药理学平时作业及参考答案3

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一、单选(20分,每题4分)
1.合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是:B
A、谷氨酸
B、酪氨酸
C、蛋氨酸
D、赖氨酸
E、丝氨酸
2. 有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后,原中毒症状缓解或消失,但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状,此时应采用:B
A、山莨菪碱对抗新出现的症状
B、毛果芸香碱对抗新出现的症状
C、东莨菪碱以缓解新出现的症状
sE、持久抑制胆碱酯酶
3. 治疗重症肌无力,应首选:E
A、毛果芸香碱
B、阿托品
C、琥珀胆碱
D、毒扁豆碱
E、新斯的明
4. 阿托品抗休克的主要机制是:C
A、对抗迷走神经,使心跳加快
B、兴奋中枢神经,改善呼吸
C、舒张血管,改善微循环
D、扩张支气管,增加肺通气量
E、舒张冠状动脉及肾血管
5.溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用:B
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、麻黄碱
D、多巴胺
E、地高辛
二、多选(每题8分,共40分)
1. 下列属胆碱酯酶抑制药是:ADE
A、有机磷酸酯类
B、毒蕈碱
C、烟碱
D、毒扁豆碱
E、新斯的明
2. 主要作用于α和β受体的拟肾上腺素药有:CDE
A、去甲肾上腺素
B、异丙肾上腺素
C、肾上腺素
D、麻黄碱
E、多巴胺
3. β受体阻断药的主要用途有:BCD
A、抗动脉粥样硬化
B、抗心律失常
C、抗心绞痛
D、抗高血压
E、抗休克
4. 地西泮可用于ACDE
A、麻醉前给药
B、诱导麻醉
C、焦虑症或焦虑性失眠
D、高热惊厥
E、癫痫持续状态
5. 苯妥英钠的药理作用包括:CDE
A、降血压,降血脂
B、抗惊厥
C、治疗外周神经痛
D、抗心律失常
E、抗癫痫
三、判断题(20分,每题4分)
1.氯丙嗪引起的体位性低血压可用肾上腺素来对抗。

(×)
2.吗啡镇痛作用强大,临床常用于各种急慢性疼痛。

(×)
3. NSAIDS的抗炎作用主要与抑制PGs的生物合成有关。

(√)
4.苯巴比妥是肝药酶的抑制剂。

(×)
5.只要用药不过量就不会引起毒性反应。

(×)
四、论述题(20分)
1.吗啡、阿司匹林的镇同作用与临床应用有何区别?
吗啡、阿司匹林的镇痛作用区别:镇痛强度与性质:吗啡具有强大的选择性镇痛作用,对各种疼痛均有效,对持续性慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。

消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧情绪,还显著提高对疼痛的耐受力。

阿司匹林仅有中等程度镇痛作用,对严重创伤性剧痛及内脏、平滑肌绞痛无效;对慢性钝痛有良好的镇痛作用。

①镇痛机理:吗啡镇痛作用部位是脊髓罗氏胶质区、丘脑内侧核团、脑室与导水管周围灰质的阿片受体。

阿司匹林镇痛作用部位主要在外周,阻止炎症时PG合成,但也不排除部分地通过CNS而发挥镇痛作用。

②应用:吗啡主要用于急性锐痛与癌性疼痛,因有成瘾性不用于慢性钝痛。

阿司匹林主要用与慢性钝痛,因不产生欣快症与成瘾性,应用广。