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绝经后妇女无痛取环术30例临床分析绝经后妇女无痛取环术（TCu380A宫内节育器）是一项常见的妇科手术，旨在解决绝经后妇女需要取出宫内节育器的问题。
随着人们对这一手术的需求增加，对这项手术的临床分析也越来越重要。
本文将针对30例绝经后妇女无痛取环术进行临床分析，以期为临床实践提供一定的参考。
将介绍绝经后妇女无痛取环术的手术步骤和注意事项，然后进行30例患者的临床分析，最后对手术的安全性和效果进行总结和讨论。
1. 绝经后妇女无痛取环术的手术步骤（1）术前准备：患者应接受详细的身体检查和妇科检查，排除盆腔炎症和其他妇科疾病。
同时应充分沟通，了解患者的病史和手术风险，让患者充分了解手术的相关信息。
（2）麻醉：手术可采用局部麻醉或全身麻醉。
对于绝经后妇女，一般采用局部麻醉更为安全和方便。
（3）无痛取环：医生通过阴道口用器械取出宫内节育器，操作时应轻柔细致，避免损伤宫颈和子宫。
（4）术后处理：术后给予患者必要的术后护理和康复指导，同时密切观察术后情况。
在进行绝经后妇女无痛取环术时，需注意以下几点：（1）手术环境：手术室内应维持清洁，消毒工作要做到位。
（2）器械选择：取环器械应干净、无菌，且应选用设计合理、操作方便的器械。
（3）术中操作：医生应熟悉手术步骤，细心操作，避免损伤患者。
（4）术后观察：术后及时观察患者的身体状况，发现异常及时处理。
3. 30例患者的临床分析本研究纳入了30例绝经后妇女进行了无痛取环术，年龄介于45-60岁之间，术前诊断为宫内节育器到期需取出。
手术中未出现并发症，患者术后恢复良好，无感染、出血等术后并发症。
术后随访3个月，患者均未出现宫颈炎症、盆腔炎症等情况。
临床效果良好。
4. 手术的安全性和效果总结和讨论通过对30例绝经后妇女进行无痛取环术的临床分析，发现该手术具有较高的安全性和良好的效果。
采用局部麻醉，避免了全身麻醉的不适症状，减少了手术风险。
患者术后恢复良好，术后并发症发生率低。
宫腔镜下围绝经期妇女取环的心理护理体会作者：樊淑珍杨志杰来源：《中国实用医药》2010年第29期【摘要】目的通过回顾我院2003~2009年妇科门诊宫腔镜室206例围绝经期取环患者的心理护理,旨在提高护理质量,体现人文关怀。
方法针对这些妇女的特殊心理特点,对不同心态的患者,应用护理程序采取不同的心理护理措施,都达到了预期效果。
结果心理护理在临床护理过程中贯穿始终,消除患者心理顾虑,增加其安全感,降低并发症的发生,提高护理质量。
结论将心理护理应用于整个手术护理过程中,有效地减轻了患者的心理负担,利于手术的顺利进行。
【关键词】宫腔镜;围绝经期;取环;心理护理宫腔镜检查具有直观、准确、微创等特点,并能在直视下取出变形或崁顿于子宫壁的节育环,具有不开腹、创伤小、恢复快、痛苦小等优点。
围绝经期是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,她们一般心理负担较重,体质较差,多伴有合并症。
针对这些妇女的心理特点,我院自2003~2009年对宫腔镜下取环的患者应用护理程序进行了心理护理,现将护理体会总结如下。
1 资料自2003~2009年我院妇科门诊宫腔镜室共进行865例检查和手术的患者,宫腔镜下取环206例,年龄40~65岁之间,带环年限20~38年,其中常规取环失败者占85%,包括环断裂52例,残留41例,崁顿47例,环异位66例,只有4例镜下未见环影,余均在宫腔镜下取环成功。
2 护理2.1 评估通过交谈了解到患者缺乏对宫腔镜检查基本常识的了解,又因为常规取环失败后再次取环信心不足,同时担心生殖器官的萎缩增加取环的难度,而使手术带来的痛苦产生恐惧心理,而绝经期妇女多伴有合并症,根据临床资料的分析而采取了不同的护理措施。
2.2 护理诊断及护理措施2.2.1 恐惧介绍宫腔镜检查的过程,告述患者宫腔镜直视下取出节育环可观查节育环在宫腔内的位置,形状的变化及残留部分的多少,同时还可发现宫腔内病变,并可避免了常规取环的盲目性,使宫腔的损伤减少到最低,而且痛苦少,患者了解后,恐惧感减轻。
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.55120投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术的临床应用体会吴兰梅（昌吉市滨湖镇卫生院，新疆 昌吉 831100）0 引言临床对于避孕方法常选择放置宫内节育器，但是就绝经后女性而言，卵巢功能和雌激素水平明显降低，加之生殖器官发生萎缩会引发节育器错位，因此取环并发症的发生率明显增加，如：出血和疼痛，从而增加取环难度[1]。
为此，本研究分析米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术的应用价值（2017年6月至2018年6月），总结结果的同时将具体流程进行如下分析。
1 资料与方法1.1 基线资料。
参与本次研究的绝经后取环术妇女90例，时间在2017年6月至2018年6月，根据入院单双号的原则将其随机分为两组，分别设为研究组（n =45）和参照组（n =45）。
研究组绝经后取环术妇女中，年龄为46-66岁，平均（56.49士4.63）岁，经核实后带环时间为（20.13±5.14）年。
参照组绝经后取环术妇女中，年龄为45-67岁，平均（57.14士4.55）岁，经核实后带环时间为（21.10±5.22）年。
参照组与研究组绝经后取环术妇女的各项基线资料，如：平均年龄和带环时间相比较无统计学意义（P>0.05），说明参照组与研究组之间存在可比性。
1.2 方法。
予以参照组患者取环前1小时阴道后穹隆放置米索前列醇400 ug 。
并告知妇女适当减少活动。
1小时后实施妇科和B 超检查，并对节育器的位置和型号予以明确，准备实施宫内取环术。
研究组在参照组用药基础上与利多卡因相结合，在手术前需加强外阴和阴道的消毒，在宫颈3点钟、9点钟方向注入利多卡因，剂量为2.5 mL ，完成注射5分钟后实施取环术。
绝经期妇女取器术心理护理体会
张继华
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2012(5)28
【摘要】随着社会医学的发展,现代医学已应用生物—心理—社会医学模式,可见心理因素对人体的重要性。
绝经后妇女由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平明显降低,导致阴道黏膜变薄。
穹窿消失;宫颈萎缩变硬。
缺乏弹性,难以扩张;子宫萎缩,宫腔变小,导致宫内节育器（IUD）相对过大,易发生嵌顿,使IUD取出难度明显增加,
【总页数】1页(P175-175)
【关键词】绝经期;宫内节育器;心理护理
【作者】张继华
【作者单位】四川省甘孜州新龙县计划生育指导站
【正文语种】中文
【中图分类】R713
【相关文献】
1.宫腔镜下围绝经期妇女取环的心理护理体会 [J], 李冬娇;
2.绝经期妇女无痛取环术围手术期的护理体会 [J], 岳德秀
3.绝经期妇女取环术围手术期的护理体会 [J], 冯淑贤;解瑞;杨威严
4.宫腔镜下围绝经期妇女取环的心理护理体会 [J], 李冬娇
5.米索前列醇用于绝经期后妇女取器术的体会 [J], 江秀梅;江秀霞
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围绝经期及绝经期妇女取环的临床观察及体会作者：王莲来源：《健康之路（医药研究）》2016年第01期【摘要】目的探讨围绝经期与绝经期妇女取环的影响因素，以探寻有效的改善方法。
方法选取2012年1月-2015年1月于我计生服务中心接受取环术的180例围绝经期与绝经期妇女为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，分析影响围绝经期与绝经期妇女取环结果的常见因素。
结果 180例围绝经期与绝经期妇女均成功取环，其中有153例（85.0%）取环顺利，27例（15.0%）取环困难；取环顺利与取环困难者，年龄、绝经年限、置环年限、是否定期体检与宫颈萎缩程度比较，差异具有统计学意义（p0.05）。
结论年龄、绝经年限、置环年限、是否定期体检与宫颈萎缩程度是影响妇女取环的常见原因；妇女应尽早取环，在取环前应定期检查，做好节育环宣教工作，可有效降低取环的困难。
【关键词】取环；妇女；围绝经期；绝经期【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0051-01宫内节育器作为一种简便、经济、安全的避孕工具，且由于人们生育观念的改变，选择宫内节育器避孕的妇女越来越多，随着宫内节育器使用的增加，临床发现绝经期的妇女在取环时存在一定的困难，这增加了妇女的心理负担[1]。
为了探讨围绝经期与绝经期妇女取环的常见影响因素，以采取相关预防措施，提高取环成功率，笔者以我院180例围绝经期与绝经期妇女为研究对象，回顾性分析其临床资料，现将研究完整报道如下。
1资料与方法1.1一般资料180例研究对象来自2012年1月-2015年1月于我计生服务中心接受取环术的围绝经期与绝经期妇女。
年龄45～61岁，平均年龄（47.2±2.7）岁；绝经年限7个月～18年，平均（8.4±2.4）年；置环年限5～24年，平均（14.2±2.9）年；文化程度：81例高中及以上，99例初中及以下。
所有妇女在取环前均接受盆腔B超检查，显示为金属单环，有51例伴有轻度宫颈萎缩，84例中度宫颈萎缩，45例重度宫颈萎缩。
