鼻腔扩容重塑治疗慢性肥厚性鼻炎患者疗效的回顾性分析

鼻内镜下功能性下鼻甲成型术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果慢性肥厚性鼻炎是一种常见的鼻部疾病，患者常常会出现鼻塞、流清鼻涕或者黏液分泌增多等症状，严重影响了患者的生活质量。

鼻内镜下功能性下鼻甲成型术是目前常用的一种治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方式之一，该手术可以通过调整鼻腔呼吸道的结构，改善患者的症状，提高患者的生活质量。

本文将对鼻内镜下功能性下鼻甲成型术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果进行详细介绍。

一、慢性肥厚性鼻炎的病因与表现慢性肥厚性鼻炎的发病原因并不完全清楚，但一般认为是由于多种因素的综合作用，包括过敏、感染、鼻腔解剖结构异常等。

慢性肥厚性鼻炎患者常常表现为鼻塞、流清鼻涕或者黏液分泌增多、鼻部不适、嗅觉减退等症状，严重者还会出现头痛、头晕等情况，严重影响了患者的生活质量。

二、鼻内镜下功能性下鼻甲成型术的原理及手术过程鼻内镜下功能性下鼻甲成型术是通过鼻内镜技术，通过收缩下鼻甲的某些部位，减少鼻腔的阻力，增大鼻腔的通气面积，改善鼻腔通气功能，从而达到治疗慢性肥厚性鼻炎的目的。

手术过程通常分为以下几个步骤：麻醉、分离鼻腔粘膜、骨质削除、下鼻甲成型、术后处理等。

1. 较小的创伤：鼻内镜下功能性下鼻甲成型术是一种微创手术，手术过程中只需通过鼻腔进行操作，因此手术创伤相对较小，术后患者疼痛感明显减轻，恢复期较短。

2. 显著的改善患者症状：通过收缩下鼻甲的某些部位，减少鼻腔的阻力，增大鼻腔的通气面积，改善鼻腔通气功能，从而显著改善患者的鼻塞、流清鼻涕或者黏液分泌增多等症状。

3. 高度的安全性：鼻内镜下功能性下鼻甲成型术是一种微创手术，减少了术后的并发症风险，手术操作的精确性也得到了较好的保障，术后有着较高的安全性。

4. 术后效果稳定：鼻内镜下功能性下鼻甲成型术术后效果稳定，随着时间的推移，患者的症状得到有效的缓解，不易复发。

鼻腔扩容术治疗慢性鼻－鼻窦炎效果分析罗大虎【摘要】目的：探讨鼻内镜下鼻腔扩容术治疗慢性鼻－鼻窦炎的效果。

方法对46例慢性鼻－鼻窦炎患者在鼻内镜下实施鼻腔扩容术治疗，采用Lund－Kennedy鼻内镜慢性鼻－鼻窦炎疗效评定标准评价其病情改善情况。

结果本组46例患者中治愈27例，有效17例，复发2例，有效率95．65％。

结论鼻腔扩容术治疗慢性鼻－鼻窦炎具有较好的治疗效果。

【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】1页(P125-125)【关键词】鼻腔扩容术;慢性鼻-鼻窦炎;疗效【作者】罗大虎【作者单位】郑州颐和医院郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R765.9慢性鼻－鼻窦炎(chronic rhinosinusitis，CRS)是耳鼻喉科常见病，会直接影响患者生活质量。

该病可合并慢性阻塞性肺疾病，严重时会威胁患者的生命安全［1］。

近年来鼻内镜外科手术的开展使CRS的治疗效果明显提高，但鼻内镜由于过度扩大鼻腔容积，术后并发症较多［2］。

2013－09—2014－12，我们对46例CRS患者实施鼻腔扩容术治疗，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组46例CRS患者，其中男27例，女19例;年龄32～49岁，病史1～24 a。

患者均行鼻内镜检查及鼻窦冠位CT检查，均存在不同程度鼻腔结构异常。

其中鼻中隔偏曲19例，双下甲肥大14例，泡性中甲5例，鼻瓣区狭窄4例，中鼻道息肉3例，下鼻甲息肉1例。

1.2 手术方法术前口服糖皮质激素(醋酸泼尼松片0.5～1.0 mg/kg)，1次/d，疗程5～10 d。

鼻内应用布地奈德鼻喷剂，疗程不少于12周。

术前及术中应用头孢类抗生素3 d。

全麻后取平卧位，头前倾30°，蝶腭神经及筛前神经阻滞麻醉，1%利多卡因鼻中隔皮肤黏膜交界处黏骨膜下局部浸润麻醉。

“L”型切口至鼻底，沿粘骨膜分离，由原切口进刀切透软骨至对面粘骨膜下，分离对侧偏曲软骨，并把软骨切除，垂直切除2～3 mm软骨条。

鼻内镜下功能性下鼻甲成型术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果【摘要】慢性肥厚性鼻炎是一种常见的鼻部疾病，严重影响患者的生活质量。

鼻内镜下功能性下鼻甲成型术是一种有效的治疗方法。

手术前后症状改善情况显著，多数患者在手术后即可感受到较大的改善。

手术效果持久性分析显示，大部分患者手术后症状能够明显减轻并持续较长时间。

手术并发症情况较少且轻微，相对安全。

针对不同的病例，该手术都表现出较好的适用性。

与其他治疗方法相比，鼻内镜下功能性下鼻甲成型术具有更明显的优势和效果。

该手术对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果显著，能够有效改善患者的生活质量。

未来，随着技术的不断发展，该手术在治疗该疾病中将有更广阔的应用前景。

【关键词】鼻内镜下功能性下鼻甲成型术，慢性肥厚性鼻炎，效果，手术前后症状改善，持久性分析，并发症，适用病例，治疗方法对比，生活质量，发展方向。

1. 引言1.1 慢性肥厚性鼻炎疾病背景慢性肥厚性鼻炎是一种常见的上呼吸道疾病，其主要特征为鼻黏膜长期的炎症和增生。

患者常表现为鼻塞、流清涕、嗅觉下降等症状，严重影响生活质量。

慢性肥厚性鼻炎的病因复杂，可能与遗传因素、鼻腔解剖结构异常、鼻腔过敏反应等多种因素有关。

研究表明，慢性肥厚性鼻炎的发病率与环境因素密切相关，如空气污染、饮食习惯等。

1.2 鼻内镜下功能性下鼻甲成型术介绍鼻内镜下功能性下鼻甲成型术是一种常见的治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方法。

该术式利用先进的鼻内镜技术，通过激光或电刀等工具对鼻腔内的下鼻甲进行部分或完全切除或调整，以达到改善鼻通气功能，减轻鼻部炎症反应的目的。

鼻内镜下功能性下鼻甲成型术的优势在于可以精准地切除或调整鼻腔内的组织，保留正常的鼻黏膜，减少手术创伤和恢复时间。

由于手术视野清晰，医生可以更准确地操作，减少并发症的风险。

通过鼻内镜下功能性下鼻甲成型术，患者可以在短时间内感受到明显的改善，包括鼻塞、流涕、头痛等症状的减轻。

手术后，患者需要遵循医生的建议，定期复诊，以确保手术效果的持久性。

鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎50例分析  目的探讨鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。

方法回顾性分析我院近年来收治的50例慢性肥厚性鼻炎的临床资料。

结果所有患者术后均无粘膜破溃、出血、干痂形成及鼻腔粘连等并发症。

l周后鼻内镜检查见下鼻甲肿胀,部分患者可见打孔处有斑点或少许伪膜,下鼻道少量痂皮及分泌物,予清除。

结论鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎具有操作简便,视野清晰,疗效确切,术中出血少,术后恢复快的特点,值得临床推广使用。

标签： 鼻内镜低温等离子消融慢性肥厚性鼻炎慢性肥厚性鼻炎是鼻科常见病,主要表现为粘膜固有层水肿,粘膜下层弥漫性纤维组织增生、肥厚引起下鼻甲肥大。

治疗不当可导致呼吸系统感染迁延不愈,并继发鼻窦感染、嗅觉减退、睡眠障碍等,严重影响患者的生活质量。

近年来,我院采用鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎,取得了满意的临床疗效,现将资料分析总结如下。

1资料与方法1.1一般资料50例患者中男33例,女l7例,年龄17～68岁，平均31岁；病程4～19年,平均7年。

主要临床症状:持续性的单侧或双侧鼻塞,或伴头昏头痛、记忆力减退等症状。

1.2诊断和筛选标准诊断标准(1)单侧或双侧持续性鼻塞,轻重不一。

(2)鼻粘膜肥厚,呈暗红色或苍白水肿型,肥厚病变以下鼻甲最为显著,其次为鼻中隔和中鼻甲。

(3)鼻粘膜表面高低不平,呈桑椹状。

质地较柔软,略透明,用探针触诊粘膜表面出现水肿性凹陷。

(4)鼻内镜检查可见肥大的下鼻甲后端影响咽鼓管功能,引起耳鸣和听力减退。

(5)鼻腔粘膜对血管收缩剂反应不良,不能完全收缩或仅有轻度收缩。

(6)或伴闭塞性鼻音。

筛选标准:(1)所有患者均符合肥厚性鼻炎诊断标准。

(2)鼻腔局部使用糖皮质激素以及口服鼻窦炎口服液治疗3个月以上效果欠佳者。

(3)鼻窦CT检查排除严重鼻窦炎、鼻中隔偏曲以及鼻甲骨性肥大者。

《鼻腔重塑结合围手术期辅舒良治疗多结构异常慢性鼻窦炎的疗效研究》篇一摘要：本研究旨在探讨鼻腔重塑联合围手术期辅舒良治疗多结构异常慢性鼻窦炎的临床疗效。

通过分析病例资料，比较传统治疗与综合治疗的效果，以期为慢性鼻窦炎的治疗提供新的思路和方法。

一、引言慢性鼻窦炎是一种常见的鼻部疾病，多由鼻腔结构异常、感染、炎症等因素引起。

其病程长，症状反复，严重影响患者的生活质量。

传统的治疗方法包括药物治疗、鼻内镜手术等，但疗效往往不尽如人意。

近年来，随着医学技术的进步，鼻腔重塑结合围手术期辅舒良治疗逐渐成为一种新的治疗方法，其治疗效果受到广泛关注。

二、研究方法本研究选取了近两年内在我院接受治疗的慢性鼻窦炎患者，根据治疗方法的不同分为两组：对照组（传统治疗方法）和实验组（鼻腔重塑结合围手术期辅舒良治疗）。

通过对患者的病史、鼻内镜检查、影像学检查等资料的收集与分析，对比两组患者的治疗效果及生活质量改善情况。

三、鼻腔重塑与围手术期辅舒良治疗鼻腔重塑是指通过手术矫正鼻腔内的结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻窦口狭窄等，以改善鼻腔通气和引流。

围手术期辅舒良治疗则是指在手术前后使用辅舒良等药物，以减轻术后炎症反应，促进术后恢复。

四、结果分析1. 治疗效果比较：实验组患者经过鼻腔重塑及围手术期辅舒良治疗后，总有效率明显高于对照组。

其中，实验组患者在术后症状改善、鼻窦引流恢复等方面表现更为突出。

2. 生活质量改善情况：实验组患者在治疗后生活质量明显提高，包括睡眠质量、工作/学习效率、社交活动等方面均有显著改善。

而对照组患者虽然也有一定程度的改善，但效果不如实验组明显。

3. 安全性评价：两组患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应。

实验组患者在使用辅舒良等药物后，仅有个别患者出现轻微的过敏反应，经处理后症状消失。

五、讨论本研究结果表明，鼻腔重塑结合围手术期辅舒良治疗多结构异常慢性鼻窦炎具有较好的临床疗效。

通过矫正鼻腔结构异常，改善鼻腔通气和引流，结合围手术期辅舒良治疗减轻术后炎症反应，促进术后恢复，从而取得较好的治疗效果。

２０１９年１月第６卷第１期Ｊａｎｕａｒｙ．２０１９，Ｖｏｌ．６，Ｎｏ．１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ９９　通信作者：粘忠柱，Ｅ ｍａｉｌ：ｎｉａｎｚｈｏｎｇｚｈｕｎｚｚ＠ｓｉｎａ ｃｏｍ探讨鼻腔扩容术对慢性鼻 鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者睡眠质量的影响吴志圣　吴首乌　林金超　高妮莉　粘忠柱（福建医科大学附属泉州第一医院耳鼻咽喉科，泉州，３６２０００）摘要　目的：探讨鼻腔扩容术对慢性鼻 鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者睡眠质量的影响。

方法：选取２０１５年７月１４日至２０１８年９月１５日福建医科大学附属泉州第一医院耳鼻咽喉科收治的慢性鼻 鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者６８例，采用随机数字表分为对照组和观察组，对照组进行常规术式，观察组组进行鼻腔扩容术，分析结果；多导睡眠检测指标ＴＳ９０以及ＡＨＩ评分；施术前后患者ＳＮＯＴ ２０量表总分、鼻腔表面积、鼻腔容积以及ＳＡＶＲ；并发症。

结果：观察组效果、ＳＮＯＴ ２０量表总分、鼻腔表面积、鼻腔容积以及ＳＡＶＲ、多导睡眠检测指标ＴＳ９０以及ＡＨＩ评分、并发症和对照组比较有优势，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

结论：慢性鼻 鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者行鼻腔扩容术效果确切。

关键词　鼻腔扩容术；慢性鼻 鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征；成年患者；睡眠质量；影响ＴｏＥｘｐｌｏｒｅｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＮａｓａｌＤｉｌａｔａｔｉｏｎｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＡｄｕｌｔＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｈｒｏｎｉｃＲｈｉｎｏｓｉｎｕｓｉｔｉｓａｎｄＳｌｅｅｐＡｐｎｅａＨｙｐｏｐｎｅａＳｙｎｄｒｏｍｅＷｕＺｈｉｓｈｅｎｇ，ＷｕＳｈｏｕｗｕ，ＬｉｎＪｉｎｃｈａｏ，ＧａｏＮｉｌｉ，ＮｉａｎＺｈｏｎｇｚｈｕ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｔｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙ，ＱｕａｎｚｈｏｕＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｑｕａｎｚｈｏｕ３６２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｎａｓａｌｄｉｌａｔａｔｉｏｎｏｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎａｄｕｌｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｎａｓｏｓｉｎｕｓｉｔｉｓａｎｄｓｌｅｅｐａｐｎｅａｈｙｐｏｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ６８ｃａｓｅｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍＪｕｌｙ１４，２０１５ｔｏＳｅｐｔｅｍｂｅｒ１５，２０１８ｉｎｏｕｒｈｏｓ ｐｉｔａｌｗｈｏｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄａｓｃｈｒｏｎｉｃｒｈｉｎｏｓｉｎｕｓｉｔｉｓｗｉｔｈｓｌｅｅｐａｐｎｅａｈｙｐｏｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｔｈｅｎｄｉｖｉｄｅｄｔｈｅｍｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｕｓｕａｌｃａｒｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｎａｓａｌｄｉｌａｔａｔｉｏｎ Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅａｎａｌｙｓｅｄ；ＴＳ９０ａｎｄＡＨＩｓｃｏｒｅｓｏｆｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ；ｔｈｅｔｏｔａｌｓｃｏｒｅ，ｎａｓａｌｓｕｒｆａｃｅａｒｅａ，ｎａｓａｌｖｏｌｕｍｅａｎｄＳＡＶＲｏｆｔｈｅＳＮＯＴ ２０ｓｃａｌｅｗｅｒｅｃａｌｃｕｌａｔｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ，ａｓｗｅｌｌａｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｓｕｃｈａｓＳＮＯＴ ２０ｓｃａｌｅｔｏｔａｌｓｃｏｒｅ，ｎａｓａｌｓｕｒｆａｃｅａｒｅａ，ｎａｓａｌｖｏｌｕｍｅａｎｄＳＡＶＲ，ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙＴＳ９０ａｎｄＡＨＩｓｃｏｒｅｓ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄｒｏｕｔｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，ｓｈｏｗｅｄａｄｖａｎｔａｇｅｓ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｎａｓａｌｄｉｌａｔａｔｉｏｎｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎａｄｕｌｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｎａｓｏｓｉｎｕｓｉｔｉｓａｎｄｓｌｅｅｐａｐｎｅａｈｙｐｏｐ ｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｎａｓａｌｄｉｌａｔａｔｉｏｎ；Ｃｈｒｏｎｉｃｎａｓｏｓｉｎｕｓｉｔｉｓｗｉｔｈｓｌｅｅｐａｐｎｅａｈｙｐｏｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ；Ａｄｕｌｔｐａｔｉｅｎｔｓ；Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｓｌｅｅｐ；Ｉｍｐａｃｔ中图分类号：Ｒ７６５ ２１；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０１９．０１．０４０ 慢性鼻 鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征的症状主要是睡眠呼吸暂停，打鼾，白天嗜睡等。