根治性前列腺切除术问题
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前列腺癌治疗方法前列腺癌是男性最常见的癌症之一,治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。
以下将详细介绍这些治疗方法的原理及应用。
手术是治疗前列腺癌最常见的方法之一。
通过手术可以将患者的前列腺完全或部分切除,以达到治疗的目的。
根据肿瘤的分级和分期,手术可以分为根治性前列腺切除术和保守性手术两种。
根治性前列腺切除术是将整个前列腺腺体及周围组织一起切除,旨在达到完全切除肿瘤的目的。
这种方法适用于早期前列腺癌,尤其是对于低分化或高风险的患者来说,可以有效地控制疾病的进展和转移。
保守性手术则是仅切除前列腺的部分组织,这种方法相对较少应用,适用于一些特殊情况下,如患者年龄较大或存在其他疾病时。
放疗是通过高能量的电离辐射杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。
根据治疗方式的不同,放疗可分为外科放疗和内科放疗两种。
外科放疗是将放射源从体内或体外引入患者体内,通过外科操作在肿瘤周围释放高能量辐射来杀灭肿瘤细胞。
这种方法适用于早期前列腺癌,特别是对于那些不能耐受手术的患者来说,可以达到与手术相似的治疗效果。
内科放疗则是将放射源直接引入患者体内,通过放射性物质杀灭肿瘤细胞。
这种方法适用于晚期前列腺癌,可以缓解疼痛、控制疾病进展和延长患者的生存时间。
化疗是通过使用抗癌药物杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。
化疗通常作为辅助治疗使用,可以在手术、放疗后或作为单独治疗使用。
化疗的原理是通过药物直接杀灭或抑制肿瘤细胞的增殖过程,达到控制疾病进展和缓解症状的目的。
目前常用的前列腺癌化疗药物有顺铂、紫杉醇、伊立替康等。
化疗的疗效受到肿瘤的分级、分期、患者的整体健康状况和耐药性等因素的影响,因此应根据患者个体化情况进行选择。
靶向治疗是近年来快速发展的一种治疗方法,通过抑制肿瘤细胞的特定靶标来达到治疗的目的。
靶向治疗通常是通过靶向抗体、酪氨酸激酶抑制剂等药物来实现的。
对于前列腺癌来说,靶向治疗主要是抑制雄激素受体(AR)信号通路,因为大多数前列腺癌细胞对雄激素的依赖性。
前列腺考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 前列腺位于人体的哪个部位?A. 腹部B. 盆腔底部C. 胸腔D. 腹腔答案:B2. 前列腺的主要功能是什么?A. 分泌前列腺液,参与精液的形成B. 储存尿液C. 调节体温D. 产生激素答案:A3. 前列腺增生的常见症状不包括以下哪项?A. 尿频B. 尿急C. 血尿D. 尿量增多答案:D4. 前列腺癌的高危人群包括以下哪项?A. 年龄大于50岁的男性B. 有前列腺癌家族史的男性C. 长期吸烟的男性D. 以上都是答案:D5. 前列腺检查中,以下哪项检查不是常规检查?A. 数字直肠检查B. 前列腺特异性抗原(PSA)检测C. 前列腺超声检查D. 前列腺磁共振成像(MRI)答案:D6. 前列腺增生的治疗方法不包括以下哪项?A. 药物治疗B. 手术治疗C. 放疗D. 物理治疗答案:D7. 前列腺癌的早期诊断主要依靠以下哪项检查?A. 数字直肠检查B. 前列腺特异性抗原(PSA)检测C. 前列腺活检D. 以上都是答案:D8. 前列腺增生的手术治疗中,以下哪项不是常见的手术方式?A. 经尿道前列腺电切术B. 开放前列腺切除术C. 激光治疗D. 前列腺动脉栓塞术答案:D9. 前列腺癌的分期中,T1期表示什么?A. 肿瘤局限于前列腺内B. 肿瘤侵犯前列腺包膜C. 肿瘤侵犯精囊D. 肿瘤侵犯膀胱颈答案:A10. 前列腺癌的治疗方法中,以下哪项不是常规治疗方法?A. 根治性前列腺切除术B. 放疗C. 化疗D. 免疫治疗答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 前列腺位于盆腔底部,环绕着尿道的起始部,是男性生殖系统的一个重要腺体,其主要功能是__________。
答案:分泌前列腺液,参与精液的形成2. 前列腺增生是老年男性常见的疾病,其主要症状包括尿频、尿急、__________等。
答案:尿不尽感3. 前列腺癌的诊断需要结合__________、__________、前列腺活检等多种检查方法。
面对前列腺癌威胁,年轻患者到底要不要手术?癌症近年来的爆发,引起了更多的重视。
其中,前列腺癌就是这么一个发病率在逐年增长的癌症,正以每年25%~30%的速度增长,而且仍在不断增加。
男性得前列腺癌就和女性得乳腺癌一样,都令人恐惧,不光是危害到生命,更是对人心理和身体上的极大伤害。
特别是面对前列腺癌的年轻患者要不要手术这个问题,有些患者都不敢做手术,就怕会影响到男性功能,带来后遗症。
其实,有很多患者及其家属对于前列腺癌并不十分了解。
放下心理负担争取早期根治前列腺癌不同于其他癌症,发展相对缓慢,早期是完全可以根治的。
但是很多早期患者怕做根治性切除手术,才导致病情延误发展到晚期,其实根治性手术并没有想象的这么可怕。
前列腺周围有着性神经,做根治性手术时是会切断一部分的神经,也是会一小部分人丧失性功能。
一些患者会引发勃起功能障碍,通常只是暂时的,其结果取决于患者个人状况及治疗手段。
但是大部分的人不管是手术或是根治性放疗,还是能保持性功能的,但能不能保留性神经,就要取决于病变范围大小和医生掌握手术的熟练程度有关。
特别是在我国对于患者性功能的问题并不是很突出,因为亚洲人的性能力比欧美要弱很多,另外前列腺癌较多发生在老年人身上,所以这个问题并不是一个非常主要的问题。
男性患者不要因为要保留性功能而不切除干净肿瘤,毕竟生命才是最重要的。
人参皂苷Rh2配合手术前列腺癌有可能痊愈目前,手术和放疗均能治愈前列腺癌,由于90%的患者是在早期被发现的,此时痊愈的几率更高。
基本上,在早期治疗的男性患者会在五年后痊愈,早期前列腺癌手术治疗被视为目前唯一可以根治前列腺癌的治疗方法。
但手术存在着很大的局限性,很难做到完全切除所有癌细胞,导致术后复发。
因此,最好是在手术时辅以中医中药人参皂苷Rh2的治疗和护理。
手术后,通过给患者服用人参皂苷Rh2(含量16.2%)胶囊,能提高抗肿瘤和免疫力的能力,来帮助加快患者术后的恢复,同时控制残留癌细胞的生长和扩散,并能直接抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成,从而降低前列腺癌复发的发生。
开放性手术与腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌中的治疗效果对比前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,一直以来都是困扰男性健康的重大问题。
早期前列腺癌通常采取手术治疗,而随着医疗技术的发展,开放性手术和腹腔镜前列腺癌根治术成为常见的治疗方式。
那么,这两种手术在早期前列腺癌中的治疗效果又有何不同呢?本文将就此问题展开讨论。
让我们了解一下这两种手术的基本情况。
开放性前列腺切除术是一种传统的手术方式,通过腹壁切口进行手术操作,需要较大的切口,术后恢复期相对较长。
而腹腔镜前列腺癌根治术则是一种微创手术,通过腹腔镜进行操作,只需几个小的切口即可完成手术,患者术后疼痛小、恢复快。
接下来,我们将从手术效果、术后并发症、患者恢复等方面对这两种手术进行对比分析。
首先是手术效果方面。
针对早期前列腺癌,开放性前列腺切除术和腹腔镜前列腺癌根治术在术后生存率和肿瘤控制方面差异并不明显。
研究表明,两种手术方式对于早期前列腺癌患者的生存率和肿瘤控制效果都很好,长期随访下没有显著差异。
这说明无论是开放性手术还是腹腔镜手术,在早期前列腺癌的治疗效果上都是相当可靠的。
其次是术后并发症方面。
开放性前列腺切除术与腹腔镜前列腺癌根治术在术后并发症方面存在一定差异。
开放性手术由于切口较大,术后出血、感染等并发症的发生率较高;而腹腔镜手术由于微创操作,术后并发症较少。
尤其是对于老年患者或有其他基础疾病的患者来说,腹腔镜手术的安全性更高,术后并发症更少。
这对于患者的术后恢复和生活质量有着重要的影响。
最后是患者恢复方面。
腹腔镜前列腺癌根治术相比开放性前列腺切除术具有更快的恢复速度。
由于腹腔镜手术创伤小,术后疼痛轻,并且患者术后的肠胃功能和排尿功能的恢复较快。
这意味着患者可以更快地恢复正常生活和工作,减少了术后的不适感,对于提高患者的术后生活质量有着明显的优势。
开放性前列腺切除术和腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌中的治疗效果虽然没有显著差异,但在术后并发症和患者恢复方面腹腔镜手术具有一定优势。
•临床研.•机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术后尿控恢复的影响因素屈武功1,于栓宝1,陶金1,范雅峰1,任选义2,李腾飞2,张雪培1$.郑州大学第一附属医院,河南郑州450052#.开封市中心医院,河南开封475000)Risk factors of urinary continence recovery after robot-assisted laparoscopic radical prostatectomyQU Wugong1,YU Shuanbao1,TAO Jin1,FAN Yafeng1,REN Xuanyi2,LI Tengfei2,ZHANG Xuepei1(1.Department of Urology,The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou450052;2.Central Hospital of Kaifeng,Kaifeng475000,China)ABSTRACT:Objective To evaluate the urinary continence in patients1month to24months after robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy(RARP),and to explore the risk factors of continence recovery.Methods The clinnical data of 305patients who underwent RARP by a single surgeon during Dec.2014and Sep.2019were retrospectively analyzed.The cont--nence rate was evaluated1month,3,6,12and24months postoperatively.The risk factors of urinary continence recovery were identified with Cox r e g r e ssion analysis.Results Continence r a te1month,3,6,12and24months afe r RARP was22%,44%, 72%,89%and89%,respectively.There was no significant difference between the12-month and24-month continence rates(.P =1.000).Univariate Cox regression analysis showed that transurethral resection of the prostate(TURP)(HR=0.69,95%C":0.51—0.93,P=0.014),diabetes mellitus(HR=0.66,95%C":0.47—0.93,P=0.017)and hypertension(HR=0.73,95%C":0.57—0.96,P=0.021)could significantly delay the urinary continence recovery.Multivariate Cox regression analysis showed that TURP(HR=0.68,95%C":0.51—0.92,P=0.012)and diabetes mellitus(HR=0.66,95%C":0.47—0.92,P=0.015) were independent risk factors o f urinary continence recovery.Conclusion Urinary continence improves gradually within1 year after RARP and achieves stability after12months5TURP and diabetes are independent risk factors influencing the recov-eryofurinarycontinence5KEY WORDS:prostate cancer;radical prostatectomy;robot;laparoscopic surgery;urinary continence摘要:/的评估机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)后1〜24个月的尿控率,并探讨术后尿控恢复的影响因素。