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• 急性疼痛：与肛周炎症及手术有关。
• 皮肤完整性受损：与肛周脓肿破出皮肤、 皮肤瘙痒、手术治疗等有关。
• 潜在并发症：肛门狭窄、肛门松弛。
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• 疼痛护理：创面疼痛剧烈，是由于肛周
末神经丰富，或因括约肌痉挛、排便时粪便 对创面的刺激、敷料堵塞过多等导致。判断 疼痛原因，给予相应处理，如使用镇痛药、 去除多余敷料等。
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病理：
• 致病菌不断要由内口进入，瘘管迂曲，少 数存在分支，常引流不畅。 • 外口皮肤生长速度较快，常发生假性愈合 并形成脓肿。 • 脓肿可从原外口破溃，也可从他处穿出形 成新的外口，反复发作，发展为有多个瘘
• 单纯性肛瘘：只存在单一瘘管； • 复杂性肛瘘：存在多个瘘口与瘘管；
肛 瘘 的 相 关 护 理
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肛瘘是肛管或直肠与 肛周皮肤相通的肉芽肿性 管道，多见于青壮年男性。
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病因：
• 大多数肛瘘由直肠肛管周围脓肿发 展而来。肛瘘由内口、瘘管及外口 组成。 • 内口即原发病灶； • 外口为脓肿破溃处或手术切开引流 部位； • 内外口之间由脓腔周围增生的纤维 组织包绕的的管道即瘘管，近管腔 处有炎性肉芽组织。
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• 由于肛瘘无法自愈，必须及时治疗以避免 反复发作。 非手术治疗 堵塞法：瘘管用1%甲硝唑、生理盐水 冲洗后，自外口注入生物蛋白胶。此法适用 于单纯性肛瘘，治愈率较低。
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• 手术治疗：
手术切开或切除瘘管，术中因避免损 伤肛门括约肌，防止肛门失禁。
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• 手术方法主要有以下几种：
：适用于低位肛瘘，瘘管 全部切开，靠肉芽组织生长使切口愈合。
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• 低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以下， 包括低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘； • 高位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以上， 包括高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘；
