骨科病人健康教育处方
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健 康 教 育 处 方骨折后饮食注意事项【忌盲目补充钙质】 科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。
因此适当地补钙足矣。
盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
【忌多吃肉喝骨头汤】 现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使早期愈合产生阻碍作用,延长骨折愈合时间。
但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。
【忌偏食】 骨折后机体修复组织原料靠各种营养素,保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
营养饮食以促进骨痂生长和伤口愈合。
【忌不消化食物】 骨折病人往往食欲不振,时有便秘,卧床病人更多见。
故食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,宜多食含纤维素多的蔬菜、香蕉、蜂蜜等。
豆制品及高糖食物容易引起卧床病人腹胀不适,如豆奶、豆浆、八宝粥等亦不可食用。
【忌少饮水】 骨折病人因行动十分不便常少饮水以减少小便次数。
但卧床病人活动少,肠蠕动减弱,易引起大便秘结,小便潴留,也易诱发尿路结石和泌尿系感染。
故卧床骨折病人更应适当饮水。
骨折后吃什么?营养全面骨折基本知识【骨折】是指骨结构的连续性完全或部分断裂。
【骨折常见原因】1.直接暴力2.间接暴力3.积累性劳损。
【临床表现】1.全身表现:如休克、发热等2.局部表现:疼痛、活动受限等。
3.骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
【检查】X 线放射检查、CT 、MRI (核磁共振)。
【诊断】根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。
【治疗】骨折治疗三大原则:复位、固定和功能锻炼。
功能锻炼骨折后功能锻炼注意事项有人用“三分治疗,七分锻炼”来形容功能锻炼,可见骨科病人功能锻炼的重要性:1、促进消肿,防止关节粘连和僵硬;2、促进骨折愈合;3、促进血液循环,预防血栓形成。
4、减少并发症:关节粘连,关节囊挛缩,关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。
【骨折后功能锻炼应注意哪些事项】(1)鼓励病人积极活动,要循序渐进。
骨科病人术后健康宣教一、生活起居:1.生活起居有常,顺应四时,定时给于开窗通风,保持室内温湿度适宜,空气新鲜。
2.向患者及家属强调维持正确体位的重要性,定时翻身。
3.指导病人进行功能锻炼,防止关节强硬及肌肉萎缩。
4..戒烟酒,增强体质。
二、饮食:1、一般手术术后禁食6-8小时后遵医嘱可正常进食、进饮,手术当日应进清淡饮食。
次日可正常饮食,多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、海带、牛奶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、苹果、香蕉等食品,多饮水。
2、促进伤口愈合的饮食:高热量、高蛋白饮食;富含胶原的猪皮或猪蹄类食物;富含无机盐和维生素的食物。
3、骨折早期:给予低脂、高维生素、无机盐、含水分多的饮食,每日4-5餐。
可下午加维生素AD奶或强化钙酸奶。
4、骨折后期:给予高蛋白、高脂肪、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食。
如生长期的儿童或绝经期的妇女特别需要补充钙和维生素D。
三、情志护理注意患者精神状态,消除恐惧心理,让患者认识功能锻炼是本病主要的治疗和护理手段,使病者积极配合四、用药护理告知其不要自行调节加快输液滴速;输液期间不可离开科室。
任何药物均有一定的副作用,由于体质和耐受性的差异,可能出现不同程度的反应,一旦出现,请立即向护士反映,根据具体情况采取相应处理。
五、功能锻炼:(在医生指导下进行)1、四肢骨折的病人患肢固定后,先行末端小关节伸屈活动和肢体肌肉等长收缩,逐渐加强锻炼强度。
固定去除后,全面练习各关节活动。
2、腰椎间盘突出术后1日卧床做直腿抬高锻炼,左右交替,以不出现明显疼痛为原则,3天后进行腰背肌功能锻炼。
3、髋关节置换术a、术后1日可做深呼吸,并做小腿及踝关节活动。
b、术后2-3日进行键肢和上肢练习,患肢进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸,收缩与放松的时间为5分钟,每组20-30次,每日2-3组。
拔除伤口引流管后,协助病人在床上坐起,摇起床头30-60度,每日2次。
c、术后3日继续做患肢肌力训练,在医生的允许下增加髋部屈曲练习。
健 康 教 育 处 方骨折后饮食注意事项【忌盲目补充钙质】 科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。
因此适当地补钙足矣。
盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
【忌多吃肉喝骨头汤】 现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使早期愈合产生阻碍作用,延长骨折愈合时间。
但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。
【忌偏食】 骨折后机体修复组织原料靠各种营养素,保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
营养饮食以促进骨痂生长和伤口愈合。
【忌不消化食物】 骨折病人往往食欲不振,时有便秘,卧床病人更多见。
故食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,宜多食含纤维素多的蔬菜、香蕉、蜂蜜等。
豆制品及高糖食物容易引起卧床病人腹胀不适,如豆奶、豆浆、八宝粥等亦不可食用。
【忌少饮水】 骨折病人因行动十分不便常少饮水以减少小便次数。
但卧床病人活动少,肠蠕动减弱,易引起大便秘结,小便潴留,也易诱发尿路结石和泌尿系感染。
故卧床骨折病人更应适当饮水。
骨折后吃什么?营养 全面骨折基本知识【骨折】是指骨结构的连续性完全或部分断裂。
【骨折常见原因】1.直接暴力2.间接暴力3.积累性劳损。
【临床表现】1.全身表现:如休克、发热等2.局部表现:疼痛、活动受限等。
3.骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
【检查】X线放射检查、CT、MRI(核磁共振)。
【诊断】根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。
【治疗】骨折治疗三大原则:复位、固定和功能锻炼。
功能锻炼骨折后功能锻炼注意事项有人用“三分治疗,七分锻炼”来形容功能锻炼,可见骨科病人功能锻炼的重要性:1、促进消肿,防止关节粘连和僵硬;2、促进骨折愈合;3、促进血液循环,预防血栓形成。
4、减少并发症:关节粘连,关节囊挛缩,关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。
【骨折后功能锻炼应注意哪些事项】(1)鼓励病人积极活动,要循序渐进。
骨伤科中医健康教育骨关节科健康教育处方2骨科病人健康教育处方骨科健康教育腰腿痛(腰椎间盘突出):因腰椎间盘变性、纤维环断裂、髓核突出刺激或压迫脊神经根所致,以腰部疼痛或伴下肢放射性疼痛、麻木、无力为主要临床表现。
好发于腰和腰骶等椎间盘。
健康指导如下:1.饮食宜清淡,易消化的软食,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、瘦肉等,多饮水,忌酸辣、燥热,油腻之品,不宜食用山竽、2戒除不良嗜好,戒烟酒。
3.保持心情舒畅,消除焦虑,恐惧心理。
4.腰围不可长期使用,通过功能锻炼的方法使腰背肌力量,以免肌肉退化萎缩。
5.纠正日常的不良姿势,拾物时应屈膝下蹲,不能从仰卧位直接起床等,增加自我保护知识。
6.卧硬板床休息,不宜久坐。
7.注意腰背部保暖,避免因受风寒,湿冷的刺激而诱发。
8.腰部不可过度负重,取物时应避免大幅度的弯腰和旋转。
9.中药汤剂健康教育处方项痹病(颈椎病):由于颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血引起一系列症状体征。
临床症状:颈肩痛、上肢及手指的放射性疼痛、手指麻木头晕恶心等。
健康指导如下:1饮食宜清淡,易消化的软食,多食新鲜蔬菜及水果,多饮水,忌酸辣,肥甘厚腻之品,戒烟酒。
2保持心态平和,不宜过度紧张及情绪激动。
3.养成良好的工作和学习习惯,不要长期低头工作,经常活动四肢、颈部,消除颈部肌肉、韧带疲劳,不要躺在床上看书。
4.冬秋季节应注意保暖,避免各种诱因。
5.注意纠正坐姿,睡眠时,枕头不应太高或太低,一般高度10—20厘米为宜,以中间低两端高为宜。
6.中药汤剂宜温服,用药期间忌生冷寒凉食物。
7、避免颈部外伤,如突然转头、开车时避免急刹车。
健康教育处方腰椎压缩性骨折:多因严重外伤引起腰椎骨压缩、脱位或断裂。
病情较复杂,可并发脊髓损伤。
健康指导如下:1.骨折早期饮食宜清淡,富营养,忌食肥甘,厚腻之品。
骨折中后期宜选择气血之品,多饮水,多食新鲜蔬菜水果。
2. 保持心态平和,不宜过度紧张极情绪激动。
骨牵引病人健康教育
(1)饮食:多食蔬菜、水果等含粗纤维食物,多饮水,忌辛辣食物,进食钙质丰富的食物,如牛奶、豆制品。
(2)体位:卧床休息,床尾或床头抬高15-30cm,行四肢牵引者患肢置于软枕抬高。
(3)注意观察患肢的血液循环、肢端皮肤颜色、温度、动脉搏动及指(趾)端活动情况。
(4)常检查牵引带是否松散或脱落;防止牵引锤接触地面、牵引绳断裂或脱落,保持患肢处于正常的牵引体位;牵引重量适度,不能自己增减重量及改变体位。
(5)针孔处于应用无菌纱布条包绕,保持皮肤及床铺的清洁,不要触碰或移动牵引针。
每日在牵引针孔处滴70%酒精2次,预防针眼感染
(6)经常按摩受压部位,抬高臀部,鼓励病人深呼吸及用力咳嗽、咳痰。
多饮水,多吃水果和粗纤维食物,并指导按摩腹部,增加肠蠕动,必要时可尊医嘱给予缓泻剂。
(7)注意牵引部位骨受压情况,防压疮,每2h翻身一次,颅骨牵引患者轴式翻身,尤其预防枕部压疮。
健 康 教 育 处 方骨折后饮食注意事项【忌盲目补充钙质】 科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。
因此适当地补钙足矣。
盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
【忌多吃肉喝骨头汤】 现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使早期愈合产生阻碍作用,延长骨折愈合时间。
但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。
【忌偏食】 骨折后机体修复组织原料靠各种营养素,保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
营养饮食以促进骨痂生长和伤口愈合。
【忌不消化食物】 骨折病人往往食欲不振,时有便秘,卧床病人更多见。
故食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,宜多食含纤维素多的蔬菜、香蕉、蜂蜜等。
豆制品及高糖食物容易引起卧床病人腹胀不适,如豆奶、豆浆、八宝粥等亦不可食用。
【忌少饮水】 骨折病人因行动十分不便常少饮水以减少小便次数。
但卧床病人活动少,肠蠕动减弱,易引起大便秘结,小便潴留,也易诱发尿路结石和泌尿系感染。
故卧床骨折病人更应适当饮水。
骨折后吃什么?营养 全面骨折基本知识【骨折】是指骨结构的连续性完全或部分断裂。
【骨折常见原因】1.直接暴力2.间接暴力3.积累性劳损。
【临床表现】1.全身表现:如休克、发热等2.局部表现:疼痛、活动受限等。
3.骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
【检查】X 线放射检查、CT 、MRI (核磁共振)。
【诊断】根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。
【治疗】骨折治疗三大原则:复位、固定和功能锻炼。
功能锻炼骨折后功能锻炼注意事项有人用“三分治疗,七分锻炼”来形容功能锻炼,可见骨科病人功能锻炼的重要性:1、促进消肿,防止关节粘连和僵硬;2、促进骨折愈合;3、促进血液循环,预防血栓形成。
4、减少并发症:关节粘连,关节囊挛缩,关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。
【骨折后功能锻炼应注意哪些事项】(1)鼓励病人积极活动,要循序渐进。
脊柱科健康教育标准内容骨科健康教育标准内容;1、长期卧床患者为什么要多饮水:;①维持正常尿量;②预防骨质脱钙引起泌尿系结石;;2、长期卧床患者预防褥疮的方法:;①勤翻身,观察受压皮肤情况;②受压部位垫防压气垫;3、长期卧床患者预防便秘的方法:;①视病情在医护人员指导下进行床上活动;②多吃易消;4、持续导尿的注意事项:;①每日用1:5000呋喃西林溶液冲洗膀胱bid预防;5、高热病人骨科健康教育标准内容1、长期卧床患者为什么要多饮水:①维持正常尿量;②预防骨质脱钙引起泌尿系结石;2、长期卧床患者预防褥疮的方法:①勤翻身,观察受压皮肤情况;②受压部位垫防压气垫,并合理用50%红花酒精按摩;③加强营养,进食高蛋白,高维生素类食物,多吃蔬菜水果;3、长期卧床患者预防便秘的方法:①视病情在医护人员指导下进行床上活动;②多吃易消化、清淡、粗纤维类食物,多吃蔬菜水果;③沿肠蠕动方向按摩腹部;④持续3天无大便者在医护人员指导下用缓泻剂或人工排便。
4、持续导尿的注意事项:①每日用1:5000呋喃西林溶液冲洗膀胱bid预防泌尿系感染;②持续导尿期间尿管应定时开放,4—6个小时开放一次,以训练膀胱舒缩功能;③多饮水,>2000ml/d;5、高热病人的注意事项:①卧床休息,限制活动量,保持室内空气新鲜,保暖,每日通风二次;②进食清炎易消化,高热量、高蛋白流质或半流质,多饮水;③多漱口,口唇干裂时可涂石腊油;6、脊柱骨折患者注意事项:①搬动时应三人同时托患者头肩部、腰骶部及双下肢;②翻身时上下身同时旋转,避免扭曲,以防继续损伤造成截瘫;③颈椎骨折者,沿纵轴方向牵引头部,平卧于木板床,用砂袋固定于颈两侧,限制颈椎向左右两边摇动,防止发生高位截瘫;7、牵引病人注意事项:①牵引的意义:利用作用力和反作用力,使痉挛的肌肉松驰;减轻疼痛.使错位的骨折复位,固定,减轻神经压迫;纠正关节畸形;②牵引前清洁皮肤;③牵引绳与肢体在一条轴线上,勿使牵引绳受阻或滑出滑车沟外;④搬运病人时应1人拉住牵引绳,不可随意取下重锤;⑤保持骨隆突处无受压,以防褥疮发生;⑥冬季注意患肢保暖;⑦骨牵引者不可去除骨牵引针孔处骨痴,每日用70%酒精消毒bid;9、骨盆骨折患者护理注意事项:①为防止骨折移位,切勿随意搬动或更换体位;②1 2h用50%红花酒精按摩骶尾部皮肤,合理垫防压具预防褥疮;③单纯骨盆骨折环前弓骨折,不影响负重者,数日后疼痛减轻即可下床活动;10、急性骨髓炎患者注意事项:(1)牵引制动的目的:①减轻疼痛;②预防病理性骨折或关节挛缩;(2)活动指导:①抬高患肢,骨痂末形成前肢体应制动;②炎症消除后,有足够骨痂才可下床活动;11、骨与关节结核疾病指导:(1)服药指导:①抗结核药应在清晨空腹,饭前30min服用;②服药后应多饮水;③如有耳鸣、听力减退等应及时报告医护人员;(2)牵引制动的目的:减轻疼痛及病灶的扩散,有利于组织修复,防止病性骨折,脊柱结核绝对卧床休息,以预防继发性截瘫的发生;13、肢体功能锻炼的意义及方法:(1)意义:可以促进血液循环,消肿,防止肌肉萎缩,利于恢复肢体功能.(2)方法:①早期:伤后1—2W内进行伤肢肌肉舒缩运动;②中期:伤后2-3W继续做肌肉舒缩运动外活动范围可扩展到各处关节,下肢骨折在固定和持续牵引下可进行引体,抬臀等动作;③晚期:伤后6—8W做全身各部肌肉关节活动,患肢关节的主动运动。
正骨科髌骨骨折健康教育处方1.用药:遵医嘱用药,中药汤剂一般每日一剂,煎煮2次分服,两次间隔时间为4~6小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间30分钟。
丸剂用温开水送服。
外敷药应观察有无过敏反应;伤科外敷散宜温热湿敷。
2.饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉,鸡蛋等。
骨折中后期宜选补益气血之品,如猪肝、排骨、鸡汤等。
避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、生冷、油炸之品,戒烟酒。
3.生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。
避风寒、慎起居,适劳逸,注意四时天气变化,及时增减衣服。
4.情志:注意调摄情志,因患者受伤后膝关节剧烈疼痛,心里十分焦虑,要及时做好心理护理以缓解患者的心理压力,建立康复的信心,积极配合治疗。
5.功能锻炼;:入院后开始进行患肢踝关节跖屈背伸锻炼,石膏固定1-2周后开始练习股四头肌收缩,两周后练习直腿抬高。
4-6周后去除固定,开始逐步膝关节的屈曲活动并持双拐练习负重。
手术患者术后第2天开始股四头肌等长收缩运动,每小时不少于100次,术后第2周开始直腿抬高运动。
4-6周后去除外固定后,开始练习膝关节屈、伸活动。
6.体位:将患肢平放或膝下垫软枕,使膝关节保持屈曲50~150功能位。
保持患肢中立位,严禁外旋,禁止膝关节屈曲运动、忌翻身、侧卧及下床行走。
7.复诊:带石膏出院者如发现石膏松动或变软,远端出现肢体感觉麻木、肢体发凉应及时复诊。
指导病人按期进行复查,避免提前弃拐,患肢出现胀痛,局部切口出现红肿热痛及时复诊。
您的责任医师:责任护士:科主任:护士长:祝您早日康复!。
**市**区人民医院健康教育处方股骨颈骨折股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。
股骨颈骨折多发生于老年人,女性发生率高于男性。
(一)术前指导1、保证患者充足的休息和睡眠。
2、完善各项辅助检查。
3、做好皮肤准备,手术区皮肤备皮,术前禁食禁饮。
4、术前床上训练大小便,指导正确咳嗽咳痰。
5、协助更换干净的衣裤,取下活动性义齿、首饰。
6、做好心理护理。
(二)术后指导1、体位术后去枕平卧6小时。
用外展枕或厚枕头置于两腿之间,以防人工髋关节脱位。
2、切口护理保持伤口敷料清洁干燥,预防感染。
3、保持情绪稳定积极配合治疗和护理4、饮食护理宜进食高热量、高蛋白、清淡、易消化食物,多吃蔬菜、水果。
5、引流管护理保持负压引流通畅、固定,不可反折或扭曲,避免拉扯或滑脱。
6、手术后日常生活应遵循“三不、四避免”(1)“三不”①不在双膝并拢双足分开情况下身体向术侧倾斜取物。
②不做盘腿动作,不交叉腿。
③不坐矮凳子、矮沙发。
(2)“四避免”①避免髋关节大范围剧烈活动。
②避免在髋关节内收内旋位时从座位上站起。
③避免过度负重,体重超重者应注意减肥。
④避免在不平整或过于光滑的路面行走。
(三)出院指导1、合理安排饮食,保证营养。
2、注意加强患肢的功能锻炼,继续按术后的锻炼方法进行功能锻炼。
3、伤口护理保持伤口清洁干燥勿湿水。
4、需要复诊的情况伤口发炎,跌倒或碰撞造成疼痛,肢体末梢血运发紫及肿胀。
5、口服药使用方法遵医嘱按时按量服药。
6、在术后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折愈合情况,确定解除内固定的时间,骨折未愈合前避免患肢负重。
如有不适,随时就诊。
7、假体脱位的临床表现1)运动时疼痛加剧。
2)关节部位有沉闷的声音(弹响)3)关节不能活动4)两侧肢体不等长、不对称祝您健康!地址:**市**区**路文卫巷38号邮编:334100电话:- 转9113。
**市**区人民医院健康教育处方重度膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是指膝关节关节面软骨发生原发性或继发性退变及结构紊乱,伴随软骨下骨质增生、软骨剥脱,从而使关节逐渐破坏、畸形,最终发生膝关节功能障碍的一种退行性疾病。
(一)术前指导1、保证患者充足的休息和睡眠。
2、消除恐惧心理。
3、协助完善各项辅助检查。
4、术前晚22:00禁食24:00禁饮等,术前适应性训练(床上排尿、排便训练)。
5、取下活动性义齿、首饰等个人物品,交家属保管。
6、做好心理护理。
(二)术后指导1、体位根据患者所采取的手术麻醉方式,安置不同的术后体位。
下肢应平直放置并用软枕抬高患肢。
2、切口护理保持伤口敷料清洁干燥,预防感染。
3、保持情绪稳定积极配合治疗和护理4、饮食护理宜进食高热量、高蛋白、清淡、易消化食物,多吃蔬菜、水果。
(三)出院指导1、合理安排饮食,保证营养。
2、注意加强患肢的功能锻炼,继续按术后的锻炼方法进行功能锻炼。
3、伤口护理:保持伤口清洁干燥,不能湿水。
4、需要复诊的情况①伤口发炎(红、肿、热、痛),有不正常分泌物或发热。
②跌倒或碰撞造成疼痛。
③肢体或末梢血运有发紫及肿胀情况情形不消失时。
④患肢疼痛且有移位情形。
5、口服药使用方法遵医嘱按时按量服药。
7、在术后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折愈合情况,确定解除内固定的时间,骨折未愈合前避免患肢负重。
如有不适,随时就诊。
8、日后进行任何手术,应告知医护人员曾植入人工膝关节。
9、居家准备①浴室设置安全横栏或扶手,并放置座椅。
②楼梯设置扶手。
祝您健康!地址:**市**区**路**巷38号邮编:334100电话:-**3101转9113。
骨科病人健康教育处方 入院后生活、饮食、活动、休息指导 入院后立即剪短手指甲、脚趾甲、如有血迹病人应立即擦净血迹、男病人剃胡须,以防交叉感染 。
饮食 : 骨折创伤后,人体的消耗增加,此时摄入的营养必须要大于消耗,疾病才会有康复的可能。所以饮食总量要保证,饭菜要符合病人胃口,讲究色、香、味,胃口差的病人应少量多餐。创伤后机体出现一系列内分泌及代谢改变,合理及时的补充营养能减少感染和并发症的发生,有利于伤口迅速愈合和康复。
骨折早期饮食宜清淡,多汤水而富于营养,少食油腻、煎炸食物,口味不宜过于辛辣。不必太拘泥于民间种种“发物”之说,但是酒应尽量少饮或不饮,尤其是在打针吃药时。因为酒精与多种药物间有相互作用,可能会影响药效或产生不良反应。茶应少喝,茶中鞣质含量高,能影响钙、铁及蛋白吸收;醋、菠菜应少食,因为它们酸化血液导致骨质脱钙。还有最重要的一点就是不要吸烟。吸烟可影响骨折愈合。并对同病室其他病人造成影响。
功能锻炼指导:功能锻炼具体方案应根据病人的损伤部位,手术方法及病人的全身健康来制订。功能锻炼原则以促进骨折愈合、功能恢复为前提,以恢复机体固有的生理功能为中心,必须在医护人员的指导下,循序渐进地贯穿骨折愈合的全过程,只有正确的功能锻炼,才能促进病人早日康复。 作息时间:晨间我们会到每个房间整理床铺,请您尽量配合我们的工作使桌面和床下保持整洁 ,并要定时开窗换气,以便保持室内空气清新防止交叉感染。另外,请您遵守院规,不要在病房内使用电器,大声喧哗,打扑克下象棋等。 抽血化验及大小便化验:除急诊抽血随时进行外,晨间6:00-----7:00抽血,晨间抽血前应空腹。
外三科全体医护人员祝您 骨折病人的饮食指导 根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。 早期(1~2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡易消化为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早食用肥甘厚滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,会拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。 中期(2~4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补益为主,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质。忌辛辣、肥甘厚腻之品。甜食要少吃,少喝咖啡、浓茶忌碳酸饮料等。注意粗细搭配,少食多餐。 后期(5周以上):受伤 5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。 脊髓损伤的健康教育 1、指导病人学会日常生活活动自理,病人肢体功能障碍较严重者,应指导病人如何进行生活方式的改变,指导病人如何单手穿衣、进食等; 2、教会病人在日常生活活动中,注意保护患肢,防止再损伤。如患手接触热水壶、热锅时,应带厚手套,避免烫伤; 3、外出或日常生活活动时,应避免他人碰撞患肢,必要时配戴支具使患者保持功能位; 4、指导并鼓励病人在工作、生活活动中尽可能多用患肢,将康复训练贯穿于日常生活活动中,促进功能早日恢复。 截肢的康复教育 (一) 保持适当的体重 现代义肢接受腔形、容量十分精确,一般体重增减超过3kg就会引起腔的过紧或过松,所以保持适当的体重很重要。 (二 )防止残肢肌肉萎缩 残肢肌肉训练防止萎缩是非常重要的,如小腿截肢要做患足训练,即残留的肌肉训练。 (三)防止残肢肿胀或脂防沉积 残肢应该用弹力绷带包扎,只要脱掉义肢就要包扎。 (四)保持残肢皮肤和假肢接受腔的清洁 防止残肢皮肤发生红肿、肥厚、角化、毛囊炎、溃疡、过敏、皮炎等,保持残肢皮肤健康。 (五)其它 注意安全,避免跌倒等意外,密切观察残肢病情变化,防止残肢并发症,定期随访。截肢患者应正确对待自己的疾病,树立战胜疾病的信心。早日协助和训练患者利用健肢做力所能及的事,促其生活基本自理。休养期间应合理安排作息时间,采用多种方式充实生活内容。使患者能够早日回归社会,同正常人一样学习、工作、生活。 为其提供社区护理,通过开展康复站、家庭病房等多方面利用病人康复的管理与指导,遵循“功能训练、全面康复、重返社会”的原则,完成患者的全面康复。 颈椎病的康复教育 避免诱发因素 颈椎病是一种慢性病,在短期内难以根除,故平时应加强颈椎病的预防。颈椎病的致病因素是复杂的,但总的可以分为内因(体内因素)和外因(急慢性外),二者可以互为因果。内因是致病的基础,而外因是可以预防的。应从两方面采取措施,以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。诱发因素除外,常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他疾病(如:咽喉部炎症、高血压、内分泌稳乱等)。 (一) 防止外伤 设法避免各种生活意外运动损伤,如乘车中睡眠,急刹车时,极易造成颈椎损伤,故应尽量防止,坐车时尽量不要打瞌睡。劳动或走路时要防止闪、挫伤。在头颈部发生外伤后,应及时去医院早期诊断、早期治疗。 (二) 矫正不良姿势 要注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势。由于工作需要,有些工种需要特殊姿势或在强迫体位中工作较长时间,如果不予重视,久之容易发生颈、肩部的软组织疲劳性损伤,进而导致颈椎失稳,发生颈椎病。预防慢性损伤,除工间或业余时间作平衡运动外,还可根据不同的年龄和体质条件,选择一定的运动项目,进行增强肌力和增强体质的锻炼。另外一些规律性的长期运动项目,如散步、慢跑等亦有助于预防颈椎病的再发。 股骨干骨折术后的健康教育 股骨干骨折内固定手术后,当天或第2天即可开始肌肉等长练习,以及踝及足部运动练习,并尽早理疗,以帮助消肿、减少肌肉的纤维化和粘连,为以后的良好功能恢复创造条件,理疗时间不要迟于术后第2天。术后第3天以后,疼痛反应消退,可开始在床上活动膝、髋关节,做髌骨上下、左右被动活动,可在膝关节下方加用枕垫时间过长髋关节屈曲挛缩。锻炼时有时可做髋、膝关节屈曲90度。肌肉练习以等张收缩为主,辅以等长收缩;其中,股四头肌的等长和等张收缩是极为重要的。根据病人全身情况、伴随损伤和依从性,手术后5—6天时可开始扶双腋杖或支架行走,合作性较好的患者都可部分负重,并于2~3周内逐渐加负重量,在2个月左右进展至单手杖完全负重行走。 踝部骨折石膏固定后的健康教育 经整复固定后,适当活动足趾并进行背伸运动。双踝固定从固定第2周起,即可加大踝关节主动活动范围,但应禁止做旋转及内外翻运动。3周后可让患者扶双拐负重活动。4—5周后解除固定,改为扶单拐,逐渐增加负重量。骨折临床愈合后,患者应进行患肢负重下的各种功能活动,包括踝关节的内外翻运动和旋转运动,以尽快恢复踝关节功能。 股骨颈骨折的健康教育 做加压螺纹钉内固定手术者,原则上术后第1天做患肢各肌群的等长收缩练习,第2—3天即可起床活动,并且允许患肢负重。1周以后主要以等长收缩的方式做髋骨肌群的肌力练习,并开始髋与膝的有助力的屈伸运动,但运作需轻柔,幅度逐步增大,避免引起明显疼痛,随后逐步改做主动屈伸运动,增大主动运动幅度。手术2周后即可开始第三阶段康复,3—4周以后可完全恢复原有的社会生活。 对于有轻度移位的股骨颈骨折,为减少股骨头坏死的可能性,应给予患侧股骨头8—12周的不负重休息。患肢不能着地行走,不负荷身体重量。其它训练程序为:术后第1天做等长练习,第2天开始做等张练习的关节主动活动,第3天可扶双腋杖下床,患肢不负重。8—12周后过渡到第三阶段康复。 手部损伤修复术后的健康教育 1. 抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀。 2. 物理疗法:早期用烤灯照射。 3. 运动疗法:被动活动:术后第三天,在石膏保护下,开始被动活动,屈肌腱修复,完全屈曲;伸肌腱修复,完全伸直,第1周3次/分,连续15分钟;第二周2次/分,连续10分钟;第三周4次/分,连续20分钟;第四周5次/分,连续25分钟;此后逐渐增加活动次数,上、下午、晚上各进行一单元的被动活动。 4. 运动疗法: 主动活动:屈肌腱修复术后主动背伸;伸肌腱修复术后,主动屈曲;第一周3—5次;第二周2—3次;第三周5—10次;第四周10次以上;此后逐渐增加活动次数。 肱骨外科颈骨折的健康教育 1. 外展型:多属稳定性,可用三角巾悬吊固定4—6周。早期做握拳及肘和腕关节屈伸练习,限制肩外展活动。 2. 内收型 :治疗较困难,复位后以三角巾制动4-6周。以预防肺部并发症及早期功能活动为主、限制肩内收活动。预防肩周炎及肩关节僵硬发生。 颈腓骨骨折的健康教育 1. 术后去枕平卧6小时,禁食水6小时。 2. 食疗:伤后1—2周饮食宜活血化瘀,清淡易消化,如瘦肉汤。鱼片汤等,多吃新鲜蔬菜,水果,忌食酸辣,燥热及肥腻滋补之品,3—5周后饮食宜补气和血,接骨舒筋如猪脚汤,北芪乌鸡汤,可在初期的食谱伤加以骨头汤,田七煲汤,动物肝脏之类。6—8周后饮食可以解除禁忌,宜多食补易肝肾、强壮筋骨之品,如杜仲、狗杞子煲乌鸡,兔肉等。食疗有冬虫草炖瘦肉,杜仲猪骨汤等。 3. 功能锻炼:循序渐进 (1) 外固定术后第1—2天酌情减缓,3天后恢复锻炼,膝关节暂固定,有跟骨牵引者在做上述锻炼时应练习三点撑抬高上身和臀部,可用两手支起臀部,并将健肢蹬起,每隔2小时做1次,夜间睡眠时每隔3—4小时做一次,每次抬起至少15秒。 (2) 2周后出进行患肢肌肉锻炼外,可逐渐轻轻活动骨折上下关节,主要做抬腿练习和膝关节屈伸活动。 (3) 3周后拄双拐下地,患足下地,但不负重,不可悬起,4周时改用单拐(去掉健侧拐杖)5周时可弃拐。 4. 出院指导: 出院后患肢继续抬高,不过早负重,合理饮食,进营养丰富及易