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陇西县2005-2012年流行性感冒流行特征分析
李小梅
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】2014(028)007
【摘要】目的探讨陇西县流行性感冒(简称流感)的流行特征,判断流感的发展态势,为陇西县制订流感防治工作对策提供参考.方法根据陇西县2005-2012年流感疫情和监测资料,对陇西县流感流行特征进行统计分析.结果 2005-2012年陇西县流感流行高峰在每年的3～5月份、10～12月份;发病年龄主要集中在儿童、青少年和青壮年,以10～19岁、30～44岁为主,占总病例数的45.13％;流感发病人群男性高于女性,男女性别比为1.85∶1;按职业分布,主要为农民,构成比为48.52％,其次为学生,构成比为37.27％.结论陇西县2005-2012年流感报告发病率呈逐年上升趋势.对此,应加强流感监测工作,积极宣传流感预防保健知识,指导流感疫苗免疫接种,保护易感人群,减少流感发病率.
【总页数】4页(P108-111)
【作者】李小梅
【作者单位】陇西县疾病预防控制中心甘肃陇西 748100
【正文语种】中文
【中图分类】R511.7
【相关文献】
1.2005-2012年重庆市黔江区突发公共卫生事件流行特征分析 [J], 崔一敏;吴彩霞;
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3.赣州市2005-2012年风疹流行特征分析 [J], 钟小荣;陈祥发;邓海智
4.2005-2012年如皋市病毒性肝炎流行特征分析 [J], 周祥国;高礼勇;何建梅
5.2005-2012年定襄县乙型肝炎流行特征分析 [J], 温丽芳;牛志宏
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甲型H1N1流感重症患者72例流行病学及临床特征分析甲型H1N1流感是由新型甲型H1N1流感病毒株引起的一种新发呼吸道传染病，我国内地于2009年5月11日报告首例甲型H1N1流感确诊病例，之后国内多个省市陆续发现甲型H1N1流感确诊病例，宁波市也于7月上旬出现疫情。
我院2009年7月—12月共收治甲型H1N1流感住院患者102例，其中72例确诊为重症患者，为能让临床及早发现重型病例，能够及时对症处理以防止病情恶化，提高抢救成功率，降低死亡率，现对我院2009年7月—12月收治的72例甲型H1N1流感重症患者的流行病学及临床表现进行分析。
1对象与方法1.1对象调查对象为宁波市传染病医院收治住院的甲型H1N1流感重症患者，共72例，其中男37例，女35例。
1.2诊断标准结合临床症状、流行病学调查以及实验室检测结果，全部病例均符合卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第三版)》确诊标准。
1.3病原学检测采集病例咽拭子标本，采集部位为双侧扁桃体及咽后壁，标本采集后置于密封的带螺旋盖的塑料管，塑料袋密封，由运输箱冷藏(4℃)24 h内送检。
宁波市CDC实验室采用RT—PCR方法行甲型H1N1流感病毒核酸检测。
1.4统计分析所有资料输入计算机，用Microsoft Excel 2003软件进行统计分析。
2结果2.1流行病学特征2.1.1 地区分布72例患者中，宁波地区户籍患者63例，占87.5％，外地户籍9例，占12.5％；居住在城市人口为主的老三区患者45例，占62.50％，鄞州区患者11例，占15.28％，其它县区16例，占22.22％。
2.1.2人群分布所有发病患者中。
年龄最小者为10个月，最大者75岁，平均年龄(26.14±20.24)岁。
发病以18岁以下未成年人为主，占44.44％(32／72)，18～40岁青壮年亦较多，占34.72％(25／72)。
72例甲型H1N1流感患者中，学生占发病总数的27.78％(20／72)，公务员及公司员工占31.94％(23／72)，退休老年人15.28％(11／72)。
儿童流感监测分析了解南宁市儿童流感流行动态，为儿童流感的防治提供科学依据。
方法对南宁市2008-2010年的儿童流感样病例（ILI）监测资料、病毒分离鉴定结果进行分析。
结果3年共监测病例总数407 773例，流感样病例就诊百分比为36.58%。
采样1 861例，分离出病毒140株，病毒分离率为7.52%，其中季A型H1N1亚型16株、新甲型H1N119株、季A型H3N2亚型57株、B(Victoria)型30株、B(Yamagata)型18株。
结论2008-2010年南宁市儿童流感流行的优势株为A型H3N2亚型，应进一步加强对流感的监测，注意流感病毒变异株的出现和流行趋势。
流行性感冒(influenza)简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，潜伏期短，经飞沫传播，传播迅速，流感流行呈一定季节性，但大流行可发生在任何季节，流感病毒易发生变异，已多次引起世界范围的大流行[1]，因此开展流感监测十分必要。
对流感进行监测是控制流感流行的一个重要环节，它不仅对掌握流感流行趋势和科学制定防控措施具有重要作用，而且还能及时发现变异株，为更新流感疫苗提供科学依据。
广西南宁市妇幼保健院作为国家级流感监测哨点医院，负责南宁市15岁以下儿童流感监测工作，现将2008-2010年儿童流感流行病学和病原学监测结果进行分析，以期探讨流行特点,为预防控制流感提供科学依据。
1 资料与方法1.1 资料来源选择儿内科门诊、儿内科急诊门诊就诊的患儿。
监测对象为流感样病例(influenza like illness,ILI)，即发热(体温≥38 ℃)，伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据[2]。
1.2 监测方法1.2.1 ILI监测点设在儿内科门诊和儿内科急诊门诊，每日登记流感样病例数和就诊病例总数。
计算ILI就诊百分比。
1.2.2 病原学监测参照《全国流感监测实施方案》要求，选择发病3 d内的ILI，且没有服用过抗病毒药物者。
义乌市2012年流感病原监测结果分析作者简介：陈步青（1985—），男，检验技师。
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，传染性强，潜伏期短，传播迅速；全年均可发病，可有季节性爆发或流行。
流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）3型，甲型流感病毒变异频繁而引起流感反复流行和大流行，乙型变异少见，丙型相对稳定。
2009年起，义乌市疾病预防控制中心被纳入国家流感监测网络实验室，正式启动国家级哨点医院流感监测工作。
为了解义乌市流感流行态势，为义乌市流感防治提供科学依据，现将2012年流感监测网络实验室流感病原监测结果分析如下。
1 材料与方法1.1 标本来源共采集2012年1月—12月义乌市哨点医院及聚集性爆发疫情流感样病例标本375例，送检后立即检测。
1.2 病毒核酸检测实时荧光定量RT-PCR法检测病毒核酸，引物与荧光探针及反应条件由国家流感中心提供。
1.3 仪器及试剂RNA提取用MagMax Express自动核酸提取仪配合MagMax-96 Viral RNA Isolation Kit试剂盒（ABI公司，美国）；PCR反应体系用TaKaRa试剂盒[宝生物工程（大连）有限公司]；PCR反应使用Step One Plus实时荧光定量PCR仪（ABI 公司，美国）。
1.4 数据分析采用统计软件SPSS 20进行数据处理与分析。
2 结果2.1 流感样病例核酸检出结果在375例标本中检出114例流感病毒阳性，阳性率为30.40%（114/375）。
其中甲3型病例70份，B型病例44份，分别占流感阳性病例的61.40%（70/114）和38.60%（44/114）。
2.2 不同月份流感病毒分布情况1～12月中，2月份检出阳性率最高，为57.41%，10、11、12月均未检出。
从季节分布上看，我市流感的流行高峰期主要出现在2～3月，7～8月也有一个流行小高峰（表1）。
2.3 不同性别流感样病例核酸检测结果男性流感样病例检出阳性率为33.17%（67/202），其中甲3型占61.19%（41/67），乙型占38.81%（26/67）；女性流感樣病例检出阳性率为27.17%（47/173），其中甲3型占61.70%（29/47），乙型占38.30%（18/47），见表2。
玉溪市2009～2012年流感哨点监测流行病学和病原学分析刘泽
【期刊名称】《井冈山大学学报》
【年(卷),期】2013(034)006
【摘要】目的：分析玉溪市2009~2012年流感哨点医院ILI（流感样病例）监测结果，探索流感流行特征及规律，为制定预防和控制策略提供依据；方法对2009-2012年国家流感监测哨点医院发热门诊流感样病例（ILI）进行流行病学分布研究，通过实验室分离培养流感病毒，并对流感病毒型别检测和分析；结果2009~2012年，ILI占门诊总数百分率平均为4.25%，年平均采样数为762，标本占ILI百分率平均为6.56%，每年1~3月、10~12月呈现两个发病高峰，ILl主要集中青壮年人群，职业分布以农民和学生为主，流感病毒型别流行特点：2009~2010年以新型甲型H1N1流行为主，2010~2011年以B型流感Victory 系列流行为主，2012年以季节流感H3N2l流行为主；结论对玉溪市2009~2012年流感病毒的监测，发现具有时间、人群和不同型别的流行特点，结合实验室结果科学合理地使用疫苗，积极预防和控制流感病毒的流行。
【总页数】4页(P81-84)
【作者】刘泽
【作者单位】玉溪市疾病预防控制中心,云南玉溪653100
【正文语种】中文
【中图分类】R511.7
【相关文献】
1.2009-2012年玉溪市托幼儿童手足口病流行病学分析
2.惠州市2009年6～12月流感哨点监测结果分析
3.玉溪市2009~2012年流感哨点监测流行病学和病原学分析
4.重庆市渝中区2011～2012年2所流感哨点监测医院流感样病例监测结果分析
5.一起乡村小学流感暴发的流行病学和病原学分析
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广西灵山县2012～2014年手足口病流行病学特征及其重症病例分析赖海涛;劳成涌;李齐芳;邓肖英;袁波才;丁秀明;陆丽红【期刊名称】《内科》【年(卷),期】2016(011)003【摘要】目的了解广西灵山县手足口病流行病学特点及其重症病例发生情况,为制定手足口病防控措施提供科学依据.方法收集2012 ～2014年《中国疾病预防控制信息系统》中灵山县全县手足口病实时报告资料,对全县报告的所有重症病例进行现场流行病学个案调查,对数据进行描述性统计分析.结果广西灵山县2012～2014年手足口病总发病率为133.85/10万,重症所占比例为4.16％;2012、2013、2014三年发病率分别为88.71/10万、112.96/10万、203.54/10万,有逐年升高的趋势.病例集中发生于每年5～11月,最高为9月份,达20.38/10万;男性发病率为167.48/10万,重症所占比例为4.21％;女性发病率为97.31/10万,重症占比例为4.06％;男性发病率高于女性,重症所占比例差别不大.1～2岁儿童发病率最高,发病率分别达到2 072.28/10万、1 345.41/10万,然后逐岁减少.城市和农村发病率分别为156.58/10万和131.17/10万,差别不大;重症占比例分别为0.66％和4.65％,农村高于城镇.病原学检测发现以肠道病毒EV71型为主,占60.30％;但2013年EV71型仅占6.85％,当年重症占比例也最低.结论广西灵山县手足口病发病率具有逐年上升的趋势,病例主要集中在夏秋季、1～2岁儿童发病率最高,病原体以EV71为主,农村重症患者比例明显高于城镇,重症患者比例与当年EV71的占比呈正相关.为有效降低手足口病发病率、减少重症病例的发生,应加强病原学监测,加强农村地区的防控力度.【总页数】4页(P358-360,418)【作者】赖海涛;劳成涌;李齐芳;邓肖英;袁波才;丁秀明;陆丽红【作者单位】广西钦州市灵山县疾病预防控制中心,灵山县535499;广西钦州市灵山县疾病预防控制中心,灵山县535499;广西钦州市灵山县疾病预防控制中心,灵山县535499;广西钦州市灵山县疾病预防控制中心,灵山县535499;广西钦州市灵山县疾病预防控制中心,灵山县535499;广西钦州市灵山县疾病预防控制中心,灵山县535499;广西钦州市灵山县疾病预防控制中心,灵山县535499【正文语种】中文【中图分类】R512.5【相关文献】1.广西资源县2008年-2012年手足口病流行病学特征分析 [J], 刘田清;唐吉荣;刘建华;唐世玲;黄亚铭2.2012-2014年杨浦区五角场街道社区手足口病流行病学特征分析 [J], 赵纯峰;方沂;江徽3.2012-2014年我院手足口病监测及流行病学特征分析 [J], 戴加哲;秦文伟4.兰州市2012-2014年手足口病疫情流行病学特征分析 [J], 刘志霞;齐国怀5.深圳某区2012-2014年手足口病流行病学特征分析 [J], 叶恋花;熊田甜;李苑;叶向明;陈丽华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2011-2012年我国猪流感流行病学监测及分子诊断
方法的建立的开题报告
尊敬的评审专家：
我将从以下三个方面陈述我国猪流感流行病学监测及分子诊断方法
的建立的开题报告。
一、研究背景和意义
2011-2012年我国发生了多起猪流感病例，引起了广泛关注。
猪流
感病因病毒变异能力强，易于产生变异株，因此对其流行病学监测和分
子诊断方法的建立具有重要意义。
本研究旨在提高我国对猪流感病毒的
监测能力，为早期发现和控制该病毒提供科学依据，同时也为研发相关
疫苗和防治措施提供技术支持。
二、研究内容和方法
本研究拟对猪流感出现高发的农村地区进行流行病学调查，了解该
地区猪流感的流行情况、传播途径和病原体感染方式。
同时，采用RT-PCR和Southern blotting等分子诊断技术，对猪流感病毒的基因组进行
测序和分析，探究病毒的变异性和传播规律。
基于这些调查和分析结果，我们将建立一套完整的流行病学监测和分子诊断方法，以便进一步加强
对猪流感病毒的监测和防控。
三、预期结果和价值
预计本研究将建立一套完整的猪流感流行病学监测和分子诊断方法，提高我国对猪流感病毒的监测和防控能力，为疫情早期发现和精准扑灭
提供科学依据，同时也为研发相关疫苗和防治措施提供技术支持。
本研
究结果对于保障我国畜牧业健康发展、维护公共卫生安全具有重大意义。
感谢专家们给予的关注和评审！。
2012-2016年广西金秀县结核病疫情特征分析李冬梅;李太树;李晓丽【期刊名称】《疾病监测与控制》【年(卷),期】2017(11)7【摘要】目的了解金秀县结核病疫情流行特征,为完善防控策略提供科学依据。
方法采用描述性研究方法分析金秀县2012-2016年结核病的三间分布特征,采用χ~2检验对不同年份、不同年龄段、不同地区的结核病报告发病率进行对比。
结果 2012-2016年金秀县共报告结核病患者632例,5年平均报告发病率为98.32/10万,各年比较有统计学意义(χ~2=21.19,P=0.000),整体呈下降趋势。
农民是结核病发病的重点人群,占87.66%。
男女性别发病比为3.61:1,发病年龄高峰在60岁,各年龄组报告发病率差异有统计学意义(χ~2=634.21,P=0.001)。
各乡镇结核病疫情不均衡,主要集中在桐木镇和头排镇,占全部病例的53.96%,各乡镇报告发病率差异有统计学意义(χ~2=57.710,P=0.000)。
结论金秀县结核病疫情稳步下降,但不同乡镇、不同人群结核病疫情不平衡,应根据实际情况完善防治策略。
【总页数】3页(P537-539)【关键词】结核病;三间分布;发病率【作者】李冬梅;李太树;李晓丽【作者单位】金秀县疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R52【相关文献】1.漳州市2012-2016年结核病患者耐药情况的流行病学特征分析 [J], 魏鹏洪;舒萍;陈秋怀2.2012-2016年天津市从业人群肺结核病流行特征分析 [J], 刘玥;郭燕;孙忠3.2012-2016年佳木斯市结核病的流行病特征分析 [J], 杨丙富[1];郭升[2];杜宁[2]4.2017-2019年广西壮族自治区学校结核病疫情流行病学特征分析 [J], 周凌云;梁大斌;李鹃;黄敏莹;赵锦明;梁小烟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
急诊科流感样发热病例流行病学特征及其意义王哲人【摘要】@@ 自2009年3月甲型H1N1流行性感冒(甲流)在墨西哥﹑美国暴发后,迅速在全球范围内蔓延,导致急诊科流感样发热病人急剧增加,给人们的生活﹑学习﹑工作带来了巨大危害.截至2009年12月31日,全国共发生甲流12万余例,死亡648例.目前,甲流的高峰虽然已过,但对所做的甲流防治工作进行总结,实属必要.本文通过研究2009年甲流流行期间广西医科大学附属西院急诊科流感样发热病例流行病学特征,为今后流感防控工作提供参考依据.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2011(020)014【总页数】2页(P67,72)【关键词】急诊;流感样发热;流行病学【作者】王哲人【作者单位】广西桂林市人民医院急诊科,广西,桂林,541002【正文语种】中文【中图分类】R18自 2009年 3月甲型 H 1N1流行性感冒 (甲流)在墨西哥﹑美国暴发后,迅速在全球范围内蔓延,导致急诊科流感样发热病人急剧增加,给人们的生活﹑学习﹑工作带来了巨大危害。
截至 2009年 12月 31日,全国共发生甲流 12万余例,死亡 648例。
目前,甲流的高峰虽然已过,但对所做的甲流防治工作进行总结,实属必要。
本文通过研究2009年甲流流行期间广西医科大学附属西院急诊科流感样发热病例流行病学特征,为今后流感防控工作提供参考依据。
1 资料来源及方法1.1 流感样发热病例定义≥37.5°C,伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状者。
1.2 资料来源广西医科大学附属西院急诊科 2009年发热病例登记本登记的流感样发热病例共 20068例,西院发热门诊 2009年 11月 26日至 12月 25日高热患者登记表中的流感样发热病例685例,南宁市疾病预防控制中心提供的甲流疫情报告。
1.3 方法将收集的资料采用Microsof Excel软件进行录入和数据分析。
2 结果2.1 发病情况 2009年全年均有流感样发热病例发生,发生率最高的月份为 11月份4672例,其次 7月﹑ 12月分别为 2883例﹑ 2203例 (见表 1)。
河南省2011～2012年流感监测分析【摘要】目的：分析河南省2011～2012年度流感流行特征与病毒亚型分布情况.方法：搜集流感监测网络数据进行分析；对流感样病例咽拭标本进行病毒分离.结果：河南省2011年ili就诊率为1.6%，2012年ili就诊率为2.1%，未出现明显的就诊高峰。
2011年共分离毒株31株，以by（b型，yamagata）型流感病毒为主；2012年共分离178株，以bv（b型，victoria）型流感病毒为主。
核酸检测显示有两个流行峰出现，分别在2011年1-4月和2011年12月-2012年4月，与分离峰一致.结论：2011年初出现甲型h1n1流感和b型流感的流行，12月至次年4月出现h3n2和b型流感的流行。
2012年的流行强度高于2011年。
【关键词】流感；流行病学；病原学【中图分类号】r18 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0610—022010年8月10日，who宣布甲型h1n1流感进入后流行时期[1]，这意味甲型流感对人类的威胁性已经降低。
河南省19家流感网络实验室按照方案要求开展流感监测工作，现报告2011～2012年度监测数据：1 资料和方法1.1 流行病学监测：搜集“中国感监测信息系统”的各项数据进行分析。
1.2 病原学监测：各哨点医院采集ili患者鼻咽拭子标本，送相应地市的流感网络实验室进行核酸检测。
核酸检测阳性标本送省流感实验室进行病毒分离鉴定。
分离方法为狗肾（mdck）细胞分离法[2]。
2 结果2.1 ili监测：2011年共报告ili数18728例，就诊总人数为1172399例，ili就诊比例为1.6%，全年疫情较为平稳，即使在流行季节，ili就诊比例也没有大幅的上涨。
2012年度ili报告数（28985例），就诊总人数为1368137例，ili就诊比例（2.1%），与2011年相比，2012年的ili就诊比例略有上升，但是全年的疫情仍处于一个较低的水平，没有大的流行峰出现。
2012年动物疫病流行预测及对策建议作者：暂无来源：《江西畜牧兽医杂志》 2012年第1期2012年全省动物疫病防控面临十分严峻形势，需要引起高度重视，重点防范的动物疫病主要有高致病性禽流感、口蹄疫、生猪病毒性腹泻、呼吸道传染病、布鲁氏菌病等动物疫病。
（一）重大动物疫病流行趋势及对策建议1、高致病性禽流感我省已多年未发生高致病性禽流感疫情，按照禽流感发生周期分析，我省今年为高致病性禽流感疫情发生高危年份，建议：确保免疫质量及免疫密度，加强对候鸟密切接触区、水禽养殖场及禽类交易市场的监测力度，加强消毒灭源，在2012年引进禽流感基因重组灭活疫苗（H5N1亚型Re-6株）试用。
2、生猪口蹄疫在我国猪口蹄疫多种病毒同时流行，缅甸98谱系口蹄疫病毒现已成为主要流行毒株，建议：使用经典毒株与缅甸98系毒株疫苗同时防控，二者并重，确保不发生区域性流行。
（二）普通动物疫病流行趋势及对策建议1、生猪病毒性腹泻2012年第一波疫情已对宜春、景德镇和吉安市的部分县造成较大损失，4~6月很有可能再次流行，建议：开展流行性腹泻-传染性胃肠炎二联苗免疫，加强监测和饲养管理，做好各项综合防控措施，尤其是要做好冬季的防寒保暖，保持饲料营养均衡。
2、呼吸道传染病2012年此类病可能会继续在我省广泛流行，建议畜禽养殖场要做好呼吸道传染病的免疫工作，保持良好的饲养环境，减少呼吸道传染病的发生。
3、布鲁氏菌病布鲁氏菌病是人畜共患病，2012年发病率会有所上升，建议加大布鲁氏菌病监测力度，定期检测并净化淘汰阳性病畜，搞好环境和牛舍消毒，严防疫情扩散。
4、禽白血病该病发病范围、病情严重程度呈不断扩大趋势，建议要重视禽白血病的控制与净化，减少种鸡群的感染率和建立无白血病的种鸡群，孵化厂鸡苗箱要严格消毒，预防孵化厅及运输箱内的横向传播，预防各种横向感染和疫苗污染。
2008-2012年广西融安县手足口病流行病学特征分析黄芳华;韦定凯;杨亚波;范齐勤;凌俏;黄亚铭【摘要】目的:分析广西贫困山区融安县近几年手足口病的流行病学特征,为当地的防治策略制定提供依据.方法:收集广西融安县2008-2012年各乡镇卫生院全部手足口病病例疫情报告,采用Excel软件进行统计及描述流行病学方法分析.结果:广西融安县在过去的5年中报告手足口病病例共3 288例,死亡病例共4例.统计结果显示,2008-2012年年均人群发病率为200.04/10万,最高为268.07/10万,最低为159.72/10万,学龄前儿童占94.95%,其中散居儿童占59.37%,病例出现的高峰时期为4~7月份,5月份病例数达到高峰.全县12个乡镇及流动人口中均有手足口病病例出现.结论:该县手足口病流行状况与区内其它县相比病例数量较多且保持相对稳定,应加强手足口病病原学检测.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2013(025)017【总页数】3页(P94-96)【关键词】手足口病;流行病;防治【作者】黄芳华;韦定凯;杨亚波;范齐勤;凌俏;黄亚铭【作者单位】广西融安县疾病预防控制中心,广西,融安,545400;广西融安县疾病预防控制中心,广西,融安,545400;广西融安县疾病预防控制中心,广西,融安,545400;广西融安县疾病预防控制中心,广西,融安,545400;广西融安县疾病预防控制中心,广西,融安,545400;广西壮族自治区疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R512.5由柯萨奇病毒(Coxsackie virus)引起的手足口病(Hand Foot and Mouth Disease，HFMD)多见于幼儿及学龄前儿童，由于目前仍无该病的疫苗，国内的手足口病病例基本呈现为自然消长趋势［］，而位于广西边远山区的融安县当地的发病情况如何尚未见文献报道，因此，本文对该县2008－2012年各乡镇病例资料进行整理统计分析并报道如下。
199例甲型H1N1流感流行特征分析摘要】目的对199例甲型H1N1流感流行特征进行分析，为防控策略提供科学依据。
方法运用描述性流行病学方法，对199例甲型H1N1流感流行特征进行分析。
结果以秋冬季节、本土聚集性病例为主。
6～18岁年龄组占病例总数的77.89％，性别比男：女1.52：1，学生占病例总数的79.40％。
结论本次甲型H1N1流感流行由散发的输入性病例为主转为以本土聚集性病例为主。
甲型H1N1流感防控存在两个重点，一是加强学校重点场所的防控力度，减少暴发疫情的发生；二是加强院内感染和高危人群的防控工作，防止重症和死亡病例的发生。
【关键词】甲型H1N1流感流行特征分析2009年3月，墨两哥和美国等国家先后发生人感染甲型HlN1流感病毒疫情。
2009年秋季，甲型H1Nl流感再次出现了发病高峰，发病人数逐渐增加并开始出现二代病例。
截止10月26日，我国内地31个省市自治区累计报告35664例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈29155例。
重症病例累计53例，已治愈17例，死亡3例[1]。
分析甲型H1N1流感疫情特征，为制订防控策略提供科学依据，本文对2009年10月至2010年2月南宁市妇幼保健院报告的199例甲型H1Nl流感的流行特征进行分析，如下。
1 材料与方法1.1资料来源南宁市妇幼保健院2009年10月至2010年2月报告的199例甲型H1Nl流感病例资料。
1.2病例的诊断甲型HlNl流感病例诊断根据卫生部的《甲型H1Nl流感诊疗方案》2009年第三版[2]。
1.3统计学方法采用描述性流行病学方法，运用excel2003统计软件进行资料整理与分析。
2 结果2.1疫情特征2.1.1时间分布 2009年10月13日，我院开始有甲型H1Nl流感病例报告。
10月国庆长假之后，病例数开始增多，11月报告病例增多，156例。
2010年1月下降，2月后无病例报告。
甲型HINl流感病例发病时间分布见图1。
梧州市
2012年流感流行特征分析
发表时间：
2016-05-16T11:40:19.937Z 来源：《名医》（学术版）2016年第2期 作者： 谭珍连 林宇
[导读] B型流感在冬春季流行，季节性H3N2在夏季流行，新甲型H1N1则在春秋季流行。结论 梧州市2012年流感以季节性流感H3N2亚型和
B型流行为主，未检测到H1N1亚型，流感发病较为平静。
谭珍连
,林宇
广西梧州市疾病预防控制中心
广西 梧州 543000
摘要：目的
分析梧州市流感病毒流行特征，探讨流行规律。方法对3家哨点医院的流感样病例进行逐日统计，对符合条件的流感样病例
（
Influenza-like illness ,ILI）进行采样，采用实时荧光PCR检测流感病毒核酸。结果 梧州市2012年流感样病例月百分率分为1.04%～
4.19%
；流感样病例主要集中在5岁以下儿童；2012年全年采集监测标本1073份，检出核酸阳性标本154份，阳性率14.35%，其中季节性
H3N2
亚型86份, B型流感为50份, 新甲型H1N1亚型18份，构成比分别为55.84%、32.67%、11.69%。B型流感在冬春季流行，季节性
H3N2
在夏季流行，新甲型H1N1则在春秋季流行。结论 梧州市2012年流感以季节性流感H3N2亚型和B型流行为主，未检测到H1N1亚型，
流感发病较为平静。
关键词
: 流感；监测；流行特征
中图分类号：
R115 文献标志码： A
流感是一种对人具有严重危害的病毒性急性呼吸道传染病。流感病毒根据核蛋白和膜蛋白抗原特性的不同可分为甲、乙、丙型，甲型
易变异，是主要流行型。通过监测能掌握流行规律和病原变异情况，可对大流行做出预测。
1
材料和方法
1.1
监测点 选择梧州市工人医院为国家级哨点医院；红会医院、市妇幼保健院作为流感病例监测医院。
1.2
监测对象 流感样病例（ILI）：其定义为：体温≥38℃ ，伴有咳嗽、咽痛、畏寒、头痛、全身酸痛、乏力等症状之一，且缺乏其他实验
室诊断依据。
1.3 ILI
监测 在监测医院选择内科门诊、内科急诊、发热门诊、儿内科门诊、儿内科急诊为监测诊室。由监测科室的医生负责诊断流感样病
例
,并每天统计该门诊的流感样病例数以及该门诊就诊病例总数,计算流感样病例占门诊病例的百分比(ILI%)。ILI%=流感样病例/门诊就诊病
例总数
×100%。通过中国流感监测信息系统报告。
1.4
病原学监测
1.4.1
标本采集与处理 哨点医院每周采集门诊就诊的流感样病例的鼻咽拭子标本5～15例。标本置于3mL Hank，s采样液中，4℃～8℃条件
下保存，并在
24h内送市疾控中心流感实验室进行核酸检测,未能48h送检的在-70℃或以下保存。处理方法见参考文献[1]。
1.4.2
标本核酸检测和型别鉴定 根据WS285-2008《流行性感冒诊断标准》，标本用实时荧光RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测和型别鉴
定，病毒核酸提取和荧光
RT-PCR 试剂购自江苏硕世生物科技有限公司，操作按说明书进行，试剂均在有限期内使用。
2
结果
2.1
流行病学监测
2.1.1
流感样病例时间分布 从门诊就诊日志统计来看, 2012年ILI月就诊百分率为1.04%～4.19%，4月份开始上升，到6月份达到高峰，7月
份明显下降，
8月份开始上升，形成夏季和冬季双峰流行态势（见图1)
2.1.2
流感样病例年龄分布 对2012年流感样病例的年龄构成比的变化趋势进行分析(表1)。结果显示，约80%的流感样病例为5岁以下年龄
组。各年龄组位次第一、第二位为
0岁、5岁组，而第三位则为25岁组，流感样病例年龄分布呈高-低-低-高-低的变化趋势。
表
1 梧州市2012年度流感样病例年龄分布
表2结果显示，2012年季节性H3N2和B型占主要优势，核酸阳性百分率为6.58%～26.32%，2月份阳性率开始上升，5月份达到高峰，
出现夏季流行高峰，随后明显下降，
10月份开始上升。全年呈现夏季和冬季流行高峰，且夏季高峰比冬季高峰更为明显。B型流感在冬春
季流行，季节性
H3N2在气候相对潮湿炎热的夏季流行，而新甲型H1N1则在春秋季流行。实验室病原学监测资料与流行病学监测资料匹配
较，提示监测质量较为可靠。
3
讨论
梧州市2012年流感病毒流行情况与康宁等报道的广西流感监测基本一致[2]。流感样病例呈现夏季和冬季双峰流行态势，夏季峰出现在
5
月份，冬季峰出现在11月份，而且夏季峰要强于冬季峰。流感样病例(ILI)主要集中在5岁以下年龄组，这与普通感冒以该年龄组高发有
关，与部分省份的监测结果一致
[3]。60岁以上的老年人ILI 构成比较低，仅有3.65％，可能因为此年龄段人群活动不便，在家吃药自己治疗
的较多，到医院就诊的比例较少。
流感病原学监测结果显示，流感病毒活动和流感样病例数及比例之间呈正相关, 即在流感流行高峰期, 流感病毒活动明显, 流感病毒核
酸阳性率增高。根据流感样病例数总量和流感样病例量占门诊病例总量的比例变化情况可反映流感活动的强弱，以便提前预报流感活动动
态，及时采取预防控制措施。
流感病毒各型别受温度的影响不同，从而数目与比重在不同的季节也不相同。从整个检测年度的结果看，B型流感在冬春季流行，季
节性
H3N2在气候相对潮湿炎热的夏季流行，而新甲型H1N1则在春秋季流行，与梧州相邻的广东省流感监测结果基本一致[4],也与张万军等
人报道相似
[5]，提示流感病毒每年都会在流感季节类型或毒株类型上发生变化，流感防治需要长期连续地开展监测工作。
梧州市处于亚热带,一年四季都有流感病例发生，因而常年坚持流感监测意义重大。流感病毒抗原性尤其是HA抗原的经常变异，导致
流感不能被有效控制，其抗原的漂移不仅受自身生物因素的影响，还与人群抗体免疫水平相关，因而加强监测和流感病毒的实验室监测是
预测流感流行的有力依据。
[
参考文献]
[1]
郭元吉,程晓雯.流行性感冒病毒及其实验技术[M].北京:中国三峡出版社.1997,94-96
[2]
康宁,谭 毅,莫兆军等.2005～2007年广西流感监测结果分析[J].应用预防医学.2009，15(1):12-15
[3]
王冰等.沈阳市2005～2009年度冬春流感样病例病原学监测情况分析[J]．中国卫生检验.2010，20(4)：852-853．
[4]
邓卓晖,鄢心革,倪汉忠等. 广东省流行性感冒病原学监测结果分析[J]. 中国公共卫生. 2005,21(7): 868-869
[5]
张万军,袁兆虎等.镇江市2009-2013 年流行性感冒流行特征分析[J].现代预医学.2014,41(15):2703-2706.
