03、藏象学说-心
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藏象学说包括哪些内容?
藏象学说是中医理论中的重要理论之一,主要研究人体形态结构和生理功能之间的关系。藏象学说包括以下内容:
1. 五脏:肝、心、脾、肺、肾。五脏分布于人体内腑,分别主管人体气血、营养物质、水液、气息、精神等方面的生理功能,五脏通过相互协调,维护了人体正常生命活动。
2. 六腑:胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。六腑是人体腔隙内的脏器,主要负责消化、吸收、排泄等过程,与五脏相辅相成,共同维持了人体的正常代谢活动。
3. 经络:人体内部的经脉和络脉。经络是人体重要的运行系统,包括十四条经脉和很多条络脉,贯穿全身,为气血运行提供通道,调节人体内外的交流,维护人体的正常生命活动。
4. 精气神:人体内的精、气、神。精、气、神是人体最重要三种能量,分别代表人体的物质、能量和意识、思维等方面的基本能量。
5. 五运六气:五行包括金、木、水、火、土,六气包括风、寒、暑、湿、燥、火。五运六气是自然界中的气象变化,也是人体和自然环境相互作用的重要指标,对人体健康有重要影响。
藏象学说是中医理论中非常重要的理论,对于人体疾病的诊断和治疗提供了重要依据,同时也启示了人们如何保持身体健康、平衡协调。
【藏象—心】习题
一、选择题
(一)单项选择题(每小题的5个备选答案中,只有一个正确
的答案)
1、“君主之官”是指哪一脏?
A. 心
B. 肺
C. 脾
D. 肝
E. 肾
2、心是依靠什么推动血液运行的?
A. 心搏
B. 心气
C. 心神
D. 心血
E. 以上都不对
3、心对血的主要作用是:
A. 生血
B. 统血
C. 行血 D. 防止出血
E. 调节血量
4、观察心主血脉的功能是否正常,与哪项关系较小?
A.面色
B.舌色
C.脉象
D.爪色
E.心胸部感觉
5、心为五脏六腑之大主,主要是因为:
A.心主血
B.心主脉
C.心藏神
D.心为生之本
E.心为君主之官
6、“生之本” 指的是:
A.肝
B.肺
C.心
D.脾
E.肾7、心藏神的物质基础是什么?
A. 心气
B. 心阳
C. 心血
D. 心阴
E. 以上都不对
8、心的生理特性是:
A.主升
B.刚脏
C.阳脏
D.娇脏
E.主通明
9、心之苗为:
A. 血脉
B. 面
C. 汗
D. 目
E. 舌 10、汗由什么转化而成?
A. 血液
B. 水液
C. 津液
D. 阴精
E. 宗气
11、心在液为:
A.唾
B.泪
C.涕
D.汗
E.涎
12、“血府”是指:
A.脉
B.心
C.冲脉
D.肝
E.经络
13、与心相表里的是:
A.胃B.小肠
C.心包
D.三焦
E.大肠
14、下列错误的是:
A.舌为心之苗
B.汗为心之液
C.心为血之府
D.心其华在面、
E.心为神之舍
(二)多项选择题(每小题的5个备选答案中,有2—5个正
确的答案)
1、心的生理功能有:
A.主统血
B.主血脉
C.主藏血
D.主藏神
E.主纳气
2、血液正常运行的基本条件是:A.脉道通利
B.心搏正常
C.心气充沛
D.温运正常
E.血液充盈
3、心主血脉的功能反映在:
A.面色
B.意识
C.舌色
D.脉象
E.胸部感觉
4、心藏神的功能正常表现在下列哪些方面?
A.反应灵敏
B.精神充沛
C.神志清楚
D.面包红润
E.思维敏捷
5、与心密切相关的是:
A.血之主 B.魂之舍
C.气之主
D.神之居
E.脉之宗
二、填空题
【藏象—心】例题
一、选择题
(一)单项选择题(每小题的5个备选答案中,只有一个正确
的答案)
心为五脏六腑之大主,主要是因为:
A.心主血
B.心主脉
C.心藏神
D.心为生之本
E.心为君主之官
【答案】C
【题解】心神正常,则人体各脏腑的功能互相协调,彼此合作,全身
安泰。神能驭气控精,调节血液和津液的运行输布,而精藏于五脏之
中而为五脏之精,五脏之精所化之气为五脏之气,五脏之气推动和
调控五脏的功能。因此,心神通过驾驭协调各脏腑之气以达到调控各
脏腑功能之目的,故称为五脏六腑之大主。
心藏神的物质基础是什么?
A. 心气
B. 心血
C. 心阳D. 心阴
E. 以上都不对
【答案】B
【题解】 血液是神志活动的物质基础,心血充足,运行通畅,人的精
神、意识、思维活动才正常。
心之苗为下列哪项?
A. 脉
B. 面
C. 汗
D. 舌
E. 目
【答案】D
【题解】舌为心之苗,也叫心之苗窍。手少阴心经上行于舌,心的气血
从经脉上通于舌。心的功能正常,气血上荣舌体,则舌体红润灵活,
味觉正常,语言流畅。
汗由什么转化而成?
A. 血液
B. 水液
C. 津液
D. 痰液E. 宗气
【答案】C
【题解】“阳加阴谓之汗”,汗是由体内津液所转化,经阳气的蒸腾
气化,玄府开泄,外发皮表而成。水液与津液概念不同,体内一切正
常水液为津液;水液的概念既包括了津液,还指停聚于体内的湿、水、
饮等病理产物。
(二)多项选择题(每小题的5个备选答案中,有2—5个正
确的答案)
血液正常运行的基本条件是什么?
A.脉道通利
B.心搏正常
C.心气充沛
D.温运正常
E.血液充盈
【答案】A.C.E
【题解】血液正常运行于脉中,依赖三个基本条件,一是心气充沛,;
二是血液充足;三是脉道通畅。如心气不足、血液亏虚、脉道不利,就
会形成气血亏虚或气血瘀滞。
二、填空题
心主血脉包括________,________两个方面。【答案】心主血,心主脉
【题解】心主血脉指心、脉、血构成相对独立系统的生理活动。表现在心主
血和心主脉两方面。
1 藏象学说
“藏象”二字,首见于《素问·六节藏象论》。藏,是指藏于体内的内脏;象,是指表现于外生理功能和病理现象。所谓藏象,即藏于体内的内脏所表现于外的生理功能和病理现象。藏象学说是研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说,它是在医疗实践的基础上,在阴阳五行学说的指导下概括总结而成的,是中医学理论体系中极其重要的组成部分。
心
心居于胸腔,膈之上。心为神之居、血之主,脉之宗,五行属火,起着主宰生命活动的作用,称为“君主之官”。其生理功能如下:
一、主血脉
包括主脉和主血两个方面。脉,即血脉,又称经脉,为血之府,即血液的居所。脉是血液运行的通道,全身的血液,都在脉中运行,依赖心脏的搏动而输送到全身,川流不息,循环无端,发挥其濡养作用。脉道的通利与否,直接影响到血液的正常运行。
心脏的正常搏动,中医理论认为是依赖心气。心气充沛,才能维持心力,心率和心律,血液才能在脉中正常运行,而见面色红润,脉象和缓有力。血液的正常运行,也有赖血液本身的充盈;如血液衰少,脉络空虚,同样会直接影响心脏的正常搏动。所以血液的正常运行,心须以心气充沛,血液充盈,脉道通利为前提。如心气不足、血液亏虚、脉道不利,势必造成血流不畅,而见面色苍白,脉细弱无力,甚则发生气滞血淤,而见面色灰暗,唇舌青紫,心前区憋闷、刺痛等。
二、主神志
神有广义和狭义之分。广义的神,是指整个人体生命活动的外在表现,如面色、眼神、言语等。狭义的神,即心所主之神志,是指人的精神、意识、思维活动,是大脑对外界事物的反映。
人的精神、意识、思维活动,是大脑的生理功能,但藏象学说中则将其归属于五脏,而且主要归属于心的生理功能。古人之所以将心称为“五脏六腑之大主”,是与心主神明的功能分不开的。因此,心主神明的生理功能正常,则精神振奋,神志清晰,思考敏捷。如心主神明的生理功能异常,则出现精神意识思维的异常,出现失眠、多梦、神志不宁,或反应迟钝,健忘,精神萎靡等现象。