超声中频电同步治疗瘢痕280例
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步 治 疗 确 实 显 著 优 于 单 一 的 中 频 电 疗 “ 活 变 构 剂 ”的 作 用 ， 可 能 超 声 就 是 胶 声 的 化 学 效 应 ， 可 使 胶 原 酶 嫩 活 ．基 于 超 嫩之 一 。 基 于 超 声 的 热 效 应 ，可 产 生 内 生 热 。
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中国临床康复 ２０ ０ ２年 ２月 第 ６ 卷 第４ 期 Ｃ ｉ ｅ ｏ ｍ ｌ ｆ ｌ ｉ ｌｌ ａｉ ａｔ ． ｅ ｍ ￣２ ０ ． ｏ ． ｏ４ ｈ ￣ ｕ ａ ｏ Ｃｉ ｃ Ｉ ｈ ｈ ｉｌ ａ Ｆ ｌ ａ＂１ ２ Ｖ ｋ６ Ｎ ． ｎ Ｊ ｎａ ｅ ｌ ｏ ｌ ａ １
而 加
理 ． ＝６ ４ ．Ｐ ＜ ０ 叭 ．差 异 有 非 常 显 著 活 。 胶 原 酶 的 活 性 上 升 ．胶 原 蛋 白 分 解 速 快 了 硬 结 消 散 、 收 的 进 程 。 ８ ． 吸
性 说 明 在 软 化 雅 痕 方 面 ，超 声 中 频 电 同 度 加 快 因 此 ，超 声 的 化 学 效 应 就 起 到 了 综 上 所 述 ． 赧 痕 处 有 胶 原 酶 ．基 于 超 。
即 局 部 胶原 化 的结 果 。 要 想使 其 软 化 、吸 用 ＩＷ ／ ｍ 的 声 强 作 用 于 太 隧 前 下 部 ． 可 原 的 交 联 ． 进 胶 原 纤 维 束 的 分 散 、 解 ， ｃ２ 促 分
收 ，必 须 使 胶 原 分 解 ．但 分 解 是 个 酶 促 反 使 骨 与 肌 肉 界 面 ３ ｃ ｌ内 温 度 上 升 ５—７ 。 其 胶 原 蛋 白 的 分 解 产 物 又 可 通 过 超 声 的 ｎ
活 性 的 因 子 ．均 可 使 瓣 痕 的 胶 原 蛋 白分 解 治 疗 还 可 产 生 交 互 作 用 、 同 作 用 … ． 善 协 改
【 ］牡 宝 瑞 超声 ・中 额电 治 疗 脑 攫 塞 的 ｌ ２ 缶床 研 究 【］ 中华 理 疗 杂 志 ，９ ６ １ ｆ ）２６ Ｊ Ｉ９ ，９ ４ ：２ ． 理 疗学 【 北 京 ： 民卫 生 出 版 ＭＪ ． 人
皮 的 细 胞 中 吉 有 胶 原 酶 。温 度 对 此 酶 活 性 胶 原 酶 的 活 性 ， 此 ． 声 的 热 效 应 ． 能 于单 一 的 中 频 电 治 疗 的 原 因 所 在 因 超 也
的 影 响 较 大 ．温 度 升 高 ， ， 酶 的 活 性 升 加 速 胶 原 蛋 白 丹 解 。 另 外 ，超 声 的 热 效 应 参 考 文瞳 ： 使 高 … 由 此 可 见 ． 痕 处 能 产 生 胶 原 酶 ， 以 及 中 频 电 还 可 使 周 围 血 管 扩 张 ，血 流 加 【 】上 海 第 一 医 学 院 医 用生 物 化 学 ｃ： ） 雅 若 １ ］册 【 Ｊ 京 ： 民卫 生 出 版杜 ，９ ９ Ｉ８ Ｍ ．北 人 Ｉ７ ：２ ７ 升 高 瘢 痕 处 的 温 度 ．或 施 用 能 提 高 胶 原 酶 速 ． 改 善 循 环 ，特 别 是 超 声 与 中 额 电 同 步
不 同 程 度 的 减 少 ．而 且 差 异 均 有 非 常 显 著 机 分 于 ． 也能 使 低 分子 聚 合成 为 高 分 子 ， 散 、 吸 收 ， 同 时 与 超 声 同 步 的 中额 电 是 一 性 说 明 以 上 两 种 因 子 软 化 赧 癌 的 作 用 都 超 声 的 上 述 解 聚 作 用 和 聚 合 作 用 同 样 可 种 正 弦 调 制 的 振 荡 电 流 ．能 使 局 部 产 生 振 是非常显著的。 使 酶 蛋 白分 子 发 生 解 聚 和 聚 合 ，当 然 亦 可 颤 感 ． 由 于 它 与 超 声 同 步 输 出 ．由 于 共 振
应 ，其 中 的 胶 原 酶 起 重 要 作 用 … 。 现 已 发 ｃ， 足 见 其 效 力 。 更 何 况 赧 痕 处 又 缺 乏 血 热 效 应 及 与 其 同 步 的 中 额 电 移 除 、 消 散 、 现 ，许 多 上 皮 组 织 如 皮 肤 伤 口 等 处 都 含 有 管 ， 乏 血 运 ， 造 成 热 癀 积 ． 度 升 高 可 吸 收 ， 终 使 赧 痕 消 散 、 收 。此 乃 超 声 中 缺 易 温 最 吸 胶 原 酶 ，正 常 皮 肤 中 主 要 在 近 乳 头 部 分 真 能 更 为 显 著 前 已 述 ，温 度 升 高 会 提 高 额 电 同 步 治 疗 赧 痕 疗 效 高 、 显 效 快 ．并 优
为 了 了 解 以 上 两 组 的 差 异 ，我 们 又 进 使 胶 原 酶 解 聚 和 聚 合 ，发 生 崔 构 。 变 构 的 的 关 系 ，加 强 了 超 声 的 机 械 作 用 ．促 进 结
一
步 对 两 组 进 行 了 组 问 对 比 。经 统 计 学 处 结 果 ． 可 能 就 使 胶 原 酶 的 牯 化 中 心 被 澈 缔 组 织 胶 原 纤 维 加 速 分 散 、分 解 ．
杜 ．９８ ５ ２ Ｉ ４： ５ ．
加 速 硬 结 消 散 、 收 吸
血 循 环 更 加 明 显 ，结 果 就 加 速 了 胶 原 蛋 白 【 ］郭 万 学 ３
基 丁 超 声 的 机 械 效 应 ．可 以 对 胶 原 纤
声 的 热 教 应 ，可 使 胶 原 酶 的 活 性 升 高 ，从 而 为 胶 原 蛋 白 加 速 分 解 提 供 条 件 ．超 声 的
３
讨 论
瘢 痕 是 局 部 纤 维 化 、 结 缔 组 织 增 生 ， 其结 果 ， 使 局部 温 度升 高 。有 实验证 明 机 槭 效 应 及 与 其 同 步 的 中 额 电 可 破 坏 胶 就 ０
