肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125在胰腺癌诊断和预后评估中的价值毛奇琦;严惟力;孙旭;胡尧;钟良【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2009(016)002【摘要】为了评价CA19-9、CA242、CA125单独或联合检测在胰腺癌诊断和预后评估中的作用,对105例确诊的胰腺癌患者,手术前检测血清CA19-9、CA242、CA125值,并检测了70例非胰腺恶性肿瘤患者和30例良性胰腺疾病患者的血清CA19-9、CA242、CA125水平.结果发现,单独应用于胰腺癌诊断时,CA19-9的灵敏度最高,但是其特异性显著低于CA242和CA125(P＜0.01).联合检测CA125和CA242可使诊断特异性达到92%.CA242高于正常值的胰腺癌患者,其生存期明显短于CA242值正常的胰腺癌患者(P＜0.05).三项肿瘤标志物中两项以上高于正常值的患者,其生存期显著低于仅有一项高于正常值或三项皆正常的患者(P＜0.05).CA19-9在胰腺癌诊断率方面优于CA125和CA242.联合使用CA125和CA242可以提高诊断的特异性.肿瘤标志物高水平与胰腺癌进展期相关.三项肿瘤标志物中两项或三项高于正常值的患者其生存期较短.【总页数】4页(P79-82)【作者】毛奇琦;严惟力;孙旭;胡尧;钟良【作者单位】复旦大学附属华山医院消化科;上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科;复旦大学附属华山医院消化科;复旦大学附属华山医院检验科,上海,200040;复旦大学附属华山医院消化科【正文语种】中文【中图分类】R736.7【相关文献】1.肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌诊断及预后判断中的应用价值 [J], 付生弟;谢辉2.浅析检测血清中肿瘤标志物CA19-9、CA242、CEA在评估胆管癌患者肿瘤分型及预后方面的价值 [J], 张国栋3.肿瘤标志物CA19-9、CA242、CEA和CA125联合检测在胰腺癌诊断中的意义[J], 汤厚阔;陈炯4.肿瘤标志物CA19-9 CEA CA242联合检测在诊断胰腺癌及评估预后的临床意义[J], 王力5.肿瘤标志物CA19-9、CA242、CEA和CA125联合检测在胰腺癌诊断中的意义[J], 孙静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
核医学技术对身体危害大吗在我们接诊患者朋友时，发现除了越来越多的人知道内科，外科，妇科，儿科...有很多人对核医学并不熟悉，但当您看到“核”这个词时，你可能会想，是否是做核磁共振，还是做核酸检测？以及无论是可怕的切尔诺贝利核事故还是福岛核泄漏，在检查之前经常会有过度的恐慌和怀疑的患者朋友。
患者朋友可能会问，“医生，核医学是什么技术？医生，这个得不得遭核辐射哦？对身体伤害很大吗？”。
那么今天，我们终于就与您一起谈谈关于“核医学技术”那些事儿。
一、什么是核医学？其实核医学主要是在对您诊疗的过程中，使用放射性核素标记的药物，通过获得关于人体的分子水平、血流、功能和代谢等基本情况，可以在早期对心、脑、肿瘤等疾病进行诊断，并且您如果属于微小病变，还可以借助核医学技术进行精确清除。
同时核医学是一个正在快速发展的新领域，PET/CT、PET/MR、SPECT/CT、DSPECT/CT等多属于常见设备。
就拿您会熟悉的x光、CT、磁共振等作一个比喻吧，这些属于对人体解剖形态的观察，也就是检查您解剖形态层面是否有东西在生长。
而核医学检查不仅可以提供形态学图像，还可以提供关于人体功能和代谢的信息。
形象地说，将您的身体比作一件屋子的话，CT扫描主要看屋子的结构是否发生了变化，而核医学可以检查结构以及功能都是否发生了变化，比如横梁是否能承受载荷。
其中放射性核素示踪技术是核医学最基础、最核心的技术，您的疾病诊疗都与该技术密切相关，该技术能够在分子水平上实现功能性影像诊断和靶向治疗(精确治疗)。
二、核医学技术对身体有辐射吗？肯定是安全的。
虽然核医学检查和治疗中都存在辐射，但检查时为了明确您的病情所采用的内照射和外照射的有效剂量均不高。
例如肾小球滤过率(GFR)测量的平均辐射剂量、全身骨显像等，约为1.5 ~ 6.6 mSv，低于同机CT扫描的有效剂量。
根据国际辐射防护委员会(ICRP)2007年报告的数据，全身骨扫描接受的辐射剂量(6 mSV)大大低于腹部CT扫描(10 mSV)，并且由于检测设备的发展，放射性药物的使用剂量也逐渐减少。
2022年员工体检项目（心脑血管)一临床检查项目调整内容1内科、外科、眼科（眼底）、耳鼻喉、口腔2肛肠科3超广角激光眼底照相（45岁以上）4妇科检查+病理检查（TCT + HPV）（女）二检验1血常规2尿常规3便常规+潜血4肝功、肾功、血脂、血糖、心肌酶谱5血沉6同型半胱氨酸7甲胎蛋白、癌胚抗原8脂蛋白磷脂酶A29糖化血红蛋白10乙肝五项（定性）三核医学1甲状腺功能检查五项（男）四心电图检查五影像检查1甲状腺彩超（45岁以上男）2颈动脉彩超3乳腺彩超（女）4肝胆胰脾双肾彩超5膀胱+前列腺彩超（男）6膀胱+子宫附件彩超（女）7心脏彩超8超声图文报告9胸部CT10头颅核磁（45岁以上，可换颈椎核磁）11头颅核磁血管成像MRA六13C-呼气试验（45岁以上）七无创动脉硬化检测八其它1体检报告及装订费2早、中餐费3材料费2022年员工体检项目(胃病筛查)一临床检查项目调整内容1内科、外科、眼科（眼底）、耳鼻喉、口腔2肛肠科3泌尿科4妇科检查+病理检查（TCT + HPV）（女）二检验1血常规2尿常规3便常规+潜血4肝功、肾功、血脂、血糖、5心肌酶谱 （45岁以上女不做）6血沉7同型半胱氨酸8肿瘤标志物联检（男9项）9肿瘤标志物联检（女8项）10糖化血红蛋白11乙肝五项（定性）三核医学1甲状腺功能检查三项（45岁以上）四胃病筛查1胃蛋白原Ⅰ/Ⅱ2胃泌素17313C-呼气试验4食物不耐受检测（14项）五心电图检查六影像检查1甲状腺彩超2颈动脉彩超（45岁以上）3乳腺彩超（女）4肝胆胰脾双肾彩超5膀胱+前列腺彩超（男）6膀胱+子宫附件彩超（女）7超声图文报告8胸部CT9头颅核磁（45岁以上，可换颈椎核磁）七骨密度检查（45岁以上）八其它1体检报告及装订费2早、中餐费3材料费2022年员工体检项目（34岁以下）一临床检查项目调整内容1内科、外科、眼科（眼底）、耳鼻喉、口腔2肛肠科3泌尿科4妇科检查+病理检查（TCT + HPV）（女）二检验1血常规2尿常规3便常规+潜血4肝功、肾功、血脂、血糖、心肌酶谱5血沉6甲胎蛋白、癌胚抗原7乙肝五项（定性）三核医学四心电图检查五影像检查1甲状腺彩超2乳腺彩超（女）3肝胆胰脾双肾彩超4膀胱+前列腺彩超（男）5膀胱+子宫附件彩超（女）6超声图文报告7DR胸片六其它1体检报告及装订费2早、中餐费3材料费。
