安全审核表

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总包/分包单位安全生产许可证审查表
工程名称:编号:
致:(监理单位)
我单位及在本工程中我方管理的所有分包单位都已依法取得《建筑施工企业安全生产许可证》。

现将有关证明资料报送给你们,请审查。

我们保证所报送的资料真实正确,并承担责任。

附:
1、本单位《建筑施工企业安全生产许可证》原件、复印件;
2、各分包单位《建筑施工企业安全生产许可证》原件、复印件。

承包单位(章)
项目经理
日期
监理审查意见:
证明材料齐全完整,原件返还,复印件留存。


证明材料不齐全完整,不得进行施工。


总监理工程师安全监理人员
日期日期
施工现场专职安全员及特种作业人员资格审查表
工程名称:曲靖市文化中心博物馆编号:致:云南城市建设工程咨询有限公司(监理单位)拟在本工程中任职的我单位施工现场专职安全员及特种作业人员都已具备相应资格,并持有相应资格证书。

现将有关证明资料报送你们,请审查。

我们保证所报资料真实正确,并承担责任。

附:
施工现场专职安全员及特种作业人员相应资格证明原件、复印件。

承包单位(章)
项目经理
日期
监理审查意见:
证明材料齐全完整,原件返还,复印件留存。


证明材料不齐全完整,不得进行施工。


总监理工程师安全监理人员
日期日期
施工机械、安全设施验收核查表
工程名称:编号:
致:云南城市建设工程咨询有限公司(监理单位)根据我省建设工程安全监理工作要求,曲靖市体育中心室外景观绿化工程的,我方于 2013年X月X日进场使用的□施工机械、□施工安全设施已验收(检测)合格,手续齐全,现将有关证明资料报送你们,请查收。

我们保证所报资料真实正确,并承担责任。

附:1、投入使用的机械设备统计表、机械合格证、检验报告
2、自检记录结果
承包单位(章)
项目经理
日期
监理审查意见:
符合施工方案要求,验收手续齐全,同意使用。


不符合施工方案要求,或验收手续不齐全,不得投入施工,整改后再报。


总监理工程师安全监理人员
日期日期
专项施工方案、施工机械、安全设施、安全交底及验收
情况检查汇总表
工程名称:施工承包单位:
安全监理方案审批
手续(完
整√不完
整×)
施工机械
验收手续
(有√无
×)
安全设施
验收手续
(有√无
×)
安全
交底
(已√
无×)
备注
(检查日期)
1 对分包单位进场
安全总交底
2
地下工程
3
模板工程
4
吊装工程
5
施工用电
6
脚手架
7
塔式起重机
8
施工升降机
9
井架、龙门架
10
其他机械
11
装饰工程
12
拆除爆破
总监理工程师:安全监理人员:日期:日期:。