临床足底筋膜炎体征、症状、风险因子、诊断、影像检查及治疗要点足底筋膜炎是一种支持足弓的结缔组织疾病，它导致足跟和足底疼痛。
以前足底筋膜炎被认为是插在脚跟骨附近的筋膜在发炎。
英文字尾巴的「itis」意指是发炎的意思。
但是，最新研究揭晓，原因在于组织因受创而改变引起退化，而非跟发炎有关。
基于目前的了解，更精准的来说足底筋膜插入端点的附近长期退化的状况，而非过度发炎所引起。
体征和症状当发生足底筋膜炎时，疼痛通常是尖锐的，通常是单侧的（70％的病例）。
长时间休息后，脚后跟承受的重量会使脚后跟疼痛加剧。
通常在一天的第一步或休息一段时间后疼痛最严重。
通过弯曲脚和脚趾朝向胫骨经常引起疼痛。
疼痛通常逐渐发作，并且在约三分之一的病例中影响双脚。
如果在足底筋膜炎的情况下足底筋膜继续过度使用，足底筋膜就会破裂。
足底筋膜破裂的典型体征和症状包括咔哒声或啪啪声，明显的局部肿胀和足底的急性疼痛。
风险因子目前没有单一的因素被认为足以造成足底筋膜炎。
疼痛通常由跟骨内侧结节足底筋膜起源处的胶原变性（有时被称为“慢性炎症”）引起。
这种变性类似于缺血性慢性坏死，其特征在于胶原连续性的丧失，地结缔组织基质和血管的增加，通常在肌腱炎的急性炎症中可见纤维母细胞而不是炎症细胞。
退化的原因是跖腱膜重复微撕裂并且超出自我修复能力。
足底筋膜是增厚的纤维性腱膜，其起源于跟骨的内侧结节并向前延伸纵向足弓。
足底筋膜的功能是提供纵向弓的静态支撑和动态减震。
患有pes planus（低弓或扁平足）或pes cavus（高弓）的个体发生足底筋膜炎的风险增加。
其他解剖学风险包括过度内旋，腿长度差异，胫骨外侧过度扭转和股骨前倾过度。
功能性危险因素包括腓肠肌，比目鱼肌，跟腱和内在足肌的紧张和无力。
但是，过度使用是运动员足底筋膜炎最常见的原因。
有负重活动增加的病史是常见的，特别是那些涉及跑步的病史，这会引起筋膜的微创伤并超过身体的恢复能力。
老年人也会出现筋膜炎，在这些患者中，这个问题通常更具生物力学特性，通常与内在肌肉力量差和力量衰减不良相关，这是由于身体的愈合能力降低所致。
