自动洗胃机操作规程

洗胃机的使用方法

洗胃机是一种常见的医疗器械，用于清洗患者的胃部。它通常由一个吸管和一个泵组成，可以将液体引入胃部，并将胃内的液体抽出。

使用洗胃机的方法可以分为以下几个步骤：

1.准备工作：

在开始使用洗胃机之前，首先需要进行一些准备工作。确保洗胃机处于洁净的状态，并确认所有配件完好且无损坏。准备好所需的清洗液和用于灌注和抽出的容器。

2.准备患者：

在使用洗胃机之前，需要让患者进食后经过至少4-6小时。患者应该保持平躺姿势，头部略微抬高。核查患者的病历并确认洗胃的必要性。

3.连接洗胃机：

首先将洗胃机的吸管与泵连接。检查吸管和泵的连接是否紧固，并确保无泄漏。然后将吸管的末端与患者的嘴唇紧密贴合，确保舒适和密封。

4.引入清洗液：

将事先准备好的清洗液注入泵中。根据医嘱确定清洗液的种类和剂量。打开泵的开关，开始将清洗液引入患者的胃部。适量地控制流速，以免造成不适或压力过大。

5.调整流速：

根据患者的反应，需要适时调整清洗液的流速。当患者感到胃部充盈或不适时，可以适量减缓流速或停止注入。注意观察患者的病情及身体反应，以确保操作的安全性和有效性。

6.抽出液体：

当清洗液进入胃部后，需要将胃内的液体抽出。将排出液体的容器放置在床边，打开泵的排气阀，开始抽出液体。适量控制抽出的速度和时间，以免对患者造成过度刺激。

7.冲洗过程：

在抽出液体后，可以进行适量的冲洗过程，以确保胃内的清洗液能够充分冲洗胃壁。将准备好的清洗液再次引入胃部，然后再次抽出液体。这一过程可以重复数次，直到清洗液出现清澈为止。

8.结束洗胃：

当胃内的液体已经清洗干净，并且满足医生的要求时，可以结束洗胃过程。先关闭泵的开关和排气阀，然后将吸管从患者的嘴唇上取下。把洗胃机和所有的配件清洗干净，并进行消毒。

需要注意的是，洗胃机的使用应该由专业的医护人员进行，并且需要遵循相关的操作规程和安全注意事项。在洗胃过程中，对患者的病情和身体反应应予以密切关注，并根据需要进行适时的调整和处理。同时，需确保操作的卫生安全，防止交叉感染的发生。

电动洗胃法操作流程及评分标准

本文介绍了电动洗胃法的操作流程和评分标准。在准备阶段，要求穿整齐并戴口罩，洗手。备物包括治疗盘、注射器、弯盘、标本、开口器、压舌板、舌钳、胶布、水温计、牙垫、洗手毛巾或手消毒液等。洗胃液温度应在37-40℃之间，要将石蜡油纱布放入洗胃包内。

在操作阶段，首先要向病人说明洗胃的目的，并协助其取适宜的体位。接着接电源，检查机器性能和管道接头是否牢固，调节压力和药量流速。将长橡胶管分别与洗胃机的注药、冲洗、污水口相接，另一端分别放到药液桶和污物桶内。穿上橡皮围裙并固定，检查口腔并取出活动性义齿。润滑胃管，经口腔将胃管缓缓送入胃中，长度约为45-55厘米，抽取胃液证明在胃内，用胶布固定胃管于上唇。

接下来，将洗胃机的冲洗管与胃管相接，按“手吸”键将胃内容物抽尽，必要时留取标本。按“自动”键，机器自动切换，反复冲洗直至洗胃彻底。最后，拔除胃管并说明，清理洗胃机和物品。

评分标准包括准备要求、物品准备、操作程序等方面。每项不合格扣相应分数，如准备要求不合格扣2分，物品不合格扣1分，物品少备或补备一件扣1分，物品定位不合理扣1分，错备洗胃液扣10分等。操作过程中出现的问题也有相应的扣分标准，如管道接一根或未接牢扣2分，胃管误插入气管扣15分，洗胃不彻底扣5分等。

未洗手会扣除2分，记录不准确会扣除3分，一项未完成会扣除1分，每超过30秒还会扣除1分。在洗胃过程中，如果出现绞痛或血性液体，应该立即停止洗胃。

在执行洗胃术时，需要严格遵守操作规程，以确保各管道通畅。但是，对于患有强酸或强碱中毒、新近上消化道出血、食管贲门狭窄、主动脉瘤的患者，不宜进行洗胃术。

在操作过程中，需要密切观察病人的生命体征变化和反应。为了保持灌入和流出通畅，可以变换病人的体位，以使灌入量与吸出量基本相符。此外，必须正确接线，以防触电，并检查机器各管道的连接是否正确、接牢，运转是否正常。

在洗胃结束后，需要停止洗胃，分离胃管与橡胶管，解开系带，揭开胶布，然后迅速拔出胃管。接着，需要收拾好用过的物品，协助病人擦口鼻，并让病人取舒适的卧位。最后，需要记录灌洗液及流出液的总量和性质，并进行冲洗管道，最终断电源，归置物品，洗手。

省级医院洗胃技术操作规程

操作流程 操作方法

准备

评估

操作流程

●着装规范，洗手、戴口罩。 查对：医嘱、患者、腕带。

●用物准备：治疗碗、胃管、镊子、纱布、弯盘、液状石蜡、棉签、橡皮单、治疗巾、胶布、盛水桶，必要时压舌板、舌钳子、开口器、标本容器、洗手液、口含嘴、手套、按医嘱备1-2万ml洗胃溶液（25-38℃）盛水桶、污物桶、止血钳。水温计、50ML注射器、听诊器、手电筒、隔离衣、自动洗胃机

●患者准备：应尽快去除污染衣物，清洁皮肤，注意保暖。

●环境准备：清洁、安静，拉好围帘或屏风。

●一般状况，生命体征。意识状态。病情、瞳孔、沟通理解及合作能力

●合作程度，心理状态，知识水平

●患者服用毒药的性质、名称、种类、剂量、时间（服毒后6小时内洗胃最有效）。

●有无既往病史，口鼻腔黏膜有无损伤、炎症、有无活动义齿。

●有无插管和洗胃禁忌症。服毒病情危重者，应首先维持呼吸、循环、再洗胃。

●告知患者/家属操作的目的及方法。操作中可能出现的风险。清醒患者告知配合方法。

●再次核对患者床号、姓名、诊断及医嘱并解释告知。取舒适体位

●连接洗胃机并打开电源，检查洗胃机性能或灌洗装置(漏斗或引流袋等)，连接洗胃机各管路或灌洗装置。

●体位摆放适宜(清醒患者取坐位或半坐卧位，头偏向一侧左侧卧位；昏迷患者去枕平卧，头偏向一侧)，颈部围橡胶单及治疗巾，弯盘放于口角旁，中毒较重者取左侧卧位（左侧卧位可以减少胃内容物排入十二指肠，减少毒物进入肠道）洗手，戴手套。必要时约束不合作的患者

●清醒患者根据病情可口服洗胃或催吐，留取胃内容物标本。

●不能口服催吐的患者，置洗胃机、胃液桶、污物桶于床旁。患者颌下铺橡胶单，弯盘，按常规插胃管。

●调节洗胃机参数，负压为13.3干帕，每次注入洗胃液300-500ml，按“手吸”键，吸出胃内容物，必要时留取标本送检。按自动键，机器进行自动冲洗，（每次400 ml）反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止。

洗胃法（自动洗胃法）

考核者:

科室 姓名 准 备 操 作 流 程 质量评定 理论提问 得 分

人员：着装整洁，洗手，带口罩 用物：1、治疗盘内置水温计、手套、围延、牙垫、胃管、液体石蜡、20ML空针、听诊器、治疗碗、血管钳、纱布、弯盘（2个）、棉签、水杯，必要时备压舌板、开口器。2、自动洗胃机及附件：将配好的洗胃液放于洗胃桶内，将三根橡皮管分别和机器的药管、胃管和污水管连接，将药管另一端放于灌洗液桶内，污水管的另一端放于入污物桶内，试运转洗胃机，调节药液流速备用。 病人：评估病人，告知相关事项，病人或家属同意后签洗胃同意书。 核对病人，再次向病人解释，如为服毒病人拒绝治疗时可给予必要约束。 清醒病人取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位，昏迷者去枕平卧位，头偏向一侧。 戴手套，将围延围于颌下，取下假牙，置弯盘及纱布于口角旁，放牙垫。 插管：测量插入深度，做好标记；润滑胃管，经口腔（鼻腔）插入，当胃管插入10—15CM时，嘱病人做吞咽动作，如昏迷病人，护士应一手将头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部通道，徐徐送入胃管，不可勉强用力将胃管推进至45—55CM处；证实胃管在胃内（三种方法均可），常规留置标本，胶布固定。 洗胃：按“手吸”键，吸出胃内容物，再按“自动“键，机器即开始对胃进行自动冲洗。反复冲洗至吸出液体澄清为止。洗胃过程中严密观察病情。 拔管：洗毕，拔出胃管和牙垫，将药管、胃管和污水管清洗完毕后关机。 协助病人漱口、洗脸，整理床单元及清理用物，消毒洗胃机和管道。 记录灌洗液种类、液量及洗出液情况。 按操作规程进行，洗胃彻底，达到有效目的。 操作轻柔，动作熟练，无粘膜损伤。 与病人沟通有效，关爱病人。

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存在问题 改进措施