急性肾炎肾功不全B、急进性肾炎肾功不全C、慢性肾炎肾功不全D、隐匿性肾炎肾功不全E、急进型高血压5、男性,28岁,血压升高、反复浮肿4年,近年齿龈出血,夜尿增多,口渴气促,血红蛋白60g/L,昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷,半年前患急性肝炎,已愈,为尽快确诊,下列哪项最首选检查A、骨髓穿刺涂片B、肝功能C、血尿素氮D、血糖及尿糖E、血肌酐测定6、男性,35岁,头晕乏力,血压160/100mmHg,无浮肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型0~1个/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的诊断是A、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期B、高血压病Ⅱ期C、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期D、急进性高血压E、慢性肾盂肾炎7、慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是A、Cr>707μmol/LB、Cr>178μmol/LC、Cr>884μmol/LD、Cr>278μmol/LE、Cr>450μmol/L8、慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。
尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次/分。
此时进一步处置A、5%碳酸氢钠B、改用利尿合剂C、给强心、扩血管药物治疗D、吸氧E、应用乳酸钠9、某慢性肾衰患者,查体示:血压21.3/12.6 kPa,Hb 85g/L,蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN 10 mmol/L,Cr 220μmol/L,治疗中对该患者不宜采取下列哪种措施A、低蛋白饮食B、高蛋白饮食C、低钠饮食D、低磷饮食E、根据尿量多少适当限水10、男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,检查:BP230/120mrnHG,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP, BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力l8mmol/L,紧急措施是A、静点抗感染药物B、应用止血药物C、应用强地松治疗感染D、应用速尿减轻水肿E、应用血液透析11、慢性肾炎肾功不全的病人,有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,应给药物纠正酸中毒最好用A、11.2%乳酸钠B、10%葡萄糖C、10%葡萄糖酸钙D、7.28%三羟甲在氨基甲烷E、5%碳酸氢钠12、一患肾炎5年的病人,近1周来乏力、呼吸深大。
查体:双肺无啰音,心率90次/分,应采取下列哪项措施A、静脉缓注西地兰B、静注速尿C、肌注喘定D、静滴碳酸氢钠E、呼吸中枢兴奋剂13、患慢性肾炎10年病人,近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施A、透析疗法B、低盐饮食C、静注西地兰D、静滴血管扩张药E、加大速尿剂量14、男性,26岁,喉痛4天后少尿,水肿加重,出现意识障碍。
检查:贫血,呼吸深大BP170/110mmHg,全身水肿,尿蛋白(++)BUN30mmol/L,二氧化碳结合力11mmol/L。
诊断A、急性肾小球肾炎肾功能不全B、高血压脑病C、急进性肾小球肾炎肾功不全D、肾病综合征肾功不全E、慢性肾炎肾功不全15、男,40岁,恶心呕吐伴腹泻1个月,有关节炎及肾绞痛史,尿比重1.015,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560μmol/L,诊断是A、狼疮肾炎尿毒症B、痛风肾肾功能不全C、肾结石并尿毒症D、肾结核伴尿毒症E、肾动脉硬化伴尿毒症16、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是A、弛缓性瘫痪B、震颤C、不宁腿综合征D、肌无力E、偏身瘫痪17、女,50岁。
因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,7天后出现恶心、呕吐、少尿。
查尿蛋白(+),红细胞0-2/HP,白细胞3-5/HP。
血肌酐290umol/L。
该患者肾衰最可能的原因是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、肾前性氮质血症D、急性肾盂肾炎E、急性肾小管坏死18、急性肾功能衰竭,高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是A、静脉点滴5%碳酸氢钠B、静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素C、口服降钾树脂D、静脉注射10%葡萄酸钙E、血液透析19、男性,30岁,慢性肾炎,浮肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用A、5%碳酸氢钠B、0.9%生理盐水C、50%葡萄糖D、血液透析E、以上都不是20、男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。
急需采取的治疗A、止血药物应用B、降低血压C、纠正酸中毒D、应用强地松E、透析治疗三、A3/A41、男性,36岁,头昏,乏力3年,血压21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN 16.4 mmol/L(46 mg/dl),血肌酐309.4 μmol/L(3.5 mg/dl)。
眼底视网膜动脉细窄迂曲<1> 、首先考虑的诊断是B、肾性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎氮质血症期E、慢性肾小球肾炎尿毒症晚期<2> 、最佳的治疗方案为A、血液透析B、腹膜透析C、应用促红细胞生成素D、应用降血压药物E、饮食和对症治疗等非透析综合治疗<3> 、慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别要点是A、眼底改变B、肾功能损害程度C、血压增高程度D、高血压与肾炎的发病史E、心功能改变2、患者,男性,47岁,近1年来反复出现头痛头晕等症,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。
查体:血压170/110 mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65 g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3- 5/HP,BUN 38 mmoL/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10 ml/min,肾脏B超左肾8.9 cm × 4.6 cm×4.1 cm,右肾8.7 cm×4.4 cm×4.1 cm,双肾皮质变薄<1> 、首先考虑的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、慢性肾衰竭氮质血症期C、慢性肾衰竭尿毒症期E、急性肾衰竭<2> 、该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡紊乱是A、低钙血症B、低钠血症C、高镁血症D、低镁血症E、代谢性酸中毒<3> 、该患者最佳的治疗措施为A、控制高血压B、纠正贫血C、积极止血D、胃肠透析E、血液净化3、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。