妊娠与糖尿病
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妊娠合并糖尿病妊娠合并糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)指的是在妊娠期间出现的一种临时性高血糖症。
它是指女性在妊娠期间出现的糖代谢异常,通常在妊娠晚期出现,而且在分娩后可以自行恢复正常。
妊娠合并糖尿病是妊娠期糖尿病(Pregnancy-induced Diabetes Mellitus)的一个子集。
根据世界卫生组织的统计数据,妊娠期糖尿病的发病率在全球范围内有不同的变化,平均发病率约为1-14%左右。
然而,在亚洲和中东地区,这一比例可能更高一些,达到15-25%。
妊娠合并糖尿病可能对母亲和胎儿产生一系列的健康问题,因此,对于妊娠合并糖尿病的有效管理变得尤为重要。
妊娠合并糖尿病的发病机制尚不完全清楚,但已经确定了一些可能的影响因素。
首先,妊娠期间,孕妇的身体会产生一系列荷尔蒙的变化,这些荷尔蒙会影响胰岛素的分泌和使用情况,导致孕妇的胰岛素抵抗增加。
其次,妊娠期间孕妇的胰岛素分泌量相对较低,不能满足全身增加的胰岛素需求。
最后,孕妇在妊娠期间体重增加,也可能导致胰岛素抵抗增加。
对于妊娠合并糖尿病的诊断和监测,常用的方法是口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test, OGTT)。
OGTT可以评估孕妇的糖代谢情况,通常在孕妇怀孕24-28周时进行,这是因为在此时,孕妇的糖代谢通常会达到高峰。
通过OGTT可以检测孕妇的空腹血糖、1小时血糖和2小时血糖水平,从而诊断是否存在妊娠合并糖尿病。
妊娠合并糖尿病对母亲和胎儿的健康可能产生很多负面影响。
首先,孕妇患有妊娠合并糖尿病的风险增加,尤其是在再次怀孕时。
其次,妊娠合并糖尿病会增加孕妇生长差异性宫内环境和宫内胎儿的成像。
此外,妊娠合并糖尿病还可能增加胎儿发育畸形的风险,例如新生儿巨大症(Large for Gestational Age, LGA)和胎儿宏大症(Macrosomia)。
这是因为孕妇的高血糖水平会通过胎盘影响胎儿的胰岛素分泌,导致胎儿胰岛素分泌过多,促使胎儿脂肪和蛋白质的沉积。
妊娠糖尿病和糖尿病妊娠有区别
作者:暂无
来源:《健康博览》 2012年第6期
安徽芜湖晓筠
产前检查说我是血糖增高,据说有妊娠糖尿病和糖尿病妊娠的区分,请问有哪些不同?
浙江A大学医学院附属第一医院陈跃主任医师
妊娠糖尿病和糖尿病妊娠是有区别的。
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才
出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。
原先已患有糖尿病,后怀孕的,称为糖尿病妊
娠或称为糖尿病合并妊娠。
两种血糖升高对胎儿来说,主要危害都是增加新生儿畸形、巨大儿和新生儿低血糖的发生,孕妇也容易超重和肥胖,由此也会带来难产、流产及孩子和母亲容易有血糖、血脂异常等情况。
从控制来说,在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大,血糖较难控制,绝大多数患者
需要使用胰岛素控制血糖;相反,妊娠糖尿病患者的血糖波动相对较小,血糖易于控制,多数
患者可通过严格的饮食计划和运动使血糖得到满意控制,仅部分患者需要使用胰岛素控制血糖。
总体上说两种糖尿病的控制方法是基本相同的。
控制体重和合理营养是基本措施,控制体重、适度锻炼可增加肌肉毛细血管密度,促使葡
萄糖转入肌肉及脂肪组织中,有助于降低血糖、血脂、血压及体重。
合理营养的原则是不引起饥饿性酮体及餐后高血糖并提供足够的热量,应少食多餐,早餐
碳水化合物不宜过多,全天优质蛋白质(荤菜)至少占摄入蛋白质总量的三分之一,多食绿色
新鲜蔬菜和水果。
河南郑州孙颖。
妊娠期糖尿病的标准妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间出现的糖代谢异常,通常在妊娠后期发生。
妊娠期糖尿病对母婴健康都会产生不良影响,因此及时诊断和治疗至关重要。
下面我们将详细介绍妊娠期糖尿病的标准,以便更好地了解和处理这一疾病。
首先,妊娠期糖尿病的诊断标准主要包括以下内容,在孕期24-28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),如果在空腹状态下血糖≥5.1mmol/L,1小时后血糖≥10.0mmol/L,2小时后血糖≥8.5mmol/L,则可诊断为妊娠期糖尿病。
此外,对于高危人群,如有家族史、肥胖、孕前高血糖史等,建议在妊娠早期进行糖耐量试验筛查。
其次,妊娠期糖尿病的治疗标准包括饮食控制、运动和药物治疗。
对于饮食控制,建议控制总热量摄入,减少碳水化合物的摄入量,并增加膳食纤维的摄入,避免高糖高脂食物。
适量的有氧运动也对降低血糖有益,如散步、游泳等。
在饮食和运动不足以控制血糖的情况下,药物治疗也是必要的,通常使用胰岛素来控制血糖水平。
此外,妊娠期糖尿病的监测标准也非常重要。
孕妇应定期测量空腹血糖和餐后血糖,以及定期进行胰岛素治疗的调整。
同时,孕妇应定期进行胎儿超声检查,以监测胎儿的生长发育情况。
对于存在其他并发症的孕妇,如高血压、感染等,还需要进行相应的治疗和监测。
最后,妊娠期糖尿病的产后处理也需要关注。
产后应定期复查血糖,因为妊娠期糖尿病患者在产后有较高的发生糖尿病的风险。
同时,母乳喂养对于预防妊娠期糖尿病的发生也有一定的帮助,因此鼓励母乳喂养。
综上所述,妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症,及时的诊断和治疗对于母婴健康至关重要。
通过遵循相关的诊断、治疗和监测标准,可以有效地控制妊娠期糖尿病,保障母婴的健康。
希望本文能够帮助大家更好地了解和处理妊娠期糖尿病,预祝所有孕妇和新生儿健康幸福!。