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无痛胃肠镜诊疗的护理体会

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［］ 临床 和实 验 医学 杂 志 ，０ ６ ５ ５ ：７ —７ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ）５ ２５ ３ ［］ ２邸 石 。 大 琼 ． 科 手 术 术 后 下 肢 深 静 脉 栓 塞 临 床 分 析 ［］ 武 江 妇 Ｊ．
护 理 杂 志 ，０ ３ ２ （ １ ： ９４ ． ２ ０ ， ０ １ ） ３ — ０
维普资讯
解 放军护 理杂志
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・ ６ ・ ３
关键 词 ： 宫 产 ； 后 ； 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 ； 防 ； 理 剖 术 下 预 护
５ 例 ， 疑 或 确 诊 癌 症 患 者 １０ ０例 ， 龄 妇 女 ５例 。 所 有 Ｏ 怀 ０ 育
患者无麻醉及肠镜禁忌证 ， 签定麻醉及肠镜知情 同意书 。 并
１２ 方法 ．
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７． １ 文 献标 志码 ： Ｂ
理 体 会 ［］ 齐 鲁 护 理 杂 志 ，０ ６ １ （ ）９ ３９ ４ Ｊ． ２ ０ ，２ ５ ：４ ４ ．
［］ ４ 王 红 ． 科 腹 部 手 术 后 下 肢 深 静 脉 栓 塞 患 者 的 临 床 观 察 及 护 理 妇
［］ 护 士 进 修 杂 志 ，０ ６ ２ （ ） ８ ２８ ３ Ｊ． ２ ０ ， １９ ：２ —２ ．
文 章 编 号 ：０ ８ ９ ９ （ ０ ８ ０ — ０ ６ — ０ １０— ９３２０）４ ０ ２ ２
［ 考文献］ 参
［ ］ 凤 群 ， 小 龙 ． 防 妇 科 腹部 术 后 下 肢 深 静 脉 栓 塞 的 护 理 探 讨 １陈 唐 预
汉 大 学 学 报 ： 学 版 ， ０ ６ ２ （ ） ２ ９２ ４ 医 ２ ０ 。７ ２ ：６— ７．
（ 文编 辑 ： 晓英 ） 本 陈
［］ 怀华 ， ３马 马
鉴 ， 琳琳 ． 科 盆 腔 术 后 并 发 深 静 脉 血 栓 １ 刘 妇 ２例 护
无痛 胃肠 镜诊 疗 的护 理体 会
曲 静 波 ， 玉 娟 ， 健 明 ， 瑞 花 ， 宏 影 马 寇 宁 于
（ 尔滨 医科 大 学 附属 第二 医院 麻 醉科 ， 尔滨 １ ０ ８ ） 哈 哈 ５ ０ ６
随 着 “ 人 为 本 ” 念 的进 一步 加 强 和 完 善 ， 理 工 作 更 以 理 护 注重“ 以病 人 为核 心 ， 性 化 护 理 ” 新模 式 ， 高 患 者 生 理 、 个 的 提
介 于 １ ０ ９ ～ １ ０ １ ０ ｍｍＨｇ之 间 ， 电 图 示 心 肌 缺 血 、 ４ ／ ０ ６ ／ １ 心 频
发房早 、 Ｉ度 房 室 传 导 阻 滞 等心 脏 疾 病 作 为 无 痛 胃肠 镜 诊 疗 的相 对 适 应 证 。 此类 患 者 的 术 前 护 理 尤 为 重 要 ， 因无 痛 胃肠 镜 诊 疗 要 求 患 者 诊 疗 前 禁 食 ６ｈ 禁 水 ４ ｈ 部 分 患 者 误 认 为 、 ， 每 日必 服 的 降 压 药 或 抗 心 律 失 常 药 也 因 禁 水 应 在 诊 疗 前 禁 服 ， 致 平 时 控 制 良好 的 高 血 压 、 心 病 在 诊 疗 时 因 停 服 药 导 冠 物 而 突 发 或 恶 化 。这 严 重 影 响 了无 痛 胃肠 镜诊 疗 的 实 施 ， 也 增 加 了患 者 在 诊 疗 中 的 意 外 发 生 率 。 因 此 ， 强 调 高 血 压 、 应 冠 心 病 患 者 的用 药 护 理 。患 者 诊 疗 前 因 不 了 解 诊 疗 技 术 等 原 因 产 生 恐 惧 、 虑 等 心 理 ， 护 理 人 员 应 向其 详 细 讲 解 无 焦 故 痛 胃肠 镜 检 查 的 全 过 程 ， 除 患 者 的恐 惧 心 理 ， 取 得 他 们 解 以 的 充 分 配 合 ， 时 嘱 其 做 好 无 痛 胃肠 镜 的 准 备 工 作 （ 检 查 同 如 前 须 禁 食 ４ ６ｈ 高血 压 患 者 按 时 口服 药 物 等 ） ～ ， 。
３２ 年龄＞６ ． Ｏ岁 的 老 年 患 者 此 类 患 者 随 着 年 龄 的增 加 。
心 病 患 者 １０ ５例 ， 性 咽炎 及 长 期 吸 烟 者 １１ ０例 ， ，Ｌ ４ 慢 者 １ ０例 ， 管 静 脉 曲 张 套 扎 硬 化 患 者 ０ 食
３ 护 理 体 会
３ １ 高 血 压 、 心病 患 者 ． 冠
我 们 将 受 检 前 心 功 能 Ⅱ级 ， 压 血
心 理 等 方 面 的 舒 适 度 。 目前 ， 痛 胃肠 镜 诊 疗 技 术 已 在 临 床 无 得 到 广 泛 应 用 ， 技 术 效 果 良好 ， 轻 了 患 者 的 痛 苦 。 自 此 减 ２０ ０ ３年 ４月 始 ， 院行 无 痛 胃肠 镜 诊 疗 技 术 治 疗 患 者 ６０ ０ 我 ０
［ ］ 改 凤 ． 宫 产 术 后 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 的 原 因 与 防 治 ［］ 实 用 ５张 剖 Ｊ．
诊 断 与 治 疗 杂 志 ，０ ７ ２ （ ） ２ ． ２ ０ ，１ ３ ｔ ６ ２ ［］ 莉莉 ， ６蔡 徐 燕 ． 肢 深 静 脉 血 栓 的 预 防 和 护 理 进 展 ［ ］ 解 放 军 下 Ｊ．
例 ， 效满意 ， 疗 现将 护 理 体 会 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １ １ 临 床 资 料 自 ２ ０ ． ０ ３年 ４月 至 ２ ０ ０ ８年 １月 ， 院 已 采 我 用 无 痛 胃肠 镜 诊 疗 技 术 治 疗 患 者 ６ ０ ０例 ， 中男 ３４ ０例 ， ０ 其 ０ 女 ２６ ０例 ； 龄 １ ５ ８岁 ， 均 （ ５ ４ ５ 岁 。高 血 压 、 ０ 年 ． ～７ 平 ４± ． ） 冠

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无痛胃镜检查术的护理体会

无痛胃镜检查术的护理体会

极大方便 。
测， 护士必须床旁密切观 察患者 脉搏 、 呼吸 、 血压 、 率、 心 神志
改变 。静 注硝 普 钠 直 接 作 用 于 动 脉 和 静 脉 平 滑 肌 ， 低 动 脉 降
压和外周 阻力 ， 增加组织 有效灌 注 ， 降低 心脏 后负荷 明显 ， 减
少 静 脉 回流 和 心 室 舒 张 末 期 容 量 及 室 壁 张 力 ， 而 改 善 心 功 从 能， 合于体循环阻力高的高血压病急性心力衰竭 ， 适 因其 起 效
速输入 ， 一般 用药 后 ２ ｎ起 效 ， ５ １ ｉ 加 ５ Ｏ ～５ｍｉ 每 ～ ０ｒ ｎ增 ａ ～１ ｇ ｍｉ， 据 血 压 变 化 情 况 调 整 输 注 速 度 ， 有 肺 楔 压 测 定 ／ ｎ根 如
［ ］ 顾同进 ， 民德 ， ２ 殷 郑松柏 ， ． 等 现代 内科疾病诊断和治疗［ ． Ｍ］ 上
现 代 中西 医 结合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔｄＴ ａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０ ９Ｊｎ １ （ ） ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎｓ ａ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ａ ， ８ １ Ｉ ｇ ｅ ｔｎ ｅ ｉ ２ 提 高 了药 物 治 疗 效 果 。 ２２ 保 证 用 药 量 准 确 使 用 微 量 泵 注 射 药 物 前 务 必 检 查 各 ． 种 功 能 是 否 正 常 、 道 是 否 通 畅 ， 用 生 理 盐 水 冲 管 ， 尽 注 管 并 排 射 器 内空 气 ， 整 好 输 注 速 度 ， 入 药 物 过 程 中 ， 密 切 观 察 ， 调 输 要 报 警 时 要 及 时 查 明 原 因 ， 管 道 受 压 、 塞 、 曲 等 ， 出相 应 如 阻 扭 做
高 血 压病 并 发 急性 心 力 衰 竭 病 情 危 急 ， 及 时 准 确 应 用 需
无痛性肠镜检查的护理及体会

无痛性肠镜检查的护理及体会

无痛性肠镜检查的护理及体会结肠镜检查对许多受检者来说，常有不同程度的不适感，如果患者对刺激反应敏感，疼痛耐受程度差，肠镜检查不仅使腹痛、腹胀等不适感更为强烈，而且无法配合医生完成检查，而无痛肠镜检查目前已在国内广泛开展，它是在肠镜检查时经静脉给予快速、短效、安全的麻醉药物，使患者在安静、舒适、无任何痛苦的环境下完成整个检查过程，消除了患者的痛苦、畏惧心理。

我院自2002年以来，已实施了上千例无痛肠镜的检查，该项目的开展给机体带来的痛苦减至最低，病人满意度高，受到好评。

现将护理体会总结如下：1 临床资料1.1 一般资料来源于2010年7月～2011年7月自愿接受无痛电子肠镜检查的门诊及住院患者652例，男224例，女428例，年龄最大88岁，最小18岁，平均57.6岁。

652例中，受检者中伴有冠心病157例，高血压216例，患者基本顺利进行常规肠镜检查及治疗。

1.2 方法建立静脉通道、连接心电监护、接氧气吸入。

静脉缓慢注入芬太尼1.0μg/kg～1.5μg/kg，1min后再缓慢注射异丙酚，等患者睫毛反射消失肌肉松弛，呼之不应即可进行结肠镜检查。

检查过程患者如出现躁动或不适反应再缓慢静脉注射异丙酚，直至受术者意识丧失(以睫毛反射消失为标准),即可进行检查。

护士应在整个过程中密切配合医师及麻醉师做好各项工作。

1.3 结果5例出现短暂的呼吸抑制，血氧饱和度、血压下降,经及时吸痰保持呼吸道畅通、静脉注射麻黄素，症状缓解，检查顺利进行，647例患者安全、顺利通过检查。

术后患者无任何不良记忆，满意率达100%，深受检查者的欢迎。

2 护理2.1 心理护理结肠镜检作为一种侵入性疗手段，患者不同程度有恐惧、紧张心理，担心仪器损害身体，疼痛不能忍受而影响检查进行［1］。

护理人员要实施耐心细致的心理疏导，介绍静脉麻醉结肠镜检查的方法和安全性，检查者都是有多年工作经验的医生，静脉给药后，在睡梦中不知不觉完成检查，减轻患者的心理负担。

护理胃肠镜检查治疗患者的体会

护理胃肠镜检查治疗患者的体会

护理胃肠镜检查治疗患者的体会1 我的胃部不适作为一名护士，我经常接触到来诊所做胃肠镜检查的患者。

前段时间，我自己出现了胃部不适的症状。

身为医护人员，我知道这种症状应该尽快得到诊治，所以我决定自己也去做胃镜检查。

2 术前准备在胃肠镜检查前，医生通常会告诉你需要空腹6小时，不要喝水也不能吸烟。

我按照医生的建议在前一天晚上就不再进食，第二天早上也没有吃或喝任何东西。

到了医院，医生先跟我做了一次问诊。

随后，护士带我到一个单独的房间，要求我换上一个手术服。

同时，护士也告诉我整个检查需要大约20分钟左右。

3 术中体验检查前，医护人员先给我打了镇静剂，一开始我感觉还好，只是有些头晕。

当医生开始将胃镜插入我的嘴巴时，我感到了一些不适，仿佛强制性地把东西塞进了我的喉咙里。

但是，医生很聪明地跟我保持着交流，我感到非常放松。

实际上也没有疼痛的感觉，深呼吸并缓慢吐气，专心呼吸，这种感觉其实也不错。

4 术后护理整个检查大约花费了20分钟。

在这过程中，医生和护士不断地和我交流和鼓励，让我感到非常安慰和舒适。

检查结束后，医生告诉我检查的结果都很好。

这让我不仅感到欣慰，而且也在一定程度上了解了胃肠镜检查的过程和体验。

5 个人感受作为一名护士，我知道体验过程中的小细节如何掌握高超的技能和用仪器检查，如何照顾患者的需求以及紧张心情的缓解也是非常重要的。

在此过程中，医护人员始终对我的身体状况进行监测，帮助我保持放松。

总的来说，胃肠镜检查并不像人们想象的那么恐怖，而是一种安全和有益的检查方式，能够帮助医生及时发现胃肠道疾病并进行针对性治疗。

配合无痛胃镜检查及治疗的护理体会

配合无痛胃镜检查及治疗的护理体会

配合无痛胃镜检查及治疗的护理体会无痛胃镜是一种在麻醉状态下进行的胃镜检查和治疗方法，它能够有效减轻患者的痛苦和恐惧感，提高检查和治疗的依从性。

作为护理人员，在配合无痛胃镜检查及治疗的过程中，需要具备专业的知识和技能，同时也要给予患者充分的关爱和支持，以确保检查和治疗的顺利进行和患者的安全。

以下是我在配合无痛胃镜检查及治疗工作中的一些护理体会。

一、检查前的护理（一）心理护理由于患者对无痛胃镜检查及治疗缺乏了解，往往会产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。

因此，在检查前，护理人员要耐心地向患者及家属介绍无痛胃镜的检查目的、方法、安全性和舒适性，让他们了解整个检查过程是在麻醉医生的监护下进行的，患者不会感到痛苦。

同时，还可以向患者介绍一些成功的案例，增强他们的信心，消除其顾虑，使其能够以良好的心态接受检查。

（二）术前准备1、详细询问患者的病史，包括有无药物过敏史、心肺疾病史、高血压病史等，以便麻醉医生评估患者的麻醉风险。

2、指导患者禁食 6-8 小时，禁水 4 小时，以防止在检查过程中发生呕吐、误吸等并发症。

3、完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保患者身体状况能够耐受检查。

4、取下患者的义齿、眼镜、首饰等物品，交由家属保管。

5、建立静脉通道，选择粗直、弹性好的血管，便于麻醉药物的输注。

二、检查中的护理（一）体位护理协助患者取左侧卧位，双腿屈膝，头稍向后仰，使咽部和食管处于同一水平线上，便于胃镜的插入。

在患者的头部下方垫一软枕，以增加舒适度。

同时，要注意保护患者的隐私，避免不必要的暴露。

（二）生命体征监测在检查过程中，护理人员要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，每 5 分钟记录一次。

如发现异常，应及时报告麻醉医生，并配合医生进行处理。

（三）呼吸道管理由于麻醉药物的作用，患者在检查过程中可能会出现呼吸抑制。

因此，要保持患者呼吸道通畅，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物。

如患者出现呼吸暂停，应立即给予面罩加压给氧，必要时进行气管插管。