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医学检验之微生物

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1.鞭毛 细菌体上附着的细长呈波状弯曲的丝状物，是细菌的运动器官。 2.荚膜 细菌细胞壁外围绕的粘性、胶胨样物质，厚度在0.2μm上者，称为荚膜。 3.芽胞 有些细菌在一定条件下，在菌体内形成一折光性很强的小体，有强大的抵抗力。 4.L型细菌 无细胞壁或细胞壁有缺陷的细菌。 5.噬菌体 是侵袭细菌、真菌或螺旋体的病毒，在易感的宿主细胞内增殖并将其裂解。 6.质粒 存于细菌染色体外的环形DNA。 7.条件致病菌 寄居在人体一定部位的细菌，在正常情况下不致病，当机体平衡状态破坏时可引起疾病者。 8.外毒素 细菌在生长繁殖过程中分泌到菌体外的毒性物质。 9.内素素 革兰氏阴性细菌的细胞壁外部结构，当菌体死亡或裂解后才释出的毒性物质。 10.甲型溶血 指在血液琼脂平板上，细菌菌落周围的草绿色溶血环。 11.乙型溶血 指在血液琼脂平板上，细菌菌落周围的无色透明溶血环。 12.异染颗粒 指白喉杆菌菌体的染色性不均匀而出现的染色较深的颗粒。 13.菌体抗原 是细菌的细胞壁成分，有抗原性、耐热与相应抗体呈颗粒状凝集。 14.鞭毛抗原 细菌的鞭毛蛋白，有抗原性、不耐热，与相应的抗体呈絮状凝集。 15.表面抗原 细菌体周围的多糖成份，不耐热，可阻断0抗原与相应抗体反应。 16.ETEC 产肠毒素型大肠埃希氏菌。 17.EPEC 致病性大肠埃希氏茵。 18.EIEC 侵袭性大肠埃希氏菌。 19.非发酵菌 指一大群不发酵糖类、专性需氧、无芽胞的革兰氏阴性杆菌。 20.卫星现象 指流感嗜血杆菌生长在金葡萄周围处的菌落增大现象。

21.细菌的基本结构分为细胞壁，____，细胞膜， 核质。 细胞浆 22.有鞭毛的细菌可分为单毛菌，双毛菌，____和周毛菌。丛毛菌 23.革兰氏染色阳性菌呈____色，阴性菌呈____色。 ①紫②红 24.细菌生长繁殖所需的营养物质，主要有水、碳源、____ 、无机盐和生长因子等。氮源 25.细菌依呼吸类型可分为专性需氧菌、专性厌氧 菌与____ 。 兼性厌氧菌 26.细菌变异现象可表现为形态、结构、____、毒力、抗原性、耐药性和酶活性变异。 菌落（S一R） 27.金黄色葡萄球菌是____性感染病中最重要的病原菌。 化脓 28.链球菌依对氧的需要分为需氧链球菌，微嗜氧链球菌和____。 厌氧链球菌 29.脑膜炎奈瑟氏菌需培养在巧克力培基上，温育于____环境中。 5％～10％CO2 30.淋病奈瑟氏菌为革兰氏____性双球菌，氧化酶____性，分解____糖。 ①阴②阳③葡萄 31.感染人类的重要分枝杆菌有结核分枝杆菌和____。麻风分支杆菌 32.引起腹泻的大肠埃希氏菌有ETEC、EPEC、____和EHEC。 EIEC 33.肠杆茵科的鉴定，先依据克氏双糖铁（KIA）和____的反应结果初步鉴定到菌属。 动力-吲哚一尿素（MIU） 34.志贺氏菌属依抗原结构分为A群痢疾志贺氏菌，B群福氏志贺氏菌，C群____，D群宋内志贺氏菌。 鲍氏志贺氏菌 35.辅助诊断伤寒、副伤寒的血清学试验常用____。 肥达氏（widal）试验 36.克雷伯氏茵属中最常引起人的感染的是____。 肺炎克雷伯氏菌 37.沙雷氏菌属中最常引起人的感染的是____。 粘质沙雷氏菌 38.普通变形杆菌最显著的特点是在培养基上蔓延生长，____和____阳性。 ①吲哚②硫化氢 39.耶尔森氏菌的最适生长温度范围是____℃，在此温度范围下生长才能表现其特性。 20～28 40.霍乱弧菌分为2个生物型：古典生物型和____。 ELTOR生物型 41.02菌的检查首先要用____培基进行增菌培养。 碱性蛋白胨水 42.培养O2菌时，在液体培基中增菌后，要用____作非分离培养。 ①表面生长物②菌膜 43.引起人腹泻的主要气单胞菌是____。 嗜水气单胞菌

44.空肠弯曲菌是微需氧菌。初次分离培养时应在含____％的氧，____％的氮气，____%的二氧化碳环境中培养。 ①5②85③10 45.假单胞杆菌属于革兰氏____性，直或略有____的杆菌。 ①阴②弯曲 46.铜绿假单胞菌可产生绿脓素 、____、青脓素或黑脓素。 荧光素 47.荧光假单胞菌可在____℃生长，故易于污染血库或血液制品。 4 48.不动杆菌属有四个生物型：硝酸盐阴性生物型、____、产碱生物型和洛菲生物型。 溶血生物型 49.黄杆菌属中____是可对人体致病的重要细菌。 脑膜败血性黄杆菌 50.流感嗜血杆茵的生长需要____和____因子。 ①Ⅹ因子②Ⅴ 51.厌氧菌培养的标本的采取必须尽量避免____并立即送检。 接触空气 52.临床上最重要的厌氧致病菌是____，它是革兰氏阴性无芽胞杆菌。 类杆菌 53.破伤风杆菌在血液琼脂平板上培养时，先出现____ 溶血，再转入____溶血。 ①α②β 54.艰难梭菌是____的主要病原之一。 假膜性肠炎（抗生素相关性肠炎） 55.病毒依照核酸组成分为____病毒和____病毒。 ①DNA②RNA 56.肝炎病毒以外____的病毒，____病毒等也可引起人的肝炎。 ①巨细胞②EB 57.乙型肝炎病毒的三种主要抗原是HBsAg，____和HBcAg。 HBeAg 58.轮状病毒是婴幼儿____的主要病原体。 急性腹泄 59.HIV主要侵犯____细胞，从而抑制此种细胞增殖，破坏患者免疫力。 CD4 60.沙眼衣原体除致成沙眼外，还可引起____等疾患。 非淋菌性尿道炎

61.简述非发酵菌包括的主要菌属。（1）假单胞菌属；（2）不动杆菌属；（3）产碱杆菌属；（4）莫拉氏菌属；（5）黄杆菌属；（6）艾肯氏菌属；（7）金氏菌属； 62.铜绿假单胞菌能产生的水溶性色素有几种？ （1）绿脓素（2）青脓素（3）黑脓素（4）黄脓素。 63.指出几种致成医院内感染的重要的非发酵菌。 （1）铜绿假单胞菌（2）荧光假单胞菌（3）不动杆菌（4）脑膜败血性黄杆菌。 64.试述流感嗜血杆菌的重要培养特性。 （1）在普通培养基上下生长（2）生长需要调Ⅹ、Ⅴ因子；3）生长需要5％～10%的CO2环境（4）生长在金葡周围时菌落增大-------卫垦现象。

65. 指出能感染人的致成“波浪热”的主要布鲁氏菌 （1）羊布鲁氏菌；（2）猪布鲁氏菌；（3）牛布鲁氏菌。 66. 对人致病的厌氧菌按形态与染色如何分类? （1）革兰氏阳性有芽胞杆菌（2）革兰氏阳性无芽胞杆菌（3）革兰氏阴性无芽胞杆菌（4）革兰氏阳性球菌（5）革兰氏阴性球菌。 67. 临床上有哪些表现可提示有厌氧菌感染？ （1）感染部位产生气体（2）分泌物有恶臭（3）分泌物带血或呈黑色（4）感染在粘膜附近（5）术后感染。 68. 指出四种重要的致成感染的革兰氏阴性无芽胞 厌氧菌。 （1）脆弱类杆菌（2）产黑素类杆菌（3）吉氏类杆菌（4）梭杆菌。 69. 指出四种有重要临床意义的革兰氏阴性有芽胞 杆菌（梭菌属）。 （1）破伤风杆菌（2）产气荚膜杆菌（3）肉毒杆茵（4）红斑梭菌。 70. 试述病毒的四大基本特点。 （1）体积比其他微生物小（2）结构简单，只含一种核酸（DNA或RNA）（3）专性寄生性（4）抵抗力特殊。 71. 试述病毒的五种基本形态。 （1）球形（2）丝状（3）砖形（4）弹状（5）蝌蚪形。 72. 简述HBsAg的三种形态。 （1）Dane颗粒的外壳（2）小球形颗粒，不具传染性（3）管形颗粒，不具传染性。 73. 试述乙型肝炎的三种抗原抗体的临床意义。（1）HBsAg阳性可能是临床潜伏患者、乙型肝炎患者、单纯慢性携带者。 HBsAg阴性一般可排除HBV的感染。（2）抗HBs：是中和性抗体。（3）HBeAg：表明HBV复制活跃，血清有高度传染性。（4）抗HBe：针对HBeAg的抗体，不具活性（5）HBcAg：阳性表示HBV的复制。（6）抗HBc： IgM抗体阳性为现病患者，1gG抗体阳性为既往感染。 74. 简述丙型肝炎的特征及实验诊断方法。 特征：（1）由输血或针刺传播（2）易于慢性化。 诊断：检查患者血清中HCV抗休（ELISA）。 75. 试述AIDS病的实验诊断法。 （1）病毒分离及PCR法检查病毒（2）血清中查HIV抗体：ELISA法；Western印迹法。 76. 衣原体与其他微生物相比有什么显著特征。（1）有DNA和RNA两种核酸（2）类似细菌的二分裂方式（3）具有细胞壁（4）含有核糖体（5）有独立的酶系统，但严格在细胞内寄生（6） 对一些抗生素敏感。 77. 支原体的基本特征是什么？ （1）能在人工培基上长（2）能通过细菌滤器（3）无细胞壁。 78. 指出对人致病的主要螺旋体。苍白密螺旋体---梅毒；钩端螺旋体---钩体病；回归热螺旋体---回归热；莱姆病螺旋体---莱姆病。 79, 指出真菌菌丝的基本形态。（1）单纯菌丝（2）球拍状菌丝（3）梳状菌丝（4）螺旋状菌丝（5）结节菌丝（6）鹿角状菌丝。 80. 简述革兰氏染色的基本过程。（1）初染：标本固定后用结晶紫（或龙胆紫）染液染1分钟（2）媒染：用芦戈氏碘液媒染二分钟（3）脱色：用95％酒精退色（4）复染：用沙红复染1分钟。 81. 试述细菌生长繁殖所需的营养物质。 （1）水（2）碳源（3）氮源（4）无机盐类（5）生长因子。 82. 简述抗中素杀灭细菌的作用原理。 （1）阻碍细胞壁的形成（2）影响细胞膜的功能（3）抑制蛋白质的合成（4）影响核酸的形成。 83. 试述细菌发生变异的主要表现。（1）形态变异（2）结构变异 荚膜、芽胞、鞭毛（3）菌落变异（S-R）（4）毒力变异（5）抗原性变异 （6）耐药性变异（7）酶活性变异。 84. 比较细菌外毒素与内毒素的区别。

如表所示： ------------------------------------------------ 外毒素 内毒素 分泌菌体外毒性物 细菌裂解后释出 蛋白质 脂多糖 60℃破坏 能耐60℃ 抗原性强 抗原性弱 可制成类毒素 不能成类毒素 毒性强 毒性弱 -------------------------------------------------

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微生物学检验基本技术!!

微生物学检验基本技术!!

1．葡萄糖代谢类型鉴别试验（O/F或Hugh－Leifson，HL）下层：蛋白胨 1克氯化钠 0．5克葡萄糖 0.2克水 100毫升 1.6%溴甲酚紫(Bromo cresol purple)乙醇溶液0.1-0.2mLPH=7.6 注意: 调完pH值后再加葡萄糖.(1)原理：细菌在分解葡萄糖的过程中，必须有分子氧参加，称为氧化型；能进行无氧降解的为发酵型；不分解葡萄糖的细菌为产碱型。

发酵型细菌无论在有氧或无氧环境中都能分解葡萄糖，而氧化型细菌在无氧环境中则不能分解葡萄糖。

本试验又称氧化发酵（O/F 或Hugh－Leifson，HL）试验，可用于区别细菌的代谢类型。

(2)方法：挑取少许纯培养物（不要从选择性平板中挑取）接种2支HL培养管中，在其中一管加入高度至少为0.5cm的无菌液体石蜡以隔绝空气（作为密封管），另一管不加（作为开放管）。

置30℃孵箱孵育48h以上。

(3)结果：两管培养基均不产酸（颜色不变）为产碱型；两管都产酸（变黄）为发酵型；加液体石蜡管不产酸，不加液体石蜡管产酸为氧化型。

(4)应用：主要用于肠杆菌科与其它非发酵菌的鉴别。

肠杆菌科、弧菌科细菌为发酵型，非发酵菌为氧化型或产碱型。

也可用于鉴别葡萄球菌（发酵型）与微球菌（氧化型）。

2.氧化酶试验(1)原理：氧化酶又称细胞色素氧化酶，是细胞色素氧化酶系统中的最终呼吸酶。

此酶并不直接与氧化酶试剂起反应，而是先使细胞色素C氧化，然后此氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。

因此，本试验结果与细胞色素C的存在有关。

(2)方法：取洁净滤纸条，沾取菌落少许，加氧化酶试剂（10g/L盐酸四甲基对苯二胺水溶液或10g/L盐酸二甲基对苯二胺水溶液）1滴，1min内观察结果。

也可将试剂滴加到菌落上进行试验。

(3)结果：阳性者立即变粉红色，5-10s内呈深紫色。

无色为阴性。

(4)应用：用于奈瑟菌属的菌种鉴定，该属细菌均阳性。

此外，也用于气单胞菌和假单胞菌属与肠杆菌科细菌的区别，气单胞菌和假单胞菌属为阳性，而肠杆菌科细菌阴性。

检验科微生物实习报告

检验科微生物实习报告

一、实习背景为了提高我的医学检验专业技能，增强对微生物检验工作的认识，我于某年某月在XX医院检验科进行了为期一个月的微生物实习。

在实习期间，我跟随检验科的专业人员学习微生物检验的基本原理、操作流程以及常见病原微生物的检测方法。

二、实习内容1. 微生物检验基本原理在实习期间，我首先学习了微生物检验的基本原理，包括微生物的形态、培养、分离、鉴定和药敏试验等。

通过学习，我了解了微生物的生长条件、培养基种类、微生物分离纯化的方法以及常见微生物的生物学特性。

2. 操作流程在实习过程中，我熟悉了微生物检验的操作流程，包括标本的采集、送检、接种、培养、观察和结果报告等。

具体操作如下：（1）标本采集：根据不同的检验目的，采集相应的标本，如血液、尿液、分泌物、组织等。

（2）送检：将采集到的标本及时送至检验科，并填写送检单，注明标本类型、采集时间、患者信息等。

（3）接种：根据检验目的，将标本接种于相应的培养基上，如血琼脂平板、麦康凯琼脂平板等。

（4）培养：将接种好的培养基放入培养箱中，根据微生物的生长特性，调整培养温度和时间。

（5）观察：定期观察培养基上的菌落生长情况，记录菌落特征，如大小、形状、颜色等。

（6）结果报告：根据菌落特征，进行微生物鉴定和药敏试验，并将结果报告给临床医生。

3. 常见病原微生物检测在实习期间，我学习了常见病原微生物的检测方法，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

（1）金黄色葡萄球菌：通过涂片、革兰氏染色、培养和药敏试验进行检测。

（2）大肠杆菌：通过涂片、革兰氏染色、培养和药敏试验进行检测。

（3）肺炎链球菌：通过涂片、革兰氏染色、培养和药敏试验进行检测。

（4）流感嗜血杆菌：通过涂片、革兰氏染色、培养和药敏试验进行检测。

三、实习收获1. 提高了专业技能：通过实习，我对微生物检验的基本原理、操作流程和常见病原微生物的检测方法有了更深入的了解，提高了自己的专业技能。

2. 增强了团队合作意识：在实习过程中，我学会了与同事合作，共同完成微生物检验任务，增强了团队合作意识。

试论医学检验专业微生物学检验教学改革

试论医学检验专业微生物学检验教学改革

． ．
２２１ 实验设计 教师选 出实验题 目后 ， ．． 由学生进行实验设计 ， 让学生充分预习实验指导 ， 阅相关资料 ， 查 设计实验过程 ， 写出
实验 目的、 实验原理、 所需实验设备 、 药品数 量、 实验操作程序 、
预期实验结果、 操作注意事项。
５ — ４—
Ｖ０ ． ８ １２ ２０ ０ Ｎｏ １ １ ．１
需要解决 的问题 以及研究的热点等。
１ 新 统 病原 体 哪 ． １
实验教学在医学检验专业教学 中占有十分重要 的地位 ， 它 能够衡量医学检验专业教师的教学水平 ， 也能够衡量 医学检验
专业毕业生 的工作能力 。医学检验专业毕业生应具备较强 的实 验技能， 既能进行传统的实验操作 ， 也能开展设计性实验。
ｖ １ ８ ０ ０ Ｎｏ １ ｏ． ２ １ ２ ．ｌ
试论医学检验专业微生物学检验教学改革
廖仲庚
（ 山卫生学校 ， 文 云南 文山 ６ ３０ ） ６０ ０
关键词 ： 医学检验专业 ； 生物 学检验 ； 学改革 微 教 中图分类号 ：，２ Ｃ ０ ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：６ １ １４ （ ００）１０ ５ — ２ １ ７— ２ ６２ １ １－ ０４ ０ ２ 世纪的医学检验人才不仅要有扎实 的医学基础知识 ， １ 还
使学生有充足时间完成从实验准备到具 体操作 的实验全过程 ， 同时 ， 以加深学 生对理论知识 的理解 ， 可 真正使理论与实践相
互促进 。
２２ 实验 锞 内容 ．
在基 因组微生 物学时代 ， 应使学生 了解 基因诊断 、 因工 基 程药物 、 基因治疗 、 基因工程疫苗等概念 、 原理 、 方法和应用 ， 而 这些 内容书本上介绍的很少 ， 不能满 足学生需要。因此， 在授课
微生物限度检查法

微生物限度检查法


2． 开启无菌室紫外杀菌灯和空气净化装置，并使其工作不少 于30分钟。
3． 操作人员用肥皂洗手，关闭紫外杀菌灯，进入缓冲间，换 工作鞋。再用0.1％ 苯扎溴铵溶液或其他消毒液洗手或用乙醇棉 擦手，穿戴无菌衣、帽、口罩。
4． 操作前先用乙醇棉球擦手，再用碘伏棉球（也可用乙醇棉球） 擦拭供试品瓶、盒、袋等的开口处周围，待干后用灭菌的手术镊 或剪将供试品启封。 （三）供试液的制备（1：10供试液） 按供试品的理化特性与生物学特性采取适宜的方法制备供试液。 不得改变污染微生物的数量和种类。
③合剂（系指含蜂蜜或王浆者）与滴眼剂可用供试品作为供试 液。（滴眼剂不得检出霉菌和酵母菌）。 含蜂蜜、王浆的制剂 2．固体、半固体或粘稠供试品 称取供试品10g，置装有0.9％无菌氯化钠100ml的匀浆杯中， 用匀浆仪（3000～5000r ／2－4min ），或其他适宜方法（振荡 器或研钵研磨等方法分散混匀，作为供试液。 在制备过程中， 必要时可加适量聚山梨酯－80，并适当加温，但不应超过45℃。
取规定量的供试液，自然沉降5分钟，吸取上层液于（含1％对氨 基苯甲酸1ml）100ml增菌液中，作增菌培养。本法适用于复方磺 胺制剂，如复方磺胺嘧啶片、复方新诺明片等
以上两法适用于难溶于水的抗菌制剂。如磺胺类药
应用沉降法时，供试品应充分研细，并与稀释剂充分摇匀，使污 染菌分散于液相中；沉降时间不宜超过5分钟，以防菌细胞下沉； 取上清液时，避免吸入药渣。
本法适用于水溶性抑菌成分的中、西药品和滴眼剂等制剂的“灭 活”处理。安放滤膜时，注意滤膜与滤器应密合，防止滤膜破损、 漏液。本法所用滤膜孔径0.45um±0.02um。
④（钝化）中和法： 凡含磺胺、汞、砷类或防腐剂的供试品， 可用相应的试剂钝化活性因子，中和毒性后制成供试液。 磺胺类药物中和法 取规定量含磺胺类的供试品，于100ml增菌液 中加入含1％对氨基苯甲酸约1～5ml（以前讲加入0.5ml）。 本法用于含磺胺较少的制剂，如：三黄软膏、消炎眼药水、斑马 眼药水等。应用本法可因供试品的不同，对氨基苯甲酸的用量可 适当调整。 含砷、汞等重金属药物中和法，取规定量的供试品，加入硫乙醇 酸盐培养基100ml中，作增菌培养。