计划生育咨询中护理服务质量的效果分析

护理研究　计划生育咨询中护理服务质量的效果分析　高蔚霞　江苏大丰市计划生育指导站２２４１００　【摘要】目的：探究计划生育咨询中护理服务质量的效果。方法：选取２０１２年３月至２０１５年１月在计划生育咨询专科门　诊接受咨询的４８０例妇女和没有接受计划生育专科咨询４８０例妇女，将其随机分为观察组和对照组。在手术前的心理护理、手　术方式选择和手术过程中需要注意的事项、手术后性生活的相关指导以及避孕方法的选择、卫生保健相关的知识、手术后的　随访工作、咨询的满意度等方面进行观察和分析。结果：专职计划生育咨询的护士在实施咨询服务和健康教育方面能够有效　地加强手术患者的知情选择、接受健康的程度，能够保证患者对咨询护理服务质量的满意度。结论：计划生育咨询的专科门　诊提供咨询护理服务，能够有效地提高站内计划生育手术的整体服务的质量和管理水平，值得推广和应用。　【关键词】计划生育；咨询；护理服务质量　

为保障妇女的生殖健康，同时提高计划生育指导站的计划生　育手术的整体服务质量和管理工作水平，并加强技术服务，就需　要通过多种形式对患者提供有针对性的计划生育护理服务　。我　站于２０１２年３月至２０１５年１月开展的计划生育咨询专科门诊中　针对计划生育手术患者提供了相关的咨询和健康教育相关的护理　服务，获得了很好的效果，现进行具体的报道。　１资料和方法　１．１一般资料　选取２０１２年３月至２０１５年１月在计划生育咨询专科门诊接　受咨询的４８０例妇女作为观察组，最大年龄为５３岁，最小年龄为　ｌ８岁，育龄的妇女占８０９６左右。与此同时，随机选取相同时间段　内没有接受过计划生育专科咨询的妇女４８０例作为对照组，最大　年龄为５２岁，最小年龄为１６岁，育龄的妇女占８２９６左右。　１．２方法　１．２．１护理服务的内容　①计划生育手术前的心理护理。②　人工流产、药物流产、上环、取环、引产、上取皮下埋植术、清　宫术等方面的手术前的准备、手术过程中的注意内容、手术后性　生活方面的相关指导、避孕方式的选择、卫生和营养方面的相关　指导等。③手术后的随访服务。　１．２．２对咨询中服务质量的满意度调查　通过调查的形式，　利用调查问卷对两组患者进行调查，调查的内容为：手术前的心　理指导方面、手术形式的选择、手术过程中应该注意的事项、手　术后性生活的相关指导以及避孕方式的选择、饮食、保健、手术　后的随访服务质量等。　１．３统计学处理　采用ＳＰＳＳ　１０．０软件进行对计数资料的检验，利用Ｘ　表示。　２结果　２．１两组接受计划生育咨询情况的对比　通过上述手术前后各方面的调查，对两组情况进行对比，有　明显差异（Ｐ＜０．００１）。　

表１两组手术咨询情况的对比［ｎ（％）］　

２．２手术前后护理和咨询满意度的比较　在手术前后两组护士的沟通表达、服务态度及手术患者对咨　询和护理的满意情况进行对比，其差异有统计学意义（Ｐ＜０．００１）。　表２两组护士沟通技巧、服务态度以及患者对护理满意度的比较［１ｑ（％）］　

３讨论　现阶段医院开展计划生育专科的咨询门诊、健康教育的工作　主要是通过门诊进行预检和分诊护士和门诊手术室的护士采取随　机的方式进行，缺少预见性、系统性　。护理服务的内容并不全面，　这对于育龄妇女生殖健康的维护工作有一定的不利影响　］。设立　计划生育专科咨询门诊，对提供咨询的护士加强相关的规范培训、　考核上岗内容，针对手术的患者开展相关的内容指导，如手术前　的心理方面的指导、手术的方法、手术后性生活方面的指导等，　采取一对一的方式，有针对性的咨询和服务，帮助患者消除手术　的顾虑和恐慌等不良情绪　。结合手术患者自身的条件，制定相　应的咨询和指导计划，确保手术患者在知情的条件下，了解计划　生育手术的相关程序，降低不必要的医疗纠纷，最大限度地满足　咨询患者对生殖健康的需求。从表２可知，接受计划生育专科咨　询门诊服务的手术患者其综合满意率提高到９３．８％。　计划生育专科咨询门诊调查结果表明，现场进行计划生育知　识方面的指导服务，能够帮助服务对象对计划生育相关的保健知　识、避孕知识有更深层次的了解，并能够加强服务对象充分的了　解责任、义务以及权力，加强对避孕节育和优生优育、生殖保健　等方面知识的认识　。计划生育专科咨询的护士能够提供较好的　服务，为妇女生殖健康方面提供了更好的保健服务，也为护理工　作奉献出一份力量。　参考文献　【１】曹凤莲新形势下护理服务质量面临的问题及时策Ⅱ】＿齐鲁护　理杂志，２Ｏｌｌ，（３ｏ）：１ｏ５一ｌＯ６．　［２】郝会变，赵金荣，李金凤，等．妇产科护理中常见纠纷产生的原　因及防范措施卟北方药学，２０１３，（２）：９９．　［３】付金玉，张小琳，吴秀琴．浅谈计划生育护理中护患沟通技巧卟　中国实用医药，２０１１，（１７）：２４３—２４４．　（下转至第１　３０页）　

１３３　护理研究　足够的心理疏导与心理支持，让老年患者以积极乐观的心态接受　治疗与护理，达到预防压疮发生的目的。　２．６加大健康宣教　护理人员向老年住院患者和家属讲解压疮的危害性，压疮发　生、发展及治疗护理的一般知识，得到患者及家属的理解与配合，　使患者和家属能积极参与自我护理，树立战胜疾病的信心和勇气，　自觉配合医护治疗，以促进机体免疫机制的恢复。加强患者家属　对老年患者压疮的认识，有效预防压疮的发生。　２．７其它　２．７．１加强护理人员的教育　护理人员对预防老年住院患者　压疮发生有重要作用。护士是压疮预防的指导者和处理的主导者，　护士的指导和宣教及知识将会影响压疮的发生率、现患率和处理。　因此，强化护理人员对老年住院患者压疮的认识，提高预防压疮　的意识，可有效地预防压疮的发生。　２．７．２管理者对预防老年住院患者压疮的发生有着重要作用　管理者的高度重视是预防压疮的有力保障　。医院从护士长、科　护士长到护理部，层层监控，使管理者与护士共同参与到预防老　年住院患者压疮发生的护理工作中，从而有效地达到预防老年住　院患者压疮的发生ｕ　。　２．７．３重点巡视　每个科室应将老年患者列为科内高风险护　理对象，加强巡视，细致观察。　２．７．４详细交班　注重交接班的重要性，各班严格进行床边　交接班，护理记录单上详细记录皮肤状况，如皮肤完整性，有无　受压、红肿等。　３小结　压疮是全身和局部因素综合作用所引起的皮肤组织变性坏死　的病理过程，是由多种病因引起的。老年人随着年龄的增长，由　于皮肤松驰、干燥、缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，反应迟钝，　皮肤易感因素增加，还有自身抵抗力，全身营养等因素易发生压疮。　在临床上应积极重视预防，进一步完善护理评估体系，加强护理，　落实好各项护理措施，随时观察，记录评估及交接，注意老年住　院患者局部和全身情况，以预防和治疗综合性措施相互作用，达　到预防老年住院患者压疮的发生，同时加强对患者及家属健康指　导尤为重要，使患者及家属能积极主动地参与到自我护理，预防　老年住院患者压疮发生。护理人员要加强学习，掌握老年患者发　生压疮的危险因素及潜在因素，在临床实践中针对性地实施护理　评价，做好患者住院期间的各个环节的护理措施，认识到压疮的　危害性，了解其发生发展规律，掌握压疮的防治技能，才能自觉　地有创造性地做好压疮的预防工作。有效地预防老年患者压疮有　利于提高老年患者的生活质量。护理人员要加强责任心，高度负责，　加强监督，落实措施，老年患者的压疮是可以预防的，同时也提　高了老年患者的生活质量。　参考文献　【１】龙霖．护理学基础［Ｍ】．人民军医出版社，２０１１：１５０．　【２】李翠玲．压疮的预防和护理干预研究进展卟基层医学论　坛．２０１１．１５（２４）：７４８—７５１．　［３］王建平．老年患者压疮原因分析及护理干预措施卟中国美容　医学，２０１　１，４（２０）：３６—３７　［４］刘俊玲．预防压疮的护理研究进展卟当代护士，２００８，１１：６—８．　［５］曹顺华，余小萍．老年人压疮的形成因素与防止措施的进展卟　

上海护理，２００８，５（４）：５１—５４．　【６］覃冰兰，王小玲临床压疮常见原因及护理进展卟齐齐哈尔医　学院学报，２０１１，３２（３）：４３４—４３６．　【７】廖林英，韦素惠．压疮危险因素预测管理的研究进展　．护理实　践与研究，２００９，６（５）：９６—９７．　【８］刘艳，郭荣芬．老年患者压疮的相关因素与预防护理研究卟中　国病案，２０１１，１２（１２）：３９—４１．　［９］周萧．浅谈压疮护理叭当代医学，２００８，８（１４７）：１３４　【１Ｏ】杨冰，刘永会，荆衍军．老年患者预防压疮的护理进展卟当　代护士，２００８，１０：８—１０．　［１１］赵丹凤．压疮危险因素评估表的应用与管理Ｕ　Ｊｌ中国实用护理　杂志，２００８，２４（９Ａ）：２４—２５　【１２】吴红，孙丽，段美丽，等．老年卧床患者压疮的预防进展Ⅲ．中　国临床护理，２０１１，３（３）：４６　

（上接至第１　３１页）　参考文献　【１】谭琼芳．个体化护理在泌尿外科护理ｑ－的临床应用价值研究Ｕ】．　

中外医学研究，２０１４，２４（２３）：６３—６４　［２】黎淑君，黎晓宁．个性化护理在泌尿外科护理中的临床应用价　

值研究Ｕ］ｑ－国医药科学，２０１４，１４（１８）：１３６—１３８．　［３］马妹芳．人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果研究Ｕ１．大　家健康（学术版），２０１４，２３（３１）：２８２．　【４】朱洁．无痛舒适护理在泌尿外科腹腔镜围术期中的应用卟齐　鲁护理杂志，２０１３，２４（２６）：７９—８Ｏ　

（上接至第１　３４页）　【３】符宝芳，张丽春，刘思，等．环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折理用药杂志，２０１４，１０（８）：１６１．　２８例术后护理体会ＵＪ．中国民族民间医药，２０１４，９（１２）：１２７．　［５］林烘峰，唐扬伟，梁志建，等胫腓骨远端骨折应用环形外固定　［４Ｊ刘彦军．外固定架治疗胫腓骨骨折的临床护理体会卟临床合　架治疗的分析卟中国医药指南，２０１３，３５（２３）：４５４—４５５．　

１３０