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清金百部汤治疗变应性鼻炎引起鼻后滴漏综合征的临床疗效观察作者：滕磊，寻满湘，忻耀杰，张珺珺【摘要】目的观察清金百部汤治疗变应性鼻炎引起的鼻后滴漏综合征的临床疗效。
方法将120例变应性鼻炎引起的鼻后滴漏综合征患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)，前者采用清金百部汤免煎颗粒冲服，后者盐酸西替利嗪片口服，加用酮替芬滴鼻，疗程2周，观察治疗后两组的临床疗效。
结果对变应性鼻炎的治疗效果，治疗组总有效率为85.00%，对照组为91.67%;两组差异无统计学意义(P>0.05)。
对鼻后滴漏综合征的治疗效果，治疗组总有效率为88.33%，对照组为78.33%，两组差异有显著性意义(P<0.01)。
结论清金百部汤治疗变应性鼻炎引起的鼻后滴漏征疗效明显，是治疗鼻后滴漏综合征的理想方药。
【关键词】清金百部汤; 鼻后滴漏综合征; 鼻炎; 变应性; 常年性鼻后滴漏综合征(PNDs)由于引起病因繁多，给治疗带来了难度。
中华医学会呼吸病学分会制定的《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》(2006年)[1]建议通过病因治疗达到治疗目的，但临床发现，单纯针对病因治疗尚不能完全有效地改善PNDs的症状和体征。
变应性鼻炎(AR)是引起PNDs的常见病因。
笔者采用《理虚元鉴》的清金百部汤治疗AR引起的PNDs60例，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料观察我科2008-07～2009-07的门诊病例，常年性变应性鼻炎引起的PNDs共120例纳入治疗研究，PNDs引起的咳嗽均在8周以上，排除合并鼻息肉、鼻中隔偏曲患者。
随机分为清金百部汤治疗组和病因对照组，每组各60例。
其中治疗组男性23例，女性37例;年龄20～53岁，平均(38.35±6.54)岁。
对照组男性21例，女性39例，年龄21～57岁，平均(36.22±6.06)岁。
经t检验，P>0.05两组性别、年龄构成统计学比较无差异。
清肺脱敏汤治疗肺经郁热型过敏性鼻炎120例临床观察【关键词】清肺脱敏汤肺经郁热过敏性鼻炎本课题研究治疗肺经郁热型过敏性鼻炎为主，这类病病程长，易复发，迁延难愈。
针对这种情况我们研制出具有增强人体免疫力，增加自身抗病抗过敏能力及防卫功能，把过敏性疾病的致病因素和诱发因素拒之体外，可以阻断或抑制变态反应性炎症中的一个或几个环节，增强网状内皮系统的吞噬作用，提高淋巴细胞转化率及机体适应性，减轻鼻粘膜水肿，清肺脱敏汤应用于临床，取得满意的疗效。
现将2005年8月~2008年5月期间的120例患者和对照组60患者的治疗情况总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料采取随机方法分为治疗组对照组（2：1），治疗组为120例、男78 例，女42例；年龄14~45岁，平均年龄29.5岁；病程3个月~11年，平均5.7年。
对照组60例，男36例，女24例；年龄16~58岁，平均年龄37 岁；病程6个月~13年，平均 6.75 年。
2组病例一般资料比较无显著性差异（P>0.05）,具有可比性。
1.2 诊断标准符合1997年中华医学会耳鼻喉协会关于变应性鼻炎的诊断标准。
1.2.1 常年性变应性鼻炎1.2.1.1 记分条件①常年性发病，具有打喷嚏（每次连续3个以上）、流清涕和鼻粘膜肿胀三个主要临床表现，一年内发病日数累计超过6个月，一日内发病时间累计超过0.5h；②病程至少一年。
1.2.1.2 记分标准有明确吸入物致敏原线索，有个人和／或家族过敏性疾病史，发作期有典型的症状和体征，各记1分，共3分。
变应原皮肤试验阳性反应，至少有一种为（++）或（++）以上；特异性IgE抗体检测阳性或变应原鼻激发试验阳性，且与皮肤试验及病史符合，各得2分，共4分。
鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞阳性和／或鼻粘膜刮片肥大细胞（嗜碱粒细胞）阳性得1分。
得分6～8分诊断为常年性变应性鼻炎，3～5分为可疑变应性鼻炎，0～2分可能为非变应性鼻炎。
1.2.2 花粉症(1)季节性发病，每年发病季节基本一致，且与致敏花粉传粉期相符合；至少两年在同一季节发病。
中药固本祛风汤治疗变应性鼻炎的临床和实验研究的开题报告一、选题背景变应性鼻炎（Allergic Rhinitis, AR）是一种以鼻黏膜炎症为主要特征，以过敏反应为主要机制的慢性疾病。
流行病学调查显示，变应性鼻炎在全球范围内的发病率呈上升趋势，对个体生活、学习和工作产生了较大的影响。
目前变应性鼻炎的治疗主要包括药物治疗、免疫疗法和手术治疗等，但药物治疗存在毒副作用、易复发等问题，且手术治疗存在局部副作用及固定性等问题，因此探索更加有效、安全的治疗方法是亟待解决的问题。
中药固本祛风汤是传统中医的一种处方，主要由柴胡、白芍、人参、黄芩等多种成分组成，具有解表散寒、疏通气机、清热解毒的功效。
以往的临床和实验研究表明，中药固本祛风汤对于治疗变应性鼻炎具有一定的作用，但仍待通过更加系统的病例研究和实验验证来进一步探究其作用机制和临床疗效。
二、研究目的本研究旨在通过临床和实验研究，探究中药固本祛风汤对于治疗变应性鼻炎的作用机制及其临床疗效。
三、研究内容1.临床研究部分：选择60例符合变应性鼻炎诊断标准的患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组服用中药固本祛风汤治疗，对照组采用常规药物治疗，比较两组治疗方案的疗效和安全性。
2.实验研究部分：采用变应性鼻炎小鼠模型，选择38只小鼠分为四组，分别为正常对照组、模型组、中药固本祛风汤治疗组和常规药物治疗组，观察各组小鼠对变应原的反应能力、鼻腔黏膜病程等指标，并对鼻腔组织进行病理学检查。
四、研究意义本研究将为探究中药固本祛风汤在治疗变应性鼻炎方面的作用机制和临床应用提供实验和临床证据，进一步拓展传统中医治疗变应性鼻炎的思路和方法，也将为其在临床、基础研究领域提供参考。
