下载文档原格式
1995年中国国民经济和社会发展报告陈锦华主编目录关于1994年国民经济和社会发展计划执行情况与1995年国民经济和社会发展计划草案的报告（一）综合经济1．1995年中国宏观经济环境与宏观取向2．保持市场稳定抑制通货膨胀3．完善财政金融改革实施适度从紧的财政货币政策4．加强固定资产总量宏观调控大力调整投资结构5．继续增加城乡居民收入控制消费基金过快增长6．促进地区经济健康发展（二）产业经济1．大力发展农业繁荣农村经济2．把调整结构提高效益放在突出位置促进工业经济健康发展3．1995年能源供应形势和能源工业发展重点4．以上质量上品种为重点促进原材料工业健康发展5．1995年机械电子工业发展预测和结构调整的主要任务6．1995年轻纺工业发展预测和结构调整的主要任务7．加强交通通信促进国民经济健康发展8．大力发展第三产业提高经济和社会服务水平（三）对外经济1．1995年国际经济环境分析预测2．1995年外贸外汇形势展望与宏观政策3．积极有效合理地利用境外资金（四）科技和社会发展1．解放和发展科技生产力促进国民经济发展再上新台阶2．1995年教育事业发展目标和重点3．深化劳动就业制度改革多渠道扩大劳动就业4．加强环境保护促进可持续发展战略的实施5．实施国家“八七”扶贫攻坚计划做好1995年扶贫工作（五）体制改革1．继续推进宏观经济调控体系的改革 重点深化国有企业改革2．继续深化计划体制改革3．推进投资体制改革4．深化流通和价格体制改革 大力培养和发展市场体系5．加快社会保障制度改革关于1994年国民经济和社会发展计划执行情况与l995年国民经济和社会发展计划草案的报和社会发展计划草案的报告告--1995年3月6日在第八届全国人民代表大会第三次会议上国家计划委员会主任 陈锦华各位代表：我受国务院委托，向大会报告1994年国民经济和社会发展计划执行情况与l 995年国民经济和社会发展计划草案，请予审议，并请全国政协各位委员提出意见。
漫谈我国医疗费用过猛增长趋势和对策研究国际上通常通过卫生总费用测算结果从宏观上评价医疗费用增长趋势。
主要评价指标是卫生总费用占国内生产总值的比重，特别是卫生总费用增长对于国内生产总值增长的弹性系数。
简称卫生费用收入弹性系数。
卫生总费用占国内生产总值的比重＝（卫生总费用/国内生产总值）×100％卫生总费用增长对于国内生产总值增长的弹性系数卫生费用收入弹性＝（卫生总费用增长％/国内生产总值增长％）×100％据卫生部卫生经济研究所中国卫生费用核算小组测算，从1978年到2003年，卫生总费用占国内生产总值的比重从1978年的3。
04%,上升到1988年的3。
27%，10年增加了2。
3个千分点；但是，从1988年到1998年，上升为4。
7%，10年增加了23个千分点。
特别是1998年到2003年5年，上升为5。
62%,5年增加了9个千分点。
卫生总费用占国内生产总值的百分比有上升趋势是国际普遍规律。
反映卫生总费用的增长快于国内生产总值的增长，用经济学术语说，叫做卫生费用的收入弹性大于1。
美国著名卫生经济学家纽豪斯认为收入弹性大于1的产品或劳务属于豪华奢侈品，不是生活必需品。
至少其中有一部分是豪华奢侈品，而且这部分豪华奢侈品增长比较快。
具体分析卫生费用，就提出卫生费用中有一部分是必需品，叫做必需的卫生服务费用，在国内称为基本的卫生服务费用（英语都是expenditureofessentialhealthservices）；另外一部分叫做非必需的卫生服务费用。
这些非必需的卫生服务费用，就是豪华奢侈的卫生服务费用。
在国民收入水平低的时候，这个豪华奢侈的卫生服务费用水平比较低，那时候，人们舍不得化钱，到了国民收入提高的时候，人们开始舍得化钱了，收入越高越舍得化。
所以，促使卫生费用收入的弹性大于1。
卫生部对我国卫生总费用连续进行25年的测算，发现我国卫生费用收入弹性如图所示：上述数据来源于卫生部卫生费用核算小组，本人对1988年和1989年的卫生费用收入弹性作了调整。
我国医疗卫生投入结构分析提要本文对我国医疗卫生事业发展过程以及医疗保障制度的演变做出简要说明,着重对我国医疗卫生结构进行分析,并对完善医疗卫生投入模式提出一些建议。
关键词:医疗卫生资源;医疗保障制度;公共卫生;公共投入中图分类号:F294 文献标识码:A一、概述医疗卫生资源是用于卫生保健事业的社会资源,是开展卫生保健活动的人力与物质技术基础。
一个国家或地区拥有的卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、医疗仪器设备数、人均卫生费用以及卫生费用占国民生产总值(或国内生产总值)的比值等,是衡量该国家或地区在一定时间内卫生资源水平的重要指标。
(一)医疗卫生事业发展过程。
我国公共卫生事业发展是以我国经济建设的发展相依托的。
在从计划经济向市场经济转型的背景下,我国公共卫生事业经历了两次变革:第一次变革是解放初期到八十年代初。
这一阶段,在整个经济发展水平相当低的情况下,通过有效的制度安排,中国用占GDP3%左右的卫生投入,大体上满足了几乎所有社会成员的基本医疗卫生服务需求,迅速完成了第一次卫生革命。
在此期间,国家将重点置于预防、控制并消除传染病等基本公共卫生服务,确保了基本药物和基本医疗服务广泛的可及性,使公共卫生条件得到明显的改善,国民健康水平迅速提高,不少国民综合健康指标达到了中等收入国家的水平,此次改革的显著成绩,创造了名满天下的“中国模式”。
第二次变革是20世纪八十年代初到九十年代初期。
这一时期,中国的医疗卫生体制发生了很大的变化,在某些方面也取得了进展,但暴露的问题更为严重。
从总体上讲,改革是不成功的。
在医疗卫生服务体制方面,医疗卫生机构的所有制结构从单一公有制变为多种所有制并存:公立机构的组织与运行机制在扩大经营管理自主权的基础上发生了很大变化;不同医疗卫生服务机构之间的关系从分工协作走向全面竞争;医疗卫生机构的服务目标从追求公益目标为主转变为全面追求经济目标,不仅非公有制的医疗机构如此,公立医疗服务机构乃至公共卫生服务机构也是如此,医疗卫生体制基本走上了商业化、市场化之路。
卫生经济研究2009年3期总第258期*国家社科基金项目(批准号05BSH040)“社会转型期社会政策框架与卫生政策战略地位”阶段性成果之一。
中国卫生总费用研究30年:历程与特点*刘继同(北京大学卫生政策与管理系,北京100191)摘要:中国医药卫生体制改革30年来,卫生总费用研究从无到有,由易到难,由边缘到主流,成为医药卫生体制改革、宏观卫生政策研究和卫生财政学的核心议题。
笔者分四个阶段全面系统回顾了卫生总费用研究的发展历史与基本特征,客观描述了卫生总费用的研究现状、研究范围与主要成果,明确提出了卫生总费用研究的战略议题和优先领域,以期为医药卫生体制改革总体方案设计、公共财政体制与卫生财政体制建设,构建公共服务型政府提供超前理论指导和理论基础。
关键词:卫生总费用;卫生财政;卫生筹资渠道;财政预算体制;政府职责范围中图分类号:R19文献标识码:B文章编号:1004-7778(2009)03-0029-04Thirt y y ears of total health ex p enditure stud y :the histor y and characteristicLIU Ji -ton g(Bei j in g Universit y De p artm ent of H ealth P olic y and M ana g em ent ,Bei j in g100191,China )Abstract :T otal health ex p enditure stud y has becom e the central to p ic of health s y stem reform ,m acro health p olic y and health finance since 30y ears health s y stem reform.T otal health ex p enditure stud y has ev olved from blank to w ealth y ,from eas y to difficult ,and from ed g e to m ainstream.T he author retros p ected the histor y develo p m ent and basic traits of total health ex p enditure stud y at four sta g es ,and introduced the current situation ,research sco p e and m ain achievem ent of total health ex p enditure stud y .T he author also p ro p osed strate g ic to p ic and p riorit y of total health ex p enditure stud y and ex p ected to p rovide theor y direction for health reform p ro j ect desi g n ,p ublic finance s y stem and health finance s y stem buildin g ,and p ublic service g overnm ent buildin g .K e yw ords :total health ex p enditure ;health finance ;health financin g channel ;finance bud g et s y stem;g overnm entres p onsibilit y sco p e卫生总费用(N ational H ealth Account ,NHC 或T otal Ex p enditure on H ealth ,TEH )是国家宏观卫生政策研究的核心议题,是观察理解经济体制改革背景下国家宏观卫生政策与宏观经济发展关系的最佳角度之一,是研究分析社会发展与经济发展的关系模式、社会发展战略与提高综合国力的基础性议题,是国家发展、社会发展、经济社会环境资源可持续发展和人的全面发展的制度化保障机制。
