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降钙素原和炎症因子在预测2型糖尿病并发肺部感染中的价值
作者：罗琼
来源：《糖尿病新世界》2018年第07期
[摘要] 目的 检测2型糖尿病并发肺部感染患者降钙素原和炎症因子并研究其预测价值。方法 选取2015年1月—2018年1月该科收治的120例患者为研究对象，将2型糖尿病患者分为单纯2型糖尿病组（T2DM组）及2型糖尿病并发肺部感染组（T2DM+I组），检测并对比降钙素原、hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-10的差异，Logistics回归分析2型糖尿病患者肺部感染危险因素及预测价值。 结果 T2DM+I组2型糖尿病并发肺部感染患者血清降钙素原、hs-CRP、TNF-α和IL-6均显著高于T2DM组单纯2型糖尿病患者（P0.05）。2型糖尿病患者多元Logistic回归分析危险因素，发现降钙素原、hs-CRP、TNF-α和IL-6均为2型糖尿病并发肺部感染的危险因素（P
[关键词] 2型糖尿病；肺部感染；降钙素原；炎症因子
[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）04（a）-0031-03
2 型糖尿病的发病机制与脂肪炎症反应有关，目前的研究发现胰岛素抵抗为急性自然免疫和炎症性疾病，多种炎症因子在2型糖尿病发生、发展及转归中具有重要价值[1-2]。肺部感染为2型糖尿病最常见的并发症之一，是导致患者死亡的主要病因，故早期诊断并针对性治疗对改善降低2型糖尿病死亡率具有重要意义[3-4]。该研究选取2015年1月—2018年1月收治的120例患者为研究对象，比较2型糖尿病患者中无并发肺部感染及并发肺部感染患者降钙素原和炎症因子水平，研究降钙素原和炎症因子在2型糖尿病并发肺部感染中的预测价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
胰岛素抵抗与炎症反应的交互作用
胰岛素抵抗和炎症反应是两个互相关联的生理过程，在人体内紧密交互作用。胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素的反应降低，导致胰岛素在体内的生物学效应下降。而炎症反应是机体对外来刺激产生的一系列炎症介质的反应，以保护组织免受伤害。本文将探讨胰岛素抵抗与炎症反应之间的相互关系，以及它们对人体健康的影响。
一、胰岛素抵抗的机制及影响
1. 胰岛素的作用与机制
胰岛素是一种由胰腺特殊细胞分泌的激素，它在人体内起着调节血糖、促进葡萄糖吸收和利用等重要作用。胰岛素通过与细胞膜上的胰岛素受体结合，进而促使细胞膜通透性增加，促进葡萄糖的摄入和储存，使血糖水平得以维持在正常范围内。
2. 胰岛素抵抗的定义与发生机制
胰岛素抵抗是指胰岛素受体与胰岛素结合后的下游信号传导发生紊乱，导致细胞对胰岛素反应性下降。胰岛素抵抗的主要原因包括长期高脂肪、高糖饮食、缺乏运动和肥胖等不良生活习惯。这些因素导致细胞内发生炎症反应，进而干扰胰岛素信号通路的正常传导，导致胰岛素抵抗的发生。
3. 胰岛素抵抗的影响 胰岛素抵抗的重要影响之一是导致血糖水平的升高。由于细胞对胰岛素的反应性下降，葡萄糖无法进入细胞有效利用，导致血糖浓度升高，诱发糖尿病等代谢性疾病的发生。此外，胰岛素抵抗还与肥胖、高血压、心脑血管疾病等多种疾病密切相关。
二、炎症反应对胰岛素抵抗的影响
1. 炎症反应的定义与机制
炎症反应是机体对外来刺激的一种保护性反应。当机体受到损伤、感染或其他刺激时，免疫系统会释放一系列炎症介质，如白细胞趋化因子、炎性细胞因子等，以应对损伤和感染。炎症反应是机体自我修复和免疫防御的重要环节。
2. 炎症反应对胰岛素抵抗的影响
炎症反应与胰岛素抵抗之间存在着密切的相互关系。炎性细胞因子的释放会抑制胰岛素受体的功能，干扰胰岛素的正常信号传导。此外，炎症反应还会导致胰岛素分泌受到抑制，进一步加剧胰岛素抵抗的程度。因此，炎症反应的存在会加重胰岛素抵抗，使代谢性疾病的风险进一步升高。
甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛功能及炎性因子水平的影响
摘要】目的：探讨2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗后胰岛功能及炎性因子水平的变化。方法：选取2017年2月—2019年2月接诊的2型糖尿病患者中选取100例作为对象并随机分组，其中予以常规方案治疗的50例患者设为对照组，予以甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的50例患者设为观察组，比较两组胰岛功能[空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）]及炎性因子[白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）]水平。结果：对照组和观察组患者胰岛功能指标（FBG、HbAlc）及炎性因子（TNF-α、CRP、IL-6）水平较治疗前均降低，且观察组患者降低幅度较对照组大。两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，不仅可以调整胰岛功能，还能减轻机体炎性因子水平，效果显著，值得临床应用。
【关键词】2型糖尿病；甘精胰岛素；二甲双胍；胰岛功能；炎性因子；疗效
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）06-0057-01
2型糖尿病是临床常见的代谢性疾病之一，多饮多尿多食、消瘦是其主要的临床表现，如果不能及时给予合理有效的治疗，很容易诱发各种并发症的发生，给患者的生活和工作造成严重影响。随机在2017年2月—2019年2月接诊的2型糖尿病患者中选取100例作为对象并在分组后予以不同方案治疗，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月—2019年2月接诊的2型糖尿病患者100例作为对象并随机分为对照组和观察组各50例。观察组患者中男性26例和女性24例，患者年龄40～70岁，平均年龄56.3±6.5岁，患病时间2～10年，平均4.6±1.5年。对照组患者中男性27例和女性23例，患者年龄42～71岁，平均年龄56.4±6.6岁，患病时间2～11年，平均4.7±1.6年。观察组和对照组患者及家属对治疗方案无异议并签订知情同意书，两组患者一般资料，组间比较差异无统计学意义P＞0.05。
2型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗与C反应蛋白\肿瘤坏死因子的关系研究
【摘要】目的探讨2型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNFα)的关系。方法设正常组50例，糖尿病合并高血压患者组60例。检测患者血清空腹胰岛素、C肽、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNFα)水平及胰岛素抵抗指数(HOMAIR)程度。结果糖尿病合并高血压患者组与正常组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子
(TNFα)，胰岛素抵抗指数(IR)相比，差异有统计学意义(P＜0001)。结论2型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNFα)显著呈正相关。
【Abstract】ObjectiveTo explore the relationship between
CReactive protein
tumor necrosis factoralpha and insulin resistance in patients with type 2 diabetes with
hypertensionMethodsCreactive protein，tumor necrosis factoralpha，and insulin
resistance levels in the 60 patients with type 2 diabetes with hypertension and 50
normal controls were detectedResultsThe type 2 diabetes with hypertension group
Creactive protein，tumor necrosis factoralpha，HOMAIR，the normal control group
CReactive protein，tumor necrosis factoralpha， HOMAIR，the type 2 diabetes
