恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效观察

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2018May 29(10)在我国,乙型肝炎是引起肝硬化的主要原因,肝硬化的形成与肝脏在反复刺激下引起的弥漫性损害有关,病理特点为肝细胞变性坏死、结缔组织增生等。

肝硬化早期肝功能尚可代偿,待疾病发展到一定程度且超出肝功能代偿能力时,就会进入失代偿期[1]。

临床针对失代偿期乙型肝炎肝硬化主要采取抗病毒治疗,但由于病情严重,且治疗时已处于肝病晚期,因此治疗效果并不理想,死亡率居高不下[2]。

我院对失代偿期乙型肝炎肝硬化应用恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗,获得了比较满意的效果。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2015年7月~2016年8月我恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果及可行性研究唐蒙轩1,钟耀东2,李宏真2(粤北第二人民医院,1.检验科,2.肺科,广东韶关512026)摘要:目的探讨恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果,评价其可行性。

方法选择2015年7月~2016年8月收治的40例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组各20例。

对照组仅给予恩替卡韦分散片,观察组采用恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗,对比两组治疗前后肝功能生化指标,检测HBV -DNA 水平与HbeAg 转阴率。

结果治疗后两组ALT 、AST 、ALB 、TBIL 与治疗前比较改善明显,但观察组显著优于对照组,且HBV-DNA 水平明显低于对照组,HbeAg 转阴率(80.00%)明显高于对照组(55.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。

结论恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效显著,能有效改善肝功能生化指标,促使HbeAg 转阴,对疾病康复有重要价值,值得临床借鉴及推广。

关键词:乙型肝炎;肝硬化;恩替卡韦;肝爽颗粒中图分类号:R512.6文献标识码:B文章编号:1011￣8174(2018)10￣1566￣02随着生活压力增大和生活节奏加快,高血压发病和冠心病发病均有所提升,两者伴发的现象也比较常见,可加重病情,且互相影响,增加治疗难度,在治疗上需双管齐下,同时进行降压、调脂治疗。

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察发表时间：2014-05-14T10:40:35.857Z 来源：《中外健康文摘》2013年第45期供稿作者：张云松[导读] 乙肝炎肝硬化是有乙型肝炎HBV病毒的不断复制，产生活动型肝炎的反复发作张云松（黑龙江省牡丹江市康安医院<原传染病医院> 157011）【摘要】目的研究恩替卡韦医治乙肝炎肝硬化失代偿期的治疗状况。

方法选取在我院进行医治的40例乙肝炎肝硬化病人作为研究对象，将其分成观察组与对照组，其中对照组采取综合性保肝护肝的治疗，而观察组则在对照组的基础上使用恩替卡韦片进行治疗。

结果观察组和对照组病人经过治疗之后，其中的ALB和ALT以及PTA等指标都显著优于医治之前（P<0.05）；而观察组进过医治之后，以上各种指标和疗效评论显著优于前面的对照组（P<0.05）。

结论使用恩替卡韦治疗乙肝炎肝硬化具有较好的效果，它可以提高病人生存质量和改善病人的预后。

【关键词】乙肝炎肝硬化恩替卡韦【中图分类号】R575.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）45-0190-02乙肝炎肝硬化是有乙型肝炎HBV病毒的不断复制，产生活动型肝炎的反复发作，最后发展到终末期从而导致变成肝硬化，这时病人的病发症会增多且治疗差，导致治疗出现困难。

但是目前主要使用保肝医治和抗病毒医治乙肝炎硬化。

环戊酰鸟苷是恩替卡韦的类似物[1]，它能够迅速抑制病毒的复制是乙肝炎病毒医治的一线药物。

此文通过使用恩替卡韦治疗失代偿期的乙肝炎肝硬化，取得了明显的效果，现将详情报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2012年7月-2013年9月，在我医院收治的失代偿期乙肝炎肝硬化病人共40例，这其中男性有33例，女性有7例。

并随机将其分成观察组与对照组，其中观察组共20例，男性15例，而女性有5例，其年龄在26岁到75岁，病历都是5到16年，其平均病历是10.1年。

恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察易爱芬【摘要】目的:观察思替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:将126例代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用思替卡韦、和络舒肝胶囊口服,观察1年后两组肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)和HBV-DNA阴转率等情况.结果:治疗组和对照组在治疗后肝功能均较治疗前明显改善(P＜0.01或P＜0.05)；治疗组肝功能的改善优于时照组(P＜0.05).治疗组的HBV-DNA转阴率为85.9％,优于对照组的4.8％(P ＜0.01).结论:思替卡韦联合和络舒肝胶囊是有效改善代偿期乙型肝炎肝硬化患者的病情及预后的有效药物.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2013(013)002【总页数】2页(P23-24)【关键词】恩替卡韦;和络舒肝胶囊;乙型肝炎;肝硬化;代偿期【作者】易爱芬【作者单位】河南省安阳市第五人民医院安阳455000【正文语种】中文【中图分类】R512.62我们在2010年8月～2012年2月应用恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化，取得了较好疗效。

现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 126例代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者诊断均符合2000年制定的病毒性肝炎肝硬化的诊断标准[1]，且符合以下条件：（1）HBsAg阳性且HBV-DNA≥1.0×104copies/mL；（2）肝功能为child-pugh A级；（3）既往均未接受核苷类药物抗病毒治疗；（4）排除其它原因引起的肝硬化，如酒精性、药物性、自身免疫性及遗传代谢性肝病肝炎病毒感染。

随机分为治疗组和对照组两组。

治疗组64例，男48例，女16例；年龄39～66岁，平均（56.0±2.7）岁；病程 1～22年，平均（7.4±1.6）年。

研究恩替卡韦联合鳖甲煎丸治疗乙肝肝硬化失代偿临床疗效[摘要]目的研究乙肝肝硬化失代偿期患者恩替卡韦联合鳖甲煎丸治疗的效果。

方法随机选择该院于2018年1月—2020年12月收治的68例乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象，按照随机单盲法分组，每组34例，对照组恩替卡韦治疗，观察组联合鳖甲煎丸治疗，分析效果。

结果观察组白蛋白指标高于对照组，总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶低于对照组，有统计学意义（P<0.05），两组患者出现不良反应无较大差异。

结论恩替卡韦联合鳖甲煎丸治疗乙肝肝硬化失代偿期的效果比较明显，改善肝功能，治疗安全度比较高，要重视。

[关键词]乙肝肝硬化失代偿期；恩替卡韦；鳖甲煎丸；肝功能[Abstract] Objective To study the effect of entecavir combinedwith Biejiajian Pill in the treatment of decompensated hepatitis B cirrhosis. Methods 68 patients with decompensated hepatitis Bcirrhosis in our hospital from January 2018 to December 2020 were randomly selected as the research objects, and they were randomlypided into two groups, 34 cases in each group. The control group was treated with entecavir, and the observation group was treated with Biejiajian pills. Results the albumin index of the observation group was higher than that of the control group, and the total bilirubin, alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase of the observation group were lower than those of the control group, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion the effect ofentecavir combined with Biejiajian Pill in the treatment of decompensated hepatitis B cirrhosis is obvious. It can improve theliver function, and the treatment safety is relatively high.[Key words] decompensated hepatitis B cirrhosis; entecavir; Biejiajian Pill; liver function乙肝肝硬化属于肝脏系统的慢性疾病，该疾病缺乏有效的方案根治，所以疾病对患者的身体健康产生的影响非常明显，增加心理障碍，出现一系列的心理问题，而且患者的身体状况也会随着病程时间的延长而下降【1】。

药业有限公司；批准文号：国药准字H44024618）混合后注入球结膜下方，然后包扎双眼，完成手术。

术后第2天，观察这30例患者有无角膜水肿、前房浑浊等情况，若发现此类情况需及时进行处理。

术后7 d内，密切观察这些患者是否发生眼底出血。

若其发生眼底出血，需对其进行视网膜营养支持、血管扩张等治疗。

1.3 观察指标观察这30例患者在接受小梁切除术后发生眼底出血（包括视网膜渗血、黄斑渗血等）的情况。

观察这30例患者在接受对症治疗后其眼底出血的转归情况。

1.4 统计学方法 用SPSS 20.0软件处理本研究中的数据，计数资料用%表示，用χ²检验。

对计量资料进行正态性检验，若检验结果符合正态分布，用均数±标准差（s±）表示，用t检验；若检验结果不符合正态分布，用中位数（四分位数间距）表示，用t检验。

P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果2.1 这30例患者在接受小梁切除术后发生眼底出血的情况这30例患者的40只患眼在接受小梁切除术后，其中有34只眼（占85%）发生视网膜渗血，有6只眼（占15%）发生黄斑渗血，其眼底出血的发生率为100%（40/40）。

2.2 这30例患者在接受对症治疗后其眼底出血的转归情况术后对这30例患者进行视网膜营养支持、血管扩张等治疗后，其发生视网膜渗血的34只眼视力均恢复正常，其发生黄斑渗血的6只眼视力未恢复正常。

详见表1。

表1 这30例患者在接受对症治疗后其患眼眼底出血的转归情况[只（%）]眼底出血的类型视力恢复正常视力未恢复正常视网膜渗血34（85）0（0）黄斑渗血0（0）6（15）3讨论青光眼（glaucoma）是一种以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为主要特征的眼科疾病。

急性闭角型青光眼是青光眼的常见类型之一。

相关的统计数据显示，女性急性闭角型青光眼的发病率高于男性，男女的发病率之比为1:2～1:4。

急性闭角型青光眼的临床分期包括临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期和绝对期。