生理考试重点整理

第一章

1. 环境的稳态的意义，怎样维持环境的稳定

环境（internal environment）:细胞外液构成机体的环境。

环境稳态的生理意义：为细胞酶促生化反应提供足够的营养物质、O2和水分和适宜的温度、离子浓度、酸碱度和渗透压等；维持细胞膜两侧的离子浓度及分布以保持细胞正常的生物电和兴奋性；若遭到破坏会影响功能的正常进行。

怎样维持环境的稳定：

稳态的维持是机体自我调节的结果，需要全身各个系统和器官的共同参与和相互调节，在系统的功能活动中，血液和循环系统参与多种物质的运输，运动系统的活动使机体得以觅食和脱离险境；神经和分泌系统通过调节各系统的活动，使稳态的调节更趋完善。

2.神经-体液调节的意思

神经-体液调节（neurohumoral）:人体多数分泌腺或分泌细胞受神经支配，在这种情况下，体液调节成为神经调节反射弧的传出部分，如肾上腺素。

第二章

1. 跨细胞膜的跨膜转运形式

单纯扩散（simple diffusion）：指物质从质膜高浓度一侧通过脂质分子间隙向向低浓度一侧进行的跨膜扩散。如02、CO2、N2等高脂溶性小分子，水不带电荷但扩散很慢。

*特点：(1)非脂溶性物质；(2)顺浓度梯度/电位梯度；(3)不消耗能量；(4)有膜蛋白的参与

影响因素：主要取决于被转运物在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性。

易化扩散（facilitated diffusion）:指在膜蛋白的帮助下，非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和点梯度进行的跨膜转运，分为经通道和经载体两种。

*经通道易化扩散（facilitated diffusion via channel）：各种带电离子在通道蛋白的介导下，顺浓度梯度和电位梯度的跨膜转运，如Na+、K+、Ca2+的转运。

两个基本特征：1）具有离子选择性（ion selectivity）:每种通道蛋白只对一种或集中离子有较高的通透能力，而对其他离子的通透性很小或不通透。其特点取决于孔道口径、壁化学成分和带电状况等等。

2）门控特性：大部分蛋白分子部有一些可移动的结构或化学基团，在通道起“闸门”作用。

特点（与载体相比）：①结构和功能状态因理化因素迅速改变，开放时离子迅速通过；②对离子的选择性没有载体严格；③开放时间十分短促，然后关闭；④形成跨膜电流（离子电流），并常引起细胞的功能改变，即：外来信号——通道开放——形成跨膜电位或其他变化。

*经载体易化扩散（facilitated diffusion via carrier）:指水溶性小分子物质或者离子在载体蛋白介导下顺浓度梯度进行的跨膜转运，如葡萄糖、氨基酸的转运。载体或称转运体没有贯穿蛋白的孔道结构，只能与一个或者少数几个溶质分子或者离子特异性结合。

特点： ①结构特异性：识别特定分子结构；②饱和现象（saturation）：载体数量和转运速率有限，被转运物质的底物浓度增加到一定程度时，底物的扩散浓度达到最大值。③竞争性抑制。

主动转运（active transport）: 细胞膜通过本身的某种耗能过程将某些物质分子或离子逆浓度差或逆电位差进行的转运过程，称为主动转运。主动转运消耗的能量几乎都是由ATP分解提供，分为原发性（直接由ATP供能）和继发性（间接由ATP供能）。

特点：①转运方向是逆电-化学梯度进行的；②需要消耗能量；③依靠特殊膜蛋白质的“帮助” 。

*原发性主动转运 (primary active transport)：是指离子泵利用分解ATP产生的能量将离子逆浓度梯度和（或）电位梯度进行跨膜转运的过程。介导这一过程的膜蛋白或者载体成为离子泵，化学本质是ATP酶，可将细胞ATP水解为ADP，自身磷酸化而发生构象改变，完成逆浓度转运。

➢ 钠-钾泵（sodium-potassium pump）: 生理意义：

a.钠泵活动造成的胞高K+是胞质许多代

反应所必需；

b.维持胞渗透压和细胞容积；

c.建立Na+的跨膜浓度梯度，为继发性主动转

运提供势能储备；

d.钠泵活动造成的膜外Na+和K+浓度差，是

细胞生物电活动产生的前提条件；

e.钠泵活动是生电性的，可直接影响膜电

位，使膜电位的负值增大。

➢ 钙泵（Ca2+-ATP酶）：

质膜上的钙泵：每分解1分子ATP，可将1个钙离子由胞质转运至胞外。

肌质网或质网钙泵：每分解1分子ATP，可将2个钙离子由胞质转运至胞外肌质网 或质网中。

生理意义：保持细胞钙离子浓度较低，增加细胞对钙离子浓度增加的敏感性。

➢ 质子泵（proton pump）:

2)H+，K+-ATP酶：

分布于：胃腺壁细胞膜和肾小管闰细胞膜上

作用是：分泌H+,摄入K+，参与胃酸形成和肾脏排尿。

1)H+-ATP酶：

分布于：各种细胞器膜上

作用是：把H+转运至细胞器，保持胞质的中性和细胞器的酸性，建立细胞器外的浓度梯度，为物质的跨细胞器膜转运提供动力。

继发性主动转运（secondary active transport）或联合转运（cotransport）：是指驱动力并不直接来自ATP的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度或者电位梯度的跨膜转运方式。

同向转运（symport）：被转运的分子或离子都向同一方向联合运转,如Na+-葡萄糖在小肠上皮黏膜的转运

反向转运（antiport）:被转运的分子或者离子向相反方向联合转运。如Na+-Ca2+交换体，Na+-H+交换体。P17

膜泡运输（vesicular transport）

*入胞（exocytosis）: 又称胞吞。是细胞外大分子或物质团块进入细胞的过程。

➢ 吞噬：被转运物质以固态物质团块如细菌、死亡细胞和细胞碎片等被细胞膜包裹后以囊泡形式进入细胞，也称化（internalization）。仅发生生在单核细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等，形成的吞噬泡直径较大。

➢ 吞饮（pinocytosis）:被转运物质以液态形式进入细胞，又分液相入胞和受体介导入胞。如LDL

*出胞（exocytosis）：又称胞吐。是指细胞把大分子容物排出细胞的过程，主要见于细胞的分泌活动。如递质释放的出胞过程。 几乎所有的分泌物都是通过质网—高尔基复合体系统处理。

➢ 持续性出胞：细胞在安静状态下，分泌囊泡自发地与细胞膜融合而使囊泡大分子物质不断排出细胞的过程。如小肠粘膜杯状细胞分泌粘液。

➢ 调节性出胞：细胞受到某些化学信号诱导，储存于细胞某些部位的分泌囊泡大量与细胞膜融合，并将囊泡容物排除细胞的过程。

2. 细胞跨膜信号转导方式有哪些

跨膜信号转导（transmembrane signal transduction）：生物活性物质通过受体或离子通道的作用激活或抑制细胞功能的过程。

跨膜信号转导主要涉及到：胞外信号的识别与结合、信号转导、胞效应等三个环节。

方式： 1）

离子通道型受体介导的信号转导（兼有通道和受体功能的膜蛋白）

化学门控通道（Chemical gated channel）:化学物质——细胞膜上特异性通道蛋白——通道蛋白变构而开放——相应离子易化扩散——膜电位变化。

阳离子通道：如乙酰胆碱、谷氨酸和五羟色胺通道。如神经-肌接头乙酰胆碱

阴离子通道：如甘氨酸、γ－氨基丁酸通道

电压门控通道（Voltage gated channel） 机械门控通道（如听力的产生）

2） G蛋白耦联受体介导的信号转导：G蛋白偶联受体（G protein-lined）是指激活后作用于与之耦联的G蛋白，然后引发一系列以信号蛋白为主的级联反应而完成跨膜信号转到的，无通道也无酶活性。涉及多种信号蛋白和第二信使，信号蛋白包括G蛋白耦联受体、G蛋白、G蛋白效应器和蛋白激酶等。

➢ 信号蛋白

G蛋白耦联受体：7次跨膜受体。胞外域为配体结合区，胞区有丝氨酸和氨酸的磷酸化位点。

可与G蛋白结合的配体：

生物胺类：去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺 蛋白质或肽类激素：缓激肽、促甲状腺激素、黄体生成素和甲状旁腺激素等

其他：ACh、光子、嗅质和味质等

G蛋白：即鸟苷酸结合蛋白，存在于包膜侧面，由α、β、γ三个亚单位。可分为：Gs 家族、Gi 家族、Gq 家族和G12家族四类，其共同特点是：α蛋白具有结合GTP或GDP的能力和GTP酶活性。G蛋白以结合GDP的失活型和结合GTP激活型两种形式存在，并能相互转化

G蛋白效应器：包括腺苷酸环化酶（AC）、磷脂酶C（PLC）、磷脂酶A2（PLA2）、磷酸二酯酶（PDE）

➢ 第二信使（second messenger）:指激素、神经递质、细胞子等细胞外信号分子作用于膜受体后产生的细胞信号分子。包括cAMP、三磷酸肌醇（IP3）、二酰甘油（DG）、cGMP、钙离子和花生四烯酸等。

受体－G蛋白－AC途径（cAMP） 受体－G蛋白－PLC途径（磷脂酰肌醇）

还有Ca2+通路（P24），PPT上没有；

级联较多，作用围大，放大效应明显。

3）酶联型受体介导的信号转导

酶联型受体：单次跨膜，自身具有酶活性或能与酶结合，胞外域可结合受体，胞域具有酶活性或与酶结合位点。

➢ 鸟苷酸环化酶受体GC（配体主要是心房钠尿肽和脑钠尿肽）：配体——GC催化GTP——GMP（第二信使）——激活cGMP依赖的PKG——PKG作为丝氨酸/氨酸蛋白激酶——磷酸化底物。 NO也可通过该途径，引起血管平滑肌舒。

➢ 酪氨酸激酶受体TKR（配体主要是各种生长因子）：配体——胞测酪氨酸激酶激活——下游酪氨酸蛋白残基被磷酸化。若磷酸化的是结构或者功能蛋白则直接触发，若是信号蛋白则继续下一步。*TKAR及结合型，胞质侧没有磷酸激酶活性，是通过招募。

3.兴奋、动作电位、静息电位意思

静息电位：安静情况下细胞膜两侧存在的外正负且相对平稳的电位差。

兴奋：当机体、器官、组织或细胞受到刺激时，功能活动由弱变强或者由相对静止转变为比较活跃的反应过程或者形式。

动作电位（action potential）：在静息电位的基础上,给细胞一个适当的刺激，可触发其产生可传播的膜电位波动。AP的产生是细胞兴奋的标志。

第三章

1. 血浆渗透压——晶体渗透压、胶体渗透压大概是多少，成分和作用

2.造血微环境概念

造血微环境（hemopoietic microenvironment）是指造血干细胞定居、存活、增殖、分化和成熟的场所，包括造血器官中的基质细胞、基质细胞分泌的细胞外基质和各种造血调节因子，以及进入造血器官的神经和血管，在血细胞生成的全过程中起调控、诱导和支持的作用。

第四章

1. 动脉血压怎样形成的及为什么能维持相对稳定

动脉血压（arterial blood pressure）：主要是指主动脉压