蔗糖铁治疗孕产妇缺铁性贫血的疗效观察
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蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血的疗效及对患者满意度的影响分析【摘要】目的:讨论及研究蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血的疗效及对患者满意度的影响。
方法:参与本次研究患者的数量为153例,时间范围2020年1月份至2022年12月份,依据患者的治疗方式将患者分成了对照组和实验组,对照组76例,提供琥珀酸亚铁片治疗;实验组77例,提供蔗糖糖铁注射治疗,比较两组患者的治疗效果以及患者满意度。
结果:实验组患者的治疗效果更佳,患者的满意度更高,p<0.05。
结论:为缺铁性贫血患者提供蔗糖铁注射液进行治疗,可以提高患者的治疗效果,改善患者的临床症状,提高了患者的满意度,值得推广实施。
【关键词】蔗糖铁注射液;缺铁性贫血;疗效;患者满意度;影响分析;贫血作为当前临床常见的一种疾病,发病率较高,但依据贫血的原因不同治疗的方式也有所不同,故明确导致患者出现贫血的原因十分重要【1】。
而导致机体出现贫血原因相对较为复杂,与患者的红细胞生成减少,溶血以及失血等因素有着较大的关系,而常见的贫血类型为缺铁性贫血,对于缺铁性贫血患者而言主要通过口铁剂进行治疗,但该种方式治疗时间长,患者服药后会出现消化道症状,治疗依从性欠佳。
故选择有效的治疗方式,提高患者的治疗效果十分必要,本文就蔗糖铁注射液在缺铁性贫血患者中的治疗效果以及患者满意度上进行讨论,详见下文:1资料与方法1.1一般资料参与本次研究患者的数量为153例,时间范围2020年1月份至2022年12月份,年龄范围18-67岁,平均年龄46.21±1.21岁,男性患者46例,女性患者107例,分析所有患者的基础资料,P>0.05,可开展研究。
纳入条件:所有患者符合缺铁性贫血的诊断标准;停用铁剂时间在1个月以上或者患者未使用过铁剂治疗;意识清楚;具有良好的自理能力;临床资料齐全排除标准:存在严重继发性甲状旁腺功能亢进、活动性溃疡、恶性肿瘤的患者;患者存在哮喘、慢性失血、感染或者严重营养不良;铁剂过敏的患者,一个月内存在输血史;依从性较差的患者;临床资料不全的患者;1.2方法参照组患者提供琥珀酸亚铁片治疗,每天服用三次,每次2片;实验组患者提供蔗糖铁注射液,选择100ml生理盐水,融入100mg蔗糖铁注射液,静脉滴注,时间在半小时以上;为患者首次滴注时,应选择25mg蔗糖铁与100ml生理盐水混合进行滴注,滴注时间为15分钟;输注期间观察患者有无异常反应,若未发生过敏或者不适时,在半小时内滴注剩余剂量。
静脉滴注蔗糖铁治疗缺铁性贫血的有效性与安全性研究【摘要】目的:分析研究静脉滴注蔗糖铁治疗缺铁性贫血的有效性与安全性。
方法:选择我院2020.8-2022.8收治的缺铁性贫血患者38例,将其随机分成对照组和观察组,每组19例,对照组使用有机铁多糖铁口服治疗,观察组使用蔗糖铁静脉滴注治疗,比较两组治疗后的实验室指标以及治疗效率。
结果:观察组治疗后的实验室指标以及治疗效率均优于对照组,差异较为显著(P<0.05)。
结论:静脉滴注蔗糖铁治疗是一种安全、有效的治疗缺铁性贫血的方式,值得临床推广。
【关键词】静脉滴注;蔗糖铁;缺铁性贫血;有效性;安全性缺铁性贫血(IDA)是一种常见的贫血类型,主要是因为人体铁元素的不足,导致血红蛋白的合成降低。
铁是构成血液中的一部分,而血红蛋白则是运送氧的物质,体内缺铁,易导致血红蛋白不能正常的合成,血液中的红细胞不能正常输送氧气,从而导致机体出现乏力、气短等贫血症状[1]。
积极采取有效的治疗措施治疗缺铁性贫血可以改善症状,达到治愈的效果。
本研究具体分析探讨静脉滴注蔗糖铁治疗缺铁性贫血的有效性与安全性,现报道如下:1 一般资料与方法1.1 一般资料选择我院2020.8-2022.8收治的缺铁性贫血患者38例,将其随机分成对照组和观察组,每组19例,对照组中有男性9例,女性10例,年龄18-61岁,平均年龄32.14±9.17岁;观察组中有男性11例,女性8例,年龄17-60岁,平均年龄32.34±9.33岁。
两组一般资料无显著差异(P>0.05)。
纳入标准:①入院经血常规检测,符合缺铁性贫血的标准。
②无药物过敏、食物过敏患者。
③意识清醒,全身脏器器官均正常,无精神类疾病。
④均自愿签署由我院医学伦理委员会制定的研究知情同意书。
1.2 方法对照组使用有机铁多糖铁口服治疗,选择多糖铁复合物胶囊(上海医药集团青岛国风药业股份有限公司,国药准字H20030033,规格0.15g),1次1片(0.15g),一日1次,于餐后服用,加用维生素C片(山西云鹏制药有限公司,国药准字H14020766,规格50mg),根据具体情况选择1次100-200mg,一日3次。
静脉滴注蔗糖铁治疗缺铁性贫血的有效性与安全性分析作者:崔文婷胡苏靳俊达黄燕欧阳鹏冯波来源:《中国现代医生》2021年第20期[关键字] 静脉滴注;口服铁剂;蔗糖铁;缺铁性贫血;有效性;安全性[中图分类号] R556 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2021)20-0097-04The effectiveness and safety of intravenous drip of iron sucrose in the treatment of iron deficiency anemiaCUI Wenting HU Su JIN Junda HUANG Yan OUYANG Peng FENG BoDepartment of Hematology,Jiujiang NO.1 People's Hospital in Jiangxi Province,Jiujiang 332000,China[Abstract] Objective To investigate the effectiveness and safety of intravenous drip of iron sucrose in patients with iron deficiency anemia. Methods Eighty patients with iron deficiency anemia who were treated in our hospital from June 2018 to February 2020 were randomly divided into the control group and the observation group,with 40 cases in each group.The control group was given oral iron supplements,and the observation group was given intravenous drip of ironsucrose.Hemoglobin (Hb),serum ferritin (SF), treatment time,the total incidence of adverse reactions after treatment,and total effective rate of treatment before and after treatment were recorded in detail and compared. Results There was no significant difference in Hb and SF levels between the two groups before treatment (P>0.05). After treatment, the Hb level(150.97±3.25) g/L and the SF level (140.29±2.84)μg/L in the observation group were higher than those of the control group [(98.06±4.54) g/L and (54.37±3.15)μg/L, P<0.05].The treatment time (25.75±1.63) d and the total incidence of adverse reactions (2.50%) of the observation group were lower than those of the control group [(30.21±2.84) d and 15.00%,P<0.05]. The total effective treatment rate in the observation group was 95.00%, higher than that of the control group (75.00%), P<0.05. Conclusion Intravenous drip of iron sucrose in the treatment of iron deficiency anemia can effectively increase the levels of Hb and SF in patients,shorten the treatment time,reduce the incidence of adverse reactions after treatment and increase the total effective rate of treatment.It has high clinical value and is recommended for clinical promotion.[Key words] Intravenous drip; Oral iron supplements; Iron sucrose; Iron deficiency anemia; Effectiveness; Safety缺鐵性贫血是由于人体铁元素不足,抑制血红蛋白生成致使红细胞生存需求没有得到满足而引起的贫血,属于临床常见的一种贫血类型。
蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血临床疗效观察姚宇宁初篮发布时间:2023-07-05T02:33:18.894Z 来源:《系统医学》2023年5期作者:姚宇宁初篮[导读] 目的:观察蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血临床疗效。
大庆市人民医院黑龙江大庆 163000【摘要】目的:观察蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血临床疗效。
方法:选取缺铁性贫血患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行口服琥珀酸亚铁治疗,观察组进行蔗糖铁注射液治疗,对比临床症状改善时间以及营养状态。
结果:观察组临床症状改善时间以及营养物质指标优于对照组(P<0.05)。
结论:蔗糖铁注射液治疗相比于琥珀酸亚铁治疗缺铁性贫血,可以缩短患者的临床症状改善时间,提升患者的营养状态,具有更优质的临床治疗效果。
【关键词】蔗糖铁注射液;缺铁性贫血;临床疗效缺铁性贫血在临床是由于患者机体内缺乏铁元素而影响患者血红素合成,导致患者机体出现贫血,如果患者机体铁摄入含量不足,不仅会影响患者的机体代谢情况,严重时还会对患者的机体指标造成影响。
因此在进行临床治疗过程中,要对患者进行有针对性的临床治疗措施,通过帮助患者补充铁元素,提高患者的临床治疗效果[1]。
在进行传统治疗期间,一般给予患者口服琥珀酸亚铁进行治疗,然而经我国相关文献可知,在进行临床治疗期间,患者进行蔗糖铁注射液进行治疗,可以有效改善患者机体内的指标,帮助患者补充机体内所缺的铁元素,提高患者血红蛋白的含量,提升患者的机体营养价值。
在进行临床治疗周期内,还应该迅速结合患者的具体情况,选择有针对性的临床治疗措施,保证患者的机体治疗有效性,符合我院在该领域的临床治疗需要[2]。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2021年2月缺铁性贫血患者50例,随机均分为对照组和观察组,每组25名。
观察组男女比例为12:13,平均年龄为(49.51±2.66)岁。
对照组男女比例为11:14,平均年龄为(47.21±3.54)岁(P>0.05)。
静脉使用蔗糖铁联合口服多糖铁治疗缺铁性贫血的疗效及安全性分析【摘要】目的:研究静脉采用蔗糖铁联合多糖铁治疗缺铁性贫血患者的效果。
方法:取齐齐哈尔附属第二医院血液科联合大庆市人民医院血液科收治共计60例缺铁性贫血患者为研究目标,以电脑随机法分为两组对比,实验组行静脉蔗糖铁药物治疗,对照组行多糖铁治疗,详细记录两组治疗数据,便于后续展开分析和讨论。
结果:对照组临床治疗总有效率显著高于实验组,存在意义(P<0.05)。
与对照组相比,实验组并发症总发生率显著降低,有意义(P<0.05)。
结论:对缺铁性贫血患者实施静脉蔗糖铁联合多糖铁药物治疗,有助于提高患者疗效,且改善患者生活质量,消除患者焦虑、抑郁等负面情绪,促进患者病情恢复,故具有推广价值。
【关键词】蔗糖铁;多糖铁;多糖铁在人体中铁属于重要的微量元素之一,同时存在全部生存的细胞内,除了和红细胞生成之外,也参与到机体内的诸多生物化学效果,一旦人体出现缺铁情况后,会导致人体内的功能发生紊乱状况,而缺铁性贫血主要指体内储存的铁出现消耗殆尽情况,进而无法满足人体内正常红细胞生存所致的一种贫血,具体因素有很多,例如消化道溃疡、肠道寄生虫、痔疮和并发慢性失血等,其临床症状为乏力和精神行为异常等,对其日常生活造成一定影响,严重会威胁其身心健康[1-2]。
现阶段,临床上主要采用补铁方法治疗该疾病,以此提高其治疗效果,保障其生命安全。
因此,文章取60例该疾病为研究目标,加强研究应用静脉蔗糖铁联合多糖铁药物治疗价值。
1.资料与方法1.1一般资料选择齐齐哈尔附属第二医院血液科联合大庆市人民医院血液科2018年1月至2020年12月阶段收治的60例缺铁性贫血患者纳为参照对象,利用电脑随机方法分为实验组和对照组,其中实验组分30例,男士16例,女性14例,最小年龄21岁,最大年龄68岁,平均年龄(44.50±1.62)岁,对照组分30例,男患者12例,女患者18例,年龄范围在22--74岁,中间数为(48.00±0.67)岁,纳入标准:全部患者经临床检查后,均符合缺铁性贫血诊断标准,且患者自愿参与本次研究,家属也签订知情同意书。
■临据擁表32组不良反应发生情况对比例(%)组别例数恶心呕吐嗜睡持续高热总发生率考察组453(6.67)2(4.44)2(4.44)1(2.22)8(17.77)治疗组451(2.22)0(0.00)1(2.22)0(0.00)2(4.44)4.050P0.0443讨论手足口病的主要致病因子是肠道病毒感染,若未采取及时有效的治疗,很容易导致患儿发生脑膜炎、心肌炎等严重的并发症,危及生命健康。
中医将手足口病纳入到“温病”、“时疫”范畴内,发病多在夏秋之间,经口鼻肌肤使时疫邪气进入到体内,和体内湿热搏结,循静脉而行,对口舌及脾胃带来伤害,使热毒郁结形成疱疹,表现为患者口舌生疮或溃疡及手足部疱疹等叫当前临床尚无治疗手足口病的特效手段,一般采用抗病毒加对症治疗等综合疗法来控制病情。
而中医认为,通过中医针对病因的治疗手段,可以使疾病得到更好的清除,所以在中医治疗手足口病中医以消炎止痛和清热解毒作为主要治疗原则。
口腔炎喷剂作为一种纯天然中药制剂,主要由蜂房、蒲公英、皂角刺及忍冬藤等中药提取物精制而成,可起到攻毒、止痛、祛风、化痰及舒缓皮炎等作用,对儿童手足口病口腔溃疡治疗具有易吸收、起效快、无明显毒副作用等优点,可大大提高治疗效果,加快患儿康复速度叫本研究中,考察组接受常规疗法,治疗组在此基础上加用口腔炎喷剂,结果显示,考察组治疗总有效率为77.78%,低于治疗组的95.56%(P<0.05);治疗组口腔止痛时间、口腔溃疡愈合时间及不良反应发生率均比考察组低(P<0.05),证明口腔炎喷剂在儿童手足口病口腔溃疡的治疗中效果明显。
但同时也要注意叮嘱患儿家属日常做好相关的防护工作,如:禁给婴幼儿食用生冷食品.饭前便后给婴幼儿洗手;更换尿布时先洗手,及时处理排泄物;婴幼儿日常用品要定时消毒;手足口病的流行季节减少外出或到人群比较密集处;家庭环境保持清洁卫生,做好通风;当婴幼儿有手足口病前驱症状时,需及时送至医院进行检查,避免耽误最佳治疗时机叫综上所述,手足口病口腔溃疡患儿使用口腔炎喷剂治疗可取得较好的效果,值得临床推广。
静脉使用蔗糖铁联合口服富马酸亚铁治疗缺铁性贫血的疗效及安全性目的探讨静脉使用蔗糖铁联合口服富马酸亚铁治疗缺铁性贫血的疗效及安全性。
方法整群选取于2008年7月—2014年7月在该院接受治疗的缺铁性贫血患者共76例,随机分为观察组和对照组。
给予对照组口服富马酸亚铁进行治疗。
在对照组的基础上,给予观察组静脉滴注蔗糖铁进行治疗。
观察治疗效果。
结果观察组显效率为44.7%,总有效率为92.1%,均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论采用静脉滴注蔗糖铁联合富马酸亚铁治疗缺铁性贫血具有良好的临床效果,值得推广。
[Abstract] Objective To discuss the curative effect and security of intravenous infusion of sucrose iron combined with oral ferrous fumarate in treatment of iron-deficiency anemia. Methods 76 cases of patients with iron-deficiency anemia treated in our hospital from July 2008 to July 2014 were selected and randomly divided into two groups,the control group were treated with oral ferrous fumarate,the observation group were treated with intravenous infusion of sucrose iron on the basis of the control group,the treatment effect of the two groups was observed. Results The marked effective rate and total effective rate were respectively 44.7% and 92.1% in the observation group,which were higher than those in the control group,the difference between the two groups was statistically significant by comparison,(P <0.05). Conclusion Intravenous infusion of sucrose iron combined with oral ferrous fumarate in treatment of iron-deficiency anemia has a good clinical effect,which is worth promoting.[Key words] Sucrose iron;Ferrous fumarate;Iron-deficiency anemia铁是人体必需的微量元素,若人体缺铁就会导致一系列的功能紊乱现象。
静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果作者:刘晓红来源:《中外女性健康研究》2019年第04期【摘要】目的:分析静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血(IDA)的治疗效果。
方法:以2016年7月至2018年9月入本院治疗的96例IDA患者为研究主体。
分成A组和B组,均是48例。
A组给予蔗糖铁静滴治疗,B组给予琥珀酸亚铁口服治疗。
对比治疗效果。
结果:A组的治疗总有效率为95.83%,B组为83.33%(P【关键词】静脉滴注;蔗糖铁;缺铁性贫血缺铁性贫血(IDA)即机体内含有的铁元素无法满足正常的红细胞生成需求,进而出现贫血症状,其症状为毛发枯黄或注意力无法集中。
临床中多采用补铁治疗纠正患者病情,治疗方式以静脉注射和口服为主[1]。
但口服治疗的副作用明显,严重影响患者的依从性与耐受度。
研究中以2016年7月至2018年9月入本院治疗的96例IDA患者为研究主体,旨在探究静脉用蔗糖铁对该病的治疗效果,如下文。
1;资料与方法1.1;资料以2016年7月至2018年9月入本院治疗的96例IDA患者为研究主体。
经伦理委员会直接审查,且得到批准。
随机分成A组和B组,均是48例。
A组中,男12例,女36例;年龄为14~66岁,平均(35.10±0.65)岁;病程为3个月~7年,平均(2.15±0.22)年。
B组中,男14例,女34例;年龄为13~67岁,平均(35.18±0.16)岁;病程为4个月~6年,平均(2.25±0.12)年。
上述数据对比并无明显差异(P>0.05),可比较。
1.2;方法A组给予蔗糖铁(山西普德药业股份有限公司生产,国药准字H20057617,2010-09-19)静滴治疗:将100mg的蔗糖铁与100mL的生理盐水进行稀释处理,行静脉滴注治疗。
稀释液的初始剂量为20mL/次,若滴注15min后未出现不良反应,则将剩余药液一次性滴注完成。
每隔1d治疗1次,2个月为1个疗程。
琥珀酸亚铁和蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血的疗效对比摘要:目的:对比缺铁性贫血应用琥珀酸亚铁和蔗糖铁注射液治疗疗效。
方法:选取2019年7月~2020年7月本院接收治疗的70例缺铁性贫血患者为研究对象,采用信封法分为对照组(n=35)与观察组(n=35)。
对比两组临床指标、临床疗效及不良反应。
结果:观察组各指标、治疗总有效率均较对照组高(均P<0.05);对照组不良反应发生率较观察组高(P<0.05)。
结论:蔗糖注射液治疗缺铁性贫血时能够改善临床指标,有助于提高治疗效果,安全性较高。
关键词:蔗糖铁注射液;缺铁性贫血;琥珀酸亚铁缺铁性贫血的病因较多,包括铁吸收障碍、铁摄入量不足等,临床表现主要包括女性月经量增多、乏力、纳差、头痛、注意力不集中等。
有研究[1]指出,在治疗缺铁性贫血患者治疗中,蔗糖铁注射液取得较好的治疗效果。
本研究对2019年7月~2020年7月本院收治的缺铁性贫血患者70例采用不同方式治疗,旨在分析蔗糖铁注射液的疗效。
现进行如下报道。
1一般资料与方法1.1一般资料选择本院2019年7月~2020年7月接收的70例缺铁性贫血患者为研究对象,采用信封法分为对照组与观察组各35例。
其中对照组男性20例,女性15例,年龄22~65岁,平均年龄(38.08±2.80)岁。
观察组男性21例,女性14例,年龄19~64岁,平均年龄(40.50±3.05)岁。
纳入标准:①确诊为缺铁性贫血;②了解研究目的后自愿参与本研究。
排除标准:①治疗依从性差者;②存在严重的肝系统等疾病。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究经本院伦理委员批准。
1.2方法对照组口服琥珀酸亚铁(成都奥邦药业有限公司,国药准字H20083003,规格:0.1g/片),每日3次,每次0.1g。
观察组给予蔗糖铁注射液(南京恒生制药有限公司,国药准字H20057617,规格:5ml:100mg(铁)),隔天1次,每次200mg/d。
蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血临床疗效观察作者:秦慧李欣宜来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第11期【摘要】目的探讨蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血临床疗效观察。
方法选取呼伦贝尔市人民医院血液病科于2018年01月~2019年06月期间住院的缺铁性贫血患者60例,采用随机分配的原则分为2组,每组各30例。
对照组给予口服琥珀酸亚铁,观察组给予蔗糖铁注射液进行静脉滴注,治疗21天后,对两组患者治疗前后给予评分,进行疗效评价。
结果 1.治疗后,观察组血红蛋白为(125.5±19.5)g/L,对照组血红蛋白为(98.5±18.5)g/L,观察组血红蛋白提高程度显著优于对照组,差异具有统计学差异;2.治疗后,观察组痊愈15例,有效14例,无效1例,总有效率96.7%;对照组痊愈12例,有效14例,无效4例,总有效率86.7%,观察组疗效显著优于对照组,差异具有统计学差异。
结论蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血临床疗效确切,可显著改善患者临床症状及体征。
【关键词】蔗糖铁;琥珀亚铁;缺铁性贫血【中图分类号】R556.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.11..02缺铁性贫血是血液病科常见的营养缺乏性疾病,其临床表现多为疲倦、乏力、心率升高、异常的精神行为,严重危害人类的健康[1]。
本病治疗上多采用口服铁剂进行补充,但缺铁性贫血服用铁剂出现消化道症状较多,因此,遵医嘱治疗的依从性相对较差,治疗疗效难以保障。
我院血液科采用蔗糖铁注射液进行静脉滴注,取得了满意的效果,现报告如下。
1 一般资料选取呼伦贝尔市人民医院血液病科于2018年01月~2019年06月期间住院的缺铁性贫血患者60例,采用随机分配的原则分为2组,每组各30例。
观察组,男12例,女18例,年龄41~76岁,平均(57.7±8.6)岁,血红蛋白(71.5±5.3)g/L;对照组,男11例,女19例,年龄42~75岁,平均(57.8±8.5)岁,血红蛋白(72.6±6.2)g/L。
蔗糖铁治疗孕产妇缺铁性贫血的疗效观察
摘要目的探讨静脉用蔗糖铁治疗孕产妇缺铁性贫血的有效性和安全性。
方法60例缺铁性孕产妇随机分為观察组和对照组,各30例。
观察组静脉滴注蔗糖铁注射液,对照组口服琥珀酸亚铁片,比较两组治疗效果。
结果治疗后两组血红蛋白、血清铁蛋白均有明显升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。
观察组总有效率为96.7%,高于对照组的90.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。
两组不良反应较少。
结论采用蔗糖铁纠正孕产妇缺铁性贫血,血红蛋白、铁蛋白上升幅度大,不良反应发生率低,疗效优于口服铁剂,值得推广。
关键词蔗糖铁;缺铁性贫血;琥珀酸亚铁片
缺铁性贫血是由于自身体内储存的铁元素消耗完而导致血红蛋白减少而引起的小细胞低色素贫血。
妊娠期缺铁性贫血是孕产妇围产期的一种常见疾病,约占50%左右,特别是在妊娠中、晚期,孕妇体内储存的铁耗尽,孕产妇食物中的铁没有及时摄入,孕妇铁的需要量逐渐增加导致妊娠后期产生缺铁性贫血,本文通过静脉和口服两种给药方式补充铁剂,观察两种给药途经对缺铁性贫血的疗效和不良反应,报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2015~2016年收治60例确诊为缺铁性贫血的孕产妇,随机分为观察组和对照组,各30例。
所有孕产妇均符合妊娠期缺铁性贫血的诊断标准[1]。
1. 2 方法观察组使用蔗糖铁注射液200 mg,加入生理盐水500 ml中静脉滴注,隔日1次;对照组口服琥珀酸亚铁片,0.2 g/次,3次/d 和维生素C片同时服用,和维生素C同服有助于铁的吸收。
1. 3 观察指标及疗效判定标准观察两组治疗前后血红蛋白及血清铁蛋白水平,使用补铁剂治疗后血红蛋白上升>20 g/L作为可靠标准[2]。
痊愈:贫血症状消失,孕妇血红蛋白>100 g/L;好转:贫血症状减轻,血红蛋白较治疗前上升>30 g/L,但未到达治愈标准;无效:贫血症状无改善。
总有效率=(痊愈+好转)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
治疗前两组血红蛋白、血清铁蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗
后两组血红蛋白、血清铁蛋白均有明显升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。
见表1。
观察组总有效率为96.7%,高于对照组的90.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。
见表2。
观察组1例出现头晕症状,治疗后症状好转,静脉滴注后出现1例静脉疼痛,停止滴注后症状减轻;对照组出现5例恶心、呕吐等胃肠道症状,中断治疗后症状消失。
3 讨论
孕妇在妊娠期随着妊娠的发展,需铁量逐渐增加,但由于孕妇妊娠反应强烈,恶心、呕吐、择食、厌食等影响了铁的摄入量,另外孕期血容量的增加与血浆及红细胞的增加不成比例,血液相对稀释而出现生理性贫血;孕妇对胎儿的供铁是逆浓度梯度的主动运输,即使体内储存铁量正常的孕妇也会发生缺铁性贫血,长期丢失的负平衡导致铁缺乏。
孕产妇缺铁性贫血症状轻时会出现孕妇面色苍白,头晕乏力,妊娠水肿,活动后心慌气短;严重的缺铁性贫血可造成胎儿的潜在危险。
临床治疗缺铁性贫血主要是静脉滴注和口服铁剂两种给药途经,肌内注射方式现已不常用。
本文口服铁剂是琥珀酸亚铁片和维生素C片同时服用,服用维生素C片是为了更好的吸收琥珀酸亚铁片,琥珀酸亚铁片疗效有限且胃肠道反应严重,部分患者耐受性欠佳;口服铁剂不易监测,易造成铁剂过量或补充不足,造成铁剂的负平衡,铁蓄积在体内过多,又可对肝脏、心脏等造成损伤[3],而静脉补充铁剂则起效迅速、持久,同时可降低促红细胞生成素用量[4]。
蔗糖铁为胶体溶液,为多核氢氧化铁(Ⅲ)核心表面被大量碳水化合物外壳所包裹,形成一个平均分子量为43 kDa的复合物,这种大分子复合物结构稳定,在生理条件下不会释放出铁离子。
有学者认为蔗糖铁是一种治疗维持性血液透析患者肾性贫血安全有效的药物,安全性高,且性价比更高[5]。
蔗糖铁这种胶体溶液与血浆结合进入网状内皮系统存在于肝、脾、骨髓的巨噬细胞中,或与铁蛋白结合合成血红蛋白和成熟红细胞,使其能被更快更好的吸收利用。
总之,蔗糖铁注射液对孕产妇的缺铁性贫血疗效明显,并且不良反应少于口服铁剂,临床上值得推广。
参考文献
[1] 乐杰. 妇产科学. 第7版.北京:人民卫生出版社,2009:154-155.
[2] 张之南,沈悌. 血液病诊断及疗效标准. 第3版.北京:科学出版社,2007:271.
[3] 马明信. 成人缺铁性贫血的治疗. 中国全科医学,2006,9(19):
1585-1586.
[4] 储慧霞,徐白风,李子军. 蔗糖铁注射液对缺铁性贫血孕产妇治疗效果观察. 浙江临床医学,2013,15(10):1532-1533.
[5] 徐斌,季大玺,陈月梅. 静脉用蔗糖铁与右旋糖酐治疗维持性血液透析肾性贫血患者的多中心临床观察. 肾脏病与透析肾移植杂志,2008,17(2):126.。