浅谈药学服务与医用指导
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药学服务与用药指导随着我国医药体制改革的深入和社会经济的发展,药工作将由“具体操作经验服务型”向“药学知识技术服务型”方向转变,保证患者用药的安全、合理、有效、经济是药学服务当前的主要目的,药学服务的核心和关键是研究和指导合理用药。
因此,如何最大限度提高患者的药物治疗效果,提高用药的依从性、有效性和安全性;减少药品不良反应发生率;指导合理用药,优化药物治疗方案;节约医药资源;提高公众的健康意识和康复的方法,为患者提供个体化用药方案等是每位从事药学工作者应该仔细思考的问题。
标签:药学工作者;药学服务;用药指导1 用药指导的必要性药物是临床治疗的重要手段之一,药物在发挥治疗作用的同时或多或少都存在不良反应,现在主动要求药学工作者提供用药指导的患者越来越多,意味着药学工作者必须具备足够的专业知识,熟练丰富的业务水平和优秀的沟通技巧,才能为患者解决与药物有关的问题,提高患者的依从性。
2 用药指导的内容药学工作者可以向患者及家属介绍药物的一般知识,增加患者治疗的信心,提高患者的依从性,最大限度地提高药物的疗效,预防药物不良反应的发生率,减少药源性疾病的几率,尽可能地让患者了解药物的作用机理、作用特点及可能引起的不良反应,正确指导服用,严格遵守药物的服用剂量、服用时间及服用方法、注意事项,最大限度地发挥药物的治疗作用。
2.1 药品的使用方法现代医学研究证实,很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律有着极其密切的关系。
时辰药理学谈到,选择最适宜的服用药品时间,可以达到顺应人体生物节律的变化,充分调动人体内积极的免疫和抗病因素;增强药物疗效或提高药物的生物利用度;减少药品不良反应[1]。
例如他汀类调血脂药,由于胆固醇主要在夜间合成,夜间服药比白天更有效。
利尿药呋塞米在上午10时服用利尿效果作用最强;抗血小板药阿司匹林早晨服用较晚上服用生物利用多大,半衰期长,并更有助于预防心脑血管事件的发生。
一般药物适宜的服用时间:糖皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药驱虫药、泻药宜清晨服用;胃黏膜保护药、促胃动力药、收敛药、降糖药、抗菌药宜餐前服用;抗真菌药、助消化药、抗血小板药、减肥药宜餐中服用;维生素B1和维生素B2、组胺H2受体阻断剂宜餐后服;非甾体抗炎药宜餐中或餐后服用;催眠药、平喘药、调节血脂药、抗过敏药宜睡前服用。
药学论文范文大全8000参考(通用6篇)【摘要】药学服务是一种实践,不仅仅只停留在理论上,同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果,不管是预防性的,治疗性的或恢复性的,无论是在医院药房还是社会药房,无论是住院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。
【关键词】药学服务、医用指导。
1、医用指导的必要性:2、病人用药指导:为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。
用药指导的内容应该包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。
病人用药的依从性:掌握药品的服用方法,是病人正确服药的关键。
在多数情况下,由于药房顾客多,因此药学人员往往只局限于照方取药,在药袋上写用药方法。
而顾客在离开医院时,对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解,在服用时要注意什么,病人也不是很清楚,或者说是似懂非懂,这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。
在工作中经常会碰到如下情况:由于药效不明显,病人感觉已经好转,或者由于一些不适的副作用,病人可能会过早停药,这就导致了病人不依从性的产生。
这些情况在内服药中表现得尤为明显,特别是在使用抗菌药物时,当病人自己感到症状减轻或稍有好转,就自行停药,而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等,造成病人不必要的痛苦。
对于药学人员在药袋上所写的服用方法:如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。
例如用阿托品这种药时,如果病人体温在39℃以上,用此药必须先降温,否则,因本药抑制汗腺分泌,使散热困难,不仅难降温,还可能使体温更加升高。
药物的用法用量:药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识,就会使病人掌握科学的服药方法,获得用药知识,有益于疾病的痊愈。
内服药物:对于一些内服药物,在服用时有特别注意事项的,就要求药学人员在配方发药时交代一句,引起病人的重视。
浅谈门诊药房的药学服务随着现代医药学的发展以及患者对药学服务的要求越来越高,药师不能简单地作为药品的供应者或者调剂者,而是要逐步转向”以患者为中心”的药学服务上来。
本文结合门诊药房的工作特点,药学服务的重要性,方法,常见问题的应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作,更好地为患者服务。
标签:药学服务;用药指导;合理用药;药物咨询随着现代医药学的发展以及患者对药学服务的要求越来越高,药师不能简单地作为药品的供应者或者调剂者,而是要逐步转向”以患者为中心”的药学服务上来。
药学服务是指药师应用药学专业知识向医务人员及患者提供直接的、负责的、与药物使用有关的服务,以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性[1]。
药师是安全合理用药的主要监督者,门诊药房的药师要充分运用现有资源积极开展药学技术服务,为广大患者提供更多更好的药学服务,提高临床用药疗效,减少不良反应的发生,保障患者用药安全合理有效。
1用药指导的重要性药物治疗是临床治疗的重要手段,所以安全有效合理的用药是治疗疾病的关键。
药学服务正是指导患者合理使用药品,正确执行医生医嘱,从而使药物达到最佳疗效,避免或减少药物的不良反应发生。
在现阶段,越来越多的患者会主动要求门诊药房药师提供用药指导。
药师在门诊药房窗口对患者进行用药指导,促进患者合理使用药物,提高患者的用药依从性,让患者正确对待药物的不良反应。
在工作中,要重视对患者的用药指导,开展药物咨询。
2加强专业人才的队伍建设近些年,药学专业发展迅速。
但长期以来,药学教育没有受到重视,在医院中曾普遍认为药师的工作就是单纯的调剂药品,多种原因导致医院的药师专业水平偏低,人才较少,药事服务水平偏低。
因此,要重视药师的再教育,提高药学人才的专业素质。
如果药师不具备足够的药学专业知识,缺乏恰当的沟通,没有丰富的工作经验,解决不了患者咨询的问题,满足不了患者的要求,会引起患者的不满,导致用药不安全。
所以,药师要利用各种学习机会,随时随地收集药物方面的资料,提高业务水平,以适应医院药学服务的发展。
药学服务之用药指导
药学服务的核心目标是为患者提供有效、安全和合理的用药指导,帮
助患者正确合理地使用药物,提高药物治疗的效果。
用药指导是药学服务
的重要组成部分,它包括以下几个方面。
首先,用药指导包括对患者进行药物教育。
药师可以通过与患者一对
一的交流,向患者详细解释药物的使用方法、用药时间、用药剂量等信息,并解答患者可能存在的疑问。
药师还可以向患者提供药物说明书,帮助患
者更好地了解药物。
通过药物教育,患者可以更好地掌握用药知识,提高
用药的合理性和安全性。
其次,用药指导还包括对患者进行药物相互作用和副作用的解释。
药
师可以向患者告知药物是否存在与其他药物的相互作用,并解释可能产生
的副作用。
患者在了解了药物的相互作用和副作用后,可以根据情况进行
合理的调整或避免潜在的风险。
最后,用药指导还可以包括给患者提供一些实用的用药技巧。
药师可
以根据患者的具体情况,提供一些与用药相关的技巧,例如如何正确地给
患者服药、如何储存药物、如何使用特殊类型的药物(如喷雾剂、滴眼液等)等等。
这些技巧可以帮助患者更好地使用药物,提高用药的效果。
综上所述,用药指导是药学服务的重要内容之一,通过药学服务的用
药指导,可以提高患者的用药合理性、安全性和依从性,提高药物治疗的
效果。
药师在用药指导中扮演着重要的角色,他们需要具备专业的药学知
识和良好的沟通能力,与患者建立良好的信任关系,帮助患者解决用药中
的问题。
全面提高患者的药物治疗效果,提高医疗质量,减少不良事件的
发生,改善患者的生活质量。
如何做好药学服务与用药指导摘要:药学服务是以临床药学为基础发展而来的有关服务,对提高病人用药效果,帮助患者增强治疗信心发挥着重要作用。
随着医药学的快速发展和人们保健意识的增强,新形势下药师充当的角色已不仅仅是药品管理者和分配者,同时也是保证病人用药安全,为病人提供有效咨询的服务者和指导者。
本文从“以病人为核心的”视角出发,并结合笔者实践经验,提出做好药学服务与用药指导的对策,以期对药剂人员提供参考。
关键词:必要性;药学服务;用药指导;随着社会的不断发展,医疗市场的竞争日趋激烈,要想提高医院的服务水平和整体形象,就要不断提高医院工作者的整体素质,从而满足大众需求,促进我国医疗事业的进步。
因而,在医疗改革不断深化的背景下,针对患者在日常生活中出现用药问题,如何做好药学服务与用药指导是每一个药剂师都应考虑的问题。
一、药学服务与用药指导的必要性及其基本理念所谓药学服务就是要及时根据患者的实际情况来提出一些针对性的用药措施,其基本理念最先首创是由美国著名的药学教授哈勃首先提出,随着现实情况的不断发展变化,药学服务的基本理念也随之而变,其内容和实质不断的发展创新,新的时代背景下,民众对基本的医疗服务和药学服务的内涵有了新的要求和理解。
笔者认为我国现阶段的药学服务最主要的目标在于解决我国民众基本的医患要求,将患者的痛苦和伤害降至最低。
相对于西方国家而言,我国经济社会发展水平相对不足,西方药学服务理念与中国存在一定的出入,西方国家更多的注重对人身心健康的保养药学服务,而我国大部分民众更多的是解决医患需求。
但是无论是西方还是我国,随着药学服务和用药指导理念的不断发展变化,都提倡药剂师和医生对患者和服务对象的责任和义务。
药学服务的目标是为患者用药提供咨询和指导,从而提高药品使用的经济性和安全性。
然而,目前我国一些医院仍然你在药学人员对药物性质、结构、特点等了解不足,专业知识缺乏,实践能力不足等问题,尤其在新药不断涌现的情况下,部分医院难以针对患者用药问题提供行之有效的指导服务。
浅谈药学服务和用药指导作者:程智娟来源:《健康必读·下旬刊》2012年第11期【中图分类号】R969【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0437-01【关键词】药师药学服务用药指导随着医疗卫生事业的发展,医疗服务更加规范,人们对医疗质量要求越来越高,药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步转向"以病人为中心"的药学服务上来。
药学服务的目的是为了保证病人用药的安全、合理、有效、经济,因而研究和指导合理用药是药学服务的关键,是药学服务的核心。
1、药师如何做好药学服务1.1药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的药物治疗有很大的区别,是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。
实现改善和提高人类生命质量的理想目标。
1.2给予微笑服务。
患者来医院就诊本身就是很烦躁,无耐,如果药师把病人当作亲人朋友对待,给予热情周道耐心的服务,改善医患关系,拉近医患距离,使得患者心情愉快,减少痛苦,增加患者获得成功治疗的信心,提高患者用药的依从性,使治疗得到最佳疗效。
1.3提供药学服务的人员必须具有药学与中药学专业的教育背景,具备扎实的药学与中药学专业知识、临床医学基础知识以及开展药学服务工作的实践经验和能力,并具备药学服务相关的药事管理与法规知识以及高尚的职业道德。
同时,还应具备较高的交流沟通能力、药历书写能力和技巧,以及一定的投诉应对能力和技巧[1]。
1.4药师要严格按照处方管理方法的规定和药学服务的要求,详细交待用法用量、注意事项以及药物可能引起的不良反应,询问原来是否有过敏史、特异症,告知其可能发生的不良反应和该如何采取的处理方法,确保病人用药安全。
2、用药指导工作2.1重视病人用药的依从性掌握药品的正确服用方,是提高药物治疗疗效的关键。
在多数情况下,医生不一定会详细交待服药方法及注意事项,药房也多数只是简单的在药袋或药盒上写上用药方法。
药学服务与用药指导(新疆乌鲁木齐市解放军69047部队新疆乌鲁木齐830002)【中图分类号】R295【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0456-02以疾病为中心传统模式已被新的医学模式“以病人为中心,以质量为核心”的模式替代,保证病人用药的合理、安全、有效、经济是药学服务当前最主要的目的,药学服务的核心和关键是研究和指导合理用药。
因而如何指导患者合理用药是药学服务的关键与核心。
如何在日常工作中向病人提供优质的药学服务,指导患者安全合理的用药,是每一个从事药学工作者应该仔细思考的问题。
1 用药指导的必要性临床治疗的重要手段之一是采用药物治疗,但在考虑药物的作用的同时,又要注意其看到不利的一面。
是药三分毒,大多数药物或多或少存在一些不良反应(如过敏反应、耐药性、成瘾性等)。
目前,越来越多的病人都会主动要求药师提供用药指导,这就要求药师必须具备足够的药学知识,业务水平要丰富熟练,沟通技巧要适当。
保证药物治疗安全有效。
作为一线工作的药师,就要不断补充新的药物知识、研究药物间的相互作用,收集药物不良反应,尽量使患者掌握科学的用药方法、注意事项等,通过与患者沟通,提高患者的依从性。
2 用药指导的内容药师可以向患者及其家属深入浅出地介绍药物的一般常识,增强病人的治病信心,提高患者的依从性,最大限度地提高药物的疗效,降低药物的毒副作用。
尽可能的做到让患者了解药物的作用机理、作用特点及可能引起的不良反应,指导患者正确服用,严格遵守药物的服用剂量、服药时间及服药方法,最大限度地发挥药物的治疗作用。
2.1 用药时间:药师在发药时讲解科学的服药方法,使患者掌握服药达到满意效果。
常识,在用药的最佳时间服用,得到最佳治疗效果最大限度地降低不良反应的发生。
例如抗糖尿病药,凌晨4时,人体对胰岛素最为敏感,此时,即使给予低剂量,也可达到满意效果;上午8时再口服降糖药,此时作用强而持久,午后4时再服,可使治药效与体内血糖浓度变化的规律相适应,收到显著的治疗效果,并使药物副作用降到最低程度。
浅论零售药店的药学服务及对策随着医药行业的快速发展和人们健康意识的提高,零售药店在药学服务方面的重要性日益凸显。
药学服务是指药师应用药学专业知识,向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。
本文将浅论零售药店的药学服务及对策。
一、药学专业知识药学专业知识是零售药店药师提供药学服务的基础。
药师需要具备扎实的药学知识,包括药物的作用机制、不良反应、药理毒理、配伍禁忌等方面的知识。
此外,药师还需要了解临床医学、病理学、生物化学等相关学科的知识,以便更好地为患者提供服务。
二、处方审核处方审核是零售药店药师的重要职责之一。
药师需要对医生开具的处方进行审核,确认药物的选择、剂量、用法等是否合理,并及时向医生提出建议和意见,以确保患者的用药安全和有效。
三、药品配置药品配置是零售药店药师的日常工作之一。
药师需要根据医生开具的处方,准确地配置药品,确保药品的质量和安全。
在配置药品时,药师需要遵循药品配置规范和操作流程,确保药品配置的准确性和安全性。
四、用药指导用药指导是零售药店药师提供药学服务的重要环节之一。
药师需要向患者提供用药指导,包括药物的用法、用量、不良反应及应对方法等,以确保患者能够正确使用药物,从而达到最佳的治疗效果。
五、药品储存药品储存是零售药店药师的重要职责之一。
药品的储存条件对药品的质量和安全有直接的影响。
因此,药师需要遵循药品储存规范和操作流程,确保药品的储存条件符合要求。
此外,药师还需要定期对药品进行检查和养护,确保药品的质量和安全。
六、药品分拣药品分拣是零售药店药师的日常工作之一。
在药品分拣过程中,药师需要根据药品的分类和使用说明进行分拣,确保药品能够正确地到达患者手中。
此外,药师还需要对药品进行质量检查和核对,确保药品的质量和安全。
七、健康宣教健康宣教是零售药店药师提供药学服务的重要环节之一。
药师可以通过开展健康宣教活动,向公众普及健康知识和用药知识,提高公众的健康意识和自我保健能力。
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 药学服务与医药指导 作者:夏立志 来源:《健康护理》2019年第10期
摘要:药学服务是一种实践技能,不仅具有理论性,同时必须在患者治疗过程中实施并取得效果,无论是预防性的,治疗性的或恢复性的,不管是在医院药房还是社会药房,不管是住院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。中国论文网 h
关键词:药学服务;医药指导 自踏入医学殿堂的那刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下药学工作者所应具备的素质。作为一名药学工作者,只学书本知识是不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源。理论和实践相结合把我们所学的知识带给社会。所以,我初来到医院药房工作时,医院药房的药师只需凭医师处方发药,很少向顾客说明药品的用途及性能。我认为药学工作人员是为了保证顾客用药的安全、合理、有效,指导病人安全合理的用药,是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中,药学人员除了完成配方发药工作外,还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助,如:向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学人员也有责任向病人说明药品的用法、用量、注意事项、禁忌等是发药时对一些特殊病人做一些特殊交待。
1 医用指导的必要性 作为一名在药房工作的药学人员,我深深感受到对病人提供用药指导非常必要。对病人或者家属进行用药指导,提高病人接受治疗的依从性,是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导,如果药学人员不具备足够的药学知识,没有丰富的实践工作经验,对病人的询问的问题得不能答复,是不能满足病人要求的,甚至会引起病人的不满。如今,药房工作已不仅仅是照方发药,而是更需增加用药的正确指导,开展药学咨询是一项很重要的工作。
紧张、焦虑、烦躁不安地情绪,还可适当播放健康教育 目,介绍本院各种检查设备, 专家资料,防保健知识,自我护理方法。 5.社区门诊输液病人的健康教育评价方法 5.】由责任护士,护士长采用与病人交谈的方式,了解和检查健康教育执行的 程度和质量。 5.2定期向病人发放意见征询表,通过收集信息,对存在的问题分析原因,修正 制定措施,促进管理。 8.3护:E评价可用健康教育髓记表,护士在每项宣教内容讲解后请病人签名。 6.小结:通过上述的健康教育的实施,使社区门诊护理工作由单纯的治疗服务,向预 防、治疗、护理、康复系统化保健服务转变,通过与病人不断交流沟通,改善了护患关 2014年4月 第4期 箍 系,使病人满意度提高。健康教育使人们改变不良的生活习惯,自觉地采纳有益于 健康的行为和生活方式,从而预防疾病、促进健康和提高生活质量。健康教育的意 义和作用也越来越显著,健康教育投入少、产出高、效率大是建立健康行为的有效方 法,对临床各种治疗有增效的作用。 参考文献 [1]巩玉秀,郏修霞,姚岚.社区护理学.北京:人民卫生出版社,2006,60. E23 李小妹.护理学导论.湖南科学技术出版社,2OOl,32—33. [3] 刘纯艳.社区护理学.湖南科学技术出版社,2005,126.
F43李雪萍.加强健康教育提高糖尿病足患者的预防意识.护士进修杂志,2000,5 r153:387.
医院药学服务与医学指导 叶吴新 (浙江省松阳县人民医院药剂科 浙江丽水 323400)
【摘要】 药学服务是一种实践,不仅仅只停留在理论上,同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果,不管是预防性的,治疗性的或恢复性的,无论是在医院药房还 是社会药房,无论是住院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。 【关键词】 药学服务 医用指导 【中图分类号]R96 【文献标识码】A 【文章编号]2095—6851(2014)04--0377—01
浅谈药学服务与医用指导 随着我国医疗体制改革,药学服务模式的逐渐提出,医用指导作为药学服务的一项重要工作,对于药学服务具有重要的实践意义。药学服务是一种实践,不仅仅只停留在理论上,同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果,不管是预防性的,治疗性的或恢复性的,无论是在医院药房还是社会药房,无论是住院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。 药学服务是药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、患者和家属)提供直接的、负责任的与药品使用有关的服务 。具体要求药师从“以药物为中心“向“以患者为中心”转变,注重关心或关怀,关心患者的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素。作为一名药学人员,要对每一个顾客负责,要尽可能多的向顾客说明药品的性能及用途。 药学人员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效,指导病人安全合理的用药,是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中,药学人员除了完成配方发药工作外,还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助,如:向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学人员也有责任向病人说明药品的用法。
一、严格要求自己 ,药学服务对策 1、加强业务学习,提高服务水平。药师在利用工作休息之余,利用现代科技信息时代随时收集有关药物方面的资料,及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源,积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识,更好的为病人服务。 2、要有认真的,实事求是的工作态度。药师在日常工作中必须保持高度的责任心,确保给患者或家属提供的内容准确,信息可靠。有咨询者咨询问题时,药师在回答时要抓住问题重点,充分利用自己的药学知识提供详实的答案,切忌不懂装懂,提供错误的药学信息。感到答案不确定时,应认真查找资料,向工作经验丰富的主管药师请教,得到证实后,再予回答。惟有如此,才能树立药师的威信和地位。 二、 医用指导的必要性 作为一名在药房工作的药学人员,我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导,提高病人接受治疗的依从性,是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导,如果药学人员不具备足够的药学知识,没有丰富的实践工作经验,对病人的询问回答得不到答复,是不能满足病人要求的,甚至会引起病人的不满。在日常工作中,药房工作已不仅仅是照方发药,重视病人以及其家属的用药指导,开展药学咨询是一项很重要的工作。 叮叮小文库 - 2 三、 病人用药指导 为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。 (一)、病人用药的依从性。 掌握药品的服用方法,是病人正确服药的关键。在多数情况下,由于药房顾客多,因此药学人员往往只局限于照方取药,在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时,对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解,在服用时要注意什么,病人也不是很清楚,或者说是似懂非懂,这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况:由于药效不明显,病人感觉已经好转,或者由于某些不适的副作用,病人可能会过早停药,这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显,特别是在使用抗菌药物时,当病人自己感到症状减轻或稍有好转,就自行停药,而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等,造成病人不必要的痛苦。对于药学人员在药袋上所写的服用方法:如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如对于儿童发热病人,医生开给患儿退热药,医嘱为需要时服用,家长对于这种不确定的服用方法常感到不解,这时就需要药师明确地告知家长:只有当患儿体温至肛表38.5℃以上,口腔表38℃以上时才需要服用此药,这样就会使得患儿家长正确地给患儿服药。 (二)、药物的用法用量。 药学人员在发药的同时如果稍微讲解一些药物保健和服药小常识,就会使病人掌握科学的服药方法,获得用药知识,有益于疾病的痊愈。 1、 内服药物。 对于一些内服药物,在服用时有特别注意事项的,就要求药学人员在配方发药时交代一句,引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸钠片,要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时,用大量的白开水送服,增加药物的吸收,而且在服药后应避免躺卧,减少食道不良反应的发生。药学人中的适时提醒,将有利于病人经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。 2、胃肠道疾病用药。 胃肠道疾病是常见的疾病,按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点,掌握好用药的时间和方法,才能获得最佳疗效。胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增强胃肠道蠕动功能,从而促进胃中食物排空,对恶心、呕吐、泛酸、嗳气和食后闷胀等症状具有良好的疗效,这类药物宜在饭前半小时服用,待进食时,药效恰好到达高峰;胃黏膜保护药物如硫糖铝等,则需在两顿饭之间服用;抑制胃酸分泌的药物如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等,在疾病急性期,一般主张早晚各服一次,待病情缓解后,改为每晚服维持量。在配发这些药物时,药学人员应该主动告知病人服药的最佳时间,使病人获得最好的治疗效果。 3、 其他外用药物。 叮叮小文库 - 3 使用气雾剂、喷雾剂、吸入剂、气雾剂时:取下保护盖,将药瓶上下摇动几下,尽量吸气后将出药口对准口腔,在慢慢吸气的同时揿压气雾剂阀门,然后闭上嘴,屏住呼吸十秒钟以上;使用眼药水时:平躺或仰头,一只手撑开上下眼皮,眼睛向外看,从内眼角滴入一滴眼药水,闭上眼睛,眼珠转动一、二圈,使药物分散。为避免药液吸入体内,应压迫内眦3-5分钟;使用眼药膏时,平躺或仰头,一只手撑开上下眼皮,眼睛向外看,用消过毒的点眼棒蘸取适量的眼膏,涂在内眼角(也可将适量的眼膏直接挤在内眼角),闭上眼睛,眼珠转动一、二圈,使药物分散。这些小常识对于患者来说都是有很大的帮助的。 4、合理用药的小常识 (1)“五先五后”的用药原则 ①、先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒便秘可 食菠菜粥。食疗后不见好转可考虑用理疗、按摩、针灸等方法最后 再用药治疗。 ②、先用中药后用西药。中药多属于天然药物其毒性及副作用一般 比西药要小的多除非是使用西药确有特效。一般情况下最好是先服 中药。 ③、先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害能用外用药治疗 的疾病比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿最好不 用内服消炎药。 ④、先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂以为用注 射来得快其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身最后进入心脏 直接危机血管壁和心脏。因此能用内服药使疾病缓解的就不必用注 射剂。 ⑤、先用成药后用新药。近年来新药不断涌现,一般说来他们在某一方面有独特的疗效,但由于应用时间短,其缺点和毒副作用,尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。
(2)、补充维生素的注意事项 维生素是维持人体正常生命活动所必需的化合物,对机体的新陈代谢、生长、发育等过程起着重要作用。如服用过量时大部分会蓄积在体内易引起中毒。 维生素C过量,饲养病毒。感冒时服用维生素C可以增强抵抗力,但如果每次用量超过1克,可使皮肤发红、增加肠蠕动引起腹部绞痛、腹泻。另外孕妇服用大剂量维生素C还可以降低一些妇女的生育能力并影响胎儿的发育,甚至导致先天性坏血病。长期服用大剂量维生素C的人一旦停止服用,会出现缺乏维生素C的症状。 叮叮小文库 - 4 维生素D过量,生长停滞。维生素D在人体内有促进肠道吸收钙质的功能。短期内超量或大量服用同样可导致严重中毒反应,有的儿童长期服用维生素D1800单位后就出现生长停滞。成人长期大量服用可引起全身乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。 维生素E过量视力模糊。维生素E被认为具有预防心脑血管疾病、 抗衰老等功效。但如果长期服用,每日量达到400毫克至800毫克,可 引起视力模糊、乳腺肿大、流感样症候群、头痛、头晕、恶心、胃痉挛等。 维生素B6过量,药物依赖。每天服用维生素B6200毫克即产生药物依 赖每天服用2-6克,几个月后可出现步态不稳、手足麻木不灵活。 一般来说,注意日常生活的饮食营养均衡,每日保证足够量的蔬菜、 水果、肉、蛋等营养物质摄入,可以不必额外补充维生素。 (3)、服药前后的注意事项。 ①、服药之后不能马上睡。服完药马上就睡觉,特别是饮水量少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道粘膜,导致食道溃疡。 ②、服药之后不能马上运动。因为药物服用后一般需要30-60分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。 ③、服药前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶,这些物质可以和药物发生化学反应,使药物作用发生改变。一些水果与抗生素相互反应,使抗生素的疗效大大下降。 ④、用药吃醋要坏事。服用某些药物时必须禁忌食醋。如服用红霉素、螺旋霉素、链霉素、庆大霉素等药物时吃醋,会使这些抗生素在酸性条件下,容易在肾脏结晶,损坏肾小管。 ⑤、服药勿饮酒。酒中含有的酒精(乙醇),可与多种药物发生反应,会降低药效或增加药物的毒副作用。服药时一定不能用酒来送服药物,在服药前后也不能饮酒。 随着社会的进步,人们对医疗质量的要求越来越高,医疗市场的竞争日趋激烈,对药学服务也提出了更高的要求。要适应新形势的发展与工作的需要,要不断加强自身素质的培养和提高,脚踏实地地开展药学服务,坚持以人为本、以病人为中心,保障用药的安全、合理、经济,从而提高病人的医疗质量及生活质量。这样既提高了药师的地位,也相应的提高了整个医院的整体服务水平和形象。