自动洗胃机洗胃技术操作评分标准

全自动洗胃机洗胃法考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱2.评估患者3.评估环境4.评估用物5.操作者自身评估222221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分2.评估用物可于准备用物时检查评估。

准备时也未仔细检查者扣除该项分计划20分1.预期目标2.准备（1）操作者自身准备（2）用物准备（3）患者准备（4）环境准备3310221.操作者、环境、患者准备不符合要求者酌情扣分2.用物准备：洗胃液种类和浓度错误酌情扣10-15分其他用物准备不全酌情扣分实施50分1.用物带至床前，查对床号、姓名，与患者交流解释，取合适体位2.铺巾，弯盘置于口角旁，戴一次性手套3.比时胃管插入长度，标记，润滑将胃管缓慢送入胃内，10-15cm 时嘱患者作吞咽动作，注意患者的反应，插至标记处，抽胃液，并留标本，证实胃管在胃内，固定4.正确连接各管道5.连接好胃管后，接上电源线，打开电源开关，按下工作开关，使洗胃机开始工作。

调节洗胃机面板上各参数，机器进入自动调节过程后，自动完成洗胃工作6.在洗胃过程中注意观察患者的反应，和洗胃机面板的进出胃状态显示.7.洗胃完毕：按洗胃机工作开关，关闭电源开关。

清洗与消毒洗胃机拔出胃管，分离胃管，分别将接胃管、接水管、排水管取下，卷好，放入消毒液桶内浸泡消毒8.护士脱手套，清理用物，洗手9.健康教育431251055331.违背下列原则酌情扣分：（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通-2（2）未查对-2（3）管道连接错误扣10分（4）动作不熟练、轻巧-5（5）无菌和隔离观念不强扣3-5分2.洗胃过程中未观察和询问患者反应酌情扣3-53.洗胃过程中出现急性胃扩张或胃出血者酌情扣10-20分4.插胃管和拔胃管过程中动作粗鲁酌情扣3-5评价20分1.洗胃彻底有效、安全、无并发症2.衣被清洁无污染3.护士操作熟练，患者满意10461.洗胃不彻底或出现并发症酌情扣5-10分2.污染衣被酌情扣2-4分3.操作不熟练，不节力，动作粗鲁等酌情扣5-10分。

全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
洗胃技术
(一)目的
1、通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；
2、减轻胃粘膜水肿,预防感染。

(二)实施要点
1、评估患者:
(1)了解患者病情，安抚患者，取得患者合作；
(2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等；
(3)评估患者口鼻腔粘膜及皮肤有无损伤、炎症或者其它情况。

(三)注意事项
1、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管；
2、患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或
生理盐水洗胃；
3、患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃；
4、幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4～6小时或者空腹时进行，并记
录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考；
5、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔；
6、及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等；
7、保证洗胃机性能处于备用状态。

自动洗胃机洗胃操作考核评分标准评委签名：年月日洗胃操作交流用语一、操作前护士：你好，你是王素雅的家人吗？病人家属：是的，我是她丈夫，她是王素雅。

护士：请你不要太紧张，我们会尽全力救治，先让她向左侧睡，能告诉我她吃的什么药名吗？吃了多久？病人家属：我不知道药名，1个小时之内吧。

护士：好的，我们马上要给她进行自动洗胃机洗胃治疗，以尽快清除未吸收的毒物。

你同意吗？病人家属：同意，请你们尽快进行！二、操作时护士：王素雅，我要给你洗胃了，现在要给你插管，我动作尽量轻柔，你要好好配合。

病人：点头。

护士：好，现在做吞咽动作，像吞面条一样往下吞。

对！就这样很好！你表现得非常棒，我们一定会洗得很干净的。

护士：你有不舒服的感觉就举手告诉我，我们要将你胃内的东西全部洗出来，直至澄清无味为止。

你现在有不舒服吗？病人：患者摆手表示没有。

三、操作完护士：洗出液澄清无味了，已经把你胃内容物全部清除了。

现在准备拔管，请你屏住呼吸，对，好啦。

你现在有什么不舒服吗？病人：还好。

护士：我现在让你漱漱口，再给你洗洗脸。

暂时不要吃东西，你放松点好好休息。

我待会就过来看你！谢谢你的配合！灌肠操作交流一、操作前护士：您好！请问您叫什么名字？病人：刘娜。

护士：刘娜，我是您的责任护士XXX，因为你明天要做直肠手术，遵医嘱我要给你进行灌肠操作。

灌肠就是用一根管子插入肛门灌入液体以达到清除大便，清洁肠道的作用。

这有利于术中操作和术后的康复。

刘娜，你现在有没有什么不舒服？今天解大便了吗？病人：解了。

没有什么不舒服。

护士：那好，请你稍等我马上就来。

二、操作时护士：刘娜，我给你灌肠来了，准备好了吗？病人：准备好了。

护士：我给你把床帘拉起来，请背向我这边睡，把裤子脱至膝部好吗？需要我协助吗？我给你垫个治疗垫。

你不用紧张，我给你插管了，请放松。

好了，开始灌入液体了，有一种微凉的感觉吗？病人：有。

护士：有什么不舒服就告诉我.病人：没有。

护士：没有是吧，没有就好。

韦林丽韦冬雪兰思燕黄春梅朱民秀仪表端正，着装整洁，洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不洗手扣1分操作前评估：病人中毒的时间、途径、毒物的种类、性质、量、是否呕吐，病人生命体征、意识、瞳孔，口、鼻腔黏膜及气味，有无禁忌症等4未评估扣4分，评估不全一处扣1分准备用物：洗胃溶液、自动洗胃机及附件、治疗盘内置治疗碗、胃管、镊子、纱布、弯盘、液状石蜡及棉签、橡皮单、治疗巾、胶布、手套、昏迷病人备开口器、压舌板、牙垫、舌钳放于治疗碗内4少一件或一件不符合要求扣1分、洗胃溶液选择错误扣4分洗胃机连接电源，打开机器电源总开关，通电检查电源是否正常2不检查扣3分将进液口、接胃口、排液口分别连接相应液管，进液口液管放入洗胃液容器中，排液口液管放入废液容器中6三条进出胃液管连接不正确一条扣2分病人安全与舒适：认真核对床号、姓名、洗胃液名称，调整病人体会：中毒较重者左侧卧位、昏迷病人平卧头偏向一侧，给病人保暖10一处未做到扣1分颌下、胸前铺巾及橡皮单2未铺巾扣2分，污染盖被扣1分戴手套、清洁鼻腔（从口腔插管者需检查及取下活动义齿）2不清洁鼻腔、不戴手套各扣1分、不取下活动义齿扣2分测量插管长度（成人为45-55cm，婴幼儿为14-18cm），即从鼻尖到耳垂+耳垂到剑突的距离，做好标记5不量长度扣5分，量不准扣2分插入胃管：检查胃管是否通畅，用石蜡油润滑胃管前端后自鼻腔或口腔插管，插管至咽部（插入14-15cm）时，嘱病人头略低并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入5插管前不告知配合方法、不润滑胃管各扣2分，插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中病人呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分判断胃管位置及固定、连接接胃口液管6不检查扣4分，检查方法不对扣2分，不固定或固定不牢各扣2分，未接通接胃口液管扣4分按“手吸”键，吸出胃内容物3旋钮未旋至“洗胃”挡扣3分，未吸出胃内容物不排除故障扣3分按“自动”键机器对胃自行冲洗6方法不正确扣2分，灌入量超过500ml 一次扣2分、灌洗不彻底扣2分正确使用“反冲”键：若发现有食物堵塞管道，水流减慢、不流或发生故障时，交替按“水冲”和“手吸”键至管路通畅，再按“手吸”键将胃内残留液体吸出后，再按“自动”键，恢复自动洗胃至洗出液澄清无味为止6灌洗不畅时，操作不正确扣2分，进出胃液不平衡未调整扣2分，洗胃不彻底扣2分姓名及扣分自动洗胃机洗胃法评分标准操作前准备10分操作流程70分规范项目分值评分标准程序卢丽娜。

全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准是一种评估护士和医护人员在使用自动洗胃机进行
洗胃技术操作时的操作能力的评估标准。

1、准备操作装备：评估操作前，要对所需要的部件、器械及药物作准备，并对所操
作的器具及诊切仪作彻底消毒；
2、操作流程熟练：能够正确、熟练地进行自动洗胃机的各项设置及操作流程，其中
包括开机、设置洗胃浓度、洗胃剂量、洗胃时间、延时及关机功能；
3、充分利用洗胃机：可以正确地使用自动洗胃机，能够充分发挥洗胃机的功能，满
足所需的洗胃效果；
4、正确的湿疹处理：能够正确地对器械及湿疹作彻底的消毒处理，以减少感染概率；
5、观察病人反应：能够清楚观察病人反应，对病人进行观察量表，判断操作是否达
到要求，对病人进行输入、输出等操作之前要认真观察，以保证操作的安全；
6、记录病历：能够认真记录洗胃的情况，并准确地列帐病人洗胃的前、中、后情况；
7、操作标准及安全措施：能够准确地按照卫生部的护理操作标准，并采取适当的安
全措施，以保证诊疗的安全性。

洗胃技术操作评分标准一、评估。

1. 一般情况。

- 要先看看患者的病情呀。

如果患者昏迷不醒，或者是清醒得很，这差别可大了呢。

要是昏迷的患者，得小心点，要确认没有洗胃的禁忌证哦。

就像有的患者可能有食管静脉曲张，这时候洗胃就像在走钢丝，很危险的。

- 对于清醒的患者，还得和人家好好沟通一下。

问问人家吃了啥呀，啥时候吃的，这就像破案一样，得把情况搞清楚。

如果患者吃了强酸强碱，那可不能洗胃，这就好比火上浇油，会让情况更糟糕的。

2. 局部情况。

- 看看患者的口腔、鼻腔啥的。

要是口腔里破破烂烂的，或者鼻腔堵塞了，那洗胃管插进去可就难了，而且还可能给患者带来更多的痛苦呢。

就像要走一条坑坑洼洼的路，洗胃管得小心翼翼地前进。

二、准备。

1. 护士准备。

- 咱护士自己得先武装好。

洗手那是必须的，把手洗得干干净净，就像要去做一件神圣的事情一样。

还要戴好口罩、帽子，这不仅是为了自己的安全，也是对患者负责呀。

- 护士的心理状态也很重要哦。

得充满信心，不能慌慌张张的。

要是护士自己都害怕了，患者能安心吗？就像一个团队的队长，得稳稳当当的。

2. 患者准备。

- 要给患者解释清楚洗胃是怎么一回事。

不能让患者稀里糊涂的就被洗胃了。

得像给小朋友讲故事一样，告诉患者可能会有点不舒服，但是这是为了让他好起来。

- 让患者取合适的体位，一般是左侧卧位啦。

这个体位就像是专门为洗胃设计的一样，能让洗胃进行得更顺利。

要是体位不对，就像穿错了鞋子，走路会很别扭的。

3. 用物准备。

- 洗胃机得检查好呀。

看看各个管道有没有接好，就像检查汽车的零件一样，一个小零件出问题都可能导致大麻烦。

还有洗胃溶液的选择也很关键。

根据患者吃进去的东西不同，选择合适的溶液。

如果选错了，那洗胃的效果可就大打折扣了。

比如吃了敌敌畏，就得用2%的碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒除外哦）。

而且溶液的量也要合适，不能太多也不能太少，太多了患者会难受，太少了又洗不干净。

三、操作过程。

1. 插胃管。

- 插胃管的时候要轻柔一点。

自动洗胃机洗胃术操作流程及考核标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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电动洗胃机洗胃操作流程图、评分标准
操作者准备：着装规范，洗手
评估：评估毒物的性质及服毒时间，判断患者的意识、心
理状态、合作程度，有无呕吐及活动性假牙等。

准备用物准备：牙垫、胃管、手套、石腊油、胶布、橡胶单、
围裙、约束带、纱布、洗胃液3000—10000ml
（温度25—38℃）、洗胃机、垃圾桶、听诊器、
灌肠器、治疗碗、弯盘、纸巾
环境准备：安置于抢救室
查对并约束病人
协助病人取平卧位头偏向左侧，头部垫上橡胶单，颌下置
弯盘，口腔内置入牙垫，清除口腔分泌物
插胃管检查胃管是否通畅，测量所需要长度
充分润渭胃管前段，插入胃管
确定胃管在胃内，固定胃管
留取毒物标本送检
调节洗胃机压力，连接胃管
灌洗
先吸后冲，每次冲水量300--500 ml，反复冲洗，出入液
量必须保持平衡，直到洗出液清亮透明无异味为止
洗出液的性质、量、色、味
观察
病情观察：病人的脸色、呼吸、腹部情况等
拔除胃管
擦净口腔、面部等分泌物
整理用物松约束带，给病人取合适体位
整理床单位
清理用物，分类处理
记录洗胃液的性质、入液及出液量
记录
病人有无不适等
电动洗胃机洗胃操作评分标准
考生姓名: 所在科室: 主考老师: 考核日期。