产后出血治疗体会

产后出血的护理心得与体会目的：分析产妇产后出血的护理心得与体会。

方法：抽取在本院2016年4月-2017年4月接受治疗的43例产后出血的患者，通过专业护理对临床护理效果进行观察与探讨，并对产后出血的预防措施及心得进行探讨。

结果：经过临床护理43例患者产后出血情况均好转，其中40例患者痊愈，3例患者情况有所好转，未出现死亡病例。

結论：针对产妇的产后出血进行及时专业的护理具有十分重要的作用，在产前做好充分的预防准备与相应的应急措施对降低产后出血的情况十分有效。

标签：产后出血；护理心得；体会；1. 临床资料在2016 年4 月- 2017 年4 月，本院共接收10360 例分娩孕妇，抽取其中43 例产后出血患者，其中20 例初产妇，23 例经产妇。

产妇年龄范围在19 - 40 岁之间，平均年龄为23 岁，全部为单胎妊娠。

孕期为36 - 40周，平均孕期为38 周。

平产22 例，剖腹产21 例。

出血原因：子宫收缩乏力19 例，胎盘因素9 例，子宫破裂7 例，软产道损伤8 例。

转归：治愈40例，好转3 例，死亡0 例。

2. 护理2. 1 做好心理护理工作。

产妇在面对分娩并发症时普遍会产生一定的焦虑情绪，这就要求护理人员在护理过程中需要针对产妇的情绪状况进行安慰、疏导[1]。

在产妇入院后，通常会因情绪上的焦虑、紧张等问题而出现大脑皮层的功能紊乱现象，容易出现继发性宫缩乏力，导致产后出血。

所以，护理人员要做好其心理护理工作。

首先要针对产妇的情绪状况与心理感受进行询问以及评估，关心产妇的需要，并为产妇提供符合其心理要求的支持与鼓励，以便做好对产妇的情绪、心理等方面的疏导工作，稳定其紧张、焦虑的情绪。

2. 2 产前干预。

护理人员需要为产妇做好产前检查工作。

在检查中，护理人员要明确产妇是否存在妊高症、白血病、再生障碍性贫血、子宫畸形、前置胎盘、多胎、巨大胎儿、产次过多以及难产史等问题。

对高危孕妇加强管理，对于在检查过程中发现有高危因素的孕妇，必须列入专案管理、定期检查。

产后子宫收缩乏力性出血治疗与护理体会目的对子宫收缩乏力导致的产后出血的患者进行观察，分析患者护理的感受和体会。

方法将我院2012～2014年2年间收治的30例产后子宫收缩乏力性出血患者进行临床资料的回顾性分析，在做出及时诊断和准确处理的同时，给予针对性护理。

观察患者出血量情况的改变以及患者临床护理的满意度。

结果有效的护理干预措施后，患者的出血量得以控制，患者临床护理满意度高。

结论针对子宫收缩乏力性出血的患者，迅速诊断，及时准确处理后，行针对性护理，减少患者的出血量，降低了出血过多对孕妇生命构成威胁的危险度，值得临床推广应用。

标签：产后出血；子宫收缩乏力；护理；感受体会产后出血是产科常见的急症之一，也是产妇产后常见的并发症之一，居我国目前孕产妇死亡的首位。

在产后出血的病例中，最常见的原因是子宮收缩乏力性出血，约占产后出血总数的70%～80%。

也有报道高达90%[1]者，所以子宫收缩乏力性出血的治疗和护理是非常重要的。

本文只对产后子宫收缩乏力性出血的救治及护理做称述。

1 产后子宫收缩乏力性出血的原因1.1全身因素机体有慢性疾病，特别是肝病和血液系统疾病；产程延长或难产，产妇体力衰竭没有很好的休息和进食；临产后使用镇静剂过多、麻醉过深或产妇精神紧张等。

1.2局部因素子宫过度膨胀；羊水过多、多胎妊娠、巨大儿；子宫肌璧水肿；严重的妊高症，全身水肿者；严重贫血、肿瘤、畸形、发育异常者；产前出血；前置胎盘、胎盘早剥等，以上各因素均为子宫收缩乏力的高危因素，妊娠期应以足够的重视。

2 子宫收缩乏力的临床观察护士在临床护理工作中，观察患者病情变化是最重要的工作之一。

尤其在产科护理中，及时发现产后大出血，可为尽快止血及减少产后并发症提供有力支持。

迅速大量失血可引起失血性休克，若得不到及时纠正可危机产妇生命。

如出血过多、休克时间过长，即使获救，仍有可能引起垂体缺血坏死，继发垂体功能低下的严重后遗症，给社会和家庭造成负担。

水囊填塞宫腔治疗产后出血的护理体会摘要目的：分析水囊填塞宫腔治疗产后出血的护理体会。

方法：经过水囊填塞宫治疗产后出血患者45例，将其随机分为观察组和对照组，观察组给予导管或者避孕套自制水囊填塞进子宫腔，后灌注生理盐水；对照组给予传统宫腔塞纱条进行止血。

分析水囊填塞治疗产后出血的疗效并对护理进行分析。

结果：观察组给予水囊填塞治疗，仅有1例患者止血效果欠佳，与对照组比较，观察组的止血效果较好，两组比较具有统计学差异（p<0.05）。

结论：子宫腔内水囊填塞是治疗产后出血一种有效的方法，其具有简单、方便、快捷的优点，减少输血及子宫切除的几率，可以有效的提高广大女性的生活质量。

关键词水囊填塞宫腔产后出血护理体会产后出血在妇科中是常见的疾病之一，其发病的居住是因子宫收缩乏力，不给予适当处理，会严重威胁着产妇的生命健康，处理产后出血需要遵循先无创后有创，先简单后复杂的原理[1]。

2011年1月～2012年1月收治产后出血产妇45例，选择导尿管或者避孕套灌注生理盐水填塞进子宫腔，取得了令人满意的效果，降低子宫切除的几率，满足年轻的女性对生育的要求，在手术后加强护理，未出现严重的并发症发生。

详细情况如下文介绍。

资料与方法2011年1月～2012年1月收治产后出血患者45例，年龄22～45岁，平均31.5岁；孕龄范围34～42周，平均39.1周；初产妇29例，再产妇16例；有引产史或人工流产史19例，胎膜破裂6例，27例产程异常，4例胎盘牵制，2例妊娠高血压，5例多胎妊娠；剖宫产7例，阴道分娩38例。

产后出血量600～1600ml。

将45例患者分为观察组和对照组。

两组在年龄、孕周等一般资料比较上无显著性，具有一定的可比性。

方法：对照组使用常规的方法，选择纱条进行宫腔填塞进行止血。

观察组选择导尿管或者额避孕套自制水囊，填塞进宫腔内，后注入生理盐水250～400ml左右，使水囊膨胀。

达到快速止血的目的。

统计学处理：本次实验数据采用spss12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

难治性产后出血动脉栓塞治疗的临床体会【摘要】目的本文主要探讨对于难治性的产后出血采用子宫的动脉栓塞手术进行治疗的临床效果和护理体会。

方法选择我院2010年1月至2012年1月我院接受治疗的25例发生难治性的产后大出血治疗情况进行回顾性分析，患者的出血量平均达到2100毫升，通过对患者采用动脉造影对出血动脉进行明确后，然后进行插管，经过导管将明胶海绵颗粒注入形成栓塞，同时对患者开展针对性的护理，包括心理护理和术后病情的观察等。

结果全部患者在经过进行子宫的动脉栓塞术治疗之后患者的阴道停止出血，且没有发生并发症。

结论对患者的产后出血采用动脉栓塞术是一种有效的途径，同时做好患者的心理护理以及术后护理并严密观察病情，是该种治疗取得成功的关键【关键词】子宫动脉栓塞；治疗；难治性产后出血；护理doi：103969/jissn1004-7484（x）201309199文章编号：1004-7484（2013）-09-5028-01在妇产科分娩中，发生产后出血是一种较为紧急的情况，特别对于难治性的产后出血，给孕产妇的生命安全造成极大的威胁，控制出血是治疗的关键，也是挽救患者的最直接途径。

本文介绍采用子宫的动脉栓塞术进行治疗产后出血，取得了令人满意的效果。

现将结果报告如下。

1资料与方法11一般资料选择我院2010年1月至2012年1月我院接受治疗的20例发生难治性的产后大出血治疗情况进行回顾性分析，患者年龄在23岁至36岁之间，平均年龄为29岁。

14例患者为剖宫产后出血，11例患者则是经阴道分娩后大出血。

出血量均大于1700毫升，平均为2100毫升。

其中有7例为胎盘植入，有7例为胎盘粘连，有4例患者发生宫缩乏力，有7例为胎盘残留。

另外，患者在接受栓塞治疗之前采用缩宫剂进行治疗，经过完善的检查和治疗后均不能有效控制患者的出血状况，经询问患者要求保留子宫。

12方法本组25例患者全部采用的是“经导管对双侧的子宫动脉进行栓塞”，首先对患者进行局部麻醉，并穿刺患者的右侧股动脉，将50的导管分别插入患者的两侧髂内动脉，进行选择性的动脉造影，然后通过造影确定患者的出血部位，最终使用明胶海绵颗粒的栓塞对两侧的子宫动脉或者是髂内动脉进行栓塞[1]，栓塞形成后要复查造影情况，观察栓塞是否达标，确定栓塞彻底后拔导管，并压迫穿刺的部位20分钟后，包扎并加压穿刺点。

产后出血临床治疗的体会【摘要】目的:探讨产后出血的高危因素,产后出血的防治措施。

方法:回顾性分析2007年1月～2008年6月分娩的6570例产妇中,69例发生产后出血的高危因素及防治措施。

结果:产后出血的原因:子宫收缩乏力占69.56 %,胎盘因素占23.19%,软产道损伤占5.80%,凝血功能障碍占1.45%。

高危因素:不良孕产史占68.84 %,贫血占23.3%,妊娠期高血压疾病占13.35%,子宫张力过大(巨大儿、多胎妊娠、羊水过多)占12.33%,产程异常占6.55%,精神因素占23.22%。

结论:产后出血的防治措施:加强产前保健,加强产时监护,减少子宫收缩乏力的发生率;严格掌握剖宫产指征,减少产后出血的发生率;提高产科人员基本技能及急救技能,努力抢救和保护孕产妇的生命。

【关键词】产后出血;高危因素;防治措施产科出血占孕产妇死亡的第一位,而产后出血是产科分娩期并发症,目前仍是我国孕产妇主要死亡原因[1]。

故如何降低产后出血的发生率,积极抢救产后出血孕产妇的生命,是产科领域面临的主要课题,是产科工作者的责任所在。

笔者对本院2007.1～2008.6 我院产科分娩的6570 例产妇中发生产后出血的病例进行回顾性分析,旨在探讨产后出血发生的相关因素及积极有效地抢救措施。

1 资料与方法1.1 临床资料:2007年1月～2008年6月在我院分娩的产妇6570例,发生产后出血69例,年龄最大36岁,最小23岁,平均年龄27岁。

阴道分娩4140 例,产后出血45 例,占65 %。

剖宫产2430 例,产后出血24 例,占35 %。

1.2 方法:产后出血诊断标准:胎儿娩出后24h内失血量≥500ml;产后2h失血量≥400ml者为产后出血,与国际公认的标准一致[2]。

出血量的计算方法:阴道分娩:胎儿娩出后,待羊水流尽后直接放置积血盘于产妇臀下收集血液计量。

产后予臀部置尿垫,用称重法计量出血情况。

称重法采用的是上海恺乐卫生用品有限公司生产的复康尿垫,它带有计量器,可以直接称重计量。

产后出血的临床救治体会【摘要】目的探讨产后出血的原因及救治措施。

方法补充血容量,吸氧,尽可能不使用血管收缩药物提高血压。

胎盘娩出前出血,立即肌肉注射缩宫素10U。

胎盘嵌顿及残留者用手取出;粘连者,用手剥离,必要时行刮宫术;植入者立即行子宫次全切除术。

抡救中强调无菌技术,给予抗生素预防感染,积极纠正贫血。

出血停止后,留产房观察室至少2 h,注意血压,脉搏及宫缩情况。

在离产房前应再次检查血压、脉搏及子宫收缩情况。

结果本组患者经治疗出血均得到控制,无一例死亡。

结论加强产前检查,做好孕期保健工作,积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症,加强产前监护。

胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜是否完整。

术后常规检查软产道有无裂伤或血肿,如有应及时缝合;产后2 h仍应在产房严密观察, 减少产后出血。

【关键词】产后出血;相关因素;救治产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml。

产后出血是分娩期严重并发症,是导致我国产妇死亡原因的首位,严重威胁孕产妇的生命安全。

现将我院2006年2月至2009年12月发生的产后出血情况回顾分析如下。

1 临床资料1.1 一般资料我科从2006年2月至2009年12月共分娩2105例,发生产后出血60例(其中41例剖宫产)。

60例中产后24 h内出血量在400~1 000 ml者41例,1000~1500 ml者15例,＞1 500 ml者4例。

产后出血的原因中,因宫缩乏力43例;胎盘滞留所致出血10例;软产道损伤5例;妊娠合并征及凝血功能障碍2例。

1.2 产后出血的诊断标准胎儿娩出后收集和测定24 h失血量。

根据称重法、容积法、面积法、目测法,＞500 ml诊断为产后出血,超过1000 ml为产后大出血。

2 治疗及结果补充血容量,吸氧,尽可能不使用血管收缩药物提高血压。

胎盘娩出前出血,立即肌注缩宫素10u。

胎盘嵌顿及残留者用手取出;粘连者,用手剥离,必要时行刮宫术;植入者立即行子宫次全切除术。

产后出血专题报告范文(16篇)在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划，有科内学习和外出学习参加培训班等形式，均已完成培训计划。

科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科知识水平。

今年外出培训产科专科护士一名，已能单独上岗。

另外，对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习，并让她们以各种形式自学，提高学历，今年有两名护士取得专科学历，护士长取得主管护士职称。

（一）转变服务理念，在科室里刘主任经常强调，我们的护理工作就是服务工作，我们要更新观念，做好服务工作，在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖，表情亲切。

因此，在实际工作中，我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼，对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。

（二）改变组织结构。

今年4月开始在科内实行责任制护理，将病区分为A1、A2两个责任区，分别设两名责任护士责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理，保证责任护士管床到位，责任到人，大大改变了以前功能制护理的局限性。

本年度担任责任护士的是：洪瑛、李丽，她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务，并参与一些管理工作，提高了自己的综合素质，同时也得到了一些病人家属的好评！（三）改变排班模式，在护理排班上为了适应中午手术交接多，减轻中午护理工作压力，由原来的一名护士上8AM到4PM的模式，改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式，减少中间交接，既让护理人员接受，又保证了护理安全。

基于以上两点的认识成长，我对我的工作也就越来越认真。

再也没有过刚进来工作，面对工作压力时的偷懒，反而是在工作压力大的时候，更加认真对待工作，我知道只有我越发的自律，我才能够越发的在工作中成长起来，只有强大了，我才能够把工作得心应手的展开，而不是像过去的工作态度那样，使自己最后应付工作。

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

17例产后大出血的急救护理体会1. 快速反应。

产后大出血的病情发展很快，护士应该迅速反应，第一时间向医生报告病情，并与团队成员配合，快速进行护理干预。

2. 迅速建立静脉通道。

产后大出血患者需要迅速输注大量液体和红细胞，护士应当迅速建立静脉通道，以保证患者能够及时接受输血治疗。

3. 及时检查出血部位。

产后大出血的原因多种多样，护士应该迅速检查出血部位，以便及时采取措施控制出血。

4. 准确计算出血量。

对于产后大出血患者，准确计算出血量是十分重要的，护士应该掌握出血的量化方法，以便及时评估患者病情。

5. 注意保暖。

大出血患者出血量多、血容量减少，易导致体温下降。

护士应该及时给予患者保暖措施，如加盖被子、给予温热饮品等。

6. 观察和监测。

对于产后大出血患者，护士应密切观察患者的生命体征、血压、心率等，并及时记录和报告异常情况。

7. 加强心理护理。

产后大出血会给患者和其家属带来很大的心理压力，护士应该积极开展心理护理工作，安抚患者情绪，减轻焦虑和恐惧感。

8. 密切与医生的沟通。

产后大出血是一种严重的急症情况，护士应密切与医生沟通，听从医生的指示，进行护理处理。

9. 配合医生进行介入治疗。

对于产后大出血患者，有时需要进行介入治疗，如行子宫动脉栓塞等手术。

护士应积极配合医生，提供必要的协助和监护。

10. 注意防止感染。

产后大出血患者危重，护理过程中应严格遵守无菌操作，避免交叉感染。

11. 做好手术准备。

对于部分产后大出血患者，可能需要进行手术治疗，护士应做好手术准备工作，包括准备所需设备、药品等。

12. 配合家属。

产后大出血患者的家属往往非常着急和紧张，护士应理解他们的心情，提供必要的帮助和支持。

13. 加强后续护理。

产后大出血患者在急救后还需要长时间的护理观察和随访，护士应做好相关记录，指导患者进行相关护理。

14. 学习总结经验。

对于每一例产后大出血患者，护士应总结经验，查找不足之处，以便提高护理质量。

15. 保持积极心态。

B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血患者的护理体会产后出血为产科急危重症，居目前孕产妇死亡原因首位，其发生率为25%［1］。

产后出血导致的子宫切除率为0.14%。

产后出血的主要原因是有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血机制异常，其中子宫收缩乏力占60%，及时处理宫缩乏力性产后出血，有助于降低孕产妇死亡率和保持器官的完整性。

2009年10月～2011年5月采用改良b-lynch缝合法加结扎子宫动脉上行支治疗宫缩乏力性产后出血36例，经过严密监测、精心护理，取得了满意效果。

现总结如下。

资料与方法一般资料：2009年10月～2011年5月收治因各种原因行剖宫产分娩孕妇1838例，平均剖宫产率为38.5%。

其中36例在术中发生了严重的宫缩乏力性大出血。

患者年龄22～40岁，孕周34～41周。

初产妇26例，经产妇10例。

剖宫产指征为重度妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、胎位异常、胎盘异常、双胎妊娠、珍贵胎儿等。

方法：患者均采用连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，术中胎盘娩出后发生子宫不收缩，呈“软袋”状，出血超过500ml，所有患者应用综合措施(缩宫素应用、米索前列醇纳肛、持续按摩子宫、出血部位“8”字缝合等)，经15～30分钟观察，证实无效，实施结扎子宫动脉上行支加改良b-lynch缝合法。

本组产后出血量为500～2400ml。

出血量计算：采用称重法加容积法，剖宫产术中胎儿娩出后，将浸有血液的纱垫称重减去原纱垫重量，再加血液的比重(约1.0)进行计算，以及吸引器瓶中血病情观察和产后出血的预防：术后取去枕平卧位，持续心电监护，监测患者体温、血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度的改变，注意观察腹部切口处敷料，同时注意观察患者皮肤黏膜颜色及四肢末梢的温度。

发现异常情况及时通知医生配合医生进行积极处理。

做好静脉观察静脉留置针的观察和护理，严格注意输液速度，避免过多过快引起急性肺水肿。

每30分钟测宫底1次，了解子宫底高度、子宫收缩及阴道流血情况。

产后出血的临床分析与治疗体会【关键词】产后出血出血因素分析产后出血是产科常见而危及生命的严重疾病，居我国孕产妇死亡的首位。

其发病率占分娩总数的2%-3%［1］在农村更为多见，为提高对产后出血的重视，观察和探讨产后出血的各种原因及防治措施，我院对148例产后出血病人的治疗情况进行分析，现报道如下：1 临床资料1.1一般资料自1997年元月至2007年11月，共收产妇为3301例，按胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml为标准，发生产后出血者为100例，发病率为3%。

本组产后出血病例中，有9例分别在乡卫生院、产家及私人诊所等转诊我院，余均由我院住院分娩；年龄最大38岁，最小19岁，平均年龄26岁；经产妇39%，初产妇51%；5例早产，余为足月产。

1.2产后出血原因子宫收缩乏力性出血为81%，胎盘因素出血11%，软产道损伤8%。

1.3 出血量与休克本组产后出血病例中，失血量≤800ml者30例，出现1例休克，休克发生率3%(1/30)，＞800ml者70例，出现休克9例，休克发生率13%(9/70)。

可见失血量达到或超过800ml以上时，休克的发生率大大增加。

1.4 产后出血时间本组产后出血病例中，发生在产后2小时之内85%；发生在2—24小时之内10%；发生在24小时至8周内为5%。

1.5 引起产后出血因素产程延长，特别是第三产程延长超过15分钟以上，行人工剥离胎盘者为65%；妊娠并发症如妊高征、贫血、前置胎盘、胎盘早剥、疤痕子宫、胎膜早破等产后出血发生率为16%；子宫过度膨胀因素6%，有人工流产和引产史的占4%；胎头吸引和臀位产者占9%。

1.6 治疗原则是尽快查出产后出血原因，根据各种原因争分抢秒进行处理，同时给吸氧、快速补液或输血以补充血容量，防止休克发生。

若为宫缩乏力性出血者，给予按摩子宫刺激子宫收缩，同时用20u缩容素于5%的GNS500ml中快速静滴，麦角0.2~0.4肌注(心脏病及高血压慎用)，大多数患者都取得良好效果，本组中有8例效果较差，配用葡萄糖酸钙10m于50%GS 中缓慢静推后，效果明显好转而控制出血；软产道损伤出血者，迅速给予缝合修补，修补时防止死腔引起血肿而出血，同时应用上血药物；胎盘粘连或滞留者，行人工剥离胎盘取出，本组病例中，2例胎盘粘连者取出胎盘后阴道仍见流血，估计为胎盘附着面血窦出血，立即给纱布条作宫腔填塞，配合压白子宫控制出血。