产后尿潴留的原因分析及护理体会
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产后尿潴留的原因探究及护理尿潴留一般指膀胱里面潴留很多尿液而无法自主排出体外,产妇的临床表现多为心慌意乱、表情焦虑、情绪极度紧张。
为了准确地找出原因,帮助产妇减轻痛苦,诱导排尿,我们产科两年来,对19例尿潴留进行认真观察、精心护理和及时医治,积累了大量经验,取得了良好的护理和治愈效果。
产后尿潴留是产妇产后容易出现的一种病理现象,尽管原因很多,但只要提前预防,护理得当,是可以防患于未然的;即使出现尿储留,及时辅之以药物治疗,采取得当的护理措施,也是可以完全解除的。
标签:尿潴留;原因探究;膀胱;护理措施;药物治疗正常情况下,产妇在产后4到6小时内就可以自己小便,但是,如果孕妇在分娩6到8小时之后仍然不能顺利排出小便,并且膀胱还有饱涨的感觉,那就可诊断为产后尿潴留。
不管是部分性和完全性的尿潴留,子宫收缩都会受到影响,阴道出血量也会增多,严重者甚至会使产妇产后泌尿系统感染,从而给产妇带来心理和生理上的双重困扰。
我们科室对2013年至2014年发生的19例产后尿潴留产妇的原因进行了详细的分析,在逐步总结经验教训的基础上,及时采取正确有效的护理和治疗措施,大大降低了产后尿储留的发生率。
1 原因探究1.1 膀胱神经麻痹由于宫缩乏力、枕横位或枕后位、臀位、产程处理不当等导致产程延长,胎先露压迫膀胱时间过久,膀胱黏膜充血、水肿,感受性降低,甚至发生神经麻痹,使膀胱排尿反射功能消失。
1.2 外阴损伤及尿道口水肿由于过度伸展的子宫下段将膀胱牵拉过高,尿道充血、水肿,尿道口闭塞,也会导致尿潴留的发生。
因为排尿时需要增加腹压,但产妇由于外阴创伤,惧怕伤口疼痛而不敢用力排尿,尿潴留发生的几率就大大增加了。
1.3 精神因素的影响有一部分产妇因精神紧张对自己排尿缺乏信心而暂时不能排尿,导致尿潴留的发生。
1.4 产妇的腹壁变得松弛产妇妊娠时,由于腹壁长久持续地扩张,腹壁肌纤维在产后弹性变差导致松弛,腹压也会下降,没有力气排尿,从而导致尿潴留的发生。
产后尿潴留的原因分析及护理摘要:目的分析产后尿潴留的原因,探讨护理措施。
方法回顾性分析我院2016年3月--2017年9月期间收治的74例产后尿潴留患者,根据患者临床资料,分析产后尿潴留的原因,并提出护理措施。
结果会阴创口疼痛、产程延长、心理及药物、生理改变等是引起产后尿潴留的主要原因。
结论多方面因素,均可能引起产后尿潴留,临床上,在药物治疗的基础上,采取科学的护理方式,可有效防治产后尿潴留。
关键词:产后尿潴留;原因分析;护理干预产后尿潴留,是产科常见并发症,是分娩过程中,子宫压迫膀胱与盆腔神经丛,促使膀胱肌麻痹,所引起的病症,不仅会影响患者身心健康,而且不利于患者早日恢复[1]。
在此,我院回顾性分析了74例患者的临床资料,旨在探讨产后尿潴留的原因分析及护理措施。
现总结如下:1资料及方法1.1一般资料回顾性分析我院2016年3月--2017年9月期间收治的74例产后尿潴留患者,最小20岁,最大37岁,平均(28.4±3.21)岁。
孕周34-40周,平均(37.1±1.04)周。
其中,51例初产妇,23例经产妇。
1.2方法1.2.1原因分析分析74例产后尿潴留患者的临床资料,结果发现,引起产后尿潴留的主要原因如下所示:(1)会阴创口疼痛:会阴侧切伤口,或者是会阴撕裂缝合,均伴有一定程度上的疼痛,可引起膀胱神经功能紊乱,导致膀胱括约肌麻痹、痉挛,引发尿潴留。
同时,产后,会阴疼痛,增加患者不适感,排尿时,患者不敢用力,或者担心伤口感染,害怕排尿,也可能引起尿潴留。
(2)产程延长:基于多种原因干扰下,造成宫缩乏力,延长产程,尤其是第二产程,由于胎先露,膀胱及尿道长时间遭到压迫,引起黏膜水肿,特别是尿道内口水肿,容易导致排尿困难。
另外,随着产程的延长,患者疲劳过度,产后,没能及时排尿,也可能出现尿潴留症状。
(3)心理及药物:刚刚经历了分娩,产妇畏惧疼痛,精神紧张,担心排尿会加剧疼痛,因而没及时排尿,造成膀胱过度膨胀,出现麻痹,导致尿潴留。
阴道分娩后尿潴留的高危因素及护理干预对策阴道分娩后尿潴留是指产后女性因尿道抵抗力减弱而导致的尿液潴留现象,是一种较为常见的产后并发症。
尿潴留可能会导致产后感染、泌尿系统损伤等严重后果,因此对于产妇来说,及时发现尿潴留的高危因素并进行护理干预是非常重要的。
下面将就阴道分娩后尿潴留的高危因素及护理干预对策进行详细介绍。
一、高危因素1. 产程过长2. 麻醉后影响排尿3. 宫颈撕裂4. 先兆子痫5. 产后出血6. 恶露排出过快或过慢7. 临产期的尿潴留8. 盆底肌肉松弛9. 先天性尿道狭窄10. 产后忧郁症11. 产后妇女饮水量不足二、护理干预对策1. 产程过长产程过长可能会导致产妇疲劳、褥疮等并发症,增加尿潴留的风险。
护理人员应根据产妇的具体情况给予合理的疼痛缓解措施,减轻她们的疼痛感,避免产程过长对尿道造成不必要的压力。
2. 麻醉后影响排尿产妇在接受麻醉后可能会出现尿潴留的情况,护理人员需要密切观察产妇的排尿情况,及时通知医生进行处理。
在麻醉后的24小时内,护理人员应每2-4小时询问一次产妇的尿潴留情况并鼓励产妇主动排尿。
3. 宫颈撕裂宫颈撕裂会导致产妇出血严重,疼痛明显,这些因素都会增加尿潴留的发生风险。
护理人员应及时为产妇进行血压测量、生命体征监测,并根据产妇的具体情况给予合理的止血处理,减轻疼痛感。
还应指导产妇在无疼痛感的情况下定时排尿,避免因疼痛而抑制尿液排出。
4. 先兆子痫先兆子痫会导致产妇出现血压升高、浮肿等症状,增加尿潴留的风险。
护理人员应密切观察产妇的生命体征变化,及时通知医生并配合治疗。
还应注意控制产妇的饮水量和排尿间隔时间,避免尿液滞留而影响泌尿系统的正常排出。
5. 产后出血产后出血可能会导致产妇血压下降、贫血等情况,增加尿潴留的发生风险。
护理人员应密切观察产妇的血压变化、出血情况,并根据医嘱给予合理的治疗。
在进行止血处理的还应加强产妇的康复护理,提高其对冲击力腹围的耐受性,避免尿潴留的发生。
浅谈产后尿潴留的诊治和护理干预体会在正常情况下,产妇应在产后4~6h顺利排尿,如果超过8h未能自行排尿或者排尿不尽,在医学上我们称之为:尿潴留。
产妇尿潴留是非常常见的产后并发症,特别在阴道助产的产妇中尿潴留发生的几率更高。
发生产后尿潴留会影响产妇子宫收缩,产道出血增多、产后泌尿道感染等不利影响。
所以产后尿潴留发生后我们要及时的诊治,加之妥善的护理使患者尽快康复。
标签:妇产科;尿潴留;治疗;护理干预自2012年1月~2013年1月,在我院通过阴道分娩的产妇700余人,其中发生产后尿潴留的产妇为160余人,发生概率高达20%之多。
产妇发生产后尿潴留后会严重影响产妇情绪,而且身体上也要承受不能自行排尿的痛苦,从而影响产妇乳汁的分泌。
本文将详细阐述引起产后尿潴留的原因,诊治方法,护理干预及预防,致力于减轻产妇产后尿潴留的痛苦,减少产后尿潴留发生的概率[1]。
1产后尿潴留的成因1.1产程过长,胎先露压迫膀胱,使其血液循环受阻,膀胱粘膜发生充血、水肿,从而影响膀胱壁压力感受器的冲动。
中断了向排尿中枢的传导。
又由于压迫膀胱三角区及尿道内口水肿,造成内口闭塞而排尿不早甚至不能排尿。
1.2腹壁由于妊娠时持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。
如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。
1.3心理压力,一般产后医生都会嘱咐产妇尽快自行排尿。
然而当水喝到一定程度但却不能顺利排尿的时候,使支配膀胱的神经功能紊乱导致产后尿潴留。
1.4害怕疼痛,会阴侧切或裂伤缝合的产妇因为怕伤口疼痛或者缝合处裂开所以不敢用力排尿,使膀胱过度充盈失去收缩能力,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。
1.5其他因素,排尿习惯的改变,产妇不习惯平卧排尿。
医院病房私密性不好,导致产妇心理障碍。
药物因素,女性产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力。
这些情况都可能会引起产后尿潴留。
产后尿潴留的原因分析及护理关键词产妇产后尿潴留原因护理产后尿潴留不仅增加了产妇的痛苦,还不利于子宫收缩及产后乳汁的分泌,影响婴儿的早期吸吮,影响母乳喂养的成功率。
2007~2009年收治发生尿潴留产妇125例,提出相应的防治措施,使产后尿潴留的发生率明确下降,现介绍如下。
临床资料2007~2009年收治产妇2355例,产后尿潴留发生率6%,实施防治措施后,2009~2011年收治产妇2556例,产后尿潴留45例,发生率2%。
发生原因分析拔管后引起尿潴留:本组64例(51%)。
随着剖宫产率提高,术前常规留置尿管,加上硬膜腔外麻醉,且大部分产妇术后使用镇痛泵(布比卡因、氟哌利多、吗啡)加重了排尿困难。
留置导尿后持续引流尿液、膀胱呈空虚状,易引起膀胱张力消失,影响排尿功能[1]。
还有插尿管操作中损伤尿道黏膜,拔管时会造成尿道口黏膜机械性损伤,使尿道黏膜水肿,拔管后畏惧排尿。
宫缩乏力:本组7例(5.1%)。
各种原因引起的宫缩乏力致第二产程延长,胎头长时间压迫膀胱和尿道可引起神经反射性尿潴留[2]。
产妇过度疲惫,体力消耗,肠管胀气,而致产后尿潴留。
产妇侧切:本组33例(26%),为保护产后会阴部的弹性和完整性,侧切率增加,会阴侧切率占产妇的55%。
侧切缝合后产妇往往不习惯及时排尿。
精神过度紧张:本组22例(17%),部分产妇因缺乏分娩知识,对宫缩痛及分娩过分焦虑恐惧,寝室不安,不能自解不便引起潴留。
护理措施通过详细地询问病史和观察,对待产妇的生理及心理状态做出评估,有针对性地对产妇进行分娩知识的宣教、讲解,对剖宫产术进行交流的健康教育和术后产生防尿潴留措施,教会床上排尿,向产妇说明焦虑恐惧心理可通过内分泌的作用引起一系列生理、病理变化,过分焦虑可致宫缩乏力,宫口扩张缓慢,宫缩不协调,疼痛敏感,产程延长。
产后督促及时排尿,顺产产妇2小时内排尿,剖宫产拔尿管后1~2小时排尿。
对因精神紧张而致的排尿困难者,在做好心理疏导的同时,配合诱导排尿。
产后尿潴留发生原因及护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】 b【文章编号】1672-3873(2011)03-0178-01【关键词】产后尿潴留原因护理体会产后尿潴留是产后常见并发症之一,指产后由于不同原因使尿液在膀胱内充盈,超过8小时不能自行排出,常见于第二产程延长、宫缩乏力、阴道手术及剖宫产术后,如发现处理不及时,影响子宫收缩,增加尿道感染或导致产后大出血,给产妇造成巨大的身心痛苦。
本文通过对2008年1月---2009年12月本院发生尿潴留的184例产妇给予相应的护理,使产后尿潴留的发生率明显下降。
现将护理体会报告如下:1. 临床资料2008年1月---2009年12月,我院共收治产妇2788例,发生尿潴留184例,占6.59%,年龄范围19—44岁,初产妇125例,经产妇59例。
其中剖宫产66例,会阴1度裂伤49例、宫缩乏力第二产程延长6例,宫颈裂伤5例、会阴侧切37例、使用硫酸镁药物8例、心理紧张、害怕伤口裂口疼痛者13例。
通过相应的护理措施后,2010年1---12月我院收治产妇1376例,产后尿潴留27例,发生率1.96%,比以前明显降低。
2. 发生原因2.1心理因素产妇对正常分娩知识欠缺,入院后紧张和恐惧心理倍增,对整个分娩过程和治疗原则不清楚,形成被动心理,行动不积极,易造成产后尿潴留。
2.2拔导尿管后引起尿潴留因剖宫产术前常规留置导尿管,加上硬膜外麻醉和使用镇痛泵,加重了排尿困难。
留置尿管后持续引流尿液,膀胱呈空虚状,造成膀胱内压力消失,拔管当天未恢复膀胱排尿功能;同时在拔尿管操作中有不同程度的机械刺激,使产妇有不适感,造成尿潴留。
2.3平产侧切科学接生使会阴侧切率升高,占平产的50%,侧切缝合后产妇害怕疼痛、伤口裂口,下床活动不配合,不敢使用腹压造成尿潴留。
2.4滞产产前因滞产,先露部长时间压迫膀胱尿道,使之充血、水肿、张力下降而发生尿潴留。
2.5药物因素因产前或产时使用硫酸镁等解痉药物,可降低膀胱张力和收缩功能,造成尿潴留。
浅析产后尿潴留的原因与护理措施摘要】产后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状,是产后常见的并发症之一。
如产后8 h内产妇不能排尿而膀胱尿量又大于600 ml或产妇不能自行有效排空膀胱而残余尿量大于100 ml,诊断为产后尿潴留。
产后尿潴留增加产妇的痛苦,影响宫缩,又不利于产妇乳汁分泌。
本文探讨产后尿潴留的原因及护理措施。
【关键词】产后尿潴留原因预防护理一般产妇在产后4~6h内就能自行排尿,如产后6~8h膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留。
产妇分娩后产生尿潴留是产科常见并发症之一。
如处理不及时,常影响子宫收缩导致阴道出血量增多,不利于产妇乳汁的分泌,影响婴儿的早期吸吮,影响母乳喂养的成功率,增加产后泌尿系统感染的机会,给产妇造成身心痛苦。
为降低产后尿潴留,探讨其发生的原因,制定相应的护理措施,对2011年01月—2011年12月本院妇产科尿潴留患者进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料本院妇产科2011年01月—2011年12 月经阴道分娩的初产妇636例,年龄18~35岁。
1.2 方法将膀胱潴留大量尿液而不能自行排出或排尿不畅致尿液不能自行排净定为尿潴留,636例中产生尿潴留30例,发生率4.7%,将发生尿潴留的30例资料进行分析。
2 结果产后尿潴留发生的时间,发生在产后6~10h者24例;产后2 h后第1次排尿有残余尿,继发尿潴留2例;因宫缩乏力,第二产程延长,阴道手术助产者7例;会阴深Ⅱ度裂伤者4例。
会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者4例;阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者8例;单纯性会阴侧切者1例;心理紧张、惧怕疼痛者2例。
3 讨论3.1 产后尿潴留的原因3.1.1 宫缩乏力、第二产程延长、阴道手术助产、妊娠末期孕妇的膀胱、尿道均有不同程度的水肿。
3.1.2 精神因素。
3.1.3 尿道黏膜损伤。
3.1.4 充盈感减弱无尿意。
3.1.5 产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药。
3.2 治疗与护理3.2.1 预防医护人员要时刻陪护产妇,对产程中发生尿潴留而导尿者,操作要轻柔,防止损伤尿道黏膜,应在宫缩间隙时左手下压或上推胎头,右手持尿管缓缓插入。
浅析产后尿潴留的原因及护理干预策略尿潴留是产妇分娩后最常见的并发症之一,给产妇带来了生理、心理上的诸多不适。
作为医护人员,为了降低产后尿潴留的发生率,我们必须要知晓导致尿潴留的原因,采取相应的预防、治疗和护理措施。
标签:产后尿潴留;护理干预;防治措施【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0367-01产后尿潴留是指产妇在产后6~8h不能自行排尿或排尿不畅。
产妇在分娩后,由于膀胱黏膜充血、水肿,切口疼痛及心理因素等原因,易发生尿潴留。
临床表现为膀胱膨胀隆起,伴有下腹胀痛,如不及时处理,会影响子宫收缩,阴道出血增加,并发泌尿系统感染,严重者会导致膀胱破裂,给产妇带来了极大的痛苦[1]。
1 产后尿潴留的原因1.1 机械性损伤分娩过程中胎先露的压迫使产妇的膀胱和尿道水肿、充血,特别是当第二产程延长时,胎头会长时间压迫膀胱颈及骨盆底。
产妇分娩用力屏气会导致腹压骤增,膀胱内压力升高,导致膀胱感觉、张力减退,逼尿肌收缩力减弱,排尿阻力随之增加[2]。
同时,手术助产向下按压子宫可能损伤位于子宫底骶骨韧带两侧的副交感神经,致使逼尿肌和膀胱内括约肌功能性失调。
1.2 腹壁松弛产妇的腹壁受到长期持续的扩张,而产妇在怀孕期间往往缺乏锻炼,致使产后腹壁松弛,腹压下降。
再加上产妇身体比较虚弱,排尿缺乏力气,导致膀胱内的大量尿液不能顺利排出。
1.3 药物影响患有妊高症等疾病的产妇分娩前、分娩中会应用硫酸镁、阿片类药物等解痉镇痛药,降低了膀胱张力[3]。
部分产妇会采用连续的硬膜外麻醉,术后使用止痛泵,加重了膀胱肌麻痹。
1.4 疼痛因素产妇由于产后身体虚弱,害怕用力排尿加剧伤口的疼痛,不敢用力,膀胱括约肌的敏感性下降、收缩能力减弱,出现排尿困难。
1.5 精神因素产妇由于分娩过度紧张,产生恐惧、焦虑心理,担心产后活动会导致伤口开裂,加上不习惯在床上排尿,出现排尿困难,导致产后尿潴留的发生。
1.6 宣教不到位医护人员对产后尿潴留的危害性认知不足,不够重視,导致对产妇相关知识的宣教不到位,未能及时督促产妇产后4小时内尽快排尿,从而引起膀胱过度膨胀,出现麻痹。
产后尿潴留的原因分析及临床护理摘要目的:探讨产后尿潴留的原因及护理措施,以便降低尿潴留发生率。
方法:对2009年2月~2010年1月收治30例发生尿潴留产妇原因进行回顾性分析。
结果:产后尿潴留的发生与产程延长、分娩产次、会阴情况、精神因素等密切相关,但通过有效治疗和护理,产后尿潴留发生率明显降低,大大增加了产妇的舒适度。
结论:采取积极的治疗预防及护理措施,可明显预防尿潴留的发生并及时纠正尿潴留,从而减轻患者的心理压力。
关键词产后尿潴留原因分析预防护理产后尿潴留是产妇较常见的并发症,通常是指在分娩后4~8小时内产妇自行排尿困难或排尿不畅所导致的尿液不能排尽,而在膀胱内潴留所引起的一系列症状。
尿潴留不仅可导致尿路感染、膀胱麻痹、体内代谢物积聚,而且还可影响产后子宫的恢复,致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦[1]。
为了防止和尽快解除产妇的尿潴留,我科对30例产妇引起尿潴留的原因、预防以及护理对策进行了分析,现报告如下。
资料与方法2009年2月~2010年1月收治发生尿潴留产妇30例,年龄20~41岁。
其中初产妇28例,年龄20~26岁;婴儿体重2~2.5kg有3例,3~3.25kg有22例,3.5~4kg有5例;经产妇2例,婴儿体重3~4kg。
临床表现:所有患者出现产后4~8小时未排尿、有明显尿意感、自觉下腹部憋胀而不能自行排尿以及膀胱区充盈明显等症状。
但经积极治疗和护理,产妇均排出了尿液并全部治愈。
本组无泌尿道感染及产后大出血发生。
预防尿潴留方法:①观察产程时要尽可能减少阴道的检查和导尿,缩短第二产程,避免发生滞产实行阴道检查宫颈口开大情况时,在做好外阴、阴道消毒的同时,涂少量消毒石腊油于妇检的手套上,在检查时动作要轻柔,防止给产妇造成不适[2]。
②第二产程如需加腹压,一定要保持适当的力度,切不可暴力挤压子宫,防止因子宫过度下降而导致膀胱下降引起尿潴留。
③不要进行中位以上的负压吸引产术,也不要常规施行会阴侧切术,除非会阴高紧、胎儿过大、胎心突然变慢需尽早结束分娩者,才可施行会阴侧切术。
产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指产妇分娩后由于各种原因导致排尿功能受损,尿液在膀胱内不能正常排出,导致膀胱内尿液潴留。
产后妇女产生尿潴留的原因很多,可能是阴道产伤痛、阴道撕裂伤、会阴肌肉肿胀或痉挛等。
产后尿潴留病人需要得到及时的护理和干预,否则容易引发各种并发症,影响病人的康复。
1. 观察膀胱充盈情况:产后尿潴留病人的膀胱并不会像正常人一样感到充盈时产生排尿的欲望,因此需要定时观察膀胱的充盈情况,避免出现膀胱过度充盈而导致感染或破裂的情况。
2. 观察尿液排出情况:将产后尿潴留病人置于坐位或治疗床位,每日观察尿液排出的情况。
尿潴留的病人在排尿时会出现排尿困难、尿液量较少或根本无法排尿等情况,需要及时监测尿液的排出情况并记录下来,以便后续的护理干预。
3. 观察症状变化:产后尿潴留病人常常会出现下腹部疼痛、尿意不畅、排尿困难等症状,需要密切观察病人的症状变化,并及时向医生反映,以便及时调整护理方案。
4. 观察排尿相关并发症:产后尿潴留病人易出现尿路感染、尿道炎、膀胱炎等并发症,需要密切观察尿液的颜色、气味、浑浊度等变化,及时向医生报告,做好并发症的预防和处理工作。
二、产后尿潴留病人的护理措施1. 按时排尿:对于产后尿潴留病人,需要定时给予排尿的指导和帮助,切忌让病人憋尿,可以采用轻轻按压膀胱区域或利用热敷等方法来刺激膀胱排尿。
2. 饮食调理:合理调理产后尿潴留病人的饮食结构,避免摄入过多刺激性食物和饮料,如辛辣、油腻、咖啡、浓茶等,以免刺激膀胱引发症状加重。
3. 注意个人卫生:产后尿潴留病人需要保持外阴部的清洁卫生,避免感染尿道造成尿路感染等并发症。
4. 床位翻身及活动:对于产后尿潴留病人,要保持其床位干燥清洁,鼓励适当的早期活动,避免长时间卧床导致膀胱充盈加重病情。
5. 心理护理:给予产后尿潴留病人及其家属充分的心理护理,解释病情、提供患者教育,减轻患者焦虑、恐惧心理,增强治疗信心。
6. 密切观察病情变化:对于产后尿潴留病人,护士需要密切观察病情变化,及时向医生汇报,配合医生制定合理的治疗方案。
产后尿潴留的护理体会产后尿潴留包括完全性和部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能解出部分尿液。
产后尿潴留不仅可能影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。
患产后尿潴留的5大原因;要预防产后尿潴留,当然首先要了解患尿潴留的常见原因,有一部分是生理因素,另一部分原因就是产妇对产后的排尿恐惧。
①产妇不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。
面对此种情况,家人应首先帮助产妇排除种种顾虑,循序善诱,鼓励她下床排尿。
②产程较长(尤其是第2产程)而未及时排尿,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。
③腹壁由于妊娠时持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。
如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。
④产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。
⑤产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。
如果是这种情况的话,只要适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。
发生尿潴留怎么办?如果你发觉自己有尿潴留现象,应该及时寻求医生的帮助,切不可听之任之。
医生处理该病的方法很多,比如指压穴位、针灸推拿等。
如果保守疗法无效的话则可考虑留置导尿管。
但一般来说,在家里多喝水,并进行简易的辅助方法(如,多坐少睡,听流水声等。
)就可以起到缓解尿潴留的作用。
如仍不能及时排出尿液,或者仅能解出部分尿液,而下腹部膀胱处还是疼痛难忍,触之即有尿意但又排不出来的话,就应立即就医;同时,如果出现尿频、尿急、发热、有异常恶露的话,都应该及时就医治疗。
产后6~8小时膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留。
它是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素。