胆结石手术的围术期护理效果

临床护理路径在胆结石围手术期中的护理效果探析胆结石是一种常见的消化系统疾病，手术治疗仍然是目前最有效的治疗方法之一，但手术过程中的风险较大。

因此，在胆结石围手术期中，对于患者的护理至关重要。

近年来，临床护理路径（CP）已成为亚急性和慢性疾病诊疗的重要组成部分，其通过规范化的护理流程和优化的资源配置，能够提高患者的护理效果和满意度。

本文旨在探讨CP在胆结石围手术期中的护理效果。

1. 胆结石围手术期护理的现状胆结石围手术期护理主要包括术前准备、手术室护理、术后护理等环节，覆盖面广，复杂性高，需要医护人员协同作业。

目前，国内外对胆结石围手术期护理的研究较多，研究成果主要针对以下几个方面：术前及手术室准备、麻醉技术和安全管理、手术操作技巧和抗感染等。

虽然这些研究为胆结石围手术期护理提供了一定的指导，但其缺乏针对性和系统性，无法全面、系统地呈现CP在护理中的应用。

2.1建立CP内容根据相关指南和专家共识，建立符合本地实际情况的CP。

CP内容包括术前准备、手术室护理、术后护理等，每个环节中应明确各类护理操作及其时序、评估指标、目标，以及护理措施、医疗器械及用药规范等。

2.2 CP应用医护人员通过对CP的学习和内部培训，能够更好地理解CP的目标和具体内容，提高工作效率和工作质量，实现有利于患者的临床效应。

医护人员应通过对数据的统计和对CP的反复优化，参与对CP的评估。

优化目的是更合理适用CP，为患者提供更好的手术护理服务。

3. CP的护理效果在胆结石围手术期中应用CP，能够有效地提高护理效果。

3.1 明确护理流程，符合护理规范CP的应用使得医护人员明确了操作流程和规范，减少操作不规范所带来的潜在风险。

3.2 推广优化资源利用CP的应用可以最大限度地利用医院、护理人员、病房等资源，优化资源的配置，减少不必要的资源消耗，目的是提高工作效率，降低医疗成本。

3.3 促进协作，提高工作效率CP的应用可以促进医护人员之间的有效沟通，促进协作，提高工作效率，降低医疗事故。

胆结石患者围手术期优质护理的效果观察及护理体会摘要]：目的:观察胆结石患者围手术期采取综合优质护理的效果，总结护理经验。

方法：48例患者均来自2016年5月至2018年11月期间在我科住院治疗的患者，按随机数字表分类法分为普通护理组与综合护理组，每组患者为24例，对两组患者的临床治疗护理效果进行对比分析。

结果：普通护理组10例非常满意，10例基本满意，4例不满意，护理满意度是83.3%，护理非常满意度是41.6%。

系统护理组5例基本满意，18例非常满意，1例不满意，满意度是95.8%，护理非常满意度是75.0%。

经过对比分析，综合护理组患者的临床护理满意度明显高于对照组，具有统计学差异，P<0.05。

结论：胆石症病人经过系统规范的围术期护理，能充分发挥病人的主观能动性，并发症大大降低，有助于胆结石患者恢复，改善病人术后的生活质量。

【关键词】：围术期；胆石症；综合护理；效果观察；胆结石系胆管系统发生的结石，为常见的肝胆科疾病。

近年来，发生率有上升趋势。

胆结石临床表现主要为发热、恶心、上腹疼痛、呕吐、黄疸，甚至休克及肝肾功能受损，给患者的身心健康造成严重损害[1]，现将我院收治的48例经胆囊切除术治疗胆结石患者护理效果报道如下。

1．资料和方法:1.1一般资料：48例患者均来自2016年5月至 2018年11月期间在我院实施胆结石手术的患者，按采取的护理方式不同分为普通护理组和优质综合护理组；其中，普通护理组24例，男性12例，女性12例，年龄范围 178～71岁，平均年龄48.5岁，病程2—6年，24例综合护理组中，男性13例，女性11例；年龄范围19～72岁，平均年龄48.7岁，病时间程2～5年；两组病例在年龄、性别、病程上及入院临床表现上无显著的统计学差异，P>0.05。

1.2 综合护理措施：普通护理组采用常规护理措施。

系统护理组：采取系统综合干预的优质护理措施，结合患者的病症、体征、心理需求等，在术前、术中、术后均开展行之有效的优质护理。

胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理价值体会摘要：目的探讨行腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者其围手术期护理价值。

方法选取本院58例胆结石患者，均行腹腔镜胆囊切除术，随机分成对照组和观察组，分别接受常规护理和综合护理，每组29例。

结果2组患者的手术指标对比，组间数据差异明显，P<0.05；观察组不良反应率为6.90%，与对照组对比，组间差异显著，P<0.05。

结论行腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者其围手术期接受综合护理，可降低并发症几率，值得被推广、应用。

关键词：胆结石；围术期；腹腔镜胆囊切除术胆结石疾病发病机制为人体中胆管中的胆色素、胆汁、胆固醇发生凝结所导致，在临床上具有较高的发病率[1]。

胆结石的产生与患者的饮食习惯和自身因素有关，患者在病发后，会出现右上腹疼痛、嗳气、消化不良、发热和黄疸等临床症状，致使患者的正常生活和工作受到严重影响.胆结石患者主要接受腹腔镜胆囊切除术治疗，以将结石取出，在实施手术期间，合理的护理干预对患者的病情治疗具有促进作用[2]。

本文主要探讨行腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者其围手术期护理价值，如下报道：1资料与方法1.1资料选取58例本院2017年12月-2018年11月期间收治的胆结石患者，全部入选患者均行腹腔镜胆囊切除术，随机分成2组（即对照组与观察组），每组患者29例。

对照组：年龄26-73岁，平均年龄（49.25±4.91）岁；男：女为18：11。

观察组：年龄27-74岁，平均年龄（50.07±4.86）岁；男：女为17：12。

纳入标准：①均经检查并确诊为胆结石疾病；②均自愿签署《知情同意书》；排除标准：①严重气管疾病者；②意识障碍及语言障碍者；③凝血功能障碍者；④妊娠期及哺乳期患者。

2组患者资料对比，P>0.05，可进行对比。

1.2方法对照组行常规护理，护理措施为：在对患者实施手术期间，对患者的生命体征进行监测，积极维持手术的顺利进行；手术后，对患者实施积极的护理，促进患者病情的康复。

胆结石患者围术期护理方法及护理效果观察【摘要】目的：探讨胆结石患者围术期护理方法及护理效果。

方法：选自2013年1月至2015年6月我院收治的胆结石患者64例，这64例患者均需要手术治疗。

采取平均分成2组的方式，分别命名为观察组和对照组。

在围术期对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行护理干预。

结果：观察组患者术前、术中、术后身体状态评分及精神状态评分均高于对照组患者，术中风险事件发生率及术后感染率低于对照组患者，术后住院时间短于对照组患者。

结论：采取护理干预的方法对胆结石患者进行围术期护理，有助于提高护理的质量，促进手术的安全进行和顺利完成。

【关键词】胆结石患者；围术期护理；效果围术期主要就是指患者整个手术的过程，包括术前、术中和术后。

在本次的研究中，主要对胆结石患者进行围术期护理。

由于很多患者初次进行手术，在术前存在着较大的恐惧感，在术中无法与医生进行有效的配合以及在术后由于行为的不当而出现切口感染等并发症，严重的影响到手术的效果。

因此，在对胆结石患者围术期护理的过程中，需要运用现代化的护理方法和护理理论对患者进行护理，提高护理的质量，减少护理中风险问题的发生，使患者在术前能够做好充足的准备，在术中确保患者的安全，在术后促进患者身体的快速康复，实现对患者的科学护理和高效护理。

1 资料与方法1.1 一般资料观察组32例胆结石患者中男性患者15例，女性患者17例，年龄在47岁到72岁之间，平均年龄为53.1岁。

对照组32例胆结石患者中男性患者14例，女性患者18例，年龄在45岁到70岁之间，平均年龄为51.5岁。

1.2 方法对对照组32例胆结石患者主要采用常规护理的方法，在术前，做好手术室准备、药物准备、对患者进行身体检查，在术中密切的配合医生，根据医生的要求对患者进行护理，在术后，对患者进行常规检查、环境护理、药物护理等。

对观察组患者进行护理干预，具体如下。

1.2.1 术前对患者进行护理干预患者在术前的精神状态和身体状态非常不稳定，在术前需要对患者进行科学的干预。

2018年2月DOI :10.19347/ki.2096-1413.201806079作者简介：张向茹（1974-），女，汉族，陕西丹凤人，主管护师。

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC ）为胆道外科常用手术，该术式因对患者损伤小、患者术后恢复快、住院时间短而被临床广泛应用于胆结石的临床治疗中[1]。

但随着临床应用的逐渐增多，术后疼痛、负面情绪等手术并发症也逐渐增加[2]。

如何降低患者术后疼痛、改善患者不良情绪成为摆在临床工作者面前亟待解决的问题。

本研究选择我院2014年12月至2016年12月收治的64例胆结石行LC 患者为研究对象，在围手术期分组给予常规护理与围手术期精心护理，比较不同护理方案对患者术后疼痛、不良情绪及胃肠功能等的影响，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料将我院2014年12月至2016年12月收治的64例胆结石患者作为研究对象，入院后均给予LC 治疗。

采用随机数字表法将64例患者分为对照组和观察组，各32例。

对照组中，男20例，女12例；年龄21~58岁，平均（44.25±5.82）岁；病程1~7年，平均（1.85±0.51）年。

观察组中，男19例，女13例；年龄20~57岁，平均（44.18±5.65）岁；病程1~6年，平均（1.78±0.48）年。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

患者均对本次研究知情同意。

1.2纳入及排除标准纳入标准：①符合LC 手术适应证；②年龄在60岁以下；③为单纯胆囊结石，无其他胆道合并症。

排除标准：①不符合LC 手术适应证者；②合并胃肠道疾病及伴随疾病者；③胆囊及胆管癌者；④既往有严重黄疸、肝炎、肝硬化病史者；⑤合并腹腔严重感染、急性胰腺炎者。

1.3护理方法对照组采用常规护理方法。

以患者为中心，完善各项术前检查，术中注意监测患者各项生命体征，术后指导患者用药。

胆石病患者的围术期护理措施及护理效果分析发表时间：2019-02-22T16:22:34.430Z 来源：《世界复合医学》2018年第12期作者：彭庆华[导读] 采用围术期护理措施能够提高胆石病的手术治疗效果，减少并发症的发生，提高护理满意度，改善患者的生活质量，值得临床推广应用。

黑龙江省大兴安岭地区人民医院 165000【摘要】目的探究胆石病患者的围术期护理措施及护理效果。

方法抽选我院2015年10月至2017年10月收治的90例胆石病患者资料，随机分为观察组和对照组，每组45例。

对照组采用手术常规护理措施，观察组采用围术期护理措施，观察两组患者的手术治疗效果及护理满意度。

结果两组患者经护理干预后，观察组中，手术治疗总有效率为93.3%（42/45），护理满意度为95.6%（43/45），均明显高于对照组的手术治疗总有效率73.3%（33/45）及护理满意度75.6%（34/45）。

两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

结论采用围术期护理措施能够提高胆石病的手术治疗效果，减少并发症的发生，提高护理满意度，改善患者的生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】胆石病；围术期护理胆石病是指胆道系统，包括胆囊和胆管内发生结石的疾病，临床表现取决于胆石的部位，以及是否造成胆道梗阻和感染等因素[1]。

胆道结石据其化学成分主要分为三大类，即胆固醇类结石、胆色素类结石和混合性结石。

其中胆色素类结石又可以分为棕色胆色素性结石和黑色素性结石。

按结石所在的部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石三种。

现抽选我院收治的90例胆石病患者资料作为研究对象，以探究胆石病患者的围术期护理措施及护理效果。

报道如下。

1资料与方法1.1.一般资料抽选我院2015年10月至2017年10月收治的90例胆石病患者资料作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组45例。

观察组中，男性患者28例，女性患者17例，年龄36～68岁，平均年龄（56.3±3.2）岁；对照组中，男性患者27例，女性患者18例，年龄37～69岁，平均年龄（57.9±3.0）岁。

胆结石手术的围术期的护理要点及临床护理经验总结【摘要】目的：探讨胆结石手术的围术期的护理要点及临床护理的经验。

方法：选取2012年4月至2015年3月间我院收治的30例胆结石病例，男18例，女12例；年龄28~72岁，平均年龄（47.5±16.5）岁，病程2~7年。

对30例胆结石病例行胆囊切除术，同时采取有效的围术期护理。

结果：30例患者术后住院时间为3~5天，除 1 例患者术后出现腹痛，经过积极引流管引流，抗炎及精心的护理，所有患者均顺利出院。

术后随访6月后患者均出现腹痛、胆结石症状复发。

结论：本次研究认为完善的围手术期护理，能够使患者积极配合治疗，减少并发症的发生。

【关键词】胆结石；围术期；护理目前我国的胆石症发病率约为4%～10%左右，临床上治疗胆结石的主要手段仍是外科手术。

由于腹腔镜手术创伤小，术后患者恢复快，已经基本替代传统的开腹治疗手术方法。

随着腹腔镜技术的提高，患者对护理质量提出了更高的要求[1]。

本次研究对我院收治的30例胆结石病例施行胆囊切除术，同时采取有效的围术期护理，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1 病例选择选取2012年4月至2015年3月间我院收治的30例胆结石病例为研究对象，男18例，女12例；年龄28~72岁，平均年龄（47.5±16.5）岁，病程2~7年。

1.2 术前护理方法总结（1）首先做好术前检查，如测定体温、脉搏、呼吸、血压，观察腹部体征及有无寒战高热。

测定心电图、血常规、出凝血时间、常规行肝、肾功能及血糖测定，了解患者的心肺功能及身体状态。

（2）责任护士一对一带领患者导游式详细入院宣教，介绍病区坏境及同室病友，消除病人对新坏境的陌生感。

（3）护理人员做到仪表素雅、举止端庄，特别是在礼仪、信仰、生活习惯等方面尊重病人。

（4）让患者了解手术方法及麻醉方法，同时保证睡眠充足，预防感冒。

在讲解过程中要耐心解答患者问题，让患者放心的接受手术，增强患者手术耐受能力。

胆结石手术的围术期护理分析目的：对胆结石手术的围术期护理效果进行探讨。

方法：抽取2011年1月—2013年12月我院治疗的90例胆结石患者，分成对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施整体护理，对比分析两组患者的护理效果。

结果：观察组患者护理满意度为95.6%，对照组为84.4%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者的手术时间与术中出血量明显少于对照组，差异具备统计学意义（P ＜0.05）。

结论：整体护理在胆结石手术围术期护理中的应用，有效提高了胆结石手术患者的临床治疗效果，具有非常重要的意义。

标签：胆结石手术;围术期护理;护理满意度Abstract：Objective：To study the curative effect of perioperative nursing of patients with gallstone operation. Methods：selected 90 cases of patients with cholelithiasis，and they were divided into control group and observation group，the control group received routine nursing and the observation group of holistic nursing，then compared and analyze the nursing effect of the two groups. Results：In the observation group，patients’ satisfaction was 95.6%，while 84.4% in the control group，the difference had statistical significance （P &lt; 0.05）. The operation time and bleeding volume in operation groups were less than the control group significantly，the difference had statistical significance （P &lt; 0.05）. Conclusion：The application of holistic nursing care in perioperative nursing of gallstone operation can improve the effect of clinical treatment of patients with gallstone operationobviously，which has the vital significance.Keywords：gallstone operation; perioperative nursing; nursing satisfaction胆结石[1]指的是胆管系统中出现的结石病变，在临床治疗中较为常见。