治疗性血管新生实验研究的若干进展优质课件PPT

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肿瘤血管生成及抗血管生成治疗最新PPT课件

?20 世纪70 年代末,研究人员逐渐认识到肿瘤的血管网是新生的血管 ,对血管生成进行定性定量是可能的。但大多数人仍然认为这些新生的血管是由于肿瘤坏死产物引起的炎性反应 ,甚至是机体对肿瘤的防御反应。并且 ,一部分研究人员认为肿瘤的血管会和伤口的血管一样逐渐成熟 ,不可能成为治疗的靶点。
? DNA 双螺旋结构的发现人之一,诺贝尔奖获得者沃森(Wat son)则将“血管生成之父”福克曼( Folkman) 教授与达尔文相提并论。血管生成研究的历史是一个典型的科学家契而不舍地探索,最后获得广泛认同的历史。
? 1961 年福克曼因服兵役到美国海军医院作研究工作,被要求的工作是找出红细胞的代用品来解决航空母舰上备血的问题。在实验中,福克曼意外地观察到移植到小鼠的肿瘤在生长过程中,周围必会有新生小血管来滋养肿瘤;没有足够的血供,肿瘤的体积只能维持在较小的尺寸。
Angiogenesis Pioneer
Dr. Judah Folkman Boston Children's Hospital
Judah Folkman 教授肿瘤血管生成理论之父波士顿儿童医院医疗中心外科研究室主任美国国家艺术和科学院以及国家科学院
(NAS)院士 1970's Postulated process of angiogenesis in cancer tumors
? 外科医生也经常注意到肿瘤周围丰富的血管,但这一现象被简单地认为是已有血管的扩张。20 世纪60 年代,格瑞布莱特( Greenblatt) 、夏比克(Shubik) 等提提出了肿瘤可产生可溶性促血管生成物质的假设。
? 将血管生成作为理论提出并探讨其治疗意义是哈佛大学福克曼(Folkman) 教授的杰出贡献。

心血管疾病药物治疗新进展PPT课件

RUTHERFORD-2研究由329名杂合型家族性高胆固醇血症患者参与，试验数据显示，这款 PCSK9抑制剂使LDL胆固醇下降59%至66%
企业名称辉瑞
阿斯利康赛诺菲
拜耳罗氏诺华
礼来
跨国药企在华新上市品种(2012-2013)
商品名泰阁
通用名替加环素
主要适应证抗生素
企业名称商品名
4 默克
捷诺达
通用名
主要适应证
西格列汀/二甲双胍
2型糖尿病
艾乐妥
阿哌沙班
静脉血栓栓塞
诺科飞
泊沙康唑
预防曲霉菌念珠菌
赛可瑞贝赋任捷
倍林达
克唑替尼凝血因子IX (重组)
抑郁症 HIV-1
尼欣那诺维乐拜唐苹(新规格) 雅美罗赫赛汀(新适应证)
阿格列汀司维拉姆阿卡波糖托珠单抗曲妥珠单抗
2型糖尿病慢性肾病 2型糖尿病类风湿性关节炎 HER2阳性转移性胃癌
百时美施贵宝
强生
艾敏释泰立沙艾乐妥施达赛善思达
氟替卡松鼻喷剂拉帕替尼阿哌沙班达沙替尼
棕榈酸帕利哌酮
中国批准时间
2013.12 2013.03
2013.02 2013.01 2012.11 2012.07
2012.05 2012.04
2011.09 2011.08 2011.04 2010.04
名称
曲前列尼尔注射液利伐沙班片
达比加群酯胶囊
3 批准事项
批准进口批准进口
血栓及中风
批准进口
适应症
肺动脉高压
这项研究人选307名他汀耐受的高胆固醇患者
相比，LDL胆固醇从基线值平均下降55%至76%，与依泽替米贝相比，LDL胆固醇从基线值平均下降 33%至47%。

内皮细胞凋亡与抗血管新生治疗

抗血管新生治疗对内皮细胞凋亡的影响
抑制内皮细胞凋亡
抗血管新生治疗可以通过抑制内皮细胞的凋亡，促进内皮细胞的增殖和迁移，从而抑制肿瘤血管新生。
调节免疫反应
抗血管新生治疗可以调节免疫反应，影响巨噬细胞对内皮细胞凋亡的吞噬作用，从而影响血管稳态。
内皮细胞凋亡与抗血管新生治疗的相互作用
相互影响
内皮细胞凋亡和抗血管新生治疗之间存在相互影响的关系，凋亡的内皮细胞可以促进抗血管新生治疗的疗效，而抗血管新生治疗又可以调节内皮细胞的凋亡过程。
03
管腔形成阶段涉及内皮细胞形成管腔，允许血液流动。
04
血管成熟阶段涉及新血管的稳定和成熟，包括基底膜的形成和周细胞的整合。
血管新生的生理和病理意义
01
在生理状态下，血管新生参与胚胎发育、创伤修复和组织再生等过程。
02
在病理状态下，血管新生可促进肿瘤生长、转移和缺血性疾病
的恢复。
因此，对血管新生的调控对于疾病治疗具有重要意义。
免疫疗法种类
目前研究的免疫疗法主要包括肿瘤疫苗、免疫检查点抑制剂和细胞免疫疗法等。
免疫疗法作用机制
这些免疫疗法通过激活机体免疫系统，促进对肿瘤细胞的杀伤和清除，从而达到抑制肿瘤血管生长的目的。
临床试验
目前已有多个抗血管新生治疗的免疫治疗临床试验正在进行中，涉及的适应症和免疫疗法种类也各不相同。
探索新的抗血管新生治疗方法
开发针对内皮细胞凋亡的特异性药物，通过调节内皮细胞凋亡过程，抑制肿瘤血管新生。
利用基因治疗、免疫治疗等新兴技术手段，提高抗血管新生治疗的疗效和安全性。
临床试验与治疗效果评估
开展大规模的临床试验，验证新型抗血管新生治疗方法的疗效和安全性。

《血管外科》PPT课件(2024)

抗凝药物的副作用
抗血小板药物的副作用
扩血管药物的副作用
降脂药物的副作用
药物相互作用问题
可能导致出血倾向增加，需要定期监测凝血功能并调整药物剂量。
2024/1/28
可能导致胃肠道不适、出血等，需注意观察患者症状并及时处理。
可能导致头痛、心悸等，需根据患者病情调整药物剂量或种类。
可能导致肝功能异常、肌痛等，需定期监测相关指标并及时调整治疗方案。
机械性治疗
通过机械装置对血管病变进行挤压、扩张或切割，如血管成形术、斑块切除术等，适用于动脉狭窄或闭塞性病变。
37
08
总结与展望
Chapter
2024/1/28
38
当前存在问题和挑战
2024/1/28
血管疾病复杂性和多样性
血管外科涉及的疾病种类繁多，病因复杂，治疗难度大，需要不断提高诊疗水平。
2024/1/28
静脉疾病
包括静脉曲张、静脉血栓形成、静脉炎等。
淋巴管疾病
包括淋巴水肿、淋巴管炎等。
5
诊疗方法及技术手段
诊断方法
包括血管造影、超声检查、CT和MRI等影像学检查，以及血液检查和心电图等辅助检查。
治疗手段
包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。其中，介入治疗是近年来发展迅速的治疗手段，包括血管腔内成形术、支架植入术等。
患者可能出现下肢疼痛、间歇性跛行、静息痛等症状。
包括血管造影、超声、 CT等影像学检查。
8
药物治疗如降脂、降压、降糖等，以及手术治疗如动脉内膜切除术、动脉搭桥术等。
动脉瘤
治疗策略
手术治疗如动脉瘤切除术、动脉瘤腔内修复术等，以及介入治疗如动脉瘤栓塞术等。

新生血管性青光眼最新研究PPT课件

治疗策略
治疗策略
药物治疗: 使用抗血管生成药物进行治疗，例如抗VEGF药物。
激光治疗: 利用激光技术破坏异常血管，促进新生血管退化。
治疗策略
外科手术: 在严重病例中，手术治疗可能是一种选择。
结论
结论
新生血管性青光眼是一种严重的眼科疾病，但通过最新的研究进展和治疗策略，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。
最新研究进展
最新研究进展
研究1: 抗血管生成治疗的有效性 - 利用抗血管生成药物可以有效抑制
新生血管的生成和扩张。 - 相关研究结果表明，抗血管生成药
物在治疗新生血管性青光眼中具有潜力。
最新研究进展
研究2: 靶向治疗的发展 - 针对新生血管形成的特定
分子进行靶向治疗是一种新的研究方向。
- 通过研究相关靶点，可以开发出更有效的治疗方法。
新生血管性青光眼最新研究
PPT课件
目录引言新生血管性青光眼的定义与病因新生血管性青光眼的临床表现最新研究进展治疗策略结论
引言
引言
简介: 新生血管性青光眼是一种严重的眼科疾病，本课件将介绍最新的研究成果和治疗方法。
目的: 通过本课件，用户将了解到新生血管性青光眼的最新研究进展和治疗策略。
谢谢您的观赏聆听

新生血管性青光眼的定义与
病因
新生血管性青光眼的定义与病因
定义: 新生血管性青光眼是一种由异常的血管生成导致的青光眼形式。
病因: 主要由于视网膜缺血引起的血管生成及新生血管扩张。
新生血管性青光眼的临床表
现
新生血管性青光眼的临床表现
眼症状: 视力模糊、眼痛、红眼、眼压增高等。
眼底表现: 异常血管、出血、渗出等。

静脉治疗新进展演示文稿.ppt

C-Clear
•冲管
L-Lock
•封管
封管方法-正压封管
方法一
（普通肝素帽）
推封管液至剩余0.5ml 边推注药边退针的方法拔出注射器的针头
（无针接头）
方法二
推封管液至剩余0.5ml
夹输液夹：一手持小夹子，一手快速将延长管
（拿捏输液接头一端）推至输液夹底部
夹闭导管
1
患者安全问题-预防气体栓塞
2 维持导管腔内的正压效果，预防
血液回流至官腔
3 断开或者置换输液器、延长管、附加装置、无针接头
导管冲封管
标准和指南 ➢INS标准第56条 ❖ 冲洗液的最少量应为导管和附加装置容量的2倍 ❖ 护士应具备有关药物和/或液体不相容性的知识
导管冲封管
标准和指南 CDC 强烈鼓励使用预充式导管冲洗器 2021版肿瘤门诊患者静脉治疗指南，要求使用
炎，渗出/组织坏死，堵管〕
化学性静脉炎
原因：药物及溶液的刺激相关因素： ✓ PH值 ✓ 渗透压 ✓ 血液稀释不充足
1.与输液速度有关 2.小静脉，粗导管 ✓ 留置时间过长 ✓ 消毒剂未干 ✓ 刺激性药物输注后没有进行充分冲管
化学性静脉炎
• 处理： • 喜辽妥，硫酸镁，六和丹 • 外周浅静脉留置针部位一旦出现静脉
快速输入液量操作
• BOLUS手动控制
• 同时按住F键和1键即可运行BOLUS手动控制，屏幕同时显示BOL输入量，松开双手BOLUS停止，自动切换回原输液速度运行。
报警识别与反响
• 报警提示：如针筒放置不正确； • 预先报警：在注射结束前3分钟； • 预先报警：电量用尽前30分钟； • 压力报警：由于赌塞、输注阻力
冲封管实践标准

抗血管生成ppt课件

作用靶点
阿帕替尼1
IC50（nM）*
索拉非尼2 舒尼替尼3
VEGFR-1
70
--
2
VEGFR-2
2
90
10
VEGFR-3
--
--
17
PDGFR-β
537
--
抗血管生成的靶向治疗策略
抗VEGF/VEGFR的靶向治疗策略：
– 减少有活性的VEGF的游离浓度 – 破坏VEGFR信号系统
抗VEGF/VEGFR的主要药物类型：
– 抗VEGF抗体 – 抗VEGFR抗体 – 可溶性VEGFR – 小分子TKIs
12
抗VEGF/VEGFR的主要药物类型
抑制 VEGF的抗体
代表制剂
Bevacizumab（贝伐珠单抗）
IMC-1121B （Ramucirumab) VEGF Trap （AVE0005 Aflibercept)
BAY 43-9006（索拉非尼） SU11248（舒尼替尼）
Regorafenib（瑞格非尼） Apatinib（阿帕替尼）
14
目录
01
抗血管生成是肿瘤治疗的核心
肿瘤的脉管系统中，VEGFR-2的表达是正常情况的5倍2
10 Ferrara N. et al. Nat Rev Cancer. 2002 Oct;2(10):795-803.
VEGFR2高表达的患者预后不良
VEGFR-2的表达水平可以作为影响预后的一项危险因素，与患者的生存密切相关。
11 Ferrara N. et al. Nat Rev Cancer. 2002 Oct;2(10):795-803.
VEGFR2在血管生成中起首要作用
VEGF与VEGFR2的胞外区特异性结合，激活MAPK、PI3K、PKC、FAK等多条下游信号通路，参与了内皮细胞芽生、迁移、血管通透性、肿瘤细胞存活。

脉络膜新生血管科普讲座PPT课件

谁会受到影响？
高风险人群
年龄相关性黄斑变性患者、糖尿病患者及高血压患者等。
这些人群由于血管异常或其他代谢问题，易引发脉络膜新生血管。
谁会受到影响？
年龄因素
老年人群体更容易受到此疾病影响，特别是65岁以上的人。
随着年龄的增长，眼部结构和血流动态发生变化，增加了风险。
谁会受到影响？
生活方式因素
不健康的饮食、缺乏锻炼及吸烟等生活方式也会增加风险。
这些因素可能导致全身性疾病，从而影响眼部健康。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？症状出现时
如发现视力突然下降、视物变形等症状，应及时就医。
早期诊断和干预可以显著改善预后。
何时寻求医疗帮助？定期眼部检查
尤其是高风险人群，建议每年进行眼部检查。
什么是脉络膜新生血管？
发生机制
脉络膜新生血管的形成与眼内缺氧、炎症及其他病理状态密切相关。
如年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等病症常伴随此现象。
什么是脉络膜新生血管？
常见症状
患者可能体验到视力模糊、视野缺损及视觉变形等症状。
这些症状可能在早期不明显，但随着病情发展会逐渐加重。
谁会受到影响？
光学相干断层扫描（OCT）是常用的影像学检查手段。
OCT能够提供详细的视网膜和脉络膜结构图像。
如何进行诊断？病史询问
医生会详细询问患者的病史和相关症状，以帮助诊断。
了解家族史和生活习惯也是重要的参考信息。
如何进行治疗？
如何进行治疗？药物治疗
抗VEGF药物是治疗脉络膜新生血管的主要药物。
通过筛查可以早期发现并处理潜在问题。
何时寻求医疗帮助？注意眼部健康

脉络膜新生血管的科普知识PPT课件

新生血管的形成可能导致视力下降和其他并发症。
什么是脉络膜新生血管？
形成原因
脉络膜新生血管的形成通常与缺氧、炎症或某些眼病（如年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等）有关。
缺氧状态促使体内释放生长因子，刺激新血管生成。
什么是脉络膜新生血管？临床表现
患者可能出现视力模糊、变形或闪光等症状，严重时可导致失明。
定期注射抗VEGF药物有助于控制病情。
如何治疗脉络膜新生血管？激光治疗
激光光凝治疗可以直接破坏异常新生血管，减轻视力损害。
此方法适合部分患者，需由医生评估。
如何治疗脉络膜新生血管？
手术治疗
在某些情况下，外科手术可能是必要的，尤其是严重的视网膜脱离。
手术风险和效果需由专业医生进行详细评估。
如何预防脉络膜新生血管？
如何预防脉络膜新生血管？健康生活方式
保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒可以有效降低风险。
均衡摄入维生素和矿物质对眼睛健康很重要。
如何预防脉络膜新生血管？定期体检
定期检查血糖、血压等身体健康指标，有助于早期发现潜在问题。
控制慢性病是预防新生血管的重要措施。
如何发现和干预。
谁容易患上脉络膜新生血管？生活方式影响
吸烟、不良饮食习惯及缺乏运动也被认为是脉络膜新生血管的风险因素。
健康的生活方式可以降低患病风险。
何时就医？
何时就医？
症状警示
如出现视力突然下降、视野变形或有黑影等症状，应立即就医。
越早就医，治疗效果往往越好。
何时就医？
定期检查
高危人群应定期进行眼科检查，以便及早发现问题。
建议每年进行一次全面的视力检查。
何时就医？
专业评估

脉络膜新生血管的科普知识PPT

脉络膜新生血管的治疗药物治疗
抗VEGF（血管内皮生长因子）药物是治疗脉络膜新生血管的主要药物，通过注射方式直接作用于眼内。
此类药物能有效抑制新生血管的生长，减轻病症。
脉络膜新生血管的治疗激光治疗
激光治疗可以用于封闭异常的新生血管，减缓病情进展。
激光治疗通常适用于早期或局限性的新生血管。
如何预防脉络膜新生血管？控制基础疾病
控制糖尿病、高血压等基础疾病，保持健康的生活方式，有助于降低脉络膜新生血管的风险。
健康饮食、适量运动和戒烟是有效的控制策略。
如何预防脉络膜新生血管？关注视力变化
如果出现视力模糊、变形等异常情况，应及时就医。
早期干预可以显著提高治疗效果和预后。
谢谢观看
这种现象常见于年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等疾病中。
什么是脉络膜新生血管？形成机制
脉络膜新生血管的形成通常是由于缺氧或炎症等因素引起的，这些因素刺激了血管生成因子的释放，导致新的血管生长。
新生血管往往不成熟，容易出血，可能引发视力损害。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
什么是脉络膜新生血管？临床表现
患者可能会出现视力模糊、变形或暗点等症状，严重时可能导致失明。
脉络膜新生血管的诊断影像学检查
荧光素眼底血管造影（FFA）和光学相干断层扫描（OCT）是常用的影像学检查手段。
这些检查能够清晰显示新生血管的位置和程度。
脉络膜新生血管的诊断眼底检查
眼科医生通过眼底镜检查可以直接观察到脉络膜新生血管的存在。
眼底检查是发现眼部病变的重要手段。
脉络膜新生血管的治疗
脉络膜新生血管科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是脉络膜新生血管？ 2. 脉络膜新生血管的影响因素 3. 脉络膜新生血管的诊断 4. 脉络膜新生血管的治疗 5. 如何预防脉络膜新生血管？

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2021/02/01
9
bEnd.3 (200 ×)
2021/02/01
10
经典途径
2021/02/01
11
A492
0.25 0.2
*
*
*
*
*
0.15
0.1
0.05
0
0
0.5 2.5
5
10
15
bFGF (ng/ml)
bFGF-induced proliferation of bEnd.3
(MTT)
VEGF(pg/ug)
2
1.5
1
*
*
0.5
0
bFGF
bFGF+AH6809 bFGF+NS-398
Treatments
Effects of COX-2 inhibitor and PGE2R antagonist on bFGF-induced VEGF
2021/02/01
secretion in bEnd.3
expression in bEnd.3 (8h,ABCmethod,400X)
2021/02/01
14
GAPDH
COX-1
COX-2
0 1 2 3 6 12 Time(h)
0 0.5 2.5 5 10 15 bFGF(ng/ml)
1 0.8 0.6 0.4 0.2
0
0
COX-1 COX-2
1 2 3 6 12 Time(h)
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0 0 0.5 2.5 5
10 15
Time(h)
COX-1 COX-2
Relative Ratio
(COX-1,2/GAPDH)
Relative Ratio
(COX-1,2/GAPDH)
Effect of bFGF on COX mRNA 2021/02/01 expression in bEnd.3 (RT-PCR) 15
研究: 细胞迁移 ( cell migration)
2021/02/01
21
0h
24h
48h
Dynamic changes of cell migration induced by bFGF in cultured bEnd.3
202L1/0e2f/t0:1 bFGF (5µg/L) Center: control Right: bFGF (15 µg/L) 22
迁移距离(微米)
700 0ug/L
600
5ug/L
10ug/L
500
15ug/L
400
300
200
100
0
0h
12h
24h
36h
48h
测量时间(小时)
内皮细胞体外划痕损伤模型中bFGF
2021/02/01
对细胞迁移的影响
23
Focal Adhesion Kinase
粘着斑激酶
2021/02/01
治疗性血管新生实验研究的若干进展
金惠铭
2021/02/01
1
治疗性血管新生实验研究的若干进展
治疗性血管新生的概念及现况
一.血管新生旁观分子对内皮细胞增殖的影响
二.生长因子对内皮细胞迁移的双相调节
三. 内皮细胞生长因子受体活性的动态变化
四. 血管内皮祖细胞
2021/02/01
2
治疗性血管新生的概念及现况
2
1.5
1
0.5
0 0 0.5 2.5 5
10 15
bFGF(ng/ml)
Effect of bFGF on COX-2 protein
expression in bEnd.3 (Western Blot)
2021/02/01
13
Control
bFGF
Effect of bFGF(10ng/ml) on COX2 protein
24
Growth Factor Receptor PTKs
FGF
FAK N
2021/02/01
Phosphorylation FAK Tyr-397
Band 4.1
Kinase Domain
F.A.T C
Y397
Pro-1 Pro-2
P
Activitied FAK
25
Crk DOCK180
Rac WAVE/Scar
病毒载体介导局部注射
基因埋线
脂质介导
球囊导管导入
转化细胞包被应用
质粒 DNA 介导冠脉内支架
细胞治疗
治疗性血管新生常用的方法
2021/02/01
5
细胞铺路 Cellular Spreading
分子搭桥
Molecular Bridging
2021/02/01
6
Folkman J
From the lab to the clinic: one investigator’s journey
2021/02/01
3
Therapeutic Angiogenesis
治疗性血管新生
Folkman, J
将外源性血管新生诱导因子导入缺血组织，增强缺血区毛细血管新生，从而加速侧枝循环的形成。
主要用于治疗缺血性(心血管)疾病。
2021/02/01
4
VEGF治疗
蛋白治疗基因治疗
肌肉注射局部灌注 A.V.滴注渗透泵心腔外注入
PGE2 (pg/ml)
400
*
350
*
bFGF
300 250
* *
bFGF+NS-398
200
*
150 100
#
#
#
#
#
50
0
0 0.5 2.5 5 10 15
bFGF (ng/ml)
bFGF-induced PGE2 secretion of bEnd.3 & effect 2021/02/01 of COX-2 inhibitor on it (ELIS1A6 )
17
bFGF
经
典
COX-2
途
径
EC增殖
旁路途径
PGE2
VEGF
bFGF引起EC多途径增殖
2021/02/01
18
信号转换
bFGF
非特异性
VEGF
EC特异性
2021/02/01
19
二.
生长因子对内皮细胞迁移的双相调节
2021/02/01
20
EC划痕损伤模型
EC scratch wound model
2021/02/0112ຫໍສະໝຸດ Relative Ratio
(COX-2/actin)
Relative Ratio (COX-2/actin)
-actin
COX-2
0 4 8 16 32
0 0.5 2.5 5 10 15
Time(h)
bFGF(ng/ml)
0.8 0.6 0.4 0.2
0
0
4
8
16
32
Time(h)
J Law, Medicine & Ethics
2002, 30(3): 361~366
从实验室到临床:
一位科学家的旅行
2021/02/01
7
一.
血管新生旁观分子对内皮细胞增殖的影响
2021/02/01
8
Bystander molecules
(血管新生) 旁观分子
COX-2，PGE2，Integrins，etc.
2021/02/01
Paxillin Src CAS