反射存在。克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
辅助检查
头颅CT示:双侧基底节区及侧脑室体旁腔梗,部分软化, 脑白质脱髓鞘改变,老年性脑萎缩。
心电图示:窦性心动过缓,心电图不正常:Ⅱ、Ⅲ、avF呈 rS型,TⅡ、Ⅲ 、avF、v5-v6倒置
心脏彩超示:左房增大 室间隔增厚 左室收缩功能正常 左室舒张功能减低 主动脉瓣、肺动脉瓣反流(少量)
入院查体
T:36℃,P:71次/分,R:20次/分,BP: 200/101mmHg,神志清,精神欠佳。口唇无发绀, 口角无歪斜。颈软,颈静脉未见怒张,双肺呼吸音 清,未闻及干湿啰音。心界叩诊不大,心率71次/ 分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平 软,双下肢无水肿。四肢肌力及肌张力正常。各腱
主诉:反复头昏10年,再发5天 现病史: 10年前患者无明显诱因出现头昏,呈发作
性,就诊当地医院,测血压170/100mmHg,给 予口服降压药(具体药名、剂量不详)后症状渐 减轻。此后患者反复感头昏,多次测血压均高于 140/100mmHg,血压最高达180/110mmHg, 间断服用“地巴唑、卡托普利”等 降压药物, 血压控制在150--160/80--100mmHg,未规律 诊治。
5天前患者无明显诱因感上述症状再发,无 肢体活动障碍,无头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、 心慌,在当地诊所测血压230/120mmHg,立即 给予口服“苯磺酸氨氯地平”及静滴液体(具体 不详)后症状改善,但血压仍波动在170-200/100--110mmHg,今来我院就诊,门诊以 “原发性高血压3级”收住我科。
评价 患者两天后排便Leabharlann 畅 ,1次/天。评估
缺乏原发性高血压疾病知识与药物 治疗、饮食作息等相关知识。
P4知识缺乏