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口腔医师-牙周病的预防讲义与练习牙周病基本流行情况牙周病是另一类严重影响人类口腔健康的主要疾病牙周炎牙龈炎牙周健康指数简化口腔卫生指数（OHI—S）菌斑指数（PLI）Turesky改良的Q-H菌斑指数牙龈指数（GI）龈沟出血指数牙龈出血指数社区牙周指数（CPI）简化口腔卫生指数口腔卫生状况与牙周健康有直接的关系简化软垢指数 DI-S简化牙石指数 CI-S视诊与探诊结合个人简化口腔卫生指数相加，除以受检人数，为人群简化口腔卫生指数简化口腔卫生指数 OHI-S只检查6颗指数牙16，11，26，31的唇（颊）面，36，46的舌面软垢指数DI-S0＝牙面上无软垢1＝软垢覆盖面积占牙面1/3以下2＝软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3之间3＝软垢覆盖面积占牙面2/3以上牙石指数CI-S0＝龈上、龈下无牙石1＝龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下2＝龈上牙石覆盖面积占牙面1/3与2/3之间，或在牙颈部有散在龈下牙石3＝龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上，或在牙颈部有连续而厚的龈下牙石菌斑指数 PLI根据牙面菌斑的厚度记分而不根据菌斑覆盖面积记分。
用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。
每颗牙检查四个面—近中颊面、正中颊面、远中颊面和舌面。
菌斑指数 PLI0＝龈缘区无菌斑1＝龈缘区的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探针尖刮牙面可见牙菌斑2＝在龈缘或邻面可见中等量菌斑3＝龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢Turesky改良的菌斑指数16、21、24、36、41、44或所有牙的（除8）的唇舌面菌斑染色剂菌斑指数的Turesky改良法0＝牙面无菌斑1＝牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑2＝牙颈部菌斑宽度不超过1mm3＝牙颈部菌斑覆盖宽度超过1mm，不足牙面1/34＝菌斑覆盖面积在牙面1/3与2/3之间5＝菌斑覆盖面积占牙面2/3以上牙龈指数 GI只观察牙龈情况，检查牙龈颜色和质的改变，以及出血倾向。
近中唇（颊）乳头、正中唇（颊）缘、远中唇（颊）乳头和舌侧龈缘每颗牙的记分为4个牙面记分的平均值。
一、名词解释1.社区牙周指数CPI:世界卫生组织推荐的牙周病流行病学调查指数。
它不仅反映牙周组织的健康情况，也反映牙周的治疗需要情况。
2.龋病:是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
3.牙菌斑：是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。
4.软垢：疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物，是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。
5.牙石：是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。
6.氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。
其表现为：釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。
7.窝沟封闭：不去除牙体组织，在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。
8.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。
9.非创伤性修复治疗(ART)指使用手用器械清除龋坏组织，然后用有粘结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。
10.预防性清洁术：口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。
11.牙本质敏感：暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛，并且不能归因于其他特定原因引起的牙体缺损或病变，典型的刺激包括温度刺激、吹起刺激、机械性刺激或化学刺激。
12.牙酸蚀症：在无细菌参与的情况下，接触牙面的酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的一种慢性的、病理性的牙体硬组织丧失。
第1篇一、基础知识与理论部分（1000字）1. 请简述口腔解剖学中“牙体形态”的概念及其分类。
2. 解释牙周病的概念，并说明牙周病的主要病因。
3. 介绍牙齿的三层结构及其功能。
4. 解释什么是牙本质过敏，其主要原因是什么？5. 简述牙列缺失的概念及其对口腔健康的影响。
6. 请列举口腔内常见的细菌及其在口腔疾病中的作用。
7. 解释什么是龋病，其发病机制是什么？8. 介绍牙列不齐的概念及其对口腔健康的影响。
9. 解释什么是口腔黏膜病，列举几种常见的口腔黏膜病及其临床表现。
10. 请简述口腔修复学的定义及其主要任务。
二、临床技能与操作部分（1000字）1. 描述牙体预备过程中需要注意的要点。
2. 介绍牙髓治疗术的基本步骤及其注意事项。
3. 请简述牙周治疗术的常见方法及其适应症。
4. 解释牙体牙髓病诊断中如何进行牙髓活力测试。
5. 描述根管治疗术的步骤及其注意事项。
6. 请简述口腔修复中固定义齿的粘结步骤。
7. 介绍牙周病手术治疗的适应症及其手术方法。
8. 描述口腔颌面外科急诊处理的原则和方法。
9. 请简述牙槽外科手术的适应症及其手术方法。
10. 介绍口腔正畸治疗的基本原理及其治疗方法。
三、专业知识与临床思维部分（1000字）1. 请分析牙体牙髓病患者的疼痛原因，并提出相应的治疗方案。
2. 介绍牙周病的预防措施，并说明其重要性。
3. 解释牙列缺失对患者生活质量的影响，并提出相应的治疗方案。
4. 分析牙列不齐对口腔健康的影响，并提出相应的治疗方案。
5. 介绍口腔黏膜病的诊断与治疗原则。
6. 请讨论口腔修复中固定义齿与活动义齿的优缺点及其适应症。
7. 分析牙周病患者的心理特点，并提出相应的护理措施。
8. 介绍口腔颌面外科急诊处理的原则和方法，并举例说明。
9. 请讨论牙槽外科手术的风险及其预防措施。
10. 介绍口腔正畸治疗对患者生活质量的影响，并提出相应的护理措施。
四、综合案例分析部分（500字）1. 案例一：一位50岁男性患者，因牙齿松动、牙龈出血就诊。
