介入手术室护理质量考核标准（100分）
习
急救
物品
管理
急救药品、物品实行“四定”，有基数卡，实物与基数相符，
班班交接有记录4
药品在有效期、无变质、过期，急救器械性能良好，无菌物
品在有效期内。
3随机抽查护士1名，掌握药品的剂量和药理作用及急救仪器
操作
3
物资管理
一次性耗材专人管理，分类存放，导管类平整悬挂无折损，
标签醒目，基数固定，做到计划领取、无积压、无流失
4药品管理规范，毒麻药品专人管理、专柜加锁存放，用后补
充及时，记录齐全
6
消毒隔离
严格区分无菌区、清洁区、污染区，标识明确2无菌包大小符合要求，包布清洁、无破损，标签清晰，无过
期
2启用灭菌包符合无菌操作规程，包内器械清洁，性能良好2
无菌物品与非无菌物品分类存放，无过期、变质、破损物品
2每月有空气培养记录，细菌在合格指数内（200cfu／m3）2手术床术后清洁消毒，无影灯每日进行擦拭保持清洁明亮2紫外线强度监测有记录2
传染病人术后用物及手术间应进行特殊处理
2
医用垃圾、生活垃圾、传染类垃圾分类放置，处理正确
2
专业技能要求
随机提问护士1名，掌握常见手术的配合流程及观察要点4
随机考核护士1名，熟练掌握仪器设备及各类介入耗材的使
用方法
4随机提问护士1名，掌握护理核心制度2
合计
10 0
成绩检查者检查日期
